一、如何控制新生兒肺炎反復(fù)發(fā)作
1、室溫應(yīng)保持在20℃左右為宜,相對(duì)濕度,以防呼吸道分泌物變干,不易咳出。防止交叉感染。
2、注意營養(yǎng)及水份供應(yīng);應(yīng)盡量母乳喂養(yǎng),若人工喂養(yǎng)可根據(jù)其消化功能及病情決定奶量及濃度,如有腹瀉者給予脫脂奶,對(duì)幼兒或兒童宜供應(yīng)清淡、易消化、富有多種維生素的飲食,恢復(fù)期病兒應(yīng)給營養(yǎng)豐富,高熱量食物。對(duì)危重病兒不能進(jìn)食者,給靜脈輸液補(bǔ)充熱量和水份。
3、保持呼吸道通暢:應(yīng)及時(shí)清除鼻痂,鼻腔分泌物和呼吸道痰液。改善通氣功能,增加肺泡通氣量,糾正缺氧,減輕CO2潴留。痰多稀薄者,可以反復(fù)翻身拍背以利于痰液排出。也可口服祛痰藥物氯化銨合劑。痰粘稠不易咳出者,可吸痰或用超聲霧化吸入。
新生兒肺炎的護(hù)理是怎樣的呢?
1、室內(nèi)空氣要新鮮,太悶太熱對(duì)肺炎患兒都非常不利,可使咳嗽加重,痰液變稠,呼吸更為困難。室內(nèi)的濕度也要適宜,火爐上應(yīng)放上水盆,地上應(yīng)經(jīng)常灑些水,使室內(nèi)空氣不要太干燥。
2、新生兒得了肺炎往往不愿吃奶,應(yīng)注意補(bǔ)充足夠的液體和熱量,除注意喂奶外,可輸葡萄糖液。
3、要密切觀察寶寶的體溫變化、精神狀態(tài)、呼吸情況。
二、什么原因?qū)е滦悍窝椎陌l(fā)作呢
吸入性肺炎又包括羊水吸入性肺炎、胎糞吸入性肺炎和乳汁吸入性肺炎。前兩種肺炎主要發(fā)生在孩子出生前和出生時(shí),由于種種原因引起胎兒宮內(nèi)缺氧,胎兒缺氧后,會(huì)在子宮內(nèi)產(chǎn)生呼吸動(dòng)作,就可能吸入羊水和胎糞。
這兩種肺炎都比較嚴(yán)重,需要住院治療。乳汁吸入性肺炎是由于新生兒(特別是早產(chǎn)兒、低體重兒)口咽部或食道的神經(jīng)反射不成熟,肌肉運(yùn)動(dòng)不協(xié)調(diào),常常發(fā)生嗆奶或乳汁返流現(xiàn)象,乳汁被吸入呼吸道引發(fā)的肺炎。
另一類肺炎是感染性肺炎。新生兒患感染性肺炎有兩種情況,一種是宮內(nèi)感染,一種是生后感染。
宮內(nèi)感染肺炎是由于母親在懷孕過程中感染了某些病毒或細(xì)菌,通過血液循環(huán)進(jìn)入胎盤,后又進(jìn)入胎兒的血液。因此,在母親懷孕期間,胎兒就患上了肺炎。而生后感染性肺炎則可以發(fā)生在新生兒期的任何時(shí)間。
生后感染性肺炎是新生兒肺炎中最多見的,主要由各種病原微生物引起,以細(xì)菌或病毒感染為主。往往會(huì)因?yàn)榇笕说脑蚨梅窝?。密切接觸新生兒的家庭成員若患有呼吸道感染或呼吸道帶菌,就會(huì)通過空氣或接觸將病菌傳給新生兒。由于新生兒抵抗力差,大人患普通感冒,孩子就有可能患肺炎。
三、怎樣避免小兒肺炎
1、免疫接種
免疫接種是最有效的預(yù)防兒童肺炎的手段。醫(yī)學(xué)界已達(dá)成共識(shí),現(xiàn)有三種疫苗可以顯著降低兒童感染肺炎并因此死亡的風(fēng)險(xiǎn),它們是麻疹疫苗、B型流感嗜血桿菌疫苗(HIB)和肺炎球菌結(jié)合疫苗(PCV)。目前在中國,僅有麻疹疫苗被納入免費(fèi)的國家免疫接種規(guī)劃。
2、充足的營養(yǎng)
營養(yǎng)不足會(huì)令兒童的總體免疫力降低,因?yàn)橐姑庖呦到y(tǒng)正常發(fā)揮作用,機(jī)體必須攝入足夠的蛋白質(zhì)和能量。此外,營養(yǎng)不良的兒童呼吸肌較弱,清除呼吸道分泌物的能力不足。因此,營養(yǎng)不良的兒童更易受肺炎侵襲。
3、母乳喂養(yǎng)
母乳中含有嬰兒賴以生存并成長所需的營養(yǎng)成分、抗氧化劑、激素和抗體,尤為重要的是,它可以讓嬰兒的免疫系統(tǒng)正常發(fā)揮作用。數(shù)據(jù)顯示,對(duì)于6個(gè)月以下的嬰兒,非母乳寶寶死于肺炎的幾率是全母乳寶寶的5倍。然而,在發(fā)展中國家,半歲以內(nèi)嬰兒的全母乳喂養(yǎng)普及率不足1/3。
4、補(bǔ)鋅
日益增加的研究數(shù)據(jù)顯示,缺鋅兒童患上肺炎以及因此死亡的風(fēng)險(xiǎn)更高。適當(dāng)補(bǔ)鋅不僅可以減少兒童肺炎的發(fā)病率,而且有研究表明,在重癥肺炎的急性發(fā)病期,補(bǔ)鋅還能縮短病程,降低治療失敗率。
四、嬰幼兒肺炎的治療方法有這些
嬰幼兒肺炎是兒科常見疾病,也是引起嬰幼兒死亡的常見原因,在嬰兒期主要是由誤吸所引起,幼兒期則以感染較為常見,主要表現(xiàn)為發(fā)熱、咳嗽、呼吸急促、呼吸困難以及肺部音等,那么嬰幼兒肺炎的治療方法有哪些,下面作簡單介紹:
1、一般治療
應(yīng)采取綜合療法,以改善通氣功能,有效控制炎癥,避免并發(fā)癥的發(fā)生。保持病房空氣流通,室溫維持于20攝氏度,濕度百分之六十左右,供給易于消化食物,經(jīng)常翻身、拍背。
2、給予抗生素
選用抗生素的原則包括:臨床與實(shí)驗(yàn)室的資料針對(duì)可能的病原;選用病原敏感的抗生素;疾病的嚴(yán)重程度。
若為支原體肺炎,可選用大環(huán)內(nèi)酯類藥物。病毒性肺炎可選用抗病毒藥物治療。
3、對(duì)癥治療
若有缺氧表現(xiàn),可予吸氧。可口服祛痰藥物,若痰液黏稠,不易咳出時(shí)可使用霧化療法。
4、中醫(yī)中藥治療
根據(jù)患兒的癥狀不同,選擇適當(dāng)?shù)姆绞街委熑?,清熱散寒、宣肺定?清熱解毒、宣肺止咳;養(yǎng)陰清燥、潤肺止咳;清肺開郁、滌痰祛濁等不同方法治療。
新生兒剛最常見的疾病就是新生兒肺炎,那么我們首先要知道新生兒為什么會(huì)得肺炎呢?新生兒肺炎的形成原因與癥狀, 你知道嗎?一起來看看吧!
如果新生兒剛出生就有肺炎的話,比較大可能是在產(chǎn)前或者產(chǎn)時(shí)引起的
1、產(chǎn)前胎兒生長在羊水里面發(fā)生了缺氧。
比如說嚴(yán)重的臍帶繞頸,胎心改變,胎動(dòng)異常,胎寶寶在極度缺氧的時(shí)候會(huì)掙扎,可能會(huì)自己發(fā)生自主的呼吸運(yùn)動(dòng),然后吸入羊水,我們叫吸入性肺炎。
2、細(xì)菌性肺炎
如果說破水比較早,產(chǎn)程比較長的話,可能會(huì)有細(xì)菌污染的羊水或者腸道分泌物被寶寶吸放,然后引起的細(xì)菌性肺炎。
或者孩子出生后被感冒的大人摸了親了,會(huì)被傳染上細(xì)菌引起的細(xì)菌性肺炎?;蛘呒议L沒注意家庭衛(wèi)生消毒。一般快滿月的孩子才發(fā)現(xiàn)肺炎就是在家里被感染上的。
3、胎糞污染后引起吸入性肺炎
那如果羊水被胎糞污染,吸入肺部會(huì)引起的吸入性肺炎。
4、嚴(yán)重臍炎腸炎引起肺炎
當(dāng)寶寶發(fā)生嚴(yán)重的臍炎或者腸炎時(shí)會(huì)通過血液循環(huán)感染了肺部,引起感染。
新生兒肺炎跟大孩子的肺炎是不太一樣的
可能孩子只是精神不太好,甚至沒有發(fā)燒,咳嗽都很少,體溫也不高。
主要從以下三個(gè)方面來判斷:
1、呼吸會(huì)快
一般新生兒的呼吸大概是40次左右,但如果說孩子已經(jīng)出現(xiàn)了肺炎的話,估計(jì)可能會(huì)達(dá)到50次以上。
2、三凹征,這是肺炎的典型癥狀
發(fā)現(xiàn)孩子的胸骨上窩,肋間隙和劍突下在呼吸時(shí)出現(xiàn)明顯的凹陷,也就是孩子的肋骨是向下凹陷的,還有脖子下面的胸骨上窩也是向下凹陷的,就是我們的胸口下面的劍突也是向下凹陷的,這些是因?yàn)楹⒆訐Q氣困難,就會(huì)加大自己呼吸的力度,出現(xiàn)呼吸困難所導(dǎo)致的。
3、精神胃口差
孩子出現(xiàn)不喝奶,或者嗆奶,精神很差,甚至有口周會(huì)發(fā)紫就要盡快送孩子去醫(yī)院就診,以免引起更嚴(yán)重的癥狀。
新生兒肺炎為什么一定要住院治療呢?
1、新生兒呼吸系統(tǒng)發(fā)育不完善
一旦出現(xiàn)感染,病情發(fā)展會(huì)非???。而且會(huì)比較嚴(yán)重的,比如會(huì)并發(fā)一些心臟方面的疾病,所以一定要盡快住院治療。
2、新生兒用藥要非常注意
新生兒用藥一定要有非常高的標(biāo)準(zhǔn),而且肺炎一般還需要靜脈滴注才好。
3、新生兒肺炎胃口不良,需要糾正營養(yǎng)不良
生病的時(shí)候,胃口比較差,吃的很少,所以需要靜脈點(diǎn)滴輸液來補(bǔ)充熱量和營養(yǎng)。
可以引起小兒肺炎的原因主要有:
1、細(xì)菌感染,由于胎兒在產(chǎn)前是在布滿羊水的子宮里,一旦在這個(gè)時(shí)候發(fā)生缺氧,就會(huì)發(fā)生呼吸運(yùn)動(dòng)而吸入羊水,從而也就會(huì)引發(fā)吸入性肺炎了。此外還有可能是在分娩的過程中吸入了一些細(xì)菌污染的羊水或者是產(chǎn)道分泌物而引起的細(xì)菌性非常肺炎。
2、血液感染,如跟小兒接觸的人當(dāng)中患有感冒,孩子就很容易會(huì)在受到感染之后引發(fā)肺炎,此外新生兒常常還會(huì)因?yàn)閿⊙Y和腸炎等疾病通過血液循環(huán)感染肺炎,這種感染的發(fā)生大多都是由于細(xì)菌所引起的,只有等到日齡稍微大一點(diǎn)的患兒,肺炎才有可能是由于病毒或者是其他的微生物所引起的。
3、環(huán)境因素,如氣候聚變、居室通風(fēng)不良和空氣污濁等原因都是可以引發(fā)小兒肺炎這種疾病發(fā)生的,因此在日常生活中一定要注意孩子的保暖,要隨著氣候的變化,及時(shí)的增減衣物,而且居室內(nèi)最好也應(yīng)該及時(shí)的開窗通風(fēng),這樣對(duì)小兒的身體健康才會(huì)更加的有利。
希望上述內(nèi)容可以讓大家對(duì)小兒肺炎發(fā)生的原因有一定了解,大家在對(duì)這些了解之后,在日常的時(shí)候就應(yīng)該針對(duì)這些病因盡量的做好預(yù)防,但如果小兒已經(jīng)患病,也應(yīng)該及時(shí)的診斷和治療,千萬不要大意,以免會(huì)導(dǎo)致其他的并發(fā)癥出現(xiàn)。
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