一、汞中毒掛什么科
查汞中毒應(yīng)該看急診科
檢查
1.尿汞和血汞測定
在一定程度上反映體內(nèi)汞的吸收量
,但常與汞中毒的臨床癥狀和嚴(yán)重程度無平行關(guān)系。2.慢性汞中毒患者
可有腦電圖波幅和節(jié)律電活動改變
3.X線胸片
可見兩肺廣泛不規(guī)則陰影
,多則融合成點(diǎn)、片狀影,或呈毛玻璃樣間質(zhì)改變診斷
根據(jù)病史和典型的癥狀體征
二
、汞中毒的原因有哪些由于汞富于流動性,且易在常溫下蒸發(fā)
,故汞中毒是常見的職業(yè)中毒。主要發(fā)生在生產(chǎn)中長期吸入汞蒸氣或汞化合物粉塵。生產(chǎn)性中毒見于汞礦開采、汞合金冶煉、金、銀提取、真空汞、照明燈、儀表、溫度計、補(bǔ)牙、雷汞,顏料、制藥、核反應(yīng)堆冷卻劑和防原子輻射材料等生產(chǎn)工人中。汞廣泛存在于自然界
,各種自然現(xiàn)象可使汞從地表經(jīng)大氣﹑雨雪等環(huán)節(jié)不斷循環(huán)﹐并可為動植物所吸收。人類的生產(chǎn)活動可明顯加重汞對環(huán)境的污染。此種人為污染比重雖不很大,但排放集中,故危害遠(yuǎn)較自然污染嚴(yán)重。含汞污水對江河湖海的污染即可引起公害病,如水俁病。短時間(>3~5小時)吸人高濃度汞蒸氣(>1.0mg/m3)及口服大量無機(jī)汞可致急性汞中毒;服用或涂抹含汞偏方可致亞急性汞中毒
;職業(yè)接觸汞蒸氣常引起慢性汞中毒。三、汞中毒的臨床表現(xiàn)
汞中毒臨床表現(xiàn)與進(jìn)人體內(nèi)汞的形態(tài)
、途徑、劑量、時間密切相關(guān)1.急性汞中毒
(1)全身癥狀 口內(nèi)金屬味
(2)呼吸道表現(xiàn) 咳嗽、咳痰
、胸痛、呼吸困難、發(fā)紺、聽診可于兩肺聞及不同程度干濕噦音或呼吸音減弱。(3)消化道表現(xiàn) 齒齦腫痛
、糜爛、出血、口腔黏膜潰爛、牙齒松動、流涎、可有“汞線(mercurialline)”、唇及頰黏膜潰瘍,可有肝功能異常及肝臟腫大?div id="d48novz" class="flower left">(4)中毒性 腎病 由于腎小管上皮細(xì)胞壞死,一般口服汞鹽數(shù)小時
(5)皮膚表現(xiàn) 多于中毒后2~3天出現(xiàn),為紅色斑丘疹
2.亞急性汞中毒
常見于口服及涂抹含汞偏方及吸入汞蒸氣濃度不甚高(0.5~1.0mg/m3)的病例,常于接觸汞1~4周后發(fā)病
。臨床表現(xiàn)與急性汞中毒相似,程度較輕。但可見脫發(fā)、失眠、多夢、三顫(眼瞼、舌、指)等表現(xiàn)。一般脫離接觸及治療數(shù)周后可治愈3.慢性汞中毒
(1)神經(jīng)精神癥狀 有頭暈
(2)口腔炎 早期齒齦腫脹
(3)震顫 起初穿針
(4)腎臟表現(xiàn) 一般不明顯
四
1.急救處理
口服汞及其化合物中毒者,應(yīng)立即用碳酸氫鈉或溫水洗胃催吐
2.驅(qū)汞治療
急性汞中毒可用5%二巰丙磺鈉溶液
3.對癥支持治療
補(bǔ)液
有機(jī)汞接觸史一旦確定,則無論有無癥狀皆應(yīng)進(jìn)行驅(qū)汞治療
臨床表現(xiàn)
汞(水銀)中毒臨床表現(xiàn)與進(jìn)人體內(nèi)汞的形態(tài)
汞中毒應(yīng)當(dāng)立即去醫(yī)院注射消汞針
汞在天然和人工條件下均可以單質(zhì)和汞的化合物兩種形態(tài)存在
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