一、子宮肌瘤特別大要怎么辦
需要手術(shù)治療
子宮肌瘤的手術(shù)治療包括肌瘤切除術(shù)及子宮切除術(shù),可經(jīng)腹部亦可經(jīng)陰道進行,也可行內(nèi)鏡手術(shù)(宮腔鏡或腹腔鏡)。術(shù)式及手術(shù)途徑的選擇取決于患者年齡、有否生育要求、肌瘤大小及生長部位、醫(yī)療技術(shù)條件等因素。
(1)肌瘤切除術(shù)將子宮肌瘤摘除而保留子宮的手術(shù),主要用于40歲以下年輕婦女,希望保留生育功能者。適用于肌瘤較大;月經(jīng)過多;有壓迫癥狀;因肌瘤造成不孕者;黏膜下肌瘤;肌瘤生長較快但無惡變者。
(2)子宮切除術(shù)子宮>2.5個月妊娠大小,癥狀明顯者,肌瘤有惡性變可能者,無生育要求,宜行子宮切除術(shù)。子宮切除術(shù)可選用全子宮切除或次全子宮切除,年齡較大,尤其伴宮頸肥大、裂傷或糜爛嚴(yán)重者,以全子宮切除為宜。術(shù)前須除外宮頸惡性疾病的可能性。
二、子宮肌瘤多大是算嚴(yán)重的
女人到了中年就容易和子宮肌瘤打交道,那么子宮肌瘤多大算嚴(yán)重?多大才需要做手術(shù)呢?來看看吧。
子宮肌瘤可以影響懷孕,約有25%--40%的患者不孕。這與肌瘤的大小及生長的部位有關(guān)。如子宮角部的肌瘤可造成輸卵管扭曲、變形,影響精`子或受`精卵的通過,減少受孕機會。
并不是所有的子宮肌瘤都需要治療和手術(shù),大多只要堅持隨訪就行,但由于子宮肌瘤會長大,長到一定大小醫(yī)生還是會建議治療的,那么,子宮肌瘤多大算嚴(yán)重呢?
肌瘤生長速度太快,或者在更年期之后,肌瘤不但不萎縮,反而變大。一般說肌瘤超過5.0cm就是比較嚴(yán)重的了,是需要及時進行手術(shù)切除的。但具體的治療方案需要根據(jù)個人年齡,臨床表現(xiàn)情況及內(nèi)分泌情況確定。
總的來說,如果肌瘤大小在3厘米以上,而且血供豐富,則應(yīng)盡早手術(shù)。對于不太嚴(yán)重的肌瘤可采取中藥的治療方法,使肌瘤消散。
三、子宮肌瘤的危害有多嚴(yán)重
1、月經(jīng)失血過多
患者由于子宮肌瘤,經(jīng)量多,經(jīng)期長,長期月經(jīng)失血過多可導(dǎo)致繼發(fā)性貧血,甚至引起貧血性心臟病,嚴(yán)重時,出現(xiàn)全身乏力,面色蒼白,氣短、心慌等癥狀,多見于黏膜下子宮肌瘤和肌壁間子宮肌瘤。
此種情況,不能隨意拖延,建議在合適時機手術(shù)才是有效的治療方法,否則,有可能危及生命。
2、壓迫盆腔器官
壓迫膀胱出現(xiàn)尿急、尿頻甚至小便困難。
壓迫直腸出現(xiàn)直腸刺激癥狀甚至大便困難等。
肌瘤位置低或為子宮頸肌瘤或為闊韌帶肌瘤,壓迫輸尿管致輸尿管、腎盂出現(xiàn)積水者。出現(xiàn)盆腔器官壓迫癥狀者不一定同時有經(jīng)量多,經(jīng)期長的表現(xiàn)。
一般來講,宮頸肌瘤、闊韌帶肌瘤、黏膜下肌瘤,一經(jīng)發(fā)現(xiàn),就應(yīng)考慮手術(shù)治療。
3、懷疑瘤惡性變
子宮肌瘤惡變的幾率很小,一般在1%以下,多見于年齡大,肌瘤大且生長快者,特別是絕經(jīng)后肌瘤增長迅速或絕經(jīng)后再出現(xiàn)肌瘤時更應(yīng)提高警惕。
盡管大多數(shù)子宮肌瘤絕經(jīng)后萎縮,但是仍不能完全掉以輕心,仍應(yīng)當(dāng)定期復(fù)查一些時間。
4、漿膜瘤蒂扭轉(zhuǎn)
漿膜下瘤蒂扭轉(zhuǎn),往往表現(xiàn)為急性下腹疼痛,如不及時手術(shù),可扭轉(zhuǎn)壞死的肌瘤可繼發(fā)感染,嚴(yán)重時感染性休克,還可繼發(fā)腸粘連,腸梗阻等。
5、引起不孕不育
因子宮角部肌瘤壓迫輸卵管入口,妨礙受孕,此外肌瘤患者常伴有卵巢功能障礙導(dǎo)致不孕。子宮肌瘤使子宮變形妨礙受精卵著床,還可影響子宮內(nèi)膜的增生,即使胚胎著床,因為肌瘤的存在,容易造成流產(chǎn)。子宮肌瘤婦女不孕而其他一切檢查正常,此時不孕的原因可能就是子宮肌瘤。懷疑肌瘤引起不孕不育,應(yīng)當(dāng)及時手術(shù)。
6、黏連卵巢腫瘤
有時,無論是從臨床癥狀,體格檢查還是輔助檢查如超聲等,子宮肌瘤不易與卵巢腫瘤區(qū)分開,辨別不清是子宮肌瘤還是卵巢腫瘤時,要及時手術(shù)。
7、一些相對適應(yīng)證
單個肌瘤直徑達到5厘米以上。
肌瘤患者子宮增大超過懷孕10周子宮大小。
四、子宮肌瘤預(yù)防的6個方法
1、平時要養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣
保持外陰清潔可以有效的預(yù)防婦科疾病出現(xiàn),從根本上杜絕病菌的侵入,尤其是在經(jīng)期、人流后等特殊時期,采取特殊的保護,可以有效的預(yù)防子宮肌瘤出現(xiàn)。
2、控制性生活
任何事情都要適量,在進行性生活的時候,過少或者過多都不利于健康,需要注意女性的性生活過多,往往比一般女性患子宮肌瘤的概率大。鑒于這個原因,女性朋友在生活中要控制性生活次數(shù),不要過度沉浸在性欲中,同時杜絕不潔性生活,避免性伴侶過多引發(fā)婦科疾病。
3、保持樂觀的精神狀態(tài)
心態(tài)對于一個來說是至關(guān)重要的,應(yīng)對疾病也是這樣的,在預(yù)防子宮肌瘤的時候,需要女性朋友做到保持心情愉快,雖然生活中的我們不能一帆風(fēng)順,每天的事情也無法左右,但是可以保持一顆樂觀的心,從容面對各種壓力和不順,對子宮肌瘤是的預(yù)防也能起到一定的作用。
4、積極的采取避孕措施
預(yù)防女性患子宮肌瘤的有效方法是什么?在沒有準(zhǔn)備要小孩的時候,性生活中最好做好避孕措施,這樣可以防止多次人流對子宮的嚴(yán)重?fù)p傷,同時也可以減少子宮肌瘤出現(xiàn)的幾率,因此在這里提醒大家要采取可靠的避孕措施。
5、調(diào)節(jié)情緒
對于患有子宮肌瘤的女性來說在平日的生活中要注意情緒的調(diào)節(jié),少于憂思,保持一個樂觀開朗的性格,避免勞累過度,讓氣血順暢,這樣也能預(yù)防很多疾病。
6、規(guī)律有節(jié)制的飲食
子宮肌瘤形成的原因和大量的雌激素刺激有關(guān),據(jù)臨床試驗表明,高脂肪食物促進一些激素的生成和釋放,所以肥胖的女性子宮肌瘤的發(fā)病率會較高,所以在日常生活中要注意規(guī)律有節(jié)制的飲食,這也是對子宮肌瘤疾病的預(yù)防和抑制。
你好,5cm以上的肌瘤并不是都需要手術(shù),有的可以保守治療。
保守治療最常用的就是定期復(fù)查
5cm的肌瘤,如果沒有不舒服,月經(jīng)正常,沒有生育要求;b超或者核磁共振沒有提示惡性的可能,可以暫時不開刀,尤其是近絕經(jīng)或絕經(jīng)后的女性。絕經(jīng)后雌激素下降,很多肌瘤不再生長或者萎縮。
但是,如果是年輕女性,雌激素正常的情況下,肌瘤肯定會繼續(xù)生長,只是速度不同而已。所以,即使沒有不舒服癥狀,也不能無限制地讓肌瘤長下去,到了十幾厘米,手術(shù)難度大,出血也多。
所以,可以每年1-2次做b超,肌瘤長到6-7cm建議不要再等下去。
肌瘤的藥物保守治療:沒有特效藥
目前來說,肌瘤沒有特效藥,也等同于沒有藥可以用。
雖然米非司酮或者GnRHa之類的藥物可以在用藥期間控制肌瘤生長,或者某些中成藥據(jù)說也有這樣的效果,但是,只要不能徹底讓肌瘤消失,這藥就是無用的,因為停藥了肯定反彈??偛荒苁畮锥暌恢庇盟帯?br> 保守手術(shù)還有待進一步驗證
子宮肌瘤保守手術(shù)包括海扶刀、超聲消融、微波等治療,這些方式某些時候有較好的效果。但也有一些問題,因為準(zhǔn)入標(biāo)準(zhǔn)不嚴(yán)格,醫(yī)生水平參差不齊,損傷事件常有發(fā)生,手術(shù)不徹底等。
還有一個最大的問題,無法弄到病理,就有漏診惡性的風(fēng)險。所以,我曾有想法,可否先細(xì)針穿刺,病理提示良性者,才考慮這些手術(shù)。
所以大多數(shù)醫(yī)院沒有開展這些手術(shù),僅個別醫(yī)院有,或是民營醫(yī)院開展。
還有子宮動脈栓塞可以選擇,只是2-3年后側(cè)枝血管重新建立,肌瘤該怎么長又怎么長。
手術(shù)治療也不都需要切子宮
有手術(shù)指征情況下,完全可以保留子宮,做肌瘤剝除手術(shù),腹腔鏡、開腹、單孔、陰式等手術(shù)路徑根據(jù)具體情況選擇。
只有肌瘤嚴(yán)重多發(fā),無法剝除干凈,年齡大近絕經(jīng)或絕經(jīng)后;懷疑惡性;合并子宮其他問題。這些情況下,傾向切除子宮。
希望這些對你有幫助。
作者:鄒世恩主任醫(yī)師,復(fù)旦大學(xué)附屬婦產(chǎn)科醫(yī)院(上海紅房子醫(yī)院)
部分5公分以上的子宮肌瘤患者還是可以通過保守治療法治愈的,但是患者對于保守治療法還不是很了解,接下來就為大家介紹一下保守治療法具體有哪些,患者可以根據(jù)自己的實際情況選擇合適的治療法。
第一、 超聲消融法,是把超聲波的能量聚焦到子宮肌瘤上,超聲波產(chǎn)生的能量是很強的,能夠是子宮肌瘤變小,也是是目前較好的療法。不用開刀,少了手術(shù)和麻醉的風(fēng)險,見效快,可立馬通過B超觀察到肌瘤的變化,副作用小,產(chǎn)生的輻射人體可以自行代謝。不過費用也較高,不過性價比也是比較高的。
第二、 藥物治療,利用宮瘤消膠囊等西藥抑制子宮肌瘤的生長,在結(jié)合維生素降低子宮肌層的對雌性激素的敏感程度,調(diào)節(jié)內(nèi)分泌,肌瘤就會慢慢變小,不過這類療法對于大部分人年輕女性來說并不能徹底消除肌瘤,一些中年絕經(jīng)女性肌瘤完全消除的可能性大些,但并不是一定能消除。
第三、 中醫(yī)療法,中醫(yī)講究的是通氣血,利用活血化瘀的藥材以及通氣血的針灸調(diào)理氣血,使肌瘤慢慢消除,但是中醫(yī)療法的療效比較慢,在治療子宮肌瘤的臨床上一般不單獨進行,一般是手術(shù)后選擇幫助調(diào)理,以及預(yù)防復(fù)發(fā)。
三種療法治療效果比較好的是超聲消融法,如果發(fā)現(xiàn)無法抑制腫瘤的生長或是出現(xiàn)復(fù)發(fā),還是需要配合微創(chuàng)手術(shù)治療。
指導(dǎo)專家:李青,主任醫(yī)師,沈陽市紅十字會醫(yī)院婦產(chǎn)科。
對婦產(chǎn)科常見病、多發(fā)病有豐富的診治經(jīng)驗。
首先,5cm與否,并不是需要手術(shù)的標(biāo)準(zhǔn),提出這樣的問題,潛臺詞就是5cm的子宮肌瘤就需要手術(shù)了,這樣的話連現(xiàn)在的教科書都可以刪掉了,更不要說我們臨床中早就沒有這么做了。只有有癥狀或者評估可能影響生育的子宮肌瘤才需要考慮治療,再次強調(diào)。
然后前面有個回答,原文是“藥物治療,利用宮瘤消膠囊等西藥抑制子宮肌瘤的生長
……”宮瘤消這個藥的成分列表隨手百度了一下:牡蠣、香附(制)、土鱉蟲、三棱、莪術(shù)、白花蛇舌草、仙鶴草、牡丹皮、黨參、白術(shù)、吳茱萸。
不知道怎么到了我們這個帶V的賬號里,就成了西藥了,給自己偽裝成西藥然后好正大光明的給病人開么?
關(guān)于子宮肌瘤的非手術(shù)治療,其實方法很多,包括子宮動脈栓塞,高強度聚焦超聲,微波消融,射頻消融等等方式,這些方法在國際上都是有確切的研究證據(jù)的,每個方法都是有自己的適用范圍的,沒有嚴(yán)格的誰更好的說法,需要根據(jù)病人的實際情況來選擇,一個醫(yī)生只有十八般武藝都會,才不會遇到什么病人都只選擇自己擅長的那一種,從病人的角度出發(fā)選擇方法,才能夠給病人帶來更大的獲益。
女性如果患有子宮肌瘤,月經(jīng)會出現(xiàn)不規(guī)律的情況,比如月經(jīng)期間血淋漓不盡的流出,從而引起貧血等癥狀。
在患有子宮肌瘤的時候,如果是偏小的話,一般不需要做手術(shù),偏小的子宮肌瘤不會對患者造成什么的影響。但是五公分以上的子宮肌瘤已經(jīng)算比較大的了,所以應(yīng)該盡早去醫(yī)院進行手術(shù)切除。
檢查出五公分以上的子宮肌瘤就說明患者的病情比較嚴(yán)重,如果沒有盡早進行相應(yīng)的治療,可能會引起其他的并發(fā)癥。
盡早的對子宮肌瘤進行切除,一般不會對患者的生育能力造成影響。手術(shù)治療之前要了解禁忌癥,手術(shù)之后要做好相應(yīng)的保養(yǎng)工作。
子宮肌瘤切除手術(shù)之后要注意什么?
1:患者在做完手術(shù)之后盡量不要讓自己勞累,學(xué)會讓自己放松心情很重要。
2:飲食習(xí)慣要以清淡為主,同時注意營養(yǎng)的均衡,患者在做完手術(shù)之后多攝入一些營養(yǎng)性的物質(zhì),可以使身體恢復(fù)加快。
3:同時不要做太劇烈的運動,可以適當(dāng)?shù)淖邉由⑿?。在做完子宮肌瘤切除手術(shù)之后,也要定期的復(fù)查。
5公分以上的子宮肌瘤也不是說必須就得手術(shù)。如果肌瘤沒有造成明顯的生活影響,月經(jīng)沒有過多,基本正常。而且平時也沒什么不舒服,也沒有生孩子的要求了,尤其是年齡在40歲以后,接近圍絕經(jīng)期或者絕經(jīng)期的女性,可以先做好復(fù)查,等到絕經(jīng)了以后,雌激素水平下降,肌瘤自然就萎縮了。
保守治療還有藥物治療,但是效果并不理想,常用的有米非司酮,GnRHa之類。但是這些藥只能是暫時控制,而不能夠徹底治療。停藥以后又會反彈了。
如果說肌瘤還在繼續(xù)長,那么到了7厘米以上,或者說出現(xiàn)了癥狀,造成了月經(jīng)過多,或者貧血,影響到了日常生活,還是考慮手術(shù)祛除的好。
我多發(fā)子宮肌瘤。做了兩次腹腔鏡。第一次最大的5cm,遺漏了兩個小的,四年后,小的長大了,最大的7cm.繼續(xù)腹腔鏡。保留子宮。因為要保留生育能力。問題是,現(xiàn)在還有一個2cm的,小的有多少就不知道了。保守治療據(jù)說藥品都沒有多大用。。我也打了GN那種針不知道有效果沒有
子宮肌瘤做微創(chuàng)手術(shù)就可以了,從住院到出院一個星期搞定。雖然我沒做過子宮肌瘤,但是你要是問我為什么會這么清楚,那就聽我從頭說起吧。
2020年元旦那天,我是在醫(yī)院度過的,沒錯,我的身體出現(xiàn)毛病了,因為二胎剖腹產(chǎn)傷口沒養(yǎng)好,所以疤痕里長了個結(jié)節(jié),三年內(nèi)長到了四公分那么大,不得已才選擇再次走上手術(shù)臺。住院部是一個房三張床,另外兩位寶媽都是子宮肌瘤要做微創(chuàng)手術(shù)的。一位是肌瘤四公分,聽她說這東西不痛不癢,完全沒有感覺,讓她來醫(yī)院檢查是因為月經(jīng)失調(diào),一來整整一個月斷斷續(xù)續(xù)沒走干凈,血都快流干了。到醫(yī)院一做B超才知道大事不妙,子宮里面發(fā)現(xiàn)肌瘤,已經(jīng)長到了四公分。這東西么沒有特效藥,它也不會自己消失,而且只要不絕經(jīng),它就會長大,因為每個月的血會養(yǎng)它。但為什么會長這個東西,醫(yī)學(xué)上也沒有明確的說明,猜測是跟心情不好情緒低落、還有作息時間不規(guī)律有關(guān)。但現(xiàn)在醫(yī)學(xué)發(fā)達,只要在肚子上打三個一厘米的孔,就可以把它切除。
隔壁床是一位孕媽,胎兒才四個多月,產(chǎn)檢的時候發(fā)現(xiàn)肌瘤十公分,已經(jīng)比胎兒還大了。讓她左右為難的是做手術(shù)切除可能會傷害到胎兒,如果不切除,它又會在子宮里面隨著胎兒慢慢長大,還會跟胎兒搶營養(yǎng),壯大之后可能會擠掉胎兒或者擠破孕肚,造成生命危險,無奈之下還是選擇手術(shù)切除。
醫(yī)生說:子宮肌瘤是婦科常見的良性腫瘤,35歲以上的婦女得子宮肌瘤的幾率是20%,但如果是5公分以下并且沒有任何臨床癥狀的可以不予處理,只要定期做婦科檢查就可以,否則最好還是考慮手術(shù)治療。
子宮肌瘤首先沒有大家想的那么可怕。就發(fā)病率來講,45歲以下女性有75%的女性有子宮肌瘤情況。而且子宮肌瘤你千萬不要把它當(dāng)作癌癥,它跟癌癥沒有直接的關(guān)系。那么,子宮肌瘤是一種什么疾病,又該如何面對呢?
一、子宮肌瘤,不是癌癥!不是癌癥!
首先需要明確的是,子宮肌瘤是良性腫瘤,而不是大家理解的癌癥!
很多女性對于子宮肌瘤并不陌生,但是又對什么是子宮肌瘤,如何治療等不是很了解。但是最起碼的一些常識還是建議大家多了解一下!
子宮肌瘤是子宮壁上由肌肉組織和纖維組織增生形成的良性腫瘤。
1、子宮肌瘤引起疼痛、陰道出血、便秘、反復(fù)流產(chǎn)、尿急尿頻等。
2、盆底檢查和常規(guī)B超即可確診。
3、僅當(dāng)子宮肌瘤引起不適時候方可給予治療。
4、破壞肌瘤的手術(shù)和治療方式通常是用來減輕癥狀或增加受孕的可能。
子宮肌瘤的發(fā)病率很高,根據(jù)統(tǒng)計45歲以下女性約有70%存在子宮肌瘤情況。需要注意的是,子宮肌瘤在肥胖人群中更為常發(fā)。
子宮肌瘤的病因尚不清楚,但是一般認(rèn)為與高雌激素水平有關(guān)。比如在妊娠期,肌瘤常常會明顯增大,而絕經(jīng)后又會慢慢縮小。
二、子宮肌瘤,有哪些癥狀?
子宮肌瘤常常沒有癥狀,尤其是在初期。
而且即便是肌瘤長到比較大的時候也可能沒有癥狀。
子宮肌瘤特別是粘膜下肌瘤,常會引起月經(jīng)過多,經(jīng)期延長,可能會導(dǎo)致失血性貧血。子宮肌瘤引起的經(jīng)間期出血、性交后出血、絕經(jīng)后出血則較為少見。
較大的肌瘤,特別是肌壁間肌瘤,可能會引起疼痛、壓迫感、經(jīng)期或經(jīng)間期的腹部沉重感等。肌瘤可能壓迫膀胱,引起尿急、尿頻。如果壓迫直腸,可能引起便秘、不適等。
很大的肌瘤可能使得腹部增大,引起疼痛。
沒有癥狀的子宮肌瘤在妊娠期可能引起流產(chǎn)、早產(chǎn)、胎位異?;虍a(chǎn)后出血等問題。
有的也可能導(dǎo)致不孕。
三、5公分的子宮肌瘤需要怎么處理?
大多數(shù)沒有癥狀的肌瘤不需要治療,但應(yīng)每隔半年到一年做一次復(fù)查,觀察肌瘤有無長大,根據(jù)情況是否選擇其它治療方式。
如果肌瘤長大,出血癥狀加重,可以選擇藥物或手術(shù)治療。
1、藥物
藥物可以緩解癥狀或使肌瘤縮小,但都是暫時的,沒有什么藥物能使肌瘤消失。
2、手術(shù)
如果其它治療方式嘗試后,疼痛和出血等癥狀仍較為嚴(yán)重,影響日常生活的;或者引起不孕、反復(fù)流產(chǎn)的。這些情況可以考慮手術(shù)治療。
子宮肌瘤5厘米,已經(jīng)是非常大的一種情況了,一般建議手術(shù)處理。
歡迎與我一起共同關(guān)注 健康 科普!
這個得找對醫(yī)生了,我覺得遇到好的醫(yī)生也是靠緣份的,我沒有發(fā)生過這樣的事,但我老公大嫂有,而且是兩個,聽她說兩個都很大,她沒有去大醫(yī)院看,直接找了街道門診的婦科醫(yī)生,也是市總醫(yī)院的分診醫(yī)生,以前門診里還有生產(chǎn)室的,都是這個女醫(yī)生親力親為,她生孩子時也是這個醫(yī)生接生,所以她比較相信這個女醫(yī)生,當(dāng)她發(fā)現(xiàn)自己有問題去找醫(yī)生做了B超檢查后,醫(yī)生也明說了,像她那種情況在大醫(yī)院是直接手術(shù)治療的,不過這種情況她也治療不少,不需要開刀,按時吃藥就行了。由于大嫂的身體比較虛弱,藥總是吃吃停停,堅持了差不多兩年才把肌瘤消下去,別人身體好的吃了幾個療程就完成好了,身體差的對藥物比較敏感,所以吃了一個療程只能停下來把身體補上去再重新治療,時間也就這樣越拖越長。
①子宮肌瘤無癥狀,特別是近絕經(jīng)期的婦女,可以不需要治療,定期復(fù)查。
②5公分以上的子宮肌瘤可以使用調(diào)節(jié)激素水平的藥物可以用來縮小肌瘤,如促性腺激素釋放激素(GnRH)激動劑比如亮丙瑞林等,可以降低雌激素水平,以緩解癥狀并抑制肌瘤生長,但這類藥物不能長期使用,停藥后肌瘤又會逐漸增大。
③米非司酮:可作為手術(shù)前用藥或提前絕經(jīng)使用,但不宜長期使用,因其可能增加子宮內(nèi)膜病變的風(fēng)險。
④高能聚焦超聲或微波消融:通過物理能量使肌瘤組織壞死、逐漸吸收或瘢痕化,但存在肌瘤殘留、復(fù)發(fā)等問題。
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女性一旦得了子宮肌瘤,會驚慌失措,害怕子宮肌瘤影響生育,甚至是癌變,其實女性不要害怕,子宮肌瘤是可以做手術(shù)治療的。子宮肌瘤不是所有的都可以手術(shù)治療,只有當(dāng)子宮肌瘤長到一定的程度才會做手術(shù)。
子宮肌瘤多大需要做手術(shù)
女性如果發(fā)現(xiàn)有子宮肌瘤相關(guān)癥狀,需要及時進行正規(guī)的診斷,以便確定是否需要進行治療以及應(yīng)該進行怎樣的治療,不同的患者治療情況不一樣,有些患者還無需治療。子宮肌瘤治療需要根據(jù)病情以及發(fā)展情況來定。那么,女性子宮肌瘤多大需手術(shù)?專家表示,病人需要密切關(guān)注病情,早去醫(yī)院檢查、治療,防止引發(fā)卵巢輸卵管病變,誘發(fā)子宮體腺癌和子宮頸癌。子宮肌瘤長到拳頭大小,造成骨盆中的其他器官受到壓迫,手術(shù)切除可解除癥狀,而且大的肌瘤發(fā)生惡化的幾率比小肌瘤要大。肌瘤生長速度太快,或者在更年期之后,肌瘤不但不萎縮,反而變大。子宮肌瘤造成大量出血,或長期的經(jīng)量過多、經(jīng)期過長以致貧血,而藥物無法根治。此時,需要進行手術(shù)治療。同時正常情況下,6.0以上可以考慮手術(shù),建議慎重考慮。
子宮肌瘤手術(shù)適應(yīng)癥
雖然子宮肌瘤不一定手術(shù),但是發(fā)生以下情況是最好手術(shù)治療。
1.肌瘤發(fā)生扭轉(zhuǎn):肌瘤在蒂部若發(fā)生扭轉(zhuǎn)時可能會引起患者急性腹痛,若不能及時手術(shù)治療,則可能引起子宮軸性扭轉(zhuǎn)。
2.若處于更年期的子宮肌瘤患者持續(xù)出現(xiàn)子宮出血,就應(yīng)該警惕是否有子宮內(nèi)膜癌的存在,因此應(yīng)及時去醫(yī)院檢查。
3.達到手術(shù)的治療條件:子宮肌瘤手術(shù)是將子宮上的肌瘤摘除,適用于已有子女,肌瘤較大,直徑大于5cm;月經(jīng)過多,藥物保守?zé)o效;或有壓迫癥狀;粘膜下肌瘤;肌瘤生長較快者。
4.嚴(yán)重疼痛:劇烈腹痛,為腫瘤壓迫神經(jīng)產(chǎn)生放射性疼痛。
子宮肌瘤飲食禁忌
子宮肌瘤不能吃辣椒、麻椒、生蔥、生蒜、白酒等刺激性食物及飲料,桂圓、紅棗、阿膠、蜂王漿等熱性、凝血性和含激素成分的食品也不宜吃。女性由于生理原因,往往造成缺鐵性貧血,建議多吃些海藻食品。子宮肌瘤飲食上可多吃些含硒的食物,高活性補硒制劑如如體恒健牌硒維康口嚼片,含富硒麥芽分吸收好,具有抗氧化作用,可防護自由基損傷;可增強機體免疫力等。
可依據(jù)以下方案預(yù)防子宮肌瘤的發(fā)生。
治療子宮肌瘤的食療方案之銀耳藕粉湯
取25克銀耳以及10克藕粉,適量冰糖,將銀耳泡發(fā)后加適量冰糖燉爛,加入藕粉沖服。銀耳藕粉湯有清熱潤燥止血的功效。適宜女性月經(jīng)量多并血色鮮紅。。
治療子宮肌瘤的食療方案之二鮮湯
將120克鮮藕切片、120克鮮茅根切碎,用水煮汁當(dāng)茶飲。二鮮湯能滋陰涼血,祛淤止血。對月經(jīng)量多、血熱淤阻女性能預(yù)防子宮肌瘤。
多大算嚴(yán)重
子宮肌瘤惡化的幾率很小,一般在0.5%左右,因此患上肌瘤者不一定要開刀,5cm以下的可以藥物治療像外用“ 軟堅hua瘤膏 ”或者是內(nèi)服化瘤的藥物米非司酮、丹那唑等。但必須定期追蹤檢查,一旦有下列情況發(fā)生時,就必須接受手術(shù)治療:
1、子宮肌瘤造成大量出血,甚或因長期經(jīng)量過多以致貧血,這個時候就得考慮開刀切除。
2、子宮肌瘤致使骨盆中的其他器官受到壓迫,如腫瘤太大會壓住膀胱,造成頻尿或是排尿困難,這時也需開刀。
3、肌瘤生長速度太快,或者在更年期之后,肌瘤不但不萎縮,反而變大,同時,肌瘤太大發(fā)生惡化的幾率也會隨著增加。
4、婦女不Y而其他一切檢查又很正常,此時不Y的原因就有可能是子宮肌瘤,這時更得接受手術(shù)治療。
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