小寶寶呱呱墜地,隨著這份喜悅而來的還有添新丁的麻煩事——新媽媽奶水不足、給柔軟的小身體洗澡、給寶寶做撫觸該如何下手……各種護理新生兒的問題讓新爸爸新媽媽手忙腳亂。
在此之前,如果準(zhǔn)爸爸準(zhǔn)媽媽們能學(xué)習(xí)些新生兒護理方面的知識和技能,這些問題將迎刃而解。
母乳喂養(yǎng)“三貼”“三早”最重要
民以食為天,寶寶出生后的第一個大問題就是吃。濟南市中心醫(yī)院婦產(chǎn)科副主任護師孟利平指出,對于寶寶而言,最好的食物來源就是母乳。母乳的營養(yǎng)成分完全適合4~6個月內(nèi)的嬰兒的需要,不需要添加任何其他食物、水和飲料。母乳中含有大量的免疫物質(zhì),可以大大地降低嬰兒的發(fā)病率,所以4~6個月內(nèi)的 嬰兒必須堅持母乳喂養(yǎng)。
孟利平說,喂寶寶吃母乳時,母親一手抱起寶寶,另一只手托起乳房,用乳頭碰碰寶寶嘴唇,讓他的嘴張開,將大部分乳暈和乳頭塞入寶寶嘴中,寶寶的 下頜緊貼乳房,鼻子對著乳頭,頭與身體呈一直線,面頰鼓起呈圓形,含接時可見到上方乳暈比下方多,有慢而深的吸吮,有時會有暫停,會見到吞咽動作和聽到吞咽的聲音。
母乳喂養(yǎng)時可以采取多種體位,主要有坐位、側(cè)臥位和環(huán)抱式三種體位。
孟利平指出,無論哪種體位,重要的是母親要舒適、放松,使嬰兒可以含進大部分乳暈,有效吸吮。有關(guān)哺乳姿勢的描述,有人曾形象地稱之為“三貼”:嬰兒的嘴及下頜部緊貼母親乳房;母親與孩子胸部緊貼胸部;腹部緊貼腹部。
坐式 母親自然地坐在有靠背的椅子上,雙腳放在地上,如果嫌腿的位置太低,可在雙腳下擺一張矮凳子,以免引起下肢肌肉疲勞。母親的背部最好靠在椅背或一些可支撐 的物體上。將嬰兒放在媽媽的大腿上,媽媽的一只手摟抱著嬰兒的頭、頸和肩的部位,使嬰兒的身體與媽媽的胸腹部緊密貼在一起。媽媽用另一只手托起乳房,托乳 房的手要將拇指與食指分開呈C形,然后將乳頭輕輕地送入嬰兒口中。如果在嬰兒初生的數(shù)日,嬰兒可能含吮不到乳頭,可將嬰兒的下頦輕輕向下推,并幫助嬰兒含 吮到乳頭及大部分乳暈。
環(huán)抱式 環(huán)抱式喂奶就是將嬰兒抱放在母親的身體一側(cè)的喂奶姿勢,如雙胎兒、剖宮產(chǎn)后,均可采用這種姿勢。
側(cè)臥式 媽媽側(cè)身躺在床上,用一只手托住嬰兒的頭頸部,用上述方法幫助嬰兒含吮即可。有的媽媽由于剖宮產(chǎn)側(cè)身較為困難,可采取仰臥位哺喂嬰兒。
母乳喂養(yǎng)常見問題
如何判定寶寶吃飽了 喂奶前乳房豐滿,喂奶后乳房較柔軟;喂奶時可聽見吞咽聲;母親有下乳的感覺;尿布24小時濕6次以上;孩子大便軟,呈金黃色、糊狀,每天2~4次;在兩次喂奶之間,寶寶很滿足、安靜;孩子體重平均每周增長125~210克。
乳房腫脹怎么辦 當(dāng)乳房發(fā)生腫脹時,產(chǎn)婦可先熱敷乳房;哺喂時,手以C型握住乳房,先往胸壁壓,再以大拇指及食指壓住乳暈,擠出一些乳汁,如此使乳頭變軟后,再讓嬰兒吸 吮。此時嬰兒較易含住乳房,而能有效吸吮;當(dāng)嬰兒不能有效地吸吮或嬰兒一點都不肯吸奶時,需幫助母親將乳汁擠出。
如果乳房很痛,可用擠奶器擠出乳汁,使乳房舒服至腫脹消失為止。另外可用一盆溫?zé)崴旁谙ドw上,再將上身彎至膝蓋,讓乳房泡在臉盆里,輕輕搖晃乳房,借著重力可使乳汁比較容易流出來,或者可以在淋浴時按摩乳房。如果痛的無法忍受時,可請醫(yī)生給予止痛藥。
乳頭凹陷 產(chǎn)后及時做到早接觸、早吸吮、早開奶,可用拇指與食指夾住乳暈部,放在嬰兒嘴里做到有效吸吮。
乳頭皸裂 避免用肥皂清洗乳頭。采取正確的含接姿勢,喂哺后,留一滴奶在乳頭上,讓它自然干燥保護皮膚,也可以用花椒油涂抹。
乳頭疼痛 含接姿勢不正確,沒有把乳頭、乳暈充分的放入寶寶嘴里。
用心給新生兒洗澡做撫觸
許多新爸爸新媽媽擔(dān)心孩子會害怕洗澡,濟南市中心醫(yī)院婦產(chǎn)科副主任護師王司娥說,其實只要水溫適當(dāng),孩子就不會感到恐懼。
給孩子洗澡前應(yīng)準(zhǔn)備盆一個及干凈大小毛巾各一條,衣服以純棉質(zhì)、開胸、無紐扣的嬰兒服為宜,爽身粉、含皂性低的沐浴用品必不可少。此外,還應(yīng)準(zhǔn)備消毒棉球及75%酒精。天氣寒冷時盡量創(chuàng)造良好的室溫環(huán)境,如關(guān)門窗、打開暖燈等。
王司娥說,給寶寶洗澡時,應(yīng)先調(diào)試好水溫,然后脫去寶寶衣服,但應(yīng)留下尿布,并用大毛巾裹好寶寶身體。先用小毛巾清潔眼睛,沐浴前用嬰兒柔濕巾 擦拭寶寶臀部。洗頭發(fā)時用左臂夾住寶寶的身體,并托穩(wěn)頭,用拇指及食指將寶寶耳朵向內(nèi)蓋住耳朵,防止水流入耳內(nèi)。右手抹上嬰兒洗發(fā)精或嬰兒洗發(fā)沐浴露,柔 和地按摩頭部,然后沖洗、抹干。
然后把8~10滴嬰兒洗發(fā)沐浴露或嬰兒沐浴露滴入浴水?dāng)嚢?,或給寶寶全身涂上沐浴露然后洗澡。沐浴后抹干全身,在寶寶小屁股上涂抹嬰兒護臀霜幫助預(yù)防尿布疹,并在寶寶身體皺褶處涂抹嬰兒爽身粉或熱痱粉。
王司娥介紹說,嬰兒撫觸可以刺激嬰兒的淋巴系統(tǒng),增加抵抗能力;增加嬰兒睡眠,并改善睡眠質(zhì)量;幫助平復(fù)寶寶暴躁的情緒,減少哭鬧;有利嬰兒生長發(fā)育,通過撫觸促進飲食吸收激素的分泌,達到體重的增長;促進皮膚血液循環(huán),增加抵抗皮膚疾病的能力;促進母嬰情感交流。
王司娥說,給寶寶做撫觸時,房間要保持溫暖、舒適、安靜,以26℃~28℃為宜,播放一些柔和的音樂,準(zhǔn)備毛巾、尿布、替換衣物、潤膚油等。撫觸者不留長指甲,摘下戒指、手表等飾品,避免劃傷寶寶。
每次撫觸10~15分鐘,每天2次,每個動作4~6次為宜。寶寶哭鬧、煩躁時要停止撫觸。撫觸時要注意語言交流,增加親子感情。撫觸時快慢和力度要適宜,還要應(yīng)用嬰兒潤膚油。
撫觸在沐浴前后均可做,也可以在午睡及晚上睡覺前進行;做撫觸時寶寶不宜過飽或過餓,最好安排在兩次進食中間;寶寶不疲倦,不饑餓,不煩躁,清醒時做撫觸比較好。
王司娥說,在按摩之前,先在掌心倒一些嬰兒潤膚油,輕輕揉搓以溫暖雙手。撫觸一般按照面部-頭部-胸部-腹部-上肢-下肢-手部-腳部-翻身-背部的順序進行。
面部 從鼻根處用雙手拇指指腹交替由下而上輕輕按摩至眉心;從眉心上緣處用雙手拇指指腹沿眉弓向外推壓至太陽穴;從前額正中眉上一指用雙手拇指指腹平行于眉弓向 外推壓至太陽穴;雙手拇指指腹自唇下正中劃至耳前。雙手拇指指腹自下頜正中向外上滑動至耳根部,劃出一個微笑狀。
頭部 先用左手輕托寶寶的頭固定好,右手從寶寶的前額正中發(fā)際向后輕輕按摩至第七頸椎處(避開大小囟門);從前額右鬢角處向后輕輕按摩至后發(fā)際;沿右耳廓輕輕按摩。對側(cè)手法相同。
胸部 雙手放在寶寶肋骨下緣兩側(cè),右手上提,用手指向上滑向?qū)殞殞?cè)肩,并避開寶寶的乳頭,復(fù)原。左手以同樣手法做對側(cè)。
腹部 雙手手指交替沿結(jié)腸方向自寶寶右下腹-上腹部-左下腹作順時針滑動。
上肢 先用一只手托住寶寶的小手,然后另一只手(虎口向下)自肩部向手腕處輕輕擠捏,兩手交替。再由上臂輕輕捋至手腕。兩手交替。同樣手法撫觸對側(cè)上肢。
下肢 一只手托住寶寶的小腳,另一只手從寶寶髖部至踝部輕輕擠捏,兩手交替。再由髖部捋至踝部,兩手交替。同樣手法撫觸對側(cè)下肢。
手掌 用雙手拇指指腹交替自寶寶的手掌根部向上撫摸至指根部。
手背 拇指放于掌心,雙手指自手背由下向上撫觸。
手指 用拇指、食指和中指自寶寶每個手指根部輕輕撫觸至指尖。
腳心 雙手拇指指腹自寶寶腳根部交替輕輕撫觸至寶寶的腳趾根部。
腳背 四指自寶寶腳背由下向上交替撫觸。
腳趾 用拇指、食指和中指輕輕柔捏寶寶的每個腳趾。
翻身 雙手抱緊嬰兒雙腋下,緩慢將嬰兒轉(zhuǎn)動呈俯臥位,放下時先腳著桌子,之后胸著桌子,最后是頭放在桌子上。頭偏向一側(cè)。
背部 雙手手指并攏,放在寶寶的肩部,以脊椎為中線,雙手向下劃平行線至寶寶的骶骨。一只手扶住寶寶,用另一只手的食指、中指、無名指自寶寶的頸部輕輕按至骶骨。用手掌的大魚際輕揉寶寶的小屁股。
撫觸結(jié)束后,把寶寶輕輕地放至仰臥位。
新生寶寶需要特別的護理,才能健康成長。本文將為您提供一些實用的小貼士,幫助您打造舒適的護理環(huán)境,培養(yǎng)寶寶良好的睡眠習(xí)慣。
?打造舒適環(huán)境
新生兒臥室需保持安靜、清潔,布置優(yōu)雅,并確保陽光充足。有條件的話,將室內(nèi)溫度控制在21-24度之間,濕度約為60-65度左右。盡量保持安靜,避免打擾寶寶的美夢。
?夜間喂養(yǎng)與換尿布
夜間喂奶或換尿布時,盡量不要讓寶寶完全清醒。喂完奶或換完尿布后,輕拍寶寶幫助其更快入睡。白天避免寶寶長時間睡眠,這樣晚上才能更好地休息。
?睡眠習(xí)慣培養(yǎng)
一旦發(fā)現(xiàn)寶寶有睡意,及時將其放到嬰兒床里。盡量讓寶寶學(xué)會自己入睡,避免養(yǎng)成抱睡或搖睡的習(xí)慣。
??溫度與光線調(diào)節(jié)
新生兒的免疫功能和體溫調(diào)節(jié)功能尚不成熟,需特別注意。保持室內(nèi)溫度在25-28攝氏度,夏天注意降溫,冬天注意保暖。白天適當(dāng)通風(fēng),但要避免過強的光線直接照射寶寶的眼睛。
給新生兒擠奶頭是非常不好的陋習(xí),不論男孩或女孩都不要擠。新生兒奶頭有白點是正常的生理現(xiàn)象,只不過不是每個孩子都有。
?特異性免疫反應(yīng)不活躍
新生兒對多種疾病的特異性免疫主要是通過母體獲得的,但是他們的特異性免疫反應(yīng)很不活躍,有的抗體還是不能夠通過胎盤給予孩子,因此新生兒體內(nèi)的非特異免疫還不成熟,也不完善,抑菌殺菌能力很低,所以往往在成人看來是微不足道的感染,對抵抗力相當(dāng)弱的新生兒來說也是滅頂之災(zāi)。隨著孩子成長,就會自然恢復(fù)正常。
?乳頭會長大
無論是男孩還是女孩在新生兒期乳頭都會長大的。這是一種正常生理現(xiàn)象。但是不提倡擠乳頭,有可能引起發(fā)炎等等。建議你多看看一些關(guān)于新生兒的的書。這樣糊聽傳言。
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