胎兒出生時如果遇到難產或出生時窒息,很容易會出現新生兒腦水腫的疾病,這是一種急性危重癥,如果搶救及時和處理得當,新生兒就會得以繼續(xù)健康的成長,不留后遺癥,但是,在進行治療前,一定要搞清楚新生兒腦水腫的原因,那么,新生兒腦水腫的原因有哪些?
1、新生兒腦水腫的原因:
各類顱腦損傷,直接或間接地造成腦挫裂傷都能引起腦水腫,并發(fā)顱內血腫,使局部腦組織受壓也可引起腦水腫。
2、顱內占位性病變
腫瘤使周圍腦組織受壓或阻塞腦靜脈回流,靜脈壓升高、顱內淤血,腦脊液循環(huán)機吸收障礙,以及腫瘤生物毒性作用等,使腫瘤周圍的腦組織受影響,血腦屏障損害或破壞,血管壁通透性增加,產生局限性腦水腫。腦的原發(fā)性惡性腫瘤所并發(fā)的腦水腫尤其顯著,肺癌,絨癌等的腦轉移,無論是單發(fā)還是多發(fā)的,在病灶的周圍都有嚴重的腦水腫。
3、顱內炎癥
腦炎、腦膜炎、腦室炎、腦膿腫及敗血癥所致顱內彌漫性炎癥,往往繼發(fā)不同程度的腦水腫,此與致病微生物的毒性及累及的范圍有關。
癲癇持續(xù)狀態(tài),胸部創(chuàng)傷、不同原因所致的呼吸困難或窒息、心臟驟停,長時間低血壓、休克、高原性缺氧、一氧化碳中毒及其他肺源性腦病,使腦處于缺氧狀態(tài)伴隨腦水腫。
預防新生兒腦水腫的措施:
腦水腫屬于繼發(fā)性病理過程,全身系統性疾病如嚴重洗腦血管疾病、呼吸系統疾病、肝病、休克、中毒代謝性疾病等使機體內環(huán)境發(fā)生改變,引起腦組織缺血缺氧、腦的微循環(huán)與腦細胞代謝障礙,可能引起腦水腫。所以它是具有普遍性意義的問題。
在神經外科方面,腦病疾病如顱腦損傷、顱內占位性病變、炎癥、腦血管病、腦寄生蟲病、腦先天性疾病等,經常繼發(fā)性水腫,繼發(fā)性水腫,往往關系到顱內疾病過程和預后,更具有重要的意義。
在神經外科領域,如果能更多認識腦水腫的發(fā)生機理,使腦水腫得到預防與治療,則能使顱內疾病的治療取得更好的結果。
新生兒腦水腫是常見的疾病,腦水腫早期對智力沒有影響,晚期病例可出現表情呆滯、智力遲鈍、視力減退、肢體癱瘓。最后多因營養(yǎng)不良,發(fā)生褥瘡及呼吸道感染等并發(fā)癥而死亡。醫(yī)院有通常的治療方法,配合醫(yī)生的積極治療,嬰兒會活潑健康的,新生兒缺血缺氧性腦水腫的治療方法是:
1、鎮(zhèn)靜,減少哭鬧,減少氧耗。藥物是苯巴比妥納注射液。
2、維持血糖在3.4-5毫摩爾/升,保證能量的供給。藥物是5%葡萄糖注射液。
3、保證液體的供給、預防出血。藥物是葡萄糖、鹽水,維生素K1注射液,需要是可以給血漿(視患兒的具體病情而定)。
4、減輕腦水腫,藥物是:20%甘露醇注射液、呋塞米針。
5、營養(yǎng)腦細胞,藥物是:小牛血清去蛋白水針或胞二磷膽堿、肝素帽 、肝素鈉注射液是輸液時抗凝用的(用套管針輸液時才用的)枯草二聯多維顆粒是調節(jié)胃腸道功能的。
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