一、淋病要做白帶常規(guī)嗎
白帶檢查一般不檢查淋病的,這個需要做專門的淋病檢查的,可以看下傳染科。
淋病的主要檢查方法有哪些
1、培養(yǎng)檢查:淋球菌培養(yǎng)是診斷的重要佐證,培養(yǎng)法對癥狀很輕或無癥狀的男性、女性病人都是較敏感的方法,只要培養(yǎng)陽性就可確診。在基因診斷問世以前,培養(yǎng)是世界衛(wèi)生組織推薦的篩選淋病的唯一方法。
2、涂片檢查:取患者尿道分泌物,作革蘭氏染色,在多形核白細胞內(nèi)找到革蘭氏陰性雙球菌。涂片對有大量膿性分泌物的單純淋病患者,陽性率在百分這九十左右;對分泌物較少的慢性淋病患者,陽性率低,因此要取前列腺按摩液,以提高檢出率。
3、抗原檢測:包括兩種,一是固相酶免疫試驗,可用來檢測臨床標(biāo)本中的淋球菌抗原;二是直接免疫熒光試驗:通過檢測淋球菌外膜蛋白I的單克隆抗體作直接免疫熒光試驗。前者可在婦女人群中用來診斷淋球菌感染,后者實驗尚不能推薦。
4、PPNG檢測:β-內(nèi)酰胺酶,用紙片酸度定量法,使用WhatmanI號濾紙PP-NG菌株能使其顏色由藍變黃,陽性為PPNG,陰性為N-PPNG。
5、藥敏試驗:在培養(yǎng)陽性后進一步作藥敏試驗。用紙片擴散法做敏感試驗,或用瓊脂平皿稀釋法測定最小抑菌濃度(MIC),用以指導(dǎo)選用抗生素。
二、引發(fā)淋病的主要原因有哪些
1、直接性傳染。
只要問起性病的傳播方式,相信很多人第一印象想到的就是直接的性接觸傳染了。由于淋病是一種傳染性很強的性傳播疾病,所以直接的性接觸傳染是主要的淋病的傳染途徑。男性淋病幾乎都是是由性交接觸引起的。感染后3-5天即可發(fā)病。感染人群中以青壯年為主。
2、外傷感染。
淋病會通過哪些途徑傳染呢,這是現(xiàn)在大家很關(guān)心的一個問題。專家說,由于不注意防護而導(dǎo)致的外傷感染也會引起淋病的發(fā)生。淋菌病毒可經(jīng)皮膚或黏膜上的小小破裂傷口侵入體內(nèi),經(jīng)過潛伏數(shù)日,病菌繁殖到足夠的數(shù)目便開始發(fā)病。
3、免疫力低下。
除了以上兩種比較常見的傳染方式之外,患者自身的免疫力低下也是引起淋病的主要原因之一。自身免疫力低下主要是指非性接解傳染。接觸淋病患者的分泌物或被污染的用具,如沾有分泌物的毛巾、腳布腳盆、衣被,甚至于廁所的馬桶圈等,均可傳染。
三、淋病可以帶來哪些癥狀
淋病是常見的傳播性疾病,對患者的危害是很大的,而且淋病的癥狀可以幫助人們及時發(fā)現(xiàn)病情,所以人們發(fā)現(xiàn)淋病的癥狀一定要及時治療。
男性好發(fā)于冠狀溝、龜頭、包皮、系帶、尿道口,少數(shù)見于陰莖體部,同性戀者可發(fā)生于肛周及直腸。但很少見于陰囊。尤其易發(fā)生于有慢性淋病、包皮過長者。除以上部位外,人體的其他部位也可患病,如口腔、腋窩、臍窩、足趾間等。
淋病早期的疣體較為柔嫩,疣體初發(fā)時候小而呈淡紅色、淡灰色,其后逐漸擴大增多,顏色逐漸加深呈粉紅色、棕紅色、鮮紅色,有的呈白色,甚至為黑色。疣體一般表面濕潤、柔軟,觸之易出血。
淋病初發(fā)時為少數(shù)微小淡紅色丘疹,漸漸增大及增多,通常無特殊感覺,表面凹凸不平,濕潤而柔軟,呈乳頭樣、蕈樣或融合成大團呈菜花樣突起,紅色或污紅色。其根部常有蒂,易發(fā)生糜爛、滲液,觸之易出血,皮損裂隙中常有混濁漿液或膿性分泌物,散發(fā)惡臭,常因搔抓而繼發(fā)細菌感染。
隨著時間的推延,因各種分泌物、白帶、污垢或出血等于其間隙之中而呈現(xiàn)血痂、濃汁樣外觀,此時往往有惡臭。少數(shù)疣體角質(zhì)增厚,表面可變硬。由于引起淋病的HPV類型、感染時間的長短、受感染者的個體、性別、部位等不同而出現(xiàn)大小不等、形狀各異的疣體。
有的女性患者從外陰到陰道、宮頸等處長了一片毛棘或很多突起像很多雞冠花。發(fā)生在直腸內(nèi)的淋病可引起里急后重。由于局部潮濕和不斷受到刺激,疣體增長迅速,成為巨大淋病,可像深部穿透,產(chǎn)生很多瘺管通向尿道,或經(jīng)數(shù)年惡變?yōu)榘?/p>
四、得了淋病要如何治療
1、頭孢菌素類
具有破壞菌壁和抑制菌體蛋白合成的作用。雖也屬于含β-內(nèi)酰胺環(huán)的抗生素,但它們對β-內(nèi)酰胺酶比較穩(wěn)定或十分穩(wěn)定,因此,對PPNG菌株和染色體介導(dǎo)的耐藥菌株所致的淋病,常能有效地取代青霉素類。大觀霉素耐藥菌株的出現(xiàn)使它們成為可行性代用品。
2、青霉素類
通過破壞菌壁合成而起殺菌作用。此類藥物適于治療非耐青霉素酶的淋球菌(PPNG)引起的淋病,是本病的“標(biāo)準(zhǔn)療法”。然而,在治療前不作藥敏試驗,將其作為常規(guī)療法是不適當(dāng)?shù)?,?dāng)PPNG菌株的流行率大于5%時,不應(yīng)采用青霉素類治療,而應(yīng)選用其他制劑。加服丙磺舒的目的是減慢青霉素自腎臟排出,并減少其與血漿蛋白結(jié)合,提高血內(nèi)水平,延長半衰期,以充分發(fā)揮其抗菌作用。
3、β-內(nèi)酰胺酶抑制劑
PPNG菌株對青霉素和一些頭孢菌素耐藥的原因,主要是產(chǎn)生了β-內(nèi)酰胺酶所致。棒酸和青霉烷砜是抗菌活性很弱的化合物,與含β-內(nèi)酰胺環(huán)的抗生素聯(lián)合應(yīng)用時,通過抑制-內(nèi)酰胺酶,保護抗生素免受破壞,可抑制PPNG菌株的生長,但對非PPNG菌株則不發(fā)揮顯著意義的作用。
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