一、流產(chǎn)的癥狀是什么
一
、癥狀：流產(chǎn)的主要癥狀為出血與腹痛
的癥狀有哪些,,,,,流產(chǎn)有哪些飲食宜忌.png)
1
、陰道流血：在妊娠3個(gè)月內(nèi)流產(chǎn)者，開(kāi)始時(shí)絨毛和蛻膜分離
，血竇開(kāi)放，即開(kāi)始出血。當(dāng)胚胎全部剝離排出，子宮強(qiáng)力收縮，血竇關(guān)閉，出血停止。故早期流產(chǎn)的全過(guò)程均伴有陰道出血。晚期流產(chǎn)時(shí)，胎盤(pán)已形成，流產(chǎn)與早產(chǎn)及足月產(chǎn)相似，一般流血不多。2
早期流產(chǎn)開(kāi)始流血后
，宮腔內(nèi)存有血液特別是血塊，刺激子宮收縮，呈持續(xù)性下腹疼痛。晚期流產(chǎn)則先有陣發(fā)性子宮收縮，然后胎盤(pán)剝離，故陰道流血前即有腹痛。腹痛與流血多數(shù)是進(jìn)行性的，與其臨床經(jīng)過(guò)及進(jìn)度有關(guān)
。二
、診斷標(biāo)準(zhǔn)：1、首先應(yīng)確定是否流產(chǎn)
1）詳細(xì)詢問(wèn)病史：
有無(wú)停經(jīng)史
，有無(wú)陰道流血，流血量，性質(zhì)，是否伴有腹痛及其他排出物等。2）流產(chǎn)時(shí)子宮出血量一般較異位妊娠為多；
與其他異常妊娠亦不同
。異位妊娠多為點(diǎn)滴陰道流血；葡萄胎之流血常為暗紅色，也可反復(fù)流血，甚至發(fā)生大量陰道流血，如仔細(xì)檢查，有時(shí)在血中可查到水泡樣組織。功能失調(diào)性子宮出血?jiǎng)t多發(fā)生在生育期年齡的兩端，其發(fā)生在40歲以上者常有停經(jīng)史，雖陰道大量流血，但多無(wú)腹痛，很少雜有其他排出物。凡此種種情況，結(jié)合孕產(chǎn)史及有無(wú)避孕措施，不難區(qū)別。如有疑問(wèn)，可行診斷性刮宮，經(jīng)病理檢查，多可確診3）流血距末次月經(jīng)時(shí)間：
即從末次月經(jīng)至開(kāi)始發(fā)生陰道流血的時(shí)間，在異位妊娠常較短
4）流出血液的顏色：
流產(chǎn)開(kāi)始時(shí)為鮮紅
5）腹部疼痛：
流產(chǎn)、葡萄胎腹痛一般較輕
6）了解停經(jīng)后有無(wú)早孕現(xiàn)象及流產(chǎn)之誘因，
如性生活
、負(fù)重、旅游等。2
、雙合診：注意子宮的位置
、大小、形態(tài)、硬度，子宮峽部是否特別柔軟，猶如子宮體部與子宮頸部失去連續(xù)性3、輔助檢查
二
流產(chǎn)病因
導(dǎo)致流產(chǎn)的原因很復(fù)雜，是多種的
1
染色體異常包括染色體數(shù)目異常，如單體
2、內(nèi)分泌失調(diào)
雌激素過(guò)多與孕酮不足亦為早期流產(chǎn)的原因
3、胎盤(pán)異常與胎盤(pán)內(nèi)分泌不足
早期妊娠時(shí)的蛻膜炎可使底蛻膜出血或增生
4、血型不合
由于以往妊娠或輸血
5、精神神經(jīng)因素
如驚嚇
6
1）嚴(yán)重的急性傳染病和感染疾病：
如大葉性肺炎
2）慢性疾?div id="m50uktp" class="box-center"> 。?/p>
嚴(yán)重貧血
3）營(yíng)養(yǎng)不良或藥物中毒：
如維生素缺乏
7
子宮畸形
8、免疫因素
對(duì)原因不明者
1）組織相容抗原
（histocompatibility locus antigen，HLA）：HLA復(fù)合體定位于人的第六對(duì)染色體短臂的一個(gè)區(qū)段上
，至少包括4個(gè)與移植有關(guān)的基因位點(diǎn)：HLA-A、B、C、D/DR等。正常妊娠時(shí)夫婦HLA不相容，可維持遺傳的多樣性，防止致死純合子的產(chǎn)生。而習(xí)慣性流產(chǎn)夫婦間HLA抗原相容的頻率大于正常妊娠者，其中以DR抗原相同的機(jī)會(huì)更多。過(guò)多的共有抗原，阻止母體對(duì)妊娠作為異體抗原的辨認(rèn)，不能刺激母體產(chǎn)生維持妊娠所需的抗體，缺乏抗體的調(diào)節(jié)作用。母體免疫系統(tǒng)易對(duì)胎兒產(chǎn)生免疫學(xué)攻擊，而導(dǎo)致流產(chǎn)。2）抗磷脂抗體：
為一組自身免疫性抗體
，其中包括狼瘡抗凝抗體（LA）及抗心磷脂抗體（acl）。近年來(lái)研究發(fā)現(xiàn)，在自身免疫性疾病，某些感染、藥物，或不明原因的疾患中3）抗精子抗體
：在反復(fù)自然流產(chǎn)（recurent spontaneous abortion，RSA）夫婦中
，研究發(fā)現(xiàn)雙方或男方血清中的抗精子抗體。動(dòng)物實(shí)驗(yàn)證明抗精子抗體有殺死胚胎的作用。提示該抗體的存在與RSA有關(guān)。國(guó)內(nèi)亦有報(bào)道女方抗精子抗體陽(yáng)性多見(jiàn)，說(shuō)明女方對(duì)精子的同種異體免疫及丈夫的自身免疫均與RSA有關(guān)。抗精子抗體引起的流產(chǎn)
，多發(fā)生在3個(gè)月以內(nèi)的早期流產(chǎn)，即母體內(nèi)精子凝集抗體持續(xù)作用于早期胚胎組織致病變，使胚胎受損而流產(chǎn)。三
、流產(chǎn)的一般治療方法有哪些流產(chǎn)一般治療
一】先兆流產(chǎn)
1、臨床上以保胎為治療原則
，約60%先兆流產(chǎn)經(jīng)恰當(dāng)治療有效
。先經(jīng)B超檢查胚胎存活者，絕對(duì)臥床休息，待癥狀消失后適當(dāng)活動(dòng)。盡量避免一切能引起子宮收縮的刺激，如陰道檢查、性生活等。減少患者不必要的思想緊張與顧慮。讓患者從優(yōu)生觀點(diǎn)來(lái)認(rèn)識(shí)，多數(shù)早期流產(chǎn)系由于各種原因致胚胎不正常，流產(chǎn)是自然淘汰，不應(yīng)婉惜。2
、注意足夠的營(yíng)養(yǎng)，對(duì)胎兒無(wú)損害的鎮(zhèn)靜藥物如魯米那0.03～0.06g，每日3次
。保持大便通暢，如有便秘，可服用緩瀉劑，通便靈（蘆會(huì)、琥珀等）1～2粒，較果導(dǎo)、雙醋酚酊在劑量上容易掌握3
可用黃體酮20mg，每日1～2次
4
、對(duì)雌激素的應(yīng)用，近年來(lái)不少學(xué)者報(bào)道所生女?huà)胍装l(fā)生陰道腺病
，甚至腺癌。5、絨毛膜促性腺激素早期應(yīng)用
，促進(jìn)孕酮合成
。維生素E（生育酚）有利于孕卵發(fā)育，每日100mg，口服。有的作者認(rèn)為維生素E對(duì)子宮局部有類似黃體酮的作用，并對(duì)中樞神經(jīng)起作用，每次200mg，日服2次。基礎(chǔ)代謝低者
，可給予甲狀腺片0.03g/d，口服。可在B超監(jiān)護(hù)下了解胚胎情況，避免不必要的保胎
。二】難免流產(chǎn)
1
、治療原則應(yīng)清除宮腔內(nèi)胚胎組織。早期妊娠應(yīng)行吸宮術(shù)
。流血多者可隨即注射垂體后葉素10U（或催產(chǎn)素）以促進(jìn)子宮收縮，排出組織，并準(zhǔn)備吸宮。如為中期妊娠可給垂體后葉素（或催產(chǎn)素）引產(chǎn)。方法：①垂體后葉素（或催產(chǎn)素）5U，每半小時(shí)1次2
子宮口開(kāi)大，可配合手術(shù)取出胚胎
三】不全流產(chǎn)
1
如流血多
2、術(shù)后預(yù)防感染
同時(shí)給鐵劑
四】完全流產(chǎn)
胚胎組織排出后
，流血停止，腹痛消失，除囑患者休息，注意產(chǎn)后攝生外，無(wú)需特殊處理。但胚胎組織是否完全排出五】稽留流產(chǎn)
1
甚至有完全相反的意見(jiàn)
2
每日4次，共3～5天
3
可行吸宮或術(shù)前12小時(shí)行宮腔插管
六】習(xí)慣性流產(chǎn)
有習(xí)慣性流產(chǎn)史者
1
進(jìn)行產(chǎn)前診斷
2、ABO血型不合：
IgG抗體效價(jià)Ⅱ區(qū)以上者
，給予茵陳湯（茵陳10gRh溶血癥新生兒采用換血治療
，預(yù)防換血后并發(fā)癥的發(fā)生是治療成功的關(guān)鍵。對(duì)患重癥Rh溶血癥患兒的孕婦，進(jìn)行產(chǎn)前血漿換置術(shù)，能使母體內(nèi)抗體量減少，抗體效價(jià)下降，緩和抗原抗體結(jié)合，能使胎兒受損程度減輕，提高新生兒成活的機(jī)會(huì)。3
、子宮異常：在非孕期證實(shí)雙角子宮、雙子宮
習(xí)慣性流產(chǎn)無(wú)其他原因而僅為子宮肌瘤所致者
，可在非孕期行肌核切除術(shù)，但應(yīng)和家屬及本人講明仍有流產(chǎn)可能。子宮粘連，可行粘連分離術(shù)。宮頸機(jī)能不全詳后。4
、黃體功能不全：應(yīng)用黃體酮
、絨毛膜促性腺激素、克羅米酚等治療。5
、免疫療法：用于無(wú)確切原因的習(xí)慣性流產(chǎn)，妻血清中無(wú)丈夫HLA抗體者
。方法采用無(wú)菌法從丈夫靜脈血中分離出淋巴細(xì)胞，濃度為3000～4000?104/ml每3～4周給妻子皮內(nèi)注射1次，共免疫3～5次。有作者報(bào)道應(yīng)用丈夫的淋巴細(xì)胞行免疫療法取得較好療效，311例中有200例妊娠，其中已分娩124例，繼續(xù)妊娠已超過(guò)24周者23例，共占73.5%。山東省立醫(yī)院32例經(jīng)免疫治療后28例成功，妊娠成功率87.5%。四、流產(chǎn)的飲食宜忌有哪些
流產(chǎn)飲食宜忌
飲食適宜：1宜吃富含優(yōu)質(zhì)蛋白的食物
；2宜吃富含維生素的食物；3宜吃富含礦物質(zhì)元素的食物。宜吃食物宜吃理由食用建議
瘦肉瘦肉富含優(yōu)質(zhì)的高蛋白營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)
，對(duì)流產(chǎn)后身體恢復(fù)提供營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)西紅柿西紅柿含有豐富的維生素C
排骨排骨富含有鈣、磷、鈉
飲食禁忌：1忌吃辛辣刺激的食物；2忌吃油膩的食物
；3刺激性飲料。忌吃食物忌吃理由忌吃建議
辣椒辣椒屬于刺激性的食物，容易刺激子宮
，導(dǎo)致子宮充血，容易引起流產(chǎn)后出血。宜吃清淡的食物。小麻椒肥肉含有豐富的油脂食物
，容易滋養(yǎng)細(xì)菌，流產(chǎn)后吃油膩的食物容易導(dǎo)致流產(chǎn)后感染。宜吃低脂食物。酒酒精容易刺激子宮內(nèi)膜，導(dǎo)致子宮充血
，容易引起流產(chǎn)后出血，不利于身體的恢復(fù)。宜吃不含酒精的飲料。本文地址:http://www.mcys1996.com/jiankang/293467.html.
聲明： 我們致力于保護(hù)作者版權(quán)，注重分享，被刊用文章因無(wú)法核實(shí)真實(shí)出處
.png)
能檢查出什么,白帶常規(guī)檢查的注意事項(xiàng).png)