一、鵝口瘡的主要表現(xiàn)
鵝口瘡又名雪口病、白念菌病,由真菌感染,是兒童口腔的一種常見疾病。在口腔黏膜表面形成白色斑膜,多見于嬰幼兒。本病是白色念珠菌感染所引起。這種真菌有時也可在口腔中發(fā)現(xiàn),當嬰兒營養(yǎng)不良或身體衰弱時可以發(fā)病。鵝口瘡在2歲以內(nèi)的嬰幼兒最多見?;純嚎谇火つこ霈F(xiàn)乳白色、微高起斑膜,周圍無炎癥反應,形似奶塊。無痛,擦去斑膜后,可見下方不出血的紅色創(chuàng)面。斑膜面積大小不等,可出現(xiàn)在舌、頰、腭或唇內(nèi)黏膜上。鵝口瘡好發(fā)于頰、舌、軟腭及口唇部的黏膜,白色的斑塊不易用棉棒或濕紗布擦掉。在感染輕微時,白斑不易發(fā)現(xiàn),也沒有明顯痛感,或僅在進食時有痛苦表情。嚴重時寶寶會因疼痛而煩躁不安、胃口不佳、啼哭、哺乳困難,有時伴有輕度發(fā)熱。
孩子得了鵝口瘡會表現(xiàn)出煩躁不安,進食減少,且因進食時疼痛而拒食。如鵝口瘡擴散到口腔的后部,寶寶吞咽東西就會感到不舒服,甚至會因為怕疼,拒絕喝水,有可能出現(xiàn)脫水。嚴重的可擴散到咽喉,引起吞咽困難。若受損的黏膜治療不及時,可不斷擴大,蔓延到咽部、扁桃體、牙齦等,嚴重者可蔓延至食管、支氣管,引起念珠菌性食管炎或肺念珠菌病,出現(xiàn)呼吸、吞咽困難,少數(shù)可并發(fā)慢性黏膜皮膚念珠菌病,影響終身免疫功能。
二、鵝口瘡吃什么藥效果最好
1、局部使用制霉菌素是最有效的治療方法??捎弥泼咕丶郁~肝油涂擦嬰幼兒口腔,或制霉菌素藥片,每片用10毫升溫開水化開,切忌用涼水或開水。用藥期間至少7天,或白色斑塊消失后,還應堅持再用藥1周~2周,以防復發(fā)。
2、鵝口瘡可用棉花千蘸些制霉菌素溶液(每10毫升冷開水中含20萬單位制霉菌素)涂在口腔患處,或用1%龍膽紫涂口腔;或用2~3%碳酸氫鈉(小蘇打)溶液洗口腔。
3、使用2%~4%碳酸氫鈉(小蘇打)溶液,在哺乳前后洗滌患兒的口腔,使口腔成為堿性環(huán)境,阻止白色念珠菌的生長和繁殖。一般情況下,連續(xù)使用2~3天病變即可消失,但仍需繼續(xù)用藥數(shù)日,以防復發(fā)。同時母親也應用小蘇打液清洗乳頭,以免重復感染。
4、冰片、硼砂、朱砂、元明粉各1.5g,諸藥共研細末,加蜂蜜30g調(diào)勻,用時先洗凈口腔,再用上藥涂擦患處。
三、鵝口瘡反復發(fā)作的應對
1.寶寶嘴里有白色的斑點不一定就是長了鵝口瘡。在寶寶吃奶后,要及時清潔。鑒別的方法是:用濕棉簽在寶寶嘴里的白色斑點上輕輕擦拭,如果白色塊狀物消除,就是奶塊;如果擦除困難,或擦除后會留有紅色創(chuàng)口,則是鵝口瘡。
2.用品的清潔消毒。玩具、毛巾、奶瓶、奶嘴、尿布等要專人專用,做到及時的清潔和消毒。
3.媽媽乳頭不潔或?qū)⑹种干烊雽殞毧谇粌?nèi)導致感染。所以媽媽的內(nèi)衣、手部的觸摸、毛巾等等要做好清潔工作,不要把細菌帶給寶寶。
4.藥物治療。可用1%的龍膽紫涂于口腔患處,或用2%~3%的碳酸氫鈉(小蘇打)溶液洗口腔,或涂冰硼散,以上藥物每天可涂2~4次。注意應在飯后1~2小時進行,以免引起嘔吐。對于新生寶寶,可在吃奶后用1%的龍膽紫溶液滴于其舌下,讓其舌頭活動而將藥物涂到整個口腔。一般每日滴2~3次,同時補充復合維生素B和維生素C,每日2次,每次各1片,壓碎成粉,加水溶解后喂給寶寶。
四、有效預防鵝口瘡
一、涂藥后的注意:一般涂藥不要在吃奶后或進食后馬上進行,否則會引起惡心、嘔吐。注意多給孩子飲水,這樣有利于將病菌排出體外。當病情嚴重,出現(xiàn)聲音嘶啞、呼吸困難及吞咽困難時,應去醫(yī)院就診。
二、消毒的作用性:消毒藥棉蘸2%小蘇打水輕輕擦洗口腔。或用制霉菌素、龍膽紫等涂口腔患處,一日3-4次。不要用毛巾、手帕擦拭病變處,如損傷黏膜引起出血,容易繼發(fā)細菌感染,甚至引起敗血癥。
三、營養(yǎng)供給注意:營養(yǎng)供給應選擇容易消化吸收、富含優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)的食物,并適當增加維生素B和C的供給,如動物肝臟、瘦肉、魚類以及新鮮蔬菜和水果等。
四、飲食注意事項:飲食衛(wèi)生保持餐具和食品的清潔,奶瓶、奶頭、碗勺等專人專用,使用后用堿水清洗,煮沸消毒。母乳喂養(yǎng)者每次喂奶前,母親應先洗手,清潔乳頭。
五、檢查嬰兒用具:檢查一下家里有沒有被污染的嬰兒用具,或是有大人患有真菌感染,如腳氣等,如果病原不除,會導致鵝口瘡反復發(fā)作。
六、注意防止感染:為了防止孩子反復發(fā)生感染,當你在消毒奶瓶和奶嘴時,應特別小心。如果是母乳喂養(yǎng),可以涂在乳房上的抗真菌軟膏。
嬰兒鵝口瘡多見于新生兒和嬰幼兒,是白色念珠菌感染所引起,一般是由于產(chǎn)道感染,或者哺乳時污染奶頭、乳具而獲得感染,可以從哺乳期衛(wèi)生、奶具清潔、個人衛(wèi)生、增強體質(zhì)等方面進行預防。
1、哺乳期衛(wèi)生:媽媽可以在哺乳前后對嬰兒進行口腔清潔,一般可以用溫開水清潔口腔,也可以口服微生態(tài)制劑糾正腸道菌群的失調(diào),抑制真菌生長。另外媽媽在哺乳前,也要做好乳頭的衛(wèi)生清潔,使用干凈的棉球清理乳頭。如果媽媽有外陰陰道假絲酵母菌病,應積極治療,在醫(yī)生指導下使用甲硝唑栓等治療,避免嬰兒受念珠菌感染;
2、奶具清潔:奶具每次使用后都應清洗,并存放在干燥通風處,還可使用蒸汽消毒柜或紫外線消毒柜對奶具進行消毒,能夠減輕嬰兒患鵝口瘡的概率;
3、個人衛(wèi)生:媽媽也要做好個人的衛(wèi)生,不直接用手或者毛巾去觸碰嬰兒的口腔,以免引發(fā)細菌或真菌的感染,嬰兒的被褥、玩具等,要定期暴曬消毒;
4、增強體質(zhì):適當給嬰兒曬太陽,同時多鼓勵嬰兒運動,增強體質(zhì),增強抵抗力,也能減輕嬰兒患鵝口瘡的概率。
如果嬰兒存在鵝口瘡,可在醫(yī)生指導下外涂制霉菌素片打成的粉,抑制念珠菌生長。如果控制不佳,一歲以上的嬰兒可口服氟康唑片進行治療,但應注意用量,避免損傷嬰兒的肝腎功能。
寶寶在生長發(fā)育的過程中,由于媽媽有時候的粗心大意很容易讓寶寶受到傷害。嬰兒皮膚比較嬌嫩,寶爸寶媽們更是要悉心護理。
嬰兒鵝口瘡有什么癥狀
嬰兒鵝口瘡主要癥狀是:口腔粘膜出現(xiàn)乳白色、高起的斑片,周圍沒有明顯紅腫疼痛。擦去斑片后,下方粘膜呈紅色創(chuàng)面。斑片面積不大,大小不等,可出現(xiàn)在頰、舌、腭等黏膜上。 在輕微感染時,粘膜出現(xiàn)顆粒狀白色斑點?;純涸谶M食時會出現(xiàn)痛苦表情。如果不及時治療,念珠菌感染會蔓延到咽部、牙齦、扁桃體等處,引起呼吸和吞咽困難。寶寶會因疼痛而煩躁不安、啼哭,有時伴發(fā)熱。
寶寶鵝口瘡怎么護理好得快
1 局部用藥 寶寶出現(xiàn)鵝后瘡以后,家長可以用碳酸鈉溶液給寶寶擦拭口腔,也可以給寶寶涂抹冰硼油。擦拭的時候動作盡量輕柔一些,不要過于用力,以免導致傷口擴張而造成更為嚴重的感染。可以每隔四個小時就給寶寶擦拭一次,一天擦3~5次左右。通常連續(xù)用藥幾天之后癥狀就會消失,但是鵝口瘡容易反復發(fā)作,家長應該在病癥消失之后再連續(xù)用藥幾天,可以起到穩(wěn)固療效的作用,防止鵝口瘡再次復發(fā)。?
2 推拿治療 推拿是中醫(yī)上比較常用的一種治療方式,身體的某些穴位對于治療鵝口瘡也有一定的幫助。不過大家一定要在醫(yī)生的指導下對寶寶進行正確的按摩,以免起到適得其反的作用,比較常見的按摩手法包括清天河水,退六腑,清肝經(jīng),清心經(jīng)等。?
3 口腔護理 除了采用以上方法進行治療以外,平時也要注意保證飲食的清淡易消化,禁止食用辛辣刺激性的食物。而且還應該維持正常的腸胃功能,如果有出現(xiàn)消化不良的情況,需要及時的補充維生素和膳食纖維。喝完奶之后要記得讓寶寶喝一些水,避免奶水殘留在口腔內(nèi),可以每天用紗布擦拭寶寶口腔,幫助起到清潔口腔黏膜的作用。
寶寶鵝口瘡多久會好
主要看鵝口瘡的輕重程度和寶寶的體質(zhì)情況。 如果鵝口瘡比較輕微,只有口腔內(nèi)一小部分有,而且寶寶的體質(zhì)比較好,抵抗力比較好,那么這個時候治療起來就非常簡單了??梢杂孟♂尯蟮奶K打水清潔口腔,也可以用碾碎的制霉菌素每天涂抹,一般經(jīng)過三五天的時間就會明顯的好轉(zhuǎn)。 但是體質(zhì)差的孩子鵝口瘡是比較容易反復的,治療時間就不太好確定了。在用藥以后,發(fā)現(xiàn)鵝口瘡已經(jīng)消失了,這個時候建議在使用藥物治療三天的時間,可以最大程度的降低鵝口瘡反復的可能性。
怎么預防寶寶鵝口瘡
1、產(chǎn)婦有陰道霉菌病的要積極治療,切斷傳染途徑。?
2、嬰幼兒進食的餐具清洗干凈后再蒸10-15分鐘。?
3、哺乳期的母親在喂奶前應用溫水清洗乳暈;而且應經(jīng)常洗澡、換內(nèi)衣、剪指甲,每次抱孩子時要先洗手。?
4、對于嬰幼兒的被褥和玩具要定期拆洗、晾曬;寶寶的洗漱用具盡量和家長的分開,并定期消毒。?
5、幼兒應經(jīng)常性地進行一些戶外活動,以增加機體的抵抗力。?
6、在幼兒園過集體生活的嬰幼兒,用具一定要分開,不可混用。 7、應在醫(yī)生的指導下使用抗生素。
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