母乳喂養(yǎng)：遠(yuǎn)期健康的決定因素

每年8月1日～7日是“世界母乳喂養(yǎng)周”，這是由世界母乳喂養(yǎng)行動(dòng)聯(lián)盟組織發(fā)起的一項(xiàng)全球性活動(dòng)，旨在促進(jìn)社會(huì)和公眾對(duì)母乳喂養(yǎng)重要性的正確認(rèn)識(shí)，使全社會(huì)積極鼓勵(lì)和支持母乳喂養(yǎng)，拓寬母乳喂養(yǎng)的內(nèi)涵，創(chuàng)造一種愛(ài)嬰、愛(ài)母的社會(huì)氛圍，使嬰幼兒得以健康成長(zhǎng)。同時(shí)，新媽媽們對(duì)于母乳喂養(yǎng)的認(rèn)識(shí)還存在很多知識(shí)盲區(qū)，即使是有過(guò)哺育經(jīng)驗(yàn)的人也會(huì)有認(rèn)識(shí)誤區(qū)。因此，特編發(fā)兩篇關(guān)于母乳喂養(yǎng)的稿件，以說(shuō)明母乳喂養(yǎng)的重要性，并傳播正確的母乳喂養(yǎng)知識(shí)。

經(jīng)過(guò)多年宣傳，公眾對(duì)母乳喂養(yǎng)的優(yōu)點(diǎn)都基本有所了解，它不僅成為嬰幼兒喂養(yǎng)的黃金標(biāo)準(zhǔn)，為寶寶的健康建立了良好開(kāi)端，同時(shí)也給新媽媽帶來(lái)無(wú)可替代的好處，更能增進(jìn)母子之間的親情。作為新生兒和嬰兒最理想的食物，母乳中含有嬰兒健康生長(zhǎng)發(fā)育所需的所有營(yíng)養(yǎng)素。

母乳本身不但是一種十分安全的食物，而且其中所含的抗體有助于預(yù)防常見(jiàn)的兒童疾病，如腹瀉和肺炎——這是全球范圍內(nèi)導(dǎo)致兒童死亡率最高的兩種疾病。另外，母乳是最容易獲得、且家庭能夠承受的嬰兒食物。這兩個(gè)因素保證了嬰兒的持續(xù)發(fā)育。

約翰·霍普金斯大學(xué)Jose M. Saavedra教授在《母嬰營(yíng)養(yǎng)：遠(yuǎn)期健康的決定因素——生命早期1000天的重要性》中指出，目前，兒童肥胖已成為全球最具挑戰(zhàn)的公共衛(wèi)生問(wèn)題之一。雖然營(yíng)養(yǎng)不良在全世界已逐年減少，但兒童肥胖問(wèn)題卻愈加突出，世界衛(wèi)生組織(WHO)將兒童肥胖形容為一個(gè)“全球流行病”。如今，世界超過(guò)65%的人口生活在“肥胖國(guó)家”(而非低體重)，超過(guò)4000萬(wàn)名5歲以下的兒童超重。他強(qiáng)調(diào)，人體身心的各項(xiàng)功能在生命早期形成，這些功能包括個(gè)人對(duì)飲食及環(huán)境的免疫、代謝和行為反應(yīng)。越來(lái)越多的證據(jù)表明，在懷孕期間及出生后的前兩年，也就是生命最初的1000天內(nèi)，對(duì)嬰幼兒早期和日后的肥胖等問(wèn)題有著至關(guān)重要的影響。這最初的1000天為人們提供了一個(gè)窗口期，可通過(guò)教育父母，對(duì)嬰兒實(shí)行早期干預(yù)，從而建立避免肥胖的飲食習(xí)慣，維持其正常體重，以避免更多潛在的健康風(fēng)險(xiǎn)。

相關(guān)證據(jù)指出，某些特定的飲食因素可以預(yù)防肥胖的形成，如提倡母乳喂養(yǎng)，調(diào)整飲食中蛋白質(zhì)攝入量(尤其是針對(duì)人工喂養(yǎng)和混合喂養(yǎng)的嬰兒)，以及適當(dāng)添加輔食等。此外還應(yīng)注意其他影響兒童肥胖的因素，包括家長(zhǎng)的喂養(yǎng)方式、對(duì)嬰兒饑餓和飽足信號(hào)的辨識(shí)、體力活動(dòng)與非活動(dòng)行為、嬰幼兒的睡眠時(shí)間以及家庭飲食等等。

因此，與其之后嘗試改變嬰兒的行為習(xí)慣，不如早期干預(yù)顯得更加事半功倍。WHO對(duì)母乳喂養(yǎng)有如下建議：①給6個(gè)月內(nèi)的嬰兒進(jìn)行純母乳喂養(yǎng)；②早開(kāi)奶：母乳喂養(yǎng)應(yīng)該在孩子生后1小時(shí)內(nèi)進(jìn)行；③應(yīng)該“按需”進(jìn)行母乳喂養(yǎng)，即無(wú)論白天還是晚上，只要孩子想吃奶均應(yīng)該給予母乳喂養(yǎng)；④避免使用奶瓶或安慰奶嘴；⑤孩子6個(gè)月至2歲以后，應(yīng)該進(jìn)行輔食添加。

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