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兒童衣原體感染的原因,感染的癥狀有哪些

夕陽紅 2024-05-31 00:33:58

、兒童支原體感染的原因

致病支原體中

,肺炎支原體起肺炎
,人型支原體
、解脲支原體和生殖器支原體主要泌尿生殖道感染。

1

、肺炎支原體:是一種大小介于細(xì)菌和病毒之間的致病微生物
,支原體感染主要通過呼吸道飛沫傳染,常年皆可發(fā)病
,秋冬季多見

支原體肺炎又稱原發(fā)性非典型肺炎,支原體肺炎全年均可發(fā)病

,以冬季多見
,可有小流行。支原體腦炎是學(xué)齡前兒童及青年人常見的一種肺炎
,支原體肺炎主要通過飛沫傳播
,健康兒童吸入患者咳嗽,打噴嚏時(shí)噴出的口
、鼻分泌物而感染
。潛伏期較長,可達(dá)2-3周
。支原體肺炎雖然病程較長
,肺部病變較重,炎癥吸收較慢
,但絕大多數(shù)預(yù)后都是良好的
,合并癥亦少。

2

、生殖器支原體:生殖器支原體感染是近年新明確的一種性接觸傳播疾病。新生兒一般由母親生殖道分娩時(shí)感染
,主要引起結(jié)膜炎和肺炎

二、兒童支原體感染癥狀有哪些

肺炎支原體進(jìn)入孩子體內(nèi)后并不立即引起癥狀

,在潛伏了約2-3周后才會(huì)引起癥狀
。孩子主要表現(xiàn)為發(fā)熱、頭痛
、畏寒
、咳嗽、疲乏
、全身不適
、食欲不振等。

1

、咳嗽:初期孩子而咳嗽少痰
,呈干咳狀
,以后逐漸轉(zhuǎn)成頑固性的劇烈咳嗽,伴有少量黏液樣痰
,特別在夜間咳得很厲害
,有點(diǎn)像百日咳。嬰幼兒表現(xiàn)出喘憋和呼吸困難
。其中約3%-10%可以發(fā)展成支原體肺炎
。有的患兒無明顯的咳嗽,而以高熱
、寒戰(zhàn)和咽痛癥狀為主

2、其他器官病變:肺炎支原體還會(huì)引起其他系統(tǒng)和器官的病變

,如麻疹樣皮疹
、肌痛、游走性關(guān)節(jié)疼痛
、肝功能損害
、溶血性貧血、腦膜腦炎
、心肌炎
、心包炎、腎炎等

支原體感染引起的咳嗽VS哮喘后出現(xiàn)的咳嗽

支原體感染:孩子支原體感染有十分顯著的特點(diǎn)

,多見年齡較大的孩子,特別是3歲以上的孩子
,1歲以內(nèi)較少見
;中度發(fā)熱,體溫多在38-39℃
;刺激性咳嗽
、較劇烈,持續(xù)時(shí)間長
,短期治療效果不佳
;幾乎不會(huì)出現(xiàn)喘息。

支氣管哮喘:支氣管哮喘的孩子

,有時(shí)候咳嗽也很劇烈
,但是同時(shí)有喘息出現(xiàn),有些家長沒有意識到孩子出現(xiàn)喘息
,一方面是不知道什么叫喘
,只發(fā)現(xiàn)孩子好象喉嚨里有咝咝的聲音或感覺孩子總有痰吐不出來的聲音;有些孩子也確實(shí)是不典型,醫(yī)生只有通過聽診器可以聽見呼氣末的喘鳴。

本病多見于年齡大的兒童

,但近年嬰幼兒發(fā)病逐年增多
,且發(fā)病急、病情重
、病程長
,以呼吸困難、喘憋和喘鳴音為主
。孩子若有這些癥狀
,要及時(shí)治療。

、支原體感染治療方法

1

、抗生素治療

正確選擇抗菌素是治療支原體肺炎成敗的關(guān)鍵。支原體肺炎最有效的治療藥物是紅霉素類

,但由于紅霉素可引起較嚴(yán)重的胃腸道反應(yīng)
,可改選其它大環(huán)內(nèi)酯類抗生素如交沙霉素、麥迪霉素
、螺旋霉素
、白霉素、美歐卡霉素等
。新一代大環(huán)內(nèi)酯類抗生素
,如羅紅霉素、阿奇霉素等由于服藥次數(shù)少
,副作用低
,一般需服用2-3周藥物,否則容易復(fù)發(fā)

2

、平喘

對喘息嚴(yán)重者,可選用支氣管擴(kuò)張劑

,如氨茶堿口服
,4-6mg/(kg·次),每6~8小時(shí)1次
;或可用舒喘靈吸入等

3

、發(fā)熱

低熱可必處理

,體溫在38℃以上可用安瑞克等治療。

4

、祛痰

目的在于使痰液變稀薄

,易于排出,以減少細(xì)菌感染機(jī)會(huì)。除加強(qiáng)翻身
、拍背
、霧化、吸痰外
,可選用必嗽平
、痰易凈等祛痰劑。由于咳嗽是支原體肺炎最突出的臨床表現(xiàn)
,頻繁而劇烈的咳嗽將影響患兒的睡眠和休息
,可適當(dāng)給予鎮(zhèn)靜劑如水合氯醛或苯巴比妥,酌情給予小劑量待因鎮(zhèn)咳
,但次數(shù)不宜過多

5、中西結(jié)合治療

在服用抗生素的同時(shí)應(yīng)用中醫(yī)中藥療效更好

,因?yàn)橹兴幹委熤гw感染不僅是針對支原體
,還可調(diào)動(dòng)機(jī)體的免疫功能
,促進(jìn)排痰
,增強(qiáng)呼吸功能。常用炙麻黃
、杏仁
、生石膏
、黃芩、射干
、蟬衣
、僵蠶、前胡
、沙參等藥物配合

6、其他對癥治療

此外不少患兒

,還可能出現(xiàn)呼吸道外癥狀
,如皮疹,肌肉和關(guān)節(jié)疼痛
,腫脹
,溶血性貧血、心肌炎
、心包炎等并發(fā)癥
,均需做針對性的處理。

、支原體感染檢查方法

1

、血常規(guī):周圍血白細(xì)胞計(jì)數(shù)一般正常,嗜酸性粒細(xì)胞增多。

2

、直接涂片鏡檢:取咽分泌物
、痰、呼吸道教膜或其他部位標(biāo)本做涂片

3

、快速抗原檢測:多采用單克隆抗體直接免疫熒光法檢測標(biāo)本中的衣原體。

支原體感染檢查注意事項(xiàng):

1

、支原體抗體檢測是診斷支原體感染的主要檢查手段
,但一定要結(jié)合孩子疾病的臨床特點(diǎn),不能僅憑抗體檢測陽性確診支原體感染
。如果孩子按支原體治療3-5天病情沒有好轉(zhuǎn)
,應(yīng)考慮診斷有誤,需要及時(shí)給醫(yī)生反饋治療信息

2

、如果孩子是過敏體質(zhì),如小時(shí)候濕疹嚴(yán)重
,蕁麻疹反復(fù)發(fā)作
,有過敏性鼻炎等,如果孩子感冒后咳嗽一周以上不見好轉(zhuǎn)或出現(xiàn)喘息
,要高度懷疑是哮喘或過敏性咳嗽的可能
。不要一味的吃抗生素。

3

、支原體感染后無反復(fù)發(fā)作傾向
,其大環(huán)內(nèi)酯類抗生素治療療程為2-3周足夠,而且不是連續(xù)用藥
。是吃3停4
、或吃5停5(即為吃三天停四天、或吃五天停五天
,一次療程最多不超過一周
。然后再用以上提供的一種方法。)不要延長治療時(shí)間
,否則長期用藥會(huì)帶來很多副作用

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