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兒童哮喘多大能改善,兒童哮喘應(yīng)早治(兒童哮喘治療)

中醫(yī)世家 2024-05-29 05:39:56

兒童哮喘多大能改善,兒童哮喘應(yīng)早治

一

、兒童哮喘病到底會(huì)不會(huì)治愈

聽(tīng)到自己的寶寶被診斷為哮喘，父母往往都很擔(dān)心，擔(dān)心哮喘病將伴隨寶寶以后的人生，寶寶的生活將由彩色轉(zhuǎn)為黑白。其實(shí)這些都是過(guò)度憂慮

。

兒童哮喘病患者

，氣喘癥狀會(huì)隨年齡而遞減
，至少有 1/3患兒會(huì)完全痊愈
，另有1/3癥狀會(huì)大幅改善
，而且會(huì)減少其急性發(fā)作的次數(shù)。所以
，假如你的寶寶患了哮喘
，大可不必過(guò)分憂慮與絕望，但一定要到規(guī)范的專(zhuān)科醫(yī)院找專(zhuān)科專(zhuān)家診療
，與醫(yī)生好好配合
，堅(jiān)持執(zhí)行醫(yī)生的用藥方案并配合一定的哮喘管理，爭(zhēng)取最好的治療效果
。

特別提醒：

●有過(guò)敏性哮喘的孩子同時(shí)合并有鼻炎的比例要占到80%～87%左右

，也就是目前國(guó)際上公認(rèn)的理論：同一氣道同一疾病。因此需要上下氣道同時(shí)治療
，否則事倍功半
。

激素類(lèi)藥物治療哮喘

在激素藥物中，吸入型糖皮質(zhì)激素是目前最強(qiáng)的局部抗炎藥物

，也是目前哮喘治療的最好方法
，吸入的藥物可以較高濃度直接到達(dá)病變部位，因此起效迅
。

“兒子有哮喘

，是不是他必須經(jīng)常使用哮喘藥物”，專(zhuān)家解釋?zhuān)褂孟幬锏念l率與患者的哮喘嚴(yán)重程度以及癥狀出現(xiàn)的頻率有關(guān)
。比如
，如果患者的癥狀只在每年過(guò)敏原多的季節(jié)出現(xiàn)，那么患者只需要在此期間使用藥物控制癥狀
。但是
，如果不是這種情況，像患者病情不穩(wěn)
，反復(fù)發(fā)作
，那么就需要每天使用藥物。家中要經(jīng)常備好藥物
，像沙丁胺醇
、沙美特羅等。

關(guān)于哮喘治療

，首先得要弄清原因
，然后才能對(duì)癥下藥，目前
，有效的治療哮喘
，關(guān)鍵是要采取個(gè)體化治療
。醫(yī)生對(duì)哮喘做出正確的診斷后，根據(jù)患兒具體情況
，包括了解誘發(fā)因素以及患兒以往發(fā)作規(guī)律
，與患兒及家長(zhǎng)共同研究，提出并采取一切必要的切實(shí)可行的預(yù)防措施
，包括避免接觸過(guò)敏原(變應(yīng)原)
、防止哮喘發(fā)作、保持病情長(zhǎng)期控制和穩(wěn)定
。然后為患者“量身定做”
，專(zhuān)門(mén)制定一套正規(guī)、完整
、適合患者自身的治療方案
，切不能一概而論。

脫敏治療 抑制哮喘

“對(duì)于用吸入藥物不能有效地控制哮喘發(fā)作

，而又是多由過(guò)敏原導(dǎo)致的哮喘患兒
，可以考慮用標(biāo)準(zhǔn)化脫敏治療”，專(zhuān)家介紹
，脫敏治療是迄今為止對(duì)過(guò)敏性疾病進(jìn)行病因治療的最直接方法
。如果是由狗毛、貓毛
、蟑螂
、霉菌與花粉類(lèi)等過(guò)敏原所引起的哮喘都可以采用這種方法。

脫敏性治療哮喘優(yōu)勢(shì)很多

，其一：標(biāo)本兼治
，起效顯著，脫敏徹底
，還能克服傳統(tǒng)的激素類(lèi)化學(xué)藥物只在疾病發(fā)作時(shí)對(duì)癥治療
，治標(biāo)不治本的局限性。其二
，安全性高
，脫敏治療哮喘最大程度保障了脫敏治療的長(zhǎng)期用藥安全性，從而還減輕了醫(yī)護(hù)人員和患者的心理負(fù)擔(dān)
。

“但值得注意的是

，治療哮喘需要長(zhǎng)期堅(jiān)持，然而很多患者卻很難做到”
，一般接受哮喘治療需要6個(gè)月—2年
，患者在病情不穩(wěn)、反復(fù)發(fā)作時(shí)知道接受治療
，但病情一旦控制
，對(duì)生活沒(méi)有什么影響時(shí)，常常就忘了再去治療
?div id="d48novz" class="flower left">
！靶『⒂X(jué)得無(wú)所謂，能吃能玩
，家長(zhǎng)也就掉以輕心了”
，正是因?yàn)椴蝗?jiān)持，才導(dǎo)致患兒病情反反復(fù)復(fù)
，治愈困難
。

二、小兒哮喘有這五大類(lèi)型

1

、過(guò)敏性哮喘：這是哮喘最常見(jiàn)的類(lèi)型
，通常在接觸過(guò)敏原后發(fā)作，過(guò)敏原有吸入性和食入性?xún)深?lèi)種
，即室內(nèi)的塵螨
、動(dòng)物毛屑及排泄物、蟑螂
、真菌
，室外的花粉、真菌等
；牛奶
、魚(yú)蝦蟹、雞蛋
、花生等
。這些過(guò)敏原引起速發(fā)的過(guò)敏反應(yīng)，導(dǎo)致哮喘急性發(fā)作
。

2

、感染性哮喘：是兒童，尤其是學(xué)齡前兒童的常見(jiàn)類(lèi)型
，常由呼吸道病毒及支原體感染導(dǎo)致發(fā)作
。感染后呼吸道受刺激，很容易出現(xiàn)急性管壁炎癥性腫脹
，導(dǎo)致孩子氣道受阻
。

3、運(yùn)動(dòng)型哮喘：這類(lèi)孩子常在運(yùn)動(dòng)后出現(xiàn)急性支氣管痙攣

，引起氣道狹窄和氣道阻力增高
，表現(xiàn)為哮喘發(fā)作或原喘息癥狀明顯加重

4、藥物型哮喘：有些患者在服用阿司匹林等藥物后

，出現(xiàn)哮喘癥狀
，亦稱(chēng)阿司匹林哮喘
。其發(fā)生機(jī)制是此類(lèi)藥抑制了人體內(nèi)的一種酶，使引起支氣管收縮的物質(zhì)增多而誘發(fā)
，這一類(lèi)型在兒童較少
。

5、咳嗽變異性哮喘：當(dāng)孩子反復(fù)咳嗽大于一個(gè)月

，且抗生素治療無(wú)效時(shí)
，家長(zhǎng)應(yīng)帶孩子去專(zhuān)科門(mén)診就診，孩子有可能是哮喘
，即咳嗽變異性哮喘
，這類(lèi)型在兒童非常多見(jiàn)。

三

、小兒哮喘的治療誤區(qū)有哪些

誤區(qū)1：混淆“哮喘”和“感冒”

、“氣管炎”

其實(shí)，感冒是上呼吸道感染的俗稱(chēng)

。有流涕
、打噴嚏、咳嗽等
，與支氣管哮喘的前驅(qū)癥狀類(lèi)似
，但哮喘主要與過(guò)敏體質(zhì)、上呼吸道感染和空氣污染等有關(guān)
；感冒只是引起哮喘的外界誘因之一
。如果孩子有哮喘家族史，比如：孩子的父母或祖父母
、外祖父母患有哮喘
，而且孩子本人又有過(guò)敏史或反復(fù)呼吸道感染，那么他患上哮喘病的幾率將高于正常人群
。這時(shí)一旦他哮喘發(fā)作
，必須經(jīng)過(guò)正規(guī)治療，才能治愈
。

誤區(qū)2：激素影響生長(zhǎng)發(fā)育

，副作用大

有一些家長(zhǎng)一直認(rèn)為：治療哮喘最好別用激素，否則容易產(chǎn)生副作用

，比如：發(fā)胖
、影響生長(zhǎng)發(fā)育等。

國(guó)際哮喘界一致公認(rèn)：皮質(zhì)激素吸入療法是目前控制慢性哮喘反復(fù)發(fā)作的最有效藥物

，應(yīng)大力推廣
。經(jīng)過(guò)20多年嚴(yán)格臨床研究，激素使用完全不影響孩子最后的身高
。至于一些局部的副作用
，比如：口腔念珠菌感染
、聲音嘶啞等，只要使用合理
，吸藥后立即漱口或使用噴霧器吸入
，也可完全避免。

相反

，若家長(zhǎng)盲目聽(tīng)信傳言，在孩子病情稍有好轉(zhuǎn)
，就自作主張隨意減量或停止使用激素
，不但會(huì)導(dǎo)致病情反復(fù)發(fā)作，還會(huì)加重病情
。

誤區(qū)3：哮喘兒不可食用海鮮

不尋找過(guò)敏原

，只是一味地不讓孩子吃魚(yú)蝦，非但起不到預(yù)防哮喘復(fù)發(fā)作用
，反而會(huì)使孩子營(yíng)養(yǎng)不良
，導(dǎo)致體質(zhì)下降，更易患病
。專(zhuān)家介紹：對(duì)有過(guò)敏體質(zhì)的哮喘兒童來(lái)說(shuō)
，首先應(yīng)到醫(yī)院積極查找引發(fā)孩子哮喘發(fā)作的過(guò)敏原，比如：食物
、動(dòng)物皮毛
、藥物等。一旦明確患兒對(duì)某些食物或物品過(guò)敏
，就要積極避免再次接觸
，以免加重過(guò)敏狀態(tài)。而對(duì)于某些難以避免接觸的過(guò)敏原
，比如：塵螨等
，則可接受系統(tǒng)性脫敏治療，讓孩子們不再“怕”它們
。

誤區(qū)4：患兒不“喘”可停藥

很多家長(zhǎng)在孩子哮喘發(fā)作時(shí)特別緊張

，積極就醫(yī)。而一旦病情控制進(jìn)入哮喘緩解期后
，就會(huì)放松警惕
，甚至認(rèn)為只要“不喘”就是好了，就不必再吃藥了
。有的家庭嫌麻煩怕耽誤時(shí)間
，有的家長(zhǎng)怕花錢(qián)，有的家長(zhǎng)存在僥幸心理
。結(jié)果
，氣道的慢性炎癥得不到有效控制
，稍有風(fēng)吹草動(dòng)，又會(huì)誘發(fā)哮喘
。

其實(shí)

，在接受治療一段時(shí)間后，即使孩子病情穩(wěn)定
，家長(zhǎng)也要帶孩子上醫(yī)院隨訪
。此時(shí)，醫(yī)生會(huì)根據(jù)病情
，重新評(píng)估并制定下一步治療方案
。大多數(shù)的哮喘患兒在癥狀出現(xiàn)以前，會(huì)有某些征兆
。比如：咳嗽
、連續(xù)打噴嚏、頭痛
、不明原因的胸悶等
。此外某些便攜式的肺功能儀，也能幫助家長(zhǎng)判斷孩子的健康狀況
。若此時(shí)孩子的肺功能明顯低于正常水平
，則表示患兒有哮喘發(fā)作的可能。遇到上述情況
，需及時(shí)就醫(yī)
，預(yù)防用藥，避免哮喘急性發(fā)作
，減少孩子痛苦
。

誤區(qū)5：哮喘兒應(yīng)少動(dòng)為宜

有的家長(zhǎng)叮囑孩子既不要上體育課，也不要參與同學(xué)間的游戲活動(dòng)

，否則哮喘會(huì)復(fù)發(fā)
。

其實(shí)，室外運(yùn)動(dòng)可促使肺功能發(fā)育

，增強(qiáng)肺活量和呼吸道防御能力
，有許多好處。相反
，不“敢”動(dòng)的孩子體質(zhì)反而會(huì)變?nèi)?div id="d48novz" class="flower left">
，病情加重。?duì)于過(guò)敏性哮喘患兒
，運(yùn)動(dòng)前可先預(yù)防性用藥
，即可有效預(yù)防哮喘發(fā)作。此外，運(yùn)動(dòng)前的熱身
，能使呼吸道對(duì)環(huán)境的溫度和濕度有個(gè)逐步適應(yīng)過(guò)程
，也可減少哮喘發(fā)作。

四

、預(yù)防小兒哮喘的方法

1

、要做好室內(nèi)的除塵通風(fēng)，家里最好不要養(yǎng)貓
、狗等小動(dòng)物
，居室內(nèi)不宜鋪地毯，不放毛絨玩具盒工藝品
。這樣可以減少環(huán)境中螨的含量
。

2、霉菌是誘發(fā)小兒哮喘的主犯

，所以必須做好居室通風(fēng)
，改善采光和衛(wèi)生條件
，發(fā)霉的食物要馬上清掉
。

3、在家里面夏天時(shí)候盡量不要使用蚊香

，會(huì)有刺激性的煙味刺激到孩子
，寵物最好也不要養(yǎng)，身上毛小兒會(huì)過(guò)敏
。衣物也要分開(kāi)洗
。

4、室內(nèi)空氣要改善

，注意空氣的流通
，在室外空氣污染的情況下，帶口罩比較有效果
。

5

、飲食要有規(guī)律，不要過(guò)飽
，過(guò)甜
，不吃生冷。最好是適當(dāng)?shù)臅駮裉?yáng)
，呼吸新鮮空氣
，適當(dāng)?shù)腻憻捝眢w，增強(qiáng)體質(zhì)
。

6

、督促孩子進(jìn)行適當(dāng)?shù)纳眢w鍛煉，合理的身體鍛煉能一定程度上提高孩子的抗病力
，免疫力
，避免哮喘的頻繁發(fā)作
，建議可以參加一些適合孩子，比較有趣的活動(dòng)
，對(duì)患有哮喘的孩子是很有好處的
。

7、積極主動(dòng)的治療哮喘是預(yù)防哮喘頻繁發(fā)作的最好辦法

，建議應(yīng)該到專(zhuān)業(yè)的醫(yī)院進(jìn)行哮喘病的治療
，比如說(shuō)選擇最佳吸入方法，積極主動(dòng)的配合醫(yī)生治療等等
。避免感冒
，肺炎等疾病也對(duì)預(yù)防哮喘發(fā)生是有好處的。

兒童哮喘治療

支氣管哮喘俗稱(chēng)哮喘病

，對(duì)人體的危害很大
。表現(xiàn)為反復(fù)發(fā)作的喘息、呼吸困難
、胸悶或咳嗽等癥狀
，常在夜間和清晨發(fā)作、加劇
，常常出現(xiàn)廣泛的可逆性氣流受限
，多數(shù)患者可自行緩解或經(jīng)治療緩解。

哮喘病是一種常見(jiàn)的
，危及人體健康的慢性疾病
。內(nèi)源性哮喘的成因至今不明，而外源性哮喘則主要由致敏原所引發(fā)
。哮喘病人在一年四季都會(huì)發(fā)病
，但在冬春或秋冬交替季節(jié)的發(fā)病率更高。因?yàn)檫@一時(shí)期氣溫的變化大
，人體不能很快地適應(yīng)外界的天氣變化
，容易著涼，感冒和上呼吸道感染
。

哮喘病治療十分困難
，盡管中西醫(yī)治療方法和藥物頗多，其中大多數(shù)雖能有效控制哮喘癥狀
，但往往不能解決疾病復(fù)發(fā)問(wèn)題
。當(dāng)患者在感冒、勞累和強(qiáng)烈精神因素等刺激下
，極易誘發(fā)哮喘病發(fā)作
，經(jīng)常如此，疾病會(huì)逐年加重，最后導(dǎo)致合并肺氣腫
、肺心病而危及人的生命
。 祖國(guó)醫(yī)學(xué)內(nèi)病外治療法(穴貼中藥)防治哮喘病有良好療效。當(dāng)哮喘病處于急性發(fā)作期時(shí)
，穴位貼敷中藥可以較快改善患者痰
、咳、喘癥狀
，而使疾病緩解
。在疾病緩解期時(shí)，應(yīng)繼續(xù)治療一段時(shí)間
，可以達(dá)到鞏固療效
，減少疾病復(fù)發(fā)。此外在夏季入伏后應(yīng)根據(jù)祖國(guó)醫(yī)學(xué)冬病夏治理論進(jìn)行預(yù)防期治療
，可以提高患者免疫功能
，增強(qiáng)抗病能力，在進(jìn)入秋季時(shí)可以防止哮喘病復(fù)發(fā)
。一般能堅(jiān)持這三期治療
，哮喘患者大多數(shù)都能取得良好療效，達(dá)到臨床治愈的目的
。對(duì)于哮喘病患者預(yù)防保健應(yīng)注意以下幾點(diǎn)：1
、適當(dāng)進(jìn)行體育鍛煉
，增強(qiáng)體質(zhì)
；2、戒煙酒
；3
、已婚患者適當(dāng)節(jié)制性生活；4
、冬季外出戴口罩
，避免冷空氣對(duì)呼吸道刺激。

民間偏方：
（哮喘） （包括兒童哮喘）用烏骨雞一只
，殺好洗凈
，生姜3兩切成片，絲瓜筋*二錢(qián)
，放入雞肚內(nèi)
，用線捆好，加油鹽等佐料煨湯
，分三天將雞和湯吃完（兒童分五天吃完）
，輕者一只，重者3只。忌辣
、韭菜
、羊肉。

兒童過(guò)敏性哮喘能自愈嗎
？一般幾歲能好?

只有很少的一部分會(huì)自愈，大部分的兒童過(guò)敏性哮喘會(huì)伴隨一生

。過(guò)敏性哮喘患兒如果不早期采用控制治療
，可因過(guò)敏性哮喘反復(fù)急性加重，導(dǎo)致其生長(zhǎng)發(fā)育受到影響
。
2009年Mainz JC報(bào)道了一例9歲兒童因長(zhǎng)期哮喘發(fā)作而引起骨密度的嚴(yán)重降低
。比較中國(guó)的醫(yī)科大學(xué)附屬兒童醫(yī)院哮喘專(zhuān)科門(mén)診190名初次診斷支氣管哮喘患兒和同期、同年齡階段在該院兒?div id="jfovm50" class="index-wrap">？企w檢的166名正常兒童
，結(jié)果顯示哮喘組患兒身高與對(duì)照組相比均有不同程度降低，其中重度哮喘組升高
、體重降低明顯
，而輕、中度哮喘組患兒的身高有所下降
?div id="m50uktp" class="box-center"> ？赡茉?yàn)椋合瓋和w運(yùn)動(dòng)水平比同齡兒童低，中
、重度哮喘兒童可能由于病情相對(duì)較重
、發(fā)作次數(shù)較頻繁，使得運(yùn)動(dòng)水平較輕度哮喘患兒
、健康兒童更低
，由于運(yùn)動(dòng)對(duì)骨端骺板的刺激較少，骨細(xì)胞增殖減慢
，從而導(dǎo)致骨骼生長(zhǎng)減慢
。同時(shí)，由于哮喘患兒多具有特異型體質(zhì)
，存在家族或個(gè)人過(guò)敏史
，使其飲食受到一定限制；同時(shí)哮喘反復(fù)發(fā)作也易使患兒產(chǎn)生緊張
、焦慮
、驚恐等心理壓力，導(dǎo)致患兒自身代謝和內(nèi)分泌功能失調(diào)
，從而引起食欲不振
，長(zhǎng)期食欲不振加重營(yíng)養(yǎng)不良
，也可能導(dǎo)致哮喘患兒身高不足；哮喘反復(fù)發(fā)作導(dǎo)致患兒睡眠不足
，生長(zhǎng)激素的分泌不足
，也是影響其生長(zhǎng)發(fā)育的重要的因素。

因此提出患兒
、家長(zhǎng)以及醫(yī)務(wù)人員在哮喘疾病對(duì)兒童生長(zhǎng)發(fā)育影響的認(rèn)識(shí)非常必要
，做到早發(fā)現(xiàn)早治療，避免哮喘頻發(fā)發(fā)作對(duì)患兒身心造成的不良影響
?div id="jpandex" class="focus-wrap mb20 cf">？山o哮喘患兒補(bǔ)充臺(tái)敏樂(lè)抗過(guò)敏益生菌來(lái)控制哮喘癥狀，改善過(guò)敏體質(zhì)
，提高免疫力
，改善胃腸道功能。對(duì)哮喘患兒進(jìn)行運(yùn)動(dòng)指導(dǎo)
，讓患兒在兒童青少年時(shí)期進(jìn)行適宜的運(yùn)動(dòng)
；調(diào)整患兒的飲食習(xí)慣，做到不挑食不偏食
，按計(jì)劃補(bǔ)充奶類(lèi)等含鈣充分的食品
，將有助于減少哮喘對(duì)兒童身高發(fā)育的影響。

專(zhuān)家強(qiáng)調(diào)
，治療哮喘改善過(guò)敏體質(zhì)是關(guān)鍵：目前人們對(duì)過(guò)敏性疾病的治療理念已經(jīng)從以往的癥狀治療逐漸轉(zhuǎn)入并重視對(duì)過(guò)敏體質(zhì)的調(diào)整
。著重從根源改善過(guò)敏體質(zhì)，提高機(jī)體免疫力
，現(xiàn)在最常采用的也是最新的抗過(guò)敏理念即“益生菌抗過(guò)敏療法”
，臺(tái)敏樂(lè)抗過(guò)敏益生菌治療過(guò)敏性疾病并改善過(guò)敏體質(zhì)最先是臺(tái)灣通過(guò)衛(wèi)生署“輔助調(diào)整過(guò)敏體質(zhì)”的益生菌，榮獲多國(guó)的抗過(guò)敏益生菌專(zhuān)利發(fā)明
，它能夠有效的改善過(guò)敏體質(zhì)
，從根源減少過(guò)敏性疾病的發(fā)生率
。經(jīng)臨床驗(yàn)證
，抗過(guò)敏效果達(dá)到80%以上。專(zhuān)業(yè)防治各種過(guò)敏疾病
，如：過(guò)敏性鼻炎
、哮喘、咳嗽
，皮膚過(guò)敏
、濕疹、蕁麻疹等
，尤其在兒童過(guò)敏方面更是效果絕佳
，安全健康無(wú)副作用
，還能有效提高免疫力，調(diào)理胃腸道功能
。消除過(guò)敏體質(zhì)
，讓過(guò)敏不再反復(fù)。

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