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      形成妊娠高血壓的重要原因,妊娠高血壓會(huì)帶來(lái)哪些影響(為什么會(huì)發(fā)生妊娠高血壓?)

      佚名 2024-05-28 09:36:04

      形成妊娠高血壓的重要原因,妊娠高血壓會(huì)帶來(lái)哪些影響

      、妊娠高血壓的原因

      1

      、妖娠嘔吐的治療要強(qiáng)調(diào)醫(yī)務(wù)人員、患者與家屬的密切配合
      。醫(yī)務(wù)人員要熱情負(fù)責(zé),體貼關(guān)懷病人
      ,消除其對(duì)妊娠的恐懼感
      。患者要配合治療
      ,解除對(duì)妊娠的顧慮
      。家屬也要密切配合
      。對(duì)患者冷淡,會(huì)使她心情更加抑郁與焦慮;而過(guò)分照顧
      ,會(huì)促進(jìn)患者情緒更加緊張。這都能影響治療效果
      。 心理治療是治療妊娠嘔吐的主要方法
      。解釋、安慰有一定的治療效果
      。有的學(xué)者觀(guān)察無(wú)法抑制的孕吐308人,采用暗示療法都在短期內(nèi)獲得痊愈
      ,其中有20.5%的病人
      ,一次暗示治療便達(dá)到痊愈。

      3

      、某些刺激與某些心理因素能引起孕婦情緒緊張。例如,孕婦的生理變化引起焦慮不安
      ,工作中的困難給孕婦帶來(lái)的精神壓力,孕婦對(duì)分娩的恐懼感
      ,都可能引起孕婦反復(fù)的血壓增高或持續(xù)的血壓增高
      。有的學(xué)者對(duì)妊娠高血壓地區(qū)的特異性研究發(fā)現(xiàn)
      ,非洲、北極
      、太平洋島嶼等地區(qū)發(fā)病率較低。這些地區(qū)婦女以生育為榮
      ,懷孕后心情舒暢,精神愉快
      。而對(duì)照的50例患者病史
      ,多有消極的心理因素的影響。為了防治妊娠高血壓
      ,要對(duì)孕婦進(jìn)行妊娠心理保健的教育,使她們正確地認(rèn)識(shí)妊娠
      ,情緒安定而愉快
      ,避免與減少環(huán)境中不良的精神刺激,使精神放松

      4、心理因素特別是負(fù)性情緒在一定的條件下可導(dǎo)致妊娠嘔吐

      。在臨床上可見(jiàn),有的妊娠嘔吐患者厭惡小孩或?qū)言斜硎井惓8吲d;有的患者對(duì)分娩非?div id="jpandex" class="focus-wrap mb20 cf">?謶?有的對(duì)哺育小兒擔(dān)心
      ,有的對(duì)新生命誕生后給生活與工作帶來(lái)的新問(wèn)題顧慮重重。這些消極的精神因素
      ,能改變中樞神經(jīng)系統(tǒng)機(jī)能狀態(tài),可使嘔吐中樞過(guò)度興奮
      ,發(fā)生妊娠嘔吐。

      、妊娠高血壓怎么辦

      水腫、體重過(guò)度增加和蛋白尿這些現(xiàn)象同時(shí)出現(xiàn)

      ,是妊娠高血壓綜合征的特征
      ,而且,往往還伴有血壓異常升高
      。妊娠高血壓綜合征表現(xiàn)腎功能異常。假如該病未得到及時(shí)治療
      ,可能會(huì)導(dǎo)致后果嚴(yán)重的并發(fā)癥
      ,如子癇。子癇前可出現(xiàn)先兆子癇
      ,如頭痛、胃部痛和眼前有蒼蠅飛舞的感覺(jué)
      。假使有上述癥狀
      ,必須立即就疹
      。因此
      ,孕婦必須重視下列幾點(diǎn):

      (1)定期稱(chēng)體重定期稱(chēng)體重,以便及時(shí)發(fā)現(xiàn)體重過(guò)度增加的現(xiàn)象

      (2)妊娠期間要經(jīng)?div id="4qifd00" class="flower right">

      ;?yàn)?zāi)蛞涸谡G闆r下
      ,小便中不含蛋白。因此,必須定期化驗(yàn)小便
      ,以便及時(shí)發(fā)現(xiàn)尿中的任何微量蛋白
      。在妊娠的前6個(gè)月中,每月化驗(yàn)1次;7~8個(gè)月時(shí)
      ,每半個(gè)月化驗(yàn)1次;到9個(gè)月時(shí),每周化驗(yàn)1次
      。自己一旦發(fā)現(xiàn)小便中有蛋白
      ,即使微量,也應(yīng)告訴醫(yī)生
      。在發(fā)現(xiàn)蛋白尿之后,小便的化驗(yàn)應(yīng)更加頻繁

      (3)定期量血壓如果第一次懷孕

      ,而且很年輕,發(fā)現(xiàn)了血壓升高
      ,體重增加并有尿蛋白,就要及時(shí)就醫(yī)
      。因?yàn)?0多歲的年輕孕婦和初產(chǎn)婦容易患妊娠高血壓綜合征

      妊娠高血壓綜合征的治療:一是休息,二是適量控制含鹽飲食

      。其他治療要根據(jù)醫(yī)囑而行。

      、孕媽咪怎樣預(yù)防妊娠高血壓

      1)在妊娠早期進(jìn)行定期檢查,主要是測(cè)血壓

      、查尿蛋白和測(cè)體重。

      2)飲食宜清淡:高血壓患者飲食宜清淡

      ,宜高維生素
      、高纖維素、高鈣
      、低脂肪、低膽固醇飲食
      。總脂肪小于總熱量的30%
      ,蛋白質(zhì)占總熱量15%左右
      。提倡多吃粗糧、雜糧
      、新鮮蔬菜、水果
      、豆制品
      、瘦肉、魚(yú)
      、雞等食物,提倡植物油
      ,少吃豬油
      、油膩食品及白糖
      、辛辣
      、濃茶
      、咖啡等。

      3)降低食鹽量:吃鈉鹽過(guò)多是高血壓的致病因素

      ,而控制鈉鹽攝入量有利于降低和穩(wěn)定血壓。臨床試驗(yàn)表明
      ,對(duì)高血壓病人每日食鹽量由原來(lái)的10.5克降低到4.7~5.8克
      ,可使收縮壓平均降低4~6毫米汞柱。

      4)戒煙

      、戒酒:煙、酒是高血壓病的危險(xiǎn)因素
      ,嗜煙
      、酒有增加高血壓并發(fā)心、腦血管病的可能
      ,酒還能降低病人對(duì)抗高血壓藥物的反應(yīng)性。因此對(duì)高血壓病人要求戒煙戒酒
      ,戒酒有困難的人也應(yīng)限制飲酒

      5)飲食有節(jié):做到一日三餐(或有加餐)飲食定時(shí)定量,不可過(guò)饑過(guò)飽

      ,不暴飲暴食。

      6)保證充足優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)的攝入

      。高蛋白食物可以改善機(jī)體動(dòng)脈血管的彈性,蛋白質(zhì)中的甲硫氨酸
      、精氨酸、脯氨酸
      、?div id="jfovm50" class="index-wrap">;前彼徇€能促進(jìn)鈉鹽排泄,起到降壓作用

      7)維生素A、C

      、E
      、等具有抗氧化作用
      ,能減少內(nèi)皮細(xì)胞損傷
      。維生素C還能促進(jìn)鈣、鐵吸收
      。維生素D可促進(jìn)腸道對(duì)鈣的吸收
      。其他維生素能促進(jìn)和調(diào)節(jié)物質(zhì)代謝,維持組織細(xì)胞的正常功能
      ,均有利于防止和減少妊娠期高血壓疾病的發(fā)生

      8)增加高鉀高鈣食物。鉀可促進(jìn)鈉鹽排泄

      ,調(diào)節(jié)細(xì)胞內(nèi)鈉與鉀比值,對(duì)降低高血壓有重要意義;妊娠期高血壓疾病孕婦血鈣含量明顯低于正常孕婦
      ,低鈣攝入與該病發(fā)生有密切關(guān)系。

      9)微量元素中的鐵

      、鈣、鎂
      、硒
      、鋅等均有保護(hù)血管內(nèi)皮細(xì)胞
      ,降低血管和神經(jīng)肌肉敏感性的作用,故可減少妊娠期高血壓疾病的發(fā)生
      。所以飲食全面均衡很重要。

      10)注意既往史

      。曾患有腎炎
      、高血壓等疾病以及上次懷孕有過(guò)妊娠高血壓綜合征的孕婦要在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行重點(diǎn)監(jiān)護(hù)。

      、妊娠高血壓的危害影響

      初產(chǎn)婦妊娠高血壓或先兆子癇的發(fā)生率近30%。

      先兆子癇病例可無(wú)任何征兆

      ,血壓升至危險(xiǎn)高值
      ,先兆子癇可進(jìn)展為子癇,危及母嬰生命
      。先兆子癇是孕產(chǎn)婦死亡的首位原因,初產(chǎn)婦的發(fā)生率為5%
      ,有先兆子癇病史的婦女再次妊娠時(shí)發(fā)生該病癥的比率達(dá)1%至2%
      。在這項(xiàng)研究中
      ,蘇格蘭阿伯丁大學(xué)的研究人員對(duì)1951年至1970年間阿伯丁地區(qū)3593名婦女初次分娩的健康調(diào)查表
      、醫(yī)院病歷和醫(yī)學(xué)檢查結(jié)果進(jìn)行了回顧分析,此時(shí)這些婦女的平均年齡已在60歲以上

      研究發(fā)現(xiàn),妊娠高血壓或先兆子癇的婦女在以后的歲月中患高血壓的危險(xiǎn)會(huì)增加

      ,甚至一直到50年后其因高血壓相關(guān)疾患而住院的概率仍很高
      ,有先兆子癇病史的婦女中風(fēng)的危險(xiǎn)是妊娠期血壓正常婦女的4倍。

      研究人員指出

      ,醫(yī)生應(yīng)認(rèn)識(shí)到有妊娠高血壓病史的婦女在以后的歲月中患心血管疾病的危險(xiǎn)會(huì)增加
      。高血壓是一種可治療的疾病,對(duì)于妊娠高血壓婦女應(yīng)視為高危人群
      ,對(duì)高血壓做到及早發(fā)現(xiàn)和治療,從而降低中風(fēng)和心臟疾病的發(fā)生率

      妊娠高血壓的危害?通過(guò)伊桑內(nèi)容的介紹希望能夠引起準(zhǔn)媽媽的注意

      ,在懷孕期間一定要注意對(duì)高血壓的預(yù)防工作,這樣才能有效的控制高血壓情況的出現(xiàn)

      為什么會(huì)發(fā)生妊娠高血壓

      發(fā)生妊娠高血壓綜合征的確切原因

      ,目前尚不十分明確,有子宮胎盤(pán)缺血,家族遺傳因素
      ,免疫學(xué)說(shuō)
      ,血液動(dòng)力學(xué)的改變,血液黏稠度的改變等
      。子宮胎盤(pán)缺血可能是引起妊高癥的重要原因。因?yàn)槿迅甙Y多見(jiàn)于初產(chǎn)婦
      ,多胎妊娠
      ,羊水過(guò)多,葡萄胎或伴有慢性血管及腎臟疾病的患者
      。其次血管反應(yīng)性增強(qiáng)也可能是產(chǎn)生妊娠高血壓的原因

      有些人認(rèn)為,孕婦在妊娠中產(chǎn)生令人寒栗的疾病是由胎盤(pán)內(nèi)的特殊物與母體的特異體質(zhì)引起的

      。原因至今仍未能確定
      ,只了解這種癥狀專(zhuān)門(mén)發(fā)生在妊娠的時(shí)間,一切癥狀都會(huì)隨著妊娠的終止而結(jié)束
      ,如果給予適當(dāng)?shù)奶幹煤椭委煟涂赏耆斡?/p>

      在妊娠的初期

      ,一般孕婦都有嘔吐或想嘔吐的現(xiàn)象
      ,這種情況稱(chēng)做“孕吐”,但是由于妊娠所引起的高血壓綜合征變化
      ,即為“前期妊娠高血壓綜合征”。罹患妊娠高血壓綜合征的孕婦一般在3/1000左右
      。倘若孕婦本身不知自己的病狀,未接受治療的話(huà)
      ,就會(huì)影響胎兒的發(fā)育,嚴(yán)重時(shí)母體也會(huì)受到影響
      ,所以妊娠中有異?div id="d48novz" class="flower left">
      ,F(xiàn)象時(shí),應(yīng)該特別注意這種類(lèi)型的疾病

      患妊娠高血壓綜合征的孕婦,如果立刻治療的話(huà)

      ,大部分都可平安地生下活潑的嬰兒
      ,而且分娩后也不會(huì)留下腎臟機(jī)能方面的后遺癥。倘若沒(méi)有接受妊娠檢診
      ,不知道患了這種疾病,往往會(huì)因此招致死亡
      ,輕者也會(huì)在分娩后留下腎臟方面的器質(zhì)性疾病
      。有時(shí)母體也會(huì)產(chǎn)生突發(fā)性痙攣而致死亡。因此孕婦必須特別注意

      妊娠高血壓綜合征的防治重點(diǎn)在于保持安靜和餐食療法,其次才是藥物療法

      (1)妊娠高血壓應(yīng)臥床休息

      ,室內(nèi)要安靜、避免聲、光學(xué)刺激
      。臥床休息最好采取左側(cè)位并稍墊高下肢
      ,這樣可以促進(jìn)下肢靜脈血液及淋巴液回流,減輕下肢浮腫
      。由于回心血量增加,可使血容量增加
      ,增加腎臟及胎盤(pán)血流供應(yīng)
      ,腎素分泌減少,前列腺素產(chǎn)生增加
      ,有助于降低血壓,并且有助于防止胎兒在子宮內(nèi)因缺血缺氧而發(fā)生胎兒窘迫
      ,胎兒發(fā)育遲緩
      。之所以要采取左側(cè)臥位
      ,是因?yàn)樽髠?cè)有乙狀結(jié)腸曲,可起緩沖作用
      ,避免膨大了的子宮直接壓迫下腔靜脈。

      (2)合理飲食對(duì)預(yù)防妊娠高血壓也有好處

      。一般孕婦對(duì)鎂的需要量比平時(shí)要大
      。所以患妊娠高血壓的孕婦除要慎用可以導(dǎo)致尿鎂排出增多的利尿藥雙氫克尿噻,速尿及慶大霉素等藥物外
      ,還要注意適當(dāng)多吃些含鎂豐富的食品。如大豆
      、花生、杏仁等
      ,少吃肥肉及其他動(dòng)物性脂肪,主食不要過(guò)分精細(xì)

      (3)鈣與高血壓有密切關(guān)系

      ,口服鈣可以有效地預(yù)防血壓升高。妊娠期對(duì)鈣的需要量增加
      ,孕婦多吃些含鈣豐富的食品,有助于鈣的補(bǔ)充

      妊娠高血壓綜合征

      ,可分為妊娠前期的高血壓綜合征和妊娠中、后期的高血壓綜合征
      ,其癥狀大不相同。一般人所謂的妊娠高血壓綜合征
      ,就是指妊娠中
      、后期的高血壓現(xiàn)象而言的。

      妊娠高血壓綜合征的癥狀很多

      ,一般是出現(xiàn)浮腫、蛋白尿
      、高血壓等
      。目前一般認(rèn)為這些癥狀都是由于腎臟機(jī)能衰弱而引起的

      妊娠高血壓綜合征癥狀嚴(yán)重時(shí)

      ,頭部會(huì)感到不舒服,幾乎與目眩癥一并出現(xiàn)
      ,繼續(xù)惡化,就可能會(huì)導(dǎo)致全身性的癲癇
      ,進(jìn)而引起痙攣
      ,意識(shí)也變得模糊不清或完全失去意識(shí),這種現(xiàn)象與腦溢血患者的癥狀
      ,極其相似。痙攣現(xiàn)象一般只發(fā)作一次
      ,也可能反復(fù)發(fā)作好幾次
      ,更嚴(yán)重的患者,會(huì)在意識(shí)不明不白的情況下死亡
      ,孕婦應(yīng)特別留意。

      妊娠高血壓綜合征患者必須依照醫(yī)師的指示治好腎臟障礙

      。在分娩一個(gè)月后
      ,讓罹患妊娠中毒癥的產(chǎn)婦接受檢查時(shí)
      ,發(fā)現(xiàn)約有30%~40%的人沒(méi)有完全治好。

      腎臟機(jī)能受到損害時(shí)

      ,若不加以治療,只要再次懷孕
      ,腎臟機(jī)能就會(huì)繼續(xù)惡化,縱使以后不再懷孕
      ,也會(huì)終生陷困于腎臟的毛病中
      。腎臟是主管排泄身體中廢物的器官
      ,因此腎臟有毛病時(shí)
      ,身體中的廢物就無(wú)法順利的排出體外,一直蓄積在體內(nèi)
      ,因而愈積愈多,結(jié)果引起尿毒癥

      用手指頭自筋骨的上方向下壓

      ,如有隱凹的痕跡,就是浮腫
      。從皮膚陷凹的程度就可了解浮腫的程度是否嚴(yán)重,若浮腫情況嚴(yán)重時(shí)
      ,在臉上和身體上都會(huì)有浮腫現(xiàn)象
      。如體重在一定的時(shí)期內(nèi)突然增加,這種現(xiàn)象往往因?yàn)樯眢w中的水分蓄積得太多
      ,而為皮下浮腫的征兆之一。

      在妊娠中

      ,一般孕婦都有或多或少的腳部浮腫現(xiàn)象
      ,其原因?yàn)槿焉镏须S著子宮的擴(kuò)大,骨盆淤血
      ,流動(dòng)到腳部的血液容易停滯等
      ,這種現(xiàn)象在白天工作的時(shí)候特別明顯
      ,縱使沒(méi)有妊娠高血壓的孕婦,也會(huì)看到浮腫的現(xiàn)象
      。在正常情況下,經(jīng)過(guò)晚上躺臥一晚之后
      ,下腹部的血管所受的壓迫感就會(huì)減輕
      ,因此早晨起床時(shí),浮腫現(xiàn)象一定比前一晚減輕
      。應(yīng)該留意到這點(diǎn),孕婦在早晨起床后
      ,如果未見(jiàn)浮腫現(xiàn)象減輕
      ,就可能患有妊娠高血壓綜合征,應(yīng)該積極接受檢查

      妊娠高血壓是怎么引起的

        妊娠高血壓是怎么引起的

      ,妊娠高血壓是女性在懷孕期間常見(jiàn)的疾病
      ,妊娠高血壓的危害極大
      ,如果不及時(shí)治療
      ,甚至可能造成母子死亡。了解妊娠高血壓的發(fā)病原因和危害
      ,是女性極其家人在孕前必須做的功課。

      妊娠高血壓是怎么引起的   妊娠高血壓有三種主要癥狀:高血壓

      、蛋白尿和水腫
      ,還可能有其他出現(xiàn)的癥狀,例如頭痛
      、視力模糊
      、嘔吐、腹痛
      、過(guò)激反應(yīng)和小便減少。

        1

      、輕度妊娠高血壓

        主要表現(xiàn)為血壓輕度升高

      ,可能伴有輕度水腫和微量蛋白尿。準(zhǔn)媽媽無(wú)明顯不適
      。此階段可持續(xù)數(shù)日至數(shù)周,可逐漸發(fā)展或迅速惡化

        水腫可以是顯性

      ,也可以是隱性。顯性水腫
      ,根據(jù)其程度不同可分為Ⅰ?~Ⅲ?;如果是隱性水腫,僅表現(xiàn)在體重的異常增加(即準(zhǔn)媽媽每周體重增加超過(guò)0.5千克)

        2、中度妊高征

        中度妊娠高血壓是在輕度的基礎(chǔ)上發(fā)展而成的

      ,血壓和尿蛋白及水腫的程度比輕度加重了
      ,但這時(shí)準(zhǔn)媽媽仍無(wú)異常感覺(jué)。

        血壓進(jìn)一步升高

      ,但不超過(guò)21.3/14.7KPa(160/110mmHg),尿蛋白增加
      ,伴有水腫
      ,可有頭暈等輕度自覺(jué)癥狀。

        3

      、重度妊高征

        重度妊娠高血壓是最為嚴(yán)重的一個(gè)階段

      ,血壓升高?21.3/14.6千帕,尿蛋白++~++++
      ,準(zhǔn)媽媽水腫的程度可輕可重,嚴(yán)重者可有腹水
      ,同時(shí)準(zhǔn)媽媽感到頭暈
      、頭痛、視物模糊
      ,右上腹痛、呼吸急促
      、心慌、胸悶
      、惡心
      、嘔吐。如果沒(méi)有及時(shí)得到診治;準(zhǔn)媽媽可能出現(xiàn)抽搐
      ,伴昏迷
      、神志喪失。抽搐可以反復(fù)發(fā)作
      ,可能造成口唇舌咬傷
      ,摔傷甚至骨折。這種情況在產(chǎn)前
      、產(chǎn)時(shí)、產(chǎn)后均可以發(fā)生
      。對(duì)母嬰傷害甚大
      ,重者可危及母嬰生命。

      預(yù)防妊娠高血壓   1

      、健全三級(jí)婦幼保健網(wǎng),開(kāi)展圍妊娠期及圍生期保健工作

        2

      、定期產(chǎn)檢:加強(qiáng)健康教育,使準(zhǔn)媽媽掌握孕期衛(wèi)生的基礎(chǔ)知識(shí)
      ,自覺(jué)進(jìn)行產(chǎn)前檢查。

        3

      、指導(dǎo)準(zhǔn)媽媽合理飲食和休息。

        (1)適度鍛煉:妊娠期應(yīng)適度鍛煉合理安排休息

      ,以保持妊娠期身體健康
      ,避免體重增加過(guò)度或體重減輕過(guò)度。

        (2)合理飲食:準(zhǔn)媽媽?xiě)?yīng)進(jìn)食富含蛋白質(zhì)

      、維生素
      、鐵、鈣
      、每、等微量元素的食物及新鮮蔬果
      ,減少動(dòng)物脂肪及過(guò)量鹽的攝入
      ,但不限制鹽和液體的攝入。

        (3)保持足夠的休息和愉快心情

      ,堅(jiān)持左側(cè)臥位增加胎盤(pán)絨毛的血供

        (4)補(bǔ)鈣:低鈣飲食(攝入量<600mg/d)的準(zhǔn)媽媽建議補(bǔ)鈣,每日補(bǔ)鈣1-2g有預(yù)防妊娠期高血壓疾病的作用

        (5)阿司匹林抗凝治療:高凝傾向準(zhǔn)媽媽孕前或孕后每日睡前口服低劑量阿司匹林(25-75mg/d)直至分娩。

        如果準(zhǔn)媽媽發(fā)現(xiàn)自己有可能患上了妊娠高血壓

      ,首先應(yīng)就醫(yī)
      ,如確診患病
      ,那保護(hù)胎兒和防止病情加重的最好方法就是遵從醫(yī)囑。

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