幼兒風(fēng)疹與蕁麻疹的區(qū)別,引發(fā)小兒蕁麻疹的原因有哪些

一、蕁麻疹和風(fēng)疹有哪些不同呢

這兩種疾病一個(gè)是由于病毒感染引起的，一個(gè)是由于過敏原誘發(fā)的，不過，每當(dāng)出現(xiàn)降溫和大風(fēng)天氣的時(shí)候，它們就會(huì)爆發(fā)的非常明顯。

風(fēng)疹：是一種病毒引起的急性呼吸道傳染病，多發(fā)于冬春季節(jié)，傳染性很強(qiáng)，一般通過空氣飛沫傳播。疹在冬季最為多見。大風(fēng)降溫之后，就開始感覺有發(fā)熱、咳嗽等上呼吸道感染的癥狀，后來發(fā)展為全身皮疹，瘙癢難忍。

蕁麻疹：是一種過敏性皮膚病，一般也多見于秋冬季等大風(fēng)的天氣。風(fēng)帶來的過敏原極易引起發(fā)病，同時(shí)，常見的一些食物也會(huì)引起發(fā)病。發(fā)病時(shí)，在皮膚表面會(huì)突起很多像被蚊蟲叮咬的大包，由少到多，成片出現(xiàn)，一般一小時(shí)內(nèi)會(huì)自動(dòng)消退。

看來，這兩種疾病的發(fā)生雖然那沒有跟大風(fēng)有直接關(guān)系，不過也是有著必然的聯(lián)系，而且它們的危害性還是很大的。尤其是風(fēng)疹，它對(duì)于胎兒和孩子地影響尤為重大。蕁麻疹，雖然在發(fā)病時(shí)一般只是皮膚上起包，不過也有可能在內(nèi)臟中引起反應(yīng)，比如腹痛、腹瀉等。嚴(yán)重的急性秋季蕁麻疹還可以發(fā)生在喉頭，造成喉頭水腫，影響呼吸道的暢通，容易造成呼吸障礙，缺氧綜合癥等一系列缺氧常見的癥狀，會(huì)嚴(yán)重影響臟器的功能，而導(dǎo)致更嚴(yán)重的并發(fā)癥。

專家提醒，分清楚患的是蕁麻疹還是風(fēng)疹后，遵醫(yī)囑，并配合醫(yī)生的治療，而且還要做好蕁麻疹、風(fēng)疹的防護(hù)，要注意保暖，衛(wèi)生等。

二、小兒蕁麻疹病因是什么

病因復(fù)雜，不易明確病因，僅10%～25%患兒可有明確病因。由某些內(nèi)、外源性因素所致。

1.外源性因素

多為暫時(shí)性，包括容易發(fā)生過敏的食物（如雞蛋、奶制品、蝦蟹、貝殼類、香料、染料等等），植物或水果類（如楊梅、檸檬、芒果、李子、杏子、草莓、胡桃、可可、大蒜、西紅柿等，腐敗食物和食品添加劑）、藥物（如磺胺類化合物、抗生素、血清、疫苗、類毒素、嗎啡、可待因、阿司匹林等），吸入過敏物（如花粉、真菌、孢子、動(dòng)物的羽毛、皮屑、氣霧劑等）或感染（細(xì)菌以葡萄球菌和β溶血性鏈球菌A組多見、幽門螺桿菌、病毒、真菌、腸寄生蟲等）。溫度、冷、熱、日光、摩擦壓力等物理因素，植入物（人工關(guān)節(jié)、吻合器、心臟瓣膜、骨科的鋼板、鋼釘?shù)龋┮约斑\(yùn)動(dòng)等。

2.內(nèi)源性因素

多為持續(xù)性，包括肥大細(xì)胞對(duì)IgE高敏感性、慢性隱匿性感染（細(xì)菌、真菌、病毒、寄生蟲等感染、勞累以及精神緊張等也可誘發(fā)。某些蕁麻疹伴有一些全身性疾病，如自身免疫性疾病、風(fēng)濕熱、系統(tǒng)性紅斑狼瘡、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、甲狀腺疾病、淋巴瘤、白血病、惡性淋巴瘤及某些肝病、炎癥性腸病等。

急性蕁麻疹，食物可能是常見的主要致敏原，而慢性蕁麻疹則塵螨和屋塵陽性率最高。嬰幼兒急性蕁麻疹主要由上呼吸道和消化道病毒（如腺病毒、EB病毒或腸病毒等）感染、藥物（抗生素、退熱藥等）及食物引起。

三、小兒蕁麻疹會(huì)有哪些表現(xiàn)

本病典型癥狀為紅斑與風(fēng)團(tuán)。典型病例在接觸過敏原后，先出現(xiàn)紅斑，然后出現(xiàn)風(fēng)團(tuán)。風(fēng)團(tuán)可出現(xiàn)于紅斑中心，并向周圍擴(kuò)散。臨床上有時(shí)僅有紅斑而無風(fēng)團(tuán)（多見于嬰幼兒），有時(shí)僅見風(fēng)團(tuán)而無紅斑（多見于年長兒及成人）。

小兒急性蕁麻疹發(fā)病十分突然，可在一瞬間內(nèi)皮膚異常刺癢，隨著癢感和搔抓迅速出現(xiàn)大小不等，形狀不一紅色、蒼白色的風(fēng)疹塊；皮膚劃痕癥陽性（用針頭在患兒正常皮膚上劃痕可出現(xiàn)與劃痕一致的紅色疙瘩）；皮疹數(shù)量一般較多，有的為環(huán)狀，也可互相融合成大片，多于數(shù)分鐘至數(shù)小時(shí)內(nèi)很快消退，不留任何痕跡。蕁麻疹可在身體任何部位發(fā)生。本病極易復(fù)發(fā)，時(shí)隱時(shí)現(xiàn)。多數(shù)患兒除皮膚奇癢外，沒其他不適感。但如消化道受累，可出現(xiàn)惡心、嘔吐、腹痛及腹瀉等癥狀；支氣管及喉頭受累，則出現(xiàn)咽喉發(fā)堵、胸悶、氣促、呼吸困難，甚至窒息；有些患兒還可合并手足、眼瞼、甚至整個(gè)面部水腫；重時(shí)有面色蒼白、呼吸困難、血壓下降等休克表現(xiàn)。慢性蕁麻疹的病程可長達(dá)數(shù)月，甚至數(shù)年，一般以超過2～3個(gè)月者稱為慢性。

此外，本病可有多種類型，如急性、慢性，寒冷性、局部熱性、日光性、水源性、壓迫性、膽堿能性、蕁麻疹性血管炎、血清病型、血管性水腫等。

蕁麻疹既是一種獨(dú)立的疾病，也可能是某些疾病的一種皮膚表現(xiàn)。能導(dǎo)致蕁麻疹的疾病較多，例如感染性疾?。杭纳x感染（腸蛔蟲、蟯蟲等）；細(xì)菌性感染（齲齒、齒槽膿腫、扁桃體炎、中耳炎、鼻竇炎等）；病毒性感染如乙型肝炎；真菌感染如手足癬等；全身性疾?。ㄈ缣悄虿　⒓卓?，甚至體內(nèi)潛在的腫瘤等）。

四、小兒蕁麻疹是怎么治的

1.尋找和清除致敏原

治療導(dǎo)致蕁麻疹的疾病，自身免疫性蕁麻疹治療困難，給予靜脈注射免疫球蛋白或血漿透析可使癥狀緩解。

2.局部涂抹止癢洗劑

如爐甘石洗劑（加入薄荷腦）或氧化鋅洗劑。

3.藥物治療

（1）口服抗組胺類藥物，常用的一代抗組胺藥包括馬來酸氯苯那敏片、鹽酸異丙嗪、苯海拉明、多塞平、酮替芬等；第二代H1受體拮抗劑具有療效好，無明顯中樞抑制作用等優(yōu)點(diǎn)，可用于2歲以上兒童，二代抗組胺藥包括鹽酸西替利嗪、氯雷他定、左西替利嗪、地氯雷他定、非索非那定、阿伐斯汀、依巴斯汀、依匹斯汀、咪唑斯汀、奧洛他定等。每日一次口服。鈣劑及維生素C可降低毛細(xì)血管的通透性，有利于癥狀緩解。H2受體拮抗劑（如甲氰米胍、雷尼替?。┡cH1受體拮抗劑聯(lián)合應(yīng)用，可治療腹痛明顯的急性蕁麻疹。賽庚啶可用于慢性或寒冷性蕁麻疹的治療。

（2）對(duì)頑固病例可酌情應(yīng)用潑尼松片口服或氫化可的松靜脈滴入，但不做常規(guī)用藥。

不同的藥物其最低年齡限制和使用劑量有顯著的差別，應(yīng)遵循藥物說明書規(guī)范使用。在治療無效的患兒中，可聯(lián)合第一代（晚上使用）和第二代（白天使用）抗組胺藥物治療，但要注意避免給學(xué)齡期患兒使用鎮(zhèn)靜類抗組胺藥。

4.對(duì)癥治療

出現(xiàn)支氣管痙攣或喉頭水腫的患兒可用1∶1000腎上腺素液皮下注射。

5.脫敏治療

對(duì)常規(guī)藥物治療效果不好的慢性蕁麻疹，可根據(jù)變應(yīng)原皮試結(jié)果，給予相應(yīng)脫敏治療，往往可取得一定療效。

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