小兒預防接種程序有哪些,小兒接種疫苗需要注意那些問題

一、小兒接種疫苗的重要性

接種疫苗不僅保護了人們免受流感的侵襲，而且可以減少多種慢性病如哮喘、肺心病、慢性支氣管炎的發(fā)病次數(shù)，從而使人們減輕疾病痛苦的同時，也減少了由于患病帶來的經(jīng)濟損失。

每個寶寶出生后必須在既定的時間內(nèi)進行預防接種，否則寶寶的免疫力會過低，使他難以與一些病毒抗衡，導致身體健康狀況受到影響。為了預防肺結(jié)核、乙型肝炎、白喉、破傷風、麻疹、流行性腦脊髓膜炎等疾病，寶寶應適時注射卡介苗、乙肝疫苗、白破疫苗、麻疹疫苗與A群流腦疫苗等等。

疫苗接種的主要目的是使身體能夠制造自然的生物物質(zhì)，用以提升生物體的對病原的辨認和防御功能，有時類似的病原體可以引起針對同一類病原的免疫反應，因此一個疫苗主要是針對一個疾病，或相似度極高的病原體，例如以牛痘預防天花即為佳例。但20世紀末開始，免疫學家發(fā)現(xiàn)疫苗也有治療的可能性，并發(fā)展出相關(guān)的研究理論和實際用途。

二、小兒接種疫苗的程序

一類疫苗

出生時： 卡介苗、乙肝疫苗(基礎(chǔ))

一個月：乙肝疫苗(基礎(chǔ))

兩個月：脊灰疫苗(基礎(chǔ))

三個月：脊灰疫苗、百白破疫苗(基礎(chǔ))

四個月：脊灰疫苗、百白破疫苗(基礎(chǔ))

五個月：百白破疫苗(基礎(chǔ))

六個月：乙肝疫苗、A群流腦苗(基礎(chǔ))

八個月：麻疹疫苗、乙腦疫苗(基礎(chǔ))

九個月：A群流腦苗(基礎(chǔ))

1.5-2歲：百白破疫苗、麻疹疫苗、乙腦疫苗(加強)

3歲：A群流腦苗(加強)

4歲：脊灰疫苗(加強)

6歲：百白破疫苗(加強)、乙腦疫苗、A群流腦苗(加強)

二類疫苗

A+C群流腦疫苗：3周歲注射1針次，6、9周歲各加強一針。

無細胞百白破疫苗：可替代全細胞百白破疫苗，接種程序同全細胞百白破疫苗。

麻腮風疫苗：1.5-2周歲注射一針，基礎(chǔ)免疫后4年加強1針。

甲肝減毒活疫苗或甲肝滅活疫苗：甲肝減毒活疫苗接種時間是2歲時注射1針，4年后加強1針。滅活疫苗1-16歲接種2針，間隔6個月，16歲以上接種1針。

水痘疫苗：1-12歲接種1針次。

B型流感嗜血桿菌苗：2、4、6月齡各注射一次，12月齡以上接種一針即可。

流行性感冒疫苗：1-3周歲每年注射2針，間隔1個月。3周歲以上每年接種1次即可。

三、小兒預防接種的正常和異常反應

進行預防接種后的嬰幼兒有時會出現(xiàn)一些不適和反應，一般來講都是正常反應因為生物制劑對人體來說是一種外來刺激，疫苗的接種實際上是一次輕度感染，因此有些制劑接種后會引起不同程度的局部或全身反應。

局部反應一般在接種后12～24小時左右在接種部位發(fā)生紅腫和疼痛，有時可以出現(xiàn)硬結(jié)等。一般紅腫范圍比較小，在2.5~5cm左右，多數(shù)在48～72小時消退，少數(shù)嬰幼兒可能會有局部淋巴結(jié)腫大。嬰幼兒在接種卡介苗后2周左右局部紅腫、化膿、破潰、結(jié)痂，2個月左右形成瘢痕。少數(shù)嬰兒在接種麻疹疫苗5～7天有發(fā)熱和一過性皮疹。另外還有的嬰兒在接種后會出現(xiàn)全身反應。全身反應表現(xiàn)為發(fā)熱，體溫可以在37.5～39.2℃不等，當體溫>38.5℃時應對癥處理。一般發(fā)熱持續(xù)1～2天左右。有的嬰幼兒還可有面色不好、頭痛、煩躁和胃腸道反應如厭食、惡心、嘔吐、腹瀉等癥狀。目前應用的大多數(shù)制劑局部反應和全身反應都是輕微和短暫的，不需要特殊處理，經(jīng)過適當休息，多飲水、注意保暖，第二天就可以恢復正常。全身反應重者要到醫(yī)院就診，防止繼發(fā)其他疾病。

小兒預防接種的異常反應可與正常反應同時或先后發(fā)生，但只有少數(shù)嬰幼兒發(fā)生，與疫苗種類和嬰幼兒體質(zhì)有密切關(guān)系。

異常反應通常有以下幾類：

①非特異性反應：包括有菌化膿和無菌性化膿;

②精神性反應：包括暈針、癔病和急性心因性休克反應，這類反應多與精神因素、群體接種身體素質(zhì)等有關(guān);

③變態(tài)反應：過敏性皮疹、過敏性紫癜、血管神經(jīng)性水腫;

④嚴重的過敏性休克。

異常反應的發(fā)生率雖然很低，但還應該引起高度注意，做好接種前后的健康教育，避免異常反應的發(fā)生。

四、兒童預防接種注意事項

兒童預防接種前

1、寶寶出生后的1個月內(nèi)，家長應到所在當?shù)氐念A防接種疫苗站辦理《兒童預防接種證》。

2、給孩子進行一次詳細的身體檢查，確保孩子在身體健康的條件下進行預防接種。

3、接種前最好為孩子清潔一次身體，保持身體干凈、清潔。

4、接種前讓孩子適當?shù)剡M食與休息，以良好的狀態(tài)去對待預防接種。

兒童預防接種后

1、兒童接種后應留院觀察一段時間，證實身體無礙后可離開。

2、切勿揉捏、擠壓疫苗注射部位。

3、注意休息，避免進行劇烈運動。

4、避免進食含刺激性的食物，如辣椒、海鮮、酒精類食品等等。

5、若兒童在預防接種后身體出現(xiàn)不適癥狀，應立刻求醫(yī)。

6、小心護理接種處，保持接種處干燥、清潔。

兒童預防接種禁忌癥

1、體弱兒童或不宜進行預防接種;

2、空腹兒童不宜進行預防接種;

3、患有肺結(jié)核、皮膚病、腎病、肝病、高血壓、感冒、發(fā)燒與免疫力缺陷等疾病的兒童不宜進行預防接種。

愛護孩子，你就要了解這些兒童預防接種知識，及時帶他進行預防接種。

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