嬰兒咳嗽喘氣有鳴音,寶寶支氣管炎怎么護(hù)理

嬰兒咳嗽喘氣有鳴音,寶寶支氣管炎怎么護(hù)理

一、不同咳嗽聲所預(yù)示的疾病

1、干咳： 多見(jiàn)于寶寶呼吸道感染早期，氣管有異物或者過(guò)敏。

2、持續(xù)干咳伴喘鳴音： 即有“咝咝”，類似“拉風(fēng)箱”聲，提示寶寶可能有毛細(xì)支氣管炎。

3、咳嗽，喉嚨里還有“呼呼”的聲音： 提示寶寶患上了支氣管炎、肺炎或支氣管擴(kuò)張，也可能是異物伴感染、肺水腫等。

4、犬吠樣咳嗽： 小孩“空、空、空”樣的咳嗽聲，像小狗叫的聲音，或咳時(shí)聲音嘶啞，可能是急性喉炎、急性會(huì)厭炎、咽白喉、喉白喉等。

5、痙攣性陣咳： 劇烈性陣咳，咳嗽一聲連著一聲，可十幾聲到幾十聲，持續(xù)相當(dāng)長(zhǎng)時(shí)間?？葧r(shí)面部頸部憋的通紅，劇烈的咳嗽常引起聲門痙攣，發(fā)生類似雞叫的聲音，常引起干嘔，咳嗽一陣后稍安靜段時(shí)間，又開(kāi)始咳嗽，提示寶寶可能患上了百日咳。

6、哮鳴音： 音調(diào)高，具有象金屬絲震顫樣音樂(lè)性的音響，這種情況大多是寶寶患上了哮喘。

7、無(wú)聲咳嗽： 咳嗽但沒(méi)有聲音，聲帶麻痹、肌無(wú)力，呼吸肌或膈肌麻痹會(huì)出現(xiàn)這種情況。

二、嬰兒喘息的病因有哪些

毛細(xì)支氣管炎：它是寶寶2歲前喘息的主要原因。毛細(xì)支氣管炎發(fā)病高峰年齡在6-12月齡。它是病毒(通常是呼吸道合胞病毒RSV)感染小氣道所致，這些小氣道稱之為細(xì)支氣管。如果孩子是患上了支氣管炎疾病的話，那么在做治療的時(shí)候要先用消炎的藥物來(lái)給孩子治療，治療支氣管炎疾病還需要采用標(biāo)準(zhǔn)桃金娘油腸溶膠囊、利巴韋林片、注射用拉氧頭孢鈉等藥物來(lái)給孩子治療。

哮喘：它是2歲后喘息的主要原因。哮喘首次發(fā)作很難診斷，哮喘被定義為反復(fù)喘息發(fā)作。

氣道異物(嚴(yán)重)：若突然出現(xiàn)咳嗽、窒息或喘息需懷疑氣道異物。僅在一側(cè)肺聽(tīng)到喘息是診斷氣道異物的一條線索。最常見(jiàn)的吸入異物是花生、瓜子等。患病高峰年齡是1-4歲。

鼻音：當(dāng)鼻塞時(shí)可以產(chǎn)生一些哨鳴音，常見(jiàn)于感冒或鼻敏感時(shí)。它不像喘息那樣，呼吸并不緊促。用生理鹽水鼻腔沖洗可以使鼻音消失。

感冒：當(dāng)孩子在感冒的時(shí)候先是咳嗽，然后會(huì)有喘鳴聲的話，那么首先要考慮孩子是患上了支氣管炎這種疾病，而支氣管炎疾病是需要給孩子做及時(shí)的治療，如果治療不及時(shí)，很有可能會(huì)引起肺炎。

三、關(guān)于寶寶咳嗽家長(zhǎng)最易犯的5個(gè)錯(cuò)誤

1、咳嗽需要立即止咳 不需要。咳嗽不必急于止咳，咳嗽是人體的防御反射之一，不完全是壞事，能把呼吸道內(nèi)的異物與分泌物排出體外，所以應(yīng)先服用祛痰藥物，同時(shí)給寶寶多補(bǔ)充一些水分，使痰液變稀，有利于寶寶排痰。

2、小兒咳嗽要先用抗生素 應(yīng)根據(jù)病因選用。過(guò)敏、煙塵、異物刺激引起小兒咳嗽不需要使用抗生素，對(duì)于呼吸道有炎癥的寶寶，在醫(yī)生指導(dǎo)下正確使用抗生素，否則不僅對(duì)咳嗽治療無(wú)益，還會(huì)增加胃腸道和腎臟的負(fù)擔(dān)。

3、反復(fù)感冒咳嗽就是免疫力低下 錯(cuò)誤。飲食不合理，營(yíng)養(yǎng)不良，佝僂病，微量元素缺乏，有鼻炎，治療不合理等都可以引起孩子反復(fù)感冒咳嗽，不一定都是免疫力低下，所以最好根據(jù)病因進(jìn)行治療，而不是一味的給孩子吃增加免疫力的藥物。

4、亂用民間食療方 根據(jù)寶寶病情選用。有些父母認(rèn)為食療方法至少是無(wú)害的，其實(shí)食補(bǔ)不當(dāng)，也會(huì)起到反效果。比如最常見(jiàn)的冰糖燉雪梨，可以清熱，生津止渴，潤(rùn)肺止咳，但主要治療干咳無(wú)痰的肺燥型咳嗽，而風(fēng)寒感冒的寶寶服用后可加重病情。因此，在沒(méi)判斷清楚寶寶咳嗽是屬于哪一種的情況下，也不能濫用食療的方法。

5、飲食對(duì)咳嗽沒(méi)有影響 錯(cuò)誤。孩子咳嗽時(shí)，不要吃一些寒涼、油炸的食物，魚(yú)腥蝦蟹這些有腥味刺激的食物、酸甜的食物，花生、瓜子、巧克力等含油脂較多的食物，不要給予大量的補(bǔ)品，此外不要吃橘子，雖然橘皮確有止咳化痰的功效，但橘肉是生熱生痰的。

四、嬰兒支氣管炎的護(hù)理

一、 保暖：溫度變化，尤其是寒冷的刺激可降低支氣管粘膜局部的抵抗力，加重支氣管炎病情，因此，家長(zhǎng)要隨氣溫變化及時(shí)給患兒增減衣物，尤其是睡眠時(shí)要給患兒蓋好被子，使體溫保持在36.5℃以上。

二、 多喂水：小兒支氣管炎時(shí)有不同程度的發(fā)熱，水分蒸發(fā)較大，應(yīng)注意給患兒多喂水。可用糖水或糖鹽水補(bǔ)充，也可用米湯、蛋湯補(bǔ)給。飲食以半流質(zhì)為主，以增加體內(nèi)水分，滿足機(jī)體需要。

三、 營(yíng)養(yǎng)充分：小兒患支氣管炎時(shí)營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)消耗較大，加之發(fā)熱及細(xì)菌毒素影響胃腸功能，消化吸收不良，因而患兒體內(nèi)營(yíng)養(yǎng)缺乏是不容忽視的。對(duì)此，家長(zhǎng)對(duì)患兒要采取少量多餐的方法，給予清淡、營(yíng)養(yǎng)充分、均衡易消化吸收的半流質(zhì)或流質(zhì)飲食，如稀飯、煮透的面條、雞蛋羹、新鮮蔬菜、水果汁等。

四、 翻身拍背：患兒咳嗽、咳痰時(shí)，表明支氣管內(nèi)分泌物增多，為促進(jìn)分泌物順利排出，可用霧化吸入劑幫助祛痰，每日2-3次，每次5-20分鐘。如果是嬰幼兒，除拍背外，還應(yīng)幫助翻身，每1-2小時(shí)一次，使患兒保持半臥位，有利痰液排出。

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