大柴胡湯治小兒便秘嗎,小兒便秘怎么辦

一、小兒便秘有哪些臨床表現(xiàn)

小兒便秘是由于排便規(guī)律改變所致，可以分為功能性便秘和器質性便秘兩大類。

1.排便異常

主要臨床表現(xiàn)為排便次數(shù)減少、排便困難、污便等，大部分便秘患兒表現(xiàn)為排便次數(shù)減少。由于排便次數(shù)少，糞便在腸內停留時間長，水分被充分吸收后變得干硬，排出困難，合并肛裂患兒有血便。污便是指不故意弄臟內褲，見于嚴重便秘兒童由于大便在局部嵌塞，可在干糞的周圍不自覺地流出腸分泌液，酷似大便失禁。

新生兒～4歲幼兒，至少出現(xiàn)以下2條癥狀，達一個月。

①排便≤2次/周;

②在自己能控制排便后至少有1次/周失禁發(fā)作;

③有大便潴留病史;

④有排便疼痛和費力史;

⑤直腸內存在大量糞便團塊;

⑥巨大的糞便曾阻塞過廁所。

伴發(fā)癥狀包括易激惹、食欲下降和(或)早飽。隨著大量糞便排出，伴隨癥狀可很快消失。

2.腹脹、腹痛

便秘患兒還常常出現(xiàn)腹痛、腹脹、食欲不振、嘔吐等胃腸道癥狀。腹痛常常位于左下腹和臍周，熱敷或排便后可緩解。腹脹患兒常常并發(fā)食欲不振，周身不適，排便或排氣后可緩解。

3.其他

長期便秘可繼發(fā)痔瘡、肛裂或直腸脫垂。

二、如何給小兒便秘進行治療

有原發(fā)病者應積極治療原發(fā)病(如先天性巨結腸及巨結腸類緣病、肛門狹窄、甲狀腺功能低下等)。治療功能性便秘的根本應放在改善飲食內容，多補充水分和含纖維素多的食物，同時養(yǎng)成排便習慣。

1.灌腸治療

是去除直腸內的嵌塞糞便最簡便而有效的方法，可與口服瀉藥配合應用。對于嚴重便秘者可先予以生理鹽水、石蠟油、硫酸鎂按3:2:1比例混合腸內保留。

2.藥物治療

導瀉劑可維持規(guī)律性排便，常見的有滲透性瀉劑(乳果糖)、灌胃劑(聚乙二醇)、潤滑劑(液體石蠟)、刺激性瀉劑(番瀉葉)。維持治療需數(shù)月，當兒童形成規(guī)律性容易排便后才考慮停藥。

3.飲食調整、訓練排便

可防止便秘再發(fā)。增加水攝入以軟化大便，多補充含纖維素多的食物(全麥、水果和蔬菜)也是治療便秘的部分。規(guī)律性如廁習慣是治療便秘的重要部分。無論有無污便，餐后應有充足的如廁時間，這有利于兒童保持排便頻率的記憶。

三、小兒便秘到底是有哪些原因

1、食物成分不當，或進食過少。

大便干結后，食欲減退，進食量少，每天形成的糞質也少。糞質在大腸中停留的時間越久，水分被吸收的時間越長，大使也越干，越不容易排出。大年齡兒童如果只喜吃富含蛋白質的食物，而不吃或少吃蔬菜等含有纖維素較多的食物，也容易引起便秘。

2、缺乏定時排便的習慣。

腸蠕動受神經機制支配，如每日定時排便形成習慣，到時候就想排便，這樣糞質在結腸內停留不會太久，大便也不會太干，就容易排出。

有時因為大便干，排便時引起肛裂，排便時引起疼痛，越怕痛越不肯排，隔得時間越久便秘也就越頑固。也有經常用開塞露等通便，形成習慣，不刺激便不肯排便。知道了原因，便可想辦法解決了。

3、腸功能失常。

有的兒童由于營養(yǎng)不良，或患佝僂病病、甲狀腺功能減退癥等，致使腸壁及腹壁肌肉松弛，大便不易排出，個別兒童因先天性巨結腸癥等先天缺陷，致使經常便秘。

四、治療小兒便秘的一些具體的偏方

大柴胡湯，具有內瀉熱結的作用。

主治少陽陽明合病。往來寒熱，胸脅苦滿，嘔不止，郁郁微煩，心下痞硬，或心下滿痛，大便不解，或協(xié)熱下利，舌苔黃，脈弦數(shù)有力。臨床常用于治療急性胰腺炎、急性膽囊炎、膽石癥、胃及十二指腸潰瘍等。

兼有黃疸者，可加茵陳、梔子以清熱利濕退黃;脅痛劇烈者，可加川楝子、延胡索以行氣活血止痛;膽結石者，可加金錢草、海金沙、郁金、雞內金以化石。

高血壓患者，若表現(xiàn)心煩，胸脅脹滿，口干苦，食欲不佳，惡心嘔吐，甚至嘔吐不止，胃腹脹痛，手按腹部脹痛加劇，大便久久不解，或大便稀溏，下利，舌苔黃等，則可選大柴胡湯以和解少陽(療學術語，主要指往來寒熱，胸脅苦滿，口苦，咽干，目眩，心煩喜嘔，不欲飲食等)，內瀉熱結。但是對于小兒便秘，還有下面的一些偏方，可以試試一些哦。

1、多攝取瓜果

中醫(yī)認為，兒童便秘的原因在于其體質燥熱。因此，便秘的孩子平時可以多進食瓜類水果，如西瓜、香瓜、哈密瓜等，以消除其體內的燥熱。如果孩子不喜歡這類水果的味道，可以在水果上灑點煉乳、酸奶或冰淇淋，讓香濃的甜奶味蓋過瓜味。此外，家長還應經常為孩子熬點綠豆薏仁粥吃，也能起到解熱通便的作用。

2、適當運動

平時，家長應鼓勵孩子多參加體育運動。因為運動可增加腸蠕動，促進排便。家長也可在孩子臨睡前，以其肚臍為中心按順時針方向輕輕按摩其腹部，這樣不僅可以促進孩子的腸蠕動，還有助于其入眠。另外，在孩子進食后一小時輕按以下兩處穴位，也可促進其排便。

足三里穴：此穴位位于髕骨下緣3寸，脛骨外側1寸處?？蛇B續(xù)按壓1～2分鐘。

支溝穴：此穴位位于手腕背部橫紋上3寸處，尺骨與橈骨之間。可連續(xù)按壓1-2分種

3、養(yǎng)成良好的排便習慣

不按時排便是導致許多孩子便秘的原因之一。3～7歲的兒童，其腹部及骨盆腔的肌肉正處在發(fā)育階段，排便反射的功能尚不成熟。他們還不知道有便意就該上洗手間，經常需要家長的提醒。因此，家長可以把早餐后一小時作為孩子固定的排便時間。開始時，家長可以陪伴孩子排便，每次10分鐘左右，漸漸幫助孩子養(yǎng)成定時如廁的習慣。如廁前可給孩子喝杯果汁或溫蜂蜜水潤潤腸。

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