一、左大腿多發(fā)性神經(jīng)鞘瘤的病理表現(xiàn)
1
、患者多為30~40歲的中年人2
3
二、左大腿多發(fā)性神經(jīng)鞘瘤的臨床癥狀
(1) 早期癥狀多由聽神經(jīng)的前庭神經(jīng)及耳蝸神經(jīng)損害開始
(2) 腫瘤鄰近腦神經(jīng)損害表現(xiàn),一般以三叉神經(jīng)及面神經(jīng)損害多見
(3) 出現(xiàn)走路不穩(wěn)
(4) 頭痛、惡心嘔吐
三
?div id="jpandex" class="focus-wrap mb20 cf">。ㄒ唬┰\斷
臨床上很難作出診斷,但此種神經(jīng)鞘瘤損害具有疼痛
1.生長緩慢的無痛性腫物
2.圓形或卵圓形,質(zhì)地堅(jiān)韌
3.腫物能隨神經(jīng)軸向兩側(cè)擺動(dòng)而不能上下移動(dòng),因發(fā)病神經(jīng)部位不同而出現(xiàn)相應(yīng)的神經(jīng)受激惹癥狀及體征。
4.病理組織學(xué)檢查確診
?div id="m50uktp" class="box-center"> 。ǘ┹o助檢查
1.對(duì)于臨床表現(xiàn)較典型,術(shù)前診斷已較明確者檢查專案以檢查框限“A”為主;
2.對(duì)于臨床表現(xiàn)不典型
四
1
2
3、神經(jīng)鞘瘤是一種良性腫瘤
4
、對(duì)啞鈴形腫瘤,多數(shù)可一期切除,但對(duì)某些巨大型者,也可二期切除。但無論是一期或二期手術(shù),均應(yīng)先切除管內(nèi)部分,否則有可能間接損傷脊髓。對(duì)長入胸腔或腹膜后的啞鈴形腫瘤,有時(shí)可能需要開胸或經(jīng)腹膜后手術(shù)?div id="4qifd00" class="flower right">目錄 1 拼音 2 英文參考 3 疾病分類 4 疾病概述 5 癥狀體征 6 病理生理 7 診斷檢查 8 治療方案 9 相關(guān)出處 附: 1 惡性神經(jīng)鞘瘤相關(guān)藥物 1 拼音 è xìng shén jīng qiào liú
2 英文參考 malignant neurinoma
malignant schwannoma
3 疾病分類 皮膚性病科
4 疾病概述 惡性神經(jīng)鞘瘤又稱神經(jīng)纖維肉瘤
1.惡性雪旺瘤:惡性較高
,瘤中常見骨、軟骨、脂肪組織等異源型成分。2.惡性蠑螈瘤:瘤中伴有較多量的橫紋肌肉瘤成分,橫紋肌細(xì)胞有典型橫紋分化
。3.惡性黑色素性雪旺瘤:瘤內(nèi)分布有黑色素
,散在或遍及腫瘤各處。4.惡性上皮樣雪旺瘤:瘤中出現(xiàn)上皮樣或腺樣細(xì)胞分化
。5.惡性腺狀雪旺瘤:瘤中出現(xiàn)腺體樣結(jié)構(gòu)
,腺上皮內(nèi)可出出現(xiàn)分泌粘液的杯狀細(xì)胞。6.惡性透明細(xì)胞雪旺瘤:是由雪旺細(xì)胞分化的透明細(xì)胞肉瘤
。5 癥狀體征 此瘤多發(fā)生于青
、中年男性,好發(fā)于肢體或頭皮、頸部。腫瘤生長緩慢,一般在5年以上,常同時(shí)伴有神經(jīng)纖維瘤或神經(jīng)鞘瘤。約2/3病例是在上述這兩種病復(fù)發(fā)惡變的基礎(chǔ)上產(chǎn)生的。6 病理生理 此瘤系由惡性神經(jīng)鞘細(xì)胞和神經(jīng)膜細(xì)胞組成,包膜常不完整
,大都有瘤細(xì)胞浸潤。瘤細(xì)胞呈梭形,浸潤性生長,排列成交織條索狀,有時(shí)呈羽毛狀,偶或呈柵欄狀或網(wǎng)狀結(jié)構(gòu),伴有出血和壞死灶。瘤細(xì)胞核呈卵圓或梭形,有些為多邊形,大小不一,有明顯異型,有時(shí)見巨核或多核。核有絲分裂象多見。7 診斷檢查 應(yīng)與下列疾病區(qū)別:①纖維肉瘤,常無包膜
8 治療方案 應(yīng)擴(kuò)大切除,以免復(fù)發(fā)
。9 相關(guān)出處 皮膚病學(xué)
惡性神經(jīng)鞘瘤相關(guān)藥物 苯芴醇膠丸 T1/2為24~72小時(shí)?div id="d48novz" class="flower left">
氯屈膦酸二鈉膠囊 動(dòng)物(大鼠)骨內(nèi)半衰期至少三個(gè)月?div id="d48novz" class="flower left">
注射用硫酸長春地辛 度的數(shù)倍?div id="d48novz" class="flower left">
氯屈膦酸二鈉膠囊 動(dòng)物(大鼠)骨內(nèi)半衰期至少三個(gè)月。【適應(yīng)癥】1.惡性腫瘤并發(fā)的高鈣血癥
。2.溶骨性癌轉(zhuǎn)移引起的骨痛...注射用硫酸長春地辛
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