一、腹痛可以用哪些方式治療
1.外治法
(1)艾葉適量,用醋炒熱,布包敷于神闕穴及痛處。適用于寒痛、虛實痛。
(2)野菊花莖葉適量,冷飯適量,共搗爛成餅狀,外敷于肚臍神闕穴。適用于熱性腹痛。
2.針灸療法
(1)針刺:腹痛取內關、支溝、中脘、關元、天樞、公孫、三陰交、陰谷;腹中切痛取公孫;積痛取氣海、中脘、隱白。
(2)灸法:臍中痛,大便溏,灸神闕。
3.飲食療法
(1)生姜粥:生姜15克(打碎),放碗內,加入沸熱粥,加蓋煽片刻,加鹽調味服食。適用于寒邪內阻型腹痛。
(2)大黃蜜糖水:大黃15克,加沸水200毫升泡15分鐘,加蜂蜜適量,代茶飲用。適用于濕熱壅滯腹痛。
(3)黃芪良姜糯米粥:黃芪20克,高良姜6克(研末),糯米100克,紅糖適量。將黃芪與糯米煮成熟,再加入高良姜末及紅糖煮片刻,趁熱服食。適用于中虛腹痛。
(4)干姜粥:干姜3克,高良姜3克,粳米60克。先煎干姜、高良姜取汁,去渣,再入粳米,同煮為粥。早晚各1料。適用于脾胃虛寒型腹痛。4.預防調護夏季勿過食生冷,或貪涼露宿,或過于冒暑勞作,以防暑熱,寒濕入侵。 飯后勿急跑或作其他劇烈活動,勿暴飲暴食。 腹痛患者當注意休息,保持心情舒暢,可少食多餐,忌食一切油膩堅硬之物。折疊
二、如何診斷為腹疼
1.病史
(1)性別與年齡:兒童腹痛常見的病因是蛔蟲癥、腸系膜淋巴結炎與腸套疊等。青壯年則多見潰瘍病、腸胃炎、胰腺炎。中老年則多膽囊炎、膽結石,此外還需注意胃腸道、肝癌與心肌梗塞的可能性。腎絞痛較多見于男性,而卵巢囊腫扭轉、黃體囊腫破裂則是婦女急腹癥的常見病因,如系育齡期婦女則宮外孕應予考慮。
(2)起病情況:起病隱襲的多見于潰瘍病、慢性膽囊炎、腸系膜淋巴結炎等。起病急驟的則多見于胃腸道穿孔、膽道結石、輸尿管結石。腸系膜動脈栓塞、卵巢囊腫扭轉、肝癌結節(jié)破裂、異位妊娠破裂等。發(fā)病前曾飽餐或過量脂肪餐的應考慮膽囊炎和胰腺炎的可能。
(3)既往病史:膽絞痛與腎絞痛者以往曾有類似發(fā)作史。有腹腔手術史者有腸粘連的可能。有心房纖顫史的則要考慮腸系膜血管栓塞等等。
2.臨床表現(xiàn)
(1)腹痛本身的特點:腹痛的部位常提示病變的所在,是鑒別診斷的重要因素。不過許多內臟性疼痛常定位含糊。所以壓痛的部位要較病人主覺疼痛的部位更為重要。疼痛的放射部位時診斷亦有一定的提示作用,如膽道疾病常有右側肩背部的射痛、胰腺炎的疼痛常向左腰部放射。腎絞痛則多向會陰部放射等。
(2)伴隨的癥狀:腹痛的伴隨癥狀在鑒別診斷中甚為重要。伴發(fā)熱的提示為炎癥性病變。伴吐瀉的常為食物中毒或胃腸炎、僅伴腹瀉的為腸道感染、伴嘔吐可能為胃腸梗阻、胰腺炎。伴黃疸的提示膽道疾病。伴便血的可能是腸套疊、腸系膜血栓形成。伴血尿的可能是輸尿管結石。伴腹脹的可能為腸梗阻,伴休克的多為內臟破裂出血、胃腸道穿孔并發(fā)腹膜炎等等。而如上腹痛伴發(fā)熱、咳嗽等則需考慮有肺炎的可能,上腹痛伴心律紊亂、血壓下降的則心肌梗塞亦需考慮等等。
三、為什么會突然腹疼
腹痛包括內臟性腹痛、軀體性腹痛及感應懷腹痛三者。內臟性腹痛是因腹腔中空性器官的平滑肌過度緊張收縮或因腔內壓力增高而被伸展、擴張所引起。亦可因實質性器官的包膜受到內在的膨脹力或外在的牽引而引起。痛覺自內臟感覺神經末梢有關脊神經傳入中樞。樞體必腹痛因分布于腹部皮膚、腹壁肌層和腹膜壁層以及腸系膜根部份脊神經末梢,因受腹腔內外病變或創(chuàng)傷等刺激而引起。經胸6~腰1各種脊神經傳入中樞。感應性腹痛是在腹腔臟器病變時在相應神經節(jié)段的體表或深部感到的疼痛。亦有表現(xiàn)在遠隔部位的則為放射性痛。
(1)血、尿、糞的常規(guī)檢查:血白細胞總數(shù)及中性粒細胞增高提示炎癥病變、幾乎是每個腹痛病人皆需檢查的項目。尿中出現(xiàn)大量紅細胞提示泌尿系統(tǒng)結石、腫瘤或外傷。有蛋白尿和白細胞則提示泌尿系統(tǒng)感染。膿血便提示腸道感染,血便提示絞窄性腸梗阻、腸系膜血栓栓塞、出血性腸炎等等。
(2)血液生化檢查:血清淀粉酶增高提示為胰腺炎,是腹痛鑒別診斷中最常用的血生化檢查。血糖與血酮的測定可用于排隊糖尿病酮癥引起的腹痛。血清膽紅素增高提示膽疲乏疾病。肝、腎功能及電解質的檢查對判斷病情亦有幫助。
(3)腹腔穿刺液的常規(guī)及生化檢查:腹痛診斷未明而發(fā)現(xiàn)腹腔積液時,必須作腹腔穿刺檢查。穿刺所得液體應送常規(guī)及生化檢查,必要時還需作細菌培養(yǎng)。不過通常取得穿刺液后肉眼觀察已有助于腹腔內出血、感染的診斷。
(4)X線檢查:腹部X線平片檢查在腹痛的診斷中應用最廣。膈下發(fā)現(xiàn)游離氣體的、胃腸道穿孔幾可確定。腸腔積氣擴張、腸中多數(shù)液平則可診斷腸梗阻。輸悄管部位的鈣化影可提示輸尿管結石。腰大肌影模糊或消失 的提示后腹膜炎癥或出血。X線鋇餐造影、或鋇灌腸檢查可以發(fā)現(xiàn)胃十二指腸潰瘍、腫瘤等。唯在疑有腸梗阻時應禁忌鋇餐造影。膽囊、膽管造影,內鏡下的逆行胰膽管造影及經皮穿刺膽管造影對膽系及胰腺疾病的鑒別診斷甚有幫助。
(5)實時超聲與CT檢查:對肝、膽、胰疾病的鑒別診斷有重要作用,必要時依超聲檢查定位作肝穿刺等肝膿腫、肝癌等可因而確診。
(6)內鏡檢查:可用于胃腸道疾病的鑒別診斷,在慢性腹痛的患者中常有此需要。折疊
四、小孩子突然腹疼的家庭應急處理
1.臥床休息,取俯臥位可使腹痛緩解,也可雙手適當壓迫腹部可使腹痛緩解。
2.適當給予解痙藥物如阿托品、654-2或維生素K3可暫時緩解腹痛。
3.若是暴飲暴食所致腹痛、腹瀉者,可試用桐油按摩腹部,往往可起到一定止痛效果。
4.腹痛劇烈且伴有嘔吐、高熱、血便和腸型時,應速送醫(yī)院治療,不宜外留家中以免耽誤病情。以上發(fā)病情況僅供參考,建議您還是能上醫(yī)院做下全身檢查。有可能是機械性腸梗阻,或急性腸扭轉等有時可能是胃腸痙攣,吃一些解痙藥(如顛茄)即可緩解。但負責任的醫(yī)生必須見到病人才能說話,在沒見病人之前,所說的都是無效的,也不符合職業(yè)道德規(guī)范。前面所說都可以說是臆想,不能作為治病的依據(jù)!從您肚子痛,還能上網(wǎng)求救來看,肚子痛得不很厲害。希望您密切關注,不行就及時到醫(yī)院就診,以免耽誤了病情。
婦科疾病中發(fā)生慢性腹痛的最常見的原因是慢性盆腔炎。有的是由于急性盆腔炎治療不徹底而發(fā)展成為慢性;也有的一開始就是慢性,常在疲勞、運動或性生活后急性發(fā)作;生殖器的惡性腫瘤常表現(xiàn)為起病緩慢而后逐漸加劇。如果在兩次月經期期間發(fā)生周期性一側下腹隱痛應考慮排卵期疼痛;周期性下腹疼痛而無月經來潮可見于先天性生殖道畸形(如處女膜閉鎖、陰道橫隔等)或術后宮腔、宮頸粘連;宮頸糜爛嚴重或嚴重子宮脫垂時也可出現(xiàn)下腹隱痛、下墜并向腰能部放射;不明原因的腹痛,往往病人自覺腹痛明顯,而醫(yī)生檢查未發(fā)現(xiàn)異常,只有在腹腔鏡下才能證實是一種盆腔靜脈淤血癥。
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