為什么會胃潰瘍,空腹腹痛是胃潰瘍嗎(胃潰瘍：病因、癥狀及治療)

為什么會胃潰瘍,空腹腹痛是胃潰瘍嗎

一、什么是胃潰瘍

潰瘍病或消化性潰瘍是一種常見的消化道疾病，可發(fā)生于食管、胃或十二指腸，也可發(fā)生于胃-空腸吻合口附近或含有胃黏膜的Meckel憩室內(nèi)，因為胃潰瘍和十二指腸潰瘍最常見，故一般所謂的消化性潰瘍是指胃潰瘍和十二指腸潰瘍。它之所以稱之為消化性潰瘍，是因為既往認(rèn)為胃潰瘍和十二指腸潰瘍是由于胃酸和胃蛋白酶對黏膜自身消化所形成的，事實上胃酸和胃蛋白酶只是潰瘍形成的主要原因之一，還有其他原因可以形成消化性潰瘍。由于胃潰瘍和十二指腸潰瘍的病因和臨床癥狀有許多相似之處，有時難以區(qū)分是胃潰瘍還是十二指腸潰瘍，因此往往診斷為消化性潰瘍，或胃、十二指腸潰瘍。如果能明確潰瘍在胃或十二指腸，那就可直接診斷為胃潰瘍或十二指腸潰瘍。

胃潰瘍(gastric ulcer，GU)，是位于賁門至幽門之間的慢性潰瘍，稱為消化系統(tǒng)常見疾病，是消化性潰瘍的一種。胃潰瘍是消化性潰瘍中最常見的一種，主要是指胃黏膜被胃消化液自身消化而造成的超過粘膜肌層的組織損傷。其典型表現(xiàn)為饑餓不適、飽脹噯氣、泛酸或餐后定時的慢性中上腹疼痛，嚴(yán)重時可有黑便與嘔血。

二、胃潰瘍的病因有什么

1、幽門螺桿菌感染。Marshall和Warren因1983年成功培養(yǎng)出幽門螺桿菌，并提出其感染在消化性潰瘍發(fā)病中起作用而獲得2005年度諾貝爾醫(yī)學(xué)獎。大量研究充分證明，幽門螺桿菌感染是消化性潰瘍的主要原因。

2、藥物及飲食因素。長期服用阿司匹林、皮質(zhì)類固醇等藥物易致此病發(fā)生，此外長期吸煙，長期飲酒和飲用濃茶、咖啡似亦有一定關(guān)系。

3、胃酸和胃蛋白酶。消化性潰瘍的最終形成是由于胃酸/胃蛋白酶自身消化所致，胃酸是潰瘍發(fā)生的決定性因素。

4、應(yīng)激精神因素。急性應(yīng)激可引起應(yīng)激性潰瘍。長期精神緊張、焦慮或情緒波動的人易患消化性潰瘍。

5、遺傳因素。在一些罕見的遺傳綜合征中，如多發(fā)性內(nèi)分泌腺腺瘤I型、系統(tǒng)性肥大細(xì)胞增多癥等，消化性潰瘍?yōu)槠渑R床表現(xiàn)一部分。

6、胃運動異常。部分胃潰瘍患者存在胃運動障礙，如胃排空延緩所致胃酸分泌增加和十二指腸-胃反流所致膽汁、胰液和溶血卵磷脂對胃黏膜的損傷。

7、其他因素。如I型單純皰疹病毒局部感染可能有關(guān)。腎移植或免疫缺陷的患者中，巨細(xì)胞病毒感染亦可能參與。

三、胃潰瘍出現(xiàn)的癥狀

1、噯酸、燒心。噯酸比較多見的。燒心，患者經(jīng)常在心窩部或者劍突部感覺到疼痛。

2、出血。出血也是患者最常見的病癥。會伴有嘔血、大便出血、甚至?xí)霈F(xiàn)暗紅素血便。

3、腹、背部壓痛點。胃潰瘍患者的壓痛點經(jīng)常位于前正中現(xiàn)肚臍上方腹部，或位于背部11~12胸椎兩旁常有壓痛。

4、上腹部疼痛。餐后1小時左右發(fā)生疼痛，經(jīng)1到2小時逐漸緩解，直至下餐進食后又出現(xiàn)，此為胃潰瘍最常見的癥狀之一。

5、惡心、嘔吐。胃潰瘍患者嘔吐會有輕松感，常發(fā)生于凌晨，由于嘔吐物中含有隔夜的食物，患者經(jīng)常會感覺有酸餿的氣味。

6、體征。緩解期一般無陽性體征。活動期只有上腹部輕壓痛。但應(yīng)注意行肛查和檢查魏爾嘯淋巴結(jié)有無腫大，以與胃癌相鑒別。

上腹部疼痛是本病的主要癥狀。多位于上腹部，也可出現(xiàn)在左上腹部或胸骨、劍突后。常呈隱痛、鈍痛、脹痛、燒灼樣痛。胃潰瘍的疼痛多在餐后1小時內(nèi)出現(xiàn)，經(jīng)1～2小時后逐漸緩解，直至下餐進食后再復(fù)現(xiàn)上述節(jié)律。部分患者可無癥狀，或以出血、穿孔等并發(fā)癥作為首發(fā)癥狀。

四、腹痛是否代表胃潰瘍

胃潰瘍的產(chǎn)生

胃潰瘍的腹痛都有哪些特點?

胃潰瘍最主要癥狀是上腹部疼痛，最常見的疼痛部位是在劍突下、上腹部中線偏左。有些患者還伴有反酸、惡心、嘔吐、噯氣、腹脹、腹瀉、消瘦、失眠等癥狀。

幽門螺桿菌感染引起的胃潰瘍

當(dāng)然胃潰瘍的腹痛有其自身的特點：

第一是慢性疼痛，很多患者的起病緩慢、長達數(shù)年，甚至幾十年;

第二是有節(jié)律性，很多患者疼痛的發(fā)生和消失與進食有一定的關(guān)系，胃潰瘍常常表現(xiàn)為餐后疼痛加重，空腹緩解。

第三是周期性，胃潰瘍癥狀的加重與季節(jié)因素有關(guān)，我們在臨床上常觀察到氣溫、環(huán)境劇變易引起發(fā)作，胃潰瘍的患者在秋末初冬這段時間較多，而春季和夏季的患者數(shù)量相對較少;有時胃潰瘍的發(fā)作與生活壓力、情緒有關(guān)，精神過度緊張、憂慮、勞累等因素也容易誘發(fā)。

胃潰瘍是由于多種因素參與所致的疾病。一般認(rèn)為人體的胃黏膜存在著防御因子和攻擊因子;防御因子包括胃粘膜屏障，能防止氫離子由胃腔擴散入胃粘膜內(nèi)，又能防止鈉離子從粘膜內(nèi)向胃腔擴散，使胃粘膜與胃腔之間維持著懸殊的氫離子濃度梯度。

還有胃粘液-碳酸氫根屏障也是一道抵抗胃酸侵蝕的屏障，當(dāng)氫離子從粘液表層向深層擴散時，碳酸氫根也從粘液層逐漸向表層擴散，兩者相遇后氫離子被中和。

胃潰瘍：病因、癥狀及治療

世界六分之一人口的內(nèi)部是什么，比大頭針的頭部小一千倍？是幽門螺桿菌，潰瘍背后討厭的細(xì)菌。”消化性潰瘍，又稱胃潰瘍，是發(fā)生在食道、胃或小腸第一部分（即十二指腸）的開放性潰瘍。根據(jù)疾病控制和預(yù)防中心（CDC），超過2500萬的美國人會在一生中的某個時間遭受潰瘍，每年大約有500000到850000個新的潰瘍病病例。據(jù)疾控中心稱，用抗生素治療大約兩周后，

“潰瘍最常見的兩種原因是幽門螺桿菌，一種細(xì)菌感染，以及藥物，最常見的是阿司匹林和其他非甾體抗炎藥（NSAIDs）和鐵片，”Arun Swaminath博士說，斯瓦米納說，在紐約市萊諾克斯山醫(yī)院的炎癥性腸病項目主任。

發(fā)現(xiàn)幽門螺桿菌在潰瘍中的作用，導(dǎo)致巴里·馬歇爾和羅賓·沃倫在2005年獲得諾貝爾獎，他們提出這一想法時遭到嘲笑。消化性潰瘍是由壓力和辛辣食物引起的，這是一個神話。但這些因素使已經(jīng)有潰瘍的人感覺更糟。

“心理壓力可能在潰瘍的發(fā)展中沒有作用，盡管像是重癥監(jiān)護室的一個非常病重的病人這樣的生物壓力肯定會導(dǎo)致潰瘍，”斯瓦米納說食物并不真的被認(rèn)為會導(dǎo)致潰瘍，但它們可能會讓已經(jīng)出現(xiàn)炎癥或潰瘍的病人感覺更糟，這取決于吃了什么，”他說。

癥狀 消化性潰瘍最常見的癥狀是胃部灼痛，根據(jù)國家衛(wèi)生研究院（NIH）。通常，疼痛在兩餐之間或夜間開始，如果你吃或服用抗酸藥物，疼痛可能會停止。根據(jù)梅奧診所的說法，這種疼痛會持續(xù)幾天或幾周，從肚臍到胸骨的任何地方都能感覺到。

雖然潰瘍最常見的癥狀是疼痛，但這種情況也可以表現(xiàn)為出血或貧血，Swaminath說胃周圍有很多其他器官。斯瓦米納說，要想弄清楚是什么引起了“腹痛”，部分挑戰(zhàn)在于排除胰腺炎、膽結(jié)石、克羅恩病或胃癌等疾病。

心理壓力會導(dǎo)致類似潰瘍癥狀的癥狀。但他說，由于壓力過大的人面臨著同樣的風(fēng)險，也有可能導(dǎo)致潰瘍，如果他們有持續(xù)的癥狀，就應(yīng)該咨詢醫(yī)生。

會導(dǎo)致 消化性潰瘍，因為幫助消化食物的酸會破壞胃或十二指腸壁。消化道內(nèi)部覆蓋著一層保護胃酸的粘液層，但在一些感染幽門螺桿菌的人中，這種細(xì)菌會進入胃粘膜，形成洞，使更敏感的組織暴露在胃酸中。

幽門螺桿菌是一種常見的感染，細(xì)菌有可能通過接觸受感染的糞便、嘔吐物或唾液在人與人之間傳播。它也可能是從受污染的水或食物中感染的。據(jù)梅奧診所稱，五分之一的年輕人實際上感染了這種細(xì)菌。然而，由于未知的原因，它并不會導(dǎo)致每個人的潰瘍。

的另一個原因是經(jīng)常使用某些止痛藥，特別是非甾體抗炎藥（NSAIDS），如阿司匹林和布洛芬（Advil）。疾控中心說10%的潰瘍是由非甾體抗炎藥引起的。這些藥物，以及萘普生（Aleve）和酮洛芬，可以 *** 或炎癥的胃和小腸內(nèi)襯。消化性潰瘍在經(jīng)常服用這些止痛藥的老年人中更為常見，或者在那些

近一周內(nèi)飯前胃痛，是胃潰瘍嗎？胃潰瘍的癥狀？

胃痛

概述:

胃痛，又稱胃脘痛，是由外感牙氣、內(nèi)傷飲食情志、臟腑功能失調(diào)等導(dǎo)致氣機郁滯，胃失所養(yǎng)，以上腹胃脘部近歧骨處疼痛為主癥的病證。

病因:

1、外感寒邪 脘腹受涼，寒邪內(nèi)客于胃；過服寒涼，寒涼傷中，致使氣機凝滯，胃氣不和收引作痛。

2、飲食傷胃 飲食不節(jié)，暴飲暴食，損傷脾胃，內(nèi)生食滯，致使用權(quán)中氣機阻滯，胃報失和而疼痛。

3、肝氣犯胃 憂思惱怒，情志不遂，肝失疏泄，氣機阻滯，橫逆犯胃，胃失和降，而發(fā)胃痛。

4、脾胃虛弱，素體不足，或勞倦過度，或飲食所傷，或久病脾胃受損，或腎陽不足，失于溫煦，均可引起脾胃虛弱，中焦虛寒，致使胃失溫養(yǎng)作痛。

病理:

胃為陽土，喜潤惡燥，為五臟六腑之大源，乃多氣多血之腑，言受納腐熟水谷，其氣以和降為順。所以，感受外邪，內(nèi)傷飲食，情志失調(diào)，勞倦過度，皆可傷及胃腑，致胃氣失和，氣機郁滯，胃脘作痛。

癥狀:

寒邪客胃： 胃痛暴作，惡寒喜暖，得溫痛減，遇寒加得，口淡不渴，或熱飲，苔薄白，脈弦緊。

飲食停滯：胃脘疼痛，脹滿拒按，噯腐吞酸，或嘔吐不消化食物，其味腐臭，吐后痛減，不思飲食，大便不爽，得矢氣及便后稍舒，苔厚膩，脈滑。

肝氣犯胃 胃脘脹滿，攻撐作痛，脘痛連脅，胸悶噯氣，喜長嘆息，大便不暢，得噯氣、矢氣則舒，遇煩惱郁怒則痛作或痛甚，苔薄白，脈弦。

肝胃郁熱：胃脘灼痛，痛勢急迫，心煩易怒，泛酸嘈雜，口干口苦，舌紅苔黃，脈弦數(shù)。

瘀血停滯：胃脘疼痛，如針刺、似刀割，痛有定處，按之痛甚，痛時持久，食后加劇，入夜尤甚，或見吐血、黑便，舌質(zhì)紫暗或有瘀斑，脈澀。

濕熱中阻：胃脘疼痛，嘈雜灼熱，口干口苦，渴不欲飲，頭得如裹，身重肢倦，納呆惡心，小溲色黃，大便不暢，舌苔黃膩，脈象滑數(shù)。

胃陰虧虛：胃脘隱隱灼痛，似饑而不欲食，口燥咽干，五心煩熱，肖瘦乏力，口渴思飲，大便干結(jié)，舌紅少津，脈細(xì)數(shù)。

脾胃虛寒：胃痛隱隱，綿綿不休，喜曙喜按，空腹痛甚，得食則緩，勞累或受涼后發(fā)作或加重，泛吐清水，神疲納呆，四肢倦怠，手足不溫，大便溏薄，舌淡苔白，脈虛弱。

診斷:

1、胃脘部疼痛，常伴有食欲不振，痞悶或脹滿，惡心嘔吐，吞酸嘈雜等。

2、發(fā)病常與情志不遂，飲食不節(jié)、勞累、受寒等因素有關(guān)。

3、起病或急或緩，常有反復(fù)發(fā)作的病史。

4、上消化道X線鋇餐透視、纖維胃鏡及病理組織學(xué)檢查等，可見胃、十二指腸粘膜火癥、潰瘍等病變。

治療:

寒邪客胃：溫胃散寒，理氣止痛。方用良附丸。

飲食停滯：消食導(dǎo)滯，和胃止痛。方用保和丸。

肝氣犯胃：疏肝理氣，和胃止痛。方用柴胡疏肝散。

肝胃郁熱：疏肝理氣，泄熱和胃。方用丹梔逍遙散。

瘀血停滯：活血化瘀，和胃止痛。方用失笑散合丹參飲。

濕熱中阻：清熱化濕，理氣和胃。方用清中湯。

胃陰虧虛：滋陰益胃，和中止痛。方用一貫煎合芍藥甘草湯。

脾胃虛寒：溫中健脾，和胃止痛。方用黃芪建中湯。

預(yù)防:

對胃脘痛患者要重視精神與飲食主面的調(diào)攝，保持精神愉快，性格開朗，勞逸結(jié)合，切忌暴飲暴食，或饑飽無常，飲以少食多餐，清淡易消化為原則，可減輕胃痛和減少胃痛發(fā)作，進而達到預(yù)防胃痛的目的。

什么原因會造成胃潰瘍？

引起胃潰瘍的原因比較多，一、幽門螺桿菌的感染最為常見，幽門螺桿菌會定植在胃的黏膜，造成胃黏膜保護屏障能力直接的削弱，引起胃黏膜的損傷，甚至潰瘍。二、非甾體類抗炎藥的使用，患者長期服用抗血小板的藥物，比如阿司匹林、氯吡格雷或者是感冒藥等，也會直接的損傷胃黏膜，引起胃潰瘍的發(fā)生。三、飲食不當(dāng)，比如經(jīng)常暴飲暴食或者吸煙、飲酒等，也會直接損傷胃黏膜，導(dǎo)致胃潰瘍的發(fā)生。四、有家族史，有家族史的潰瘍發(fā)生率也較正常人更高一些。

本文地址:http://www.mcys1996.com/jiankang/294043.html.

聲明： 我們致力于保護作者版權(quán)，注重分享，被刊用文章因無法核實真實出處，未能及時與作者取得聯(lián)系，或有版權(quán)異議的，請聯(lián)系管理員，我們會立即處理，本站部分文字與圖片資源來自于網(wǎng)絡(luò)，轉(zhuǎn)載是出于傳遞更多信息之目的,若有來源標(biāo)注錯誤或侵犯了您的合法權(quán)益，請立即通知我們(管理員郵箱：douchuanxin@foxmail.com)，情況屬實，我們會第一時間予以刪除，并同時向您表示歉意,謝謝!

上一篇: 肺鱗癌患者要注意什么,怎樣擺脫肺鱗癌

下一篇: 兒童出水痘第幾天最嚴(yán)重,孩子出水痘的···