一、營養(yǎng)不良會引起水腫嗎
水腫出現(xiàn)前已有營養(yǎng)不良癥狀,如生長發(fā)育落后,肌肉消瘦、松弛,蒼白無力,怕冷,精神不振或易激動,先貪食,后厭食。如果食物中長期缺乏蛋白質(zhì),則逐漸出現(xiàn)水腫,但在瀉痢患兒亦可短期內(nèi)出現(xiàn)水腫,最短者僅十余日。
水腫是本病主征,兩側(cè)對稱,先見于下肢,尤以足背為顯著。病程較久者股部、腰骶部、外生殖器,甚至手背及臂,均見顯著的凹陷性水腫。嚴(yán)重病例可于腹壁、顏面、眼瞼以及結(jié)膜等處發(fā)生水腫。面部水腫大都為浮腫而不見凹陷現(xiàn)象。下肢的水腫顯著,與胸背及上肢的瘦削相比,適成對照。腹水及胸腔積液僅偶見于極重病例。
嬰兒時期的輕度水腫,往往因皮膚彈力很好,不易認(rèn)識,須注意體重的突然增加,在一天增長幾百克,是水腫的可靠標(biāo)志。
其它癥狀 常表現(xiàn)一般虛弱和精神抑郁,并缺乏抗感染的能力。皮膚干燥發(fā)涼,有鱗屑,或呈雞皮狀,失去彈性,易生褥瘡,傷口愈合也緩慢。毛發(fā)干燥變黃,并易脫落。指甲生長遲緩。尿量減少。脈搏與血壓減低,心電圖各波的電壓都低下。
二、引發(fā)營養(yǎng)不良的原因
攝入不足
主要由以下因素引起:
①食物供給不足:處于貧困地區(qū),不能供給足夠的食物以滿足小兒生長發(fā)育所需的能量和營養(yǎng)物質(zhì)。
②喂養(yǎng)不當(dāng):生長發(fā)育期的小兒對營養(yǎng)素尤其是蛋白質(zhì)的需要相對較多,喂養(yǎng)不當(dāng)是導(dǎo)致營養(yǎng)不良的重要原因,如:母乳不足而未及時添加其他乳品;奶粉配制過?。煌蝗煌D潭醇皶r添加乳品;長期以淀粉類食品(粥、米粉、奶糕)喂養(yǎng)等。
③較大兒童的營養(yǎng)不良多為嬰兒期營養(yǎng)不良的繼續(xù),或因不良飲食習(xí)慣如偏食、挑食、吃零食過多、不吃早餐等引起。
利用障礙
消化吸收障礙,如消化系統(tǒng)解剖或功能上的異常(包括唇裂、腭裂、幽門梗阻等)、遷延性腹瀉、過敏性腸炎、腸吸收不良綜合征等均可影響食物的消化和吸收。急、慢性傳染病(如麻疹、傷寒、肝炎、結(jié)核)的恢復(fù)期、生長發(fā)育快速階段等均可因需要量增多而造成營養(yǎng)相對缺乏;糖尿病、大量蛋白尿、發(fā)熱性疾病、甲狀腺功能亢進(jìn)、惡性腫瘤等均可使?fàn)I養(yǎng)素的消耗量增多而導(dǎo)致營養(yǎng)不足。
三、營養(yǎng)不良的食療方法
1、香菇粥
原料:小米50克,鮮香菇50克。
做法:先煮小米粥,取其湯液,再與香菇同煮。
用法:每日服3次,持續(xù)服用有效。
食物相克:小米忌與杏仁同食。
2、豬排燉蘿卜
原料:白蘿卜500克,豬排骨(大排)250克,鹽3克,大蔥10克。
做法:排骨剁成3厘米大小的段。白蘿卜切成片。將排骨燉至肉脫骨,再加入蘿卜片、蔥燉熟,撇去湯面浮油,加入鹽即可食用。
食物相克:白蘿卜忌與人參、西洋參同食。
3、香蕉葡萄干牛奶
原料:牛奶30克,香蕉25克,糙米20克,葡萄干10克,檸檬汁5克。
做法:將香蕉切成5毫米的圓片,灑上檸檬汁。碗中倒入煮熟的糙米,再加入香蕉片、葡萄干,倒入牛奶即可食用。
加強(qiáng)營養(yǎng)指導(dǎo),鼓勵母乳喂養(yǎng),母乳不足或無母乳者,應(yīng)補(bǔ)以含優(yōu)質(zhì)蛋白的代乳品(牛、羊奶、豆?jié){、魚肉等),防止單純以淀粉類食品,煉乳或麥乳精喂養(yǎng)。較大兒童應(yīng)注意食物成份的正確搭配,適當(dāng)供應(yīng)肉、蛋、豆制品,補(bǔ)充足夠的蔬菜。
四、營養(yǎng)不良的中西藥治療
中藥治療
1、取黃鱔魚1條,雞內(nèi)金10克。將鱔魚去內(nèi)臟,切塊放碗中,加雞內(nèi)金,蒸熟后食用。
2、紅薯葉30克,雞內(nèi)金10克,煎湯,調(diào)味服。
3、人乳拌麥芽,煎湯服。
4、山楂數(shù)個,紅糖少許,煎湯服。
5、鵝不食草3克,燉豬肉食用。
6、金不換草60克,同豆腐燉服。
西藥治療
1、治療期間宜予以維生素豐富的食物或維生素B族等藥物。其他輔助治療如苯丙酸諾龍25毫克,肌肉注射,每周二次,同時給予足量蛋白質(zhì)類飲食。
2、一般認(rèn)為嬰兒期以牛乳加蔗糖和植物油為最好的食品基礎(chǔ)。年齡稍大可根據(jù)當(dāng)?shù)亓?xí)用食品加添固體食物以提高熱卡供給,如無腹瀉、嘔吐,早期即給予每天每公斤190熱卡,逐漸增至200熱卡。不能耐受乳糖者忌用乳類。
3、少量多次輸血、輸血漿,行靜脈或肌肉注射;亦可用胎盤血多量多次灌腸。
4、頑固病例可采用腎上腺皮質(zhì)激素、考地松等激素。
5、針刺肝俞、胃俞、身柱,用短促強(qiáng)刺激,不留針。
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