專家：狂犬病幾乎100%致死,被咬請(qǐng)立即就醫(yī)

專家：狂犬病幾乎100%致死,被咬請(qǐng)立即就醫(yī)

四川新聞網(wǎng)成都9月27日訊，近日，北京朝陽區(qū)出現(xiàn)瘋狗街頭咬傷多人事件。除了流浪狗的管理問題，狂犬病也成為人們熱議的話題：如何識(shí)別瘋狗？被狗咬了之后怎么辦？疫苗應(yīng)該怎么打……四川新聞網(wǎng)記者專訪四川省疾控中心急性傳染病預(yù)防控制所副所長(zhǎng)周興余，為大家答疑解惑。

人感染狂犬病幾乎100%死亡

狂犬病又叫瘋狗病或恐水癥，是由狂犬病病毒導(dǎo)致的人獸共患急性傳染病。狂犬病主要影響中樞神經(jīng)系統(tǒng)，人得了狂犬病后的特征性臨床表現(xiàn)為恐水、畏光、吞咽困難、狂躁等，最后死于呼吸、循環(huán)和全身衰竭。人一旦發(fā)病，目前尚沒有有效的臨床治療方法，幾乎100%死亡，病死率是所有傳染病中最高的，但它是一種完全可以預(yù)防的致死性疾病。

那么，狂犬病離我們有多遠(yuǎn)？據(jù)四川省疾控中心急性傳染病預(yù)防控制所副所長(zhǎng)周興余介紹，根據(jù)相關(guān)調(diào)查顯示：近年來，在我國31個(gè)省、自治區(qū)、直轄市中，有23個(gè)省份、超過900個(gè)縣區(qū)有人狂犬病病例的報(bào)告。病例主要分布在南方地區(qū)，其中西南、華南地區(qū)的貴州、廣西和四川、重慶病例最多。中、南部地區(qū)的湖南、廣東，及東部地區(qū)的江蘇、山東、安徽等地也有較多的病例報(bào)告，以上地區(qū)的人口分布密集，養(yǎng)犬?dāng)?shù)量大。因此，對(duì)我國絕大部分群眾來說，狂犬病就在我們身邊。

周興余告訴四川新聞網(wǎng)記者，四川省從2010-2015年，人感染狂犬病的病例呈減少趨勢(shì)，分別是84、75、67、68、44、37例。這主要和四川全省加強(qiáng)了犬傷規(guī)范門診的建設(shè)，科學(xué)規(guī)劃轄區(qū)內(nèi)犬傷門診的布局和數(shù)量有關(guān)。

目光呆滯站立不穩(wěn)流口水有這些癥狀是瘋狗的可能性大

在日常生活中，我們應(yīng)該如何識(shí)別瘋狗呢？周興余告訴四川新聞網(wǎng)記者，當(dāng)你發(fā)現(xiàn)狗坐立不安，跑來跑去，咬叫無常，全身毛豎起，目光呆滯，站不穩(wěn)，偏偏斜斜、流口水、咬人、咬動(dòng)物時(shí)，那么，這條狗是瘋狗的可能性就很大。而這些狗通過實(shí)驗(yàn)室診斷，80%-90%都患有狂犬病。當(dāng)人們發(fā)現(xiàn)有瘋狗時(shí)，應(yīng)該遠(yuǎn)離，同時(shí)向相關(guān)部門反映。

據(jù)周興余介紹，家養(yǎng)狗出現(xiàn)瘋狗的情況很少見，而流浪狗則相對(duì)多見?！肮饭烦霈F(xiàn)異常反應(yīng)的地點(diǎn)不一樣，危險(xiǎn)性就不一樣，”周興余說，我省90%以上病例是由狗咬傷人所致，因此，人們?cè)陴B(yǎng)狗的過程中不能隨意棄狗，以避免增加流浪犬的數(shù)量，從而增大瘋狗出現(xiàn)的可能性。

若被疑似瘋狗咬傷后放下所有事立即去醫(yī)院

被狗咬之后，我們應(yīng)該如何處理？據(jù)周興余介紹，按照國家相關(guān)規(guī)范，狂犬病暴露分為三級(jí)，不同級(jí)別的暴露處理方式不一樣。一級(jí)暴露：接觸或者喂養(yǎng)動(dòng)物，或者完好的皮膚被舔，這種情況就只需要沖洗一下；二級(jí)暴露：裸露的皮膚被輕咬，或者無出血的輕微抓傷、擦傷，這種情況需要接種狂犬疫苗；單處或者多處貫穿性皮膚咬傷或者抓傷，或者破損皮膚被舔，或者開放性傷口、粘膜被污染，這種情況則需要在接種狂犬疫苗后同時(shí)在傷口周圍打狂犬病毒免疫球蛋白。

周興余提醒，如果是被疑似瘋狗咬傷，那么應(yīng)該立即放下所有事，以最快的速度前往正規(guī)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行傷口處理，處理完后應(yīng)接種狂犬疫苗，如果被咬得見血就還需要在傷口周圍注射狂犬病毒免疫球蛋白?！懊庖咔虻鞍滓欢ㄔ诒灰?天之內(nèi)打，超過7天再打反而會(huì)有副作用。”如果不能第一時(shí)間前往醫(yī)院處置傷口則使用肥皂水和清水交替沖洗15-20分鐘，再前往醫(yī)院處置。

周興余告訴四川新聞網(wǎng)記者，當(dāng)確認(rèn)某一地有狂犬病犬只后，相關(guān)部門就會(huì)找出近一個(gè)半月以來，附近幾公里范圍內(nèi)被狗咬傷的人，勸說他們?nèi)ゴ蚩袢呙?。而在這一過程中，工作人員往往會(huì)遇到一些尷尬的情況，由于打疫苗并不能強(qiáng)制，因此只能勸說。而有些被狗咬的人，常常會(huì)因?yàn)榻?jīng)費(fèi)和僥幸心理而不去打疫苗。

熱點(diǎn)問題答疑：

疫苗怎樣打？

人從被帶毒動(dòng)物咬傷而感染狂犬病病毒到發(fā)病的時(shí)間被稱為潛伏期，潛伏期的長(zhǎng)短受多種因素的影響，比如傷口的嚴(yán)重程度及其距頭面部的遠(yuǎn)近、感染病毒的數(shù)量和病毒的毒力等?？偟膩碚f，和其它很多傳染病相比，狂犬病的潛伏期相對(duì)較長(zhǎng)，長(zhǎng)可達(dá)數(shù)月，但也可短為數(shù)天。從我國現(xiàn)有的狂犬病病例來看，大多數(shù)病例的潛伏期為半年以內(nèi)，一般為半個(gè)月至三個(gè)月。

周興余提醒市民，被狗咬傷后，在城市，人們可到社區(qū)注射狂犬疫苗。在農(nóng)村，人們可到鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院注射狂犬疫苗。

寵物已注射過獸用狂犬病疫苗后咬了人，人還用打狂犬疫苗嗎？

目前，狗貓等動(dòng)物需要每年定期接種正規(guī)且合格的獸用狂犬病疫苗，才能有效預(yù)防動(dòng)物狂犬病的發(fā)生。如果動(dòng)物每年接種狂犬病疫苗的資料齊全，能夠證明預(yù)防接種的動(dòng)物免疫有效，人被這樣的動(dòng)物咬傷抓傷的話，可以只進(jìn)行傷口處置而不接種疫苗。但若無法對(duì)獸用狂犬病疫苗免疫效果效果進(jìn)行評(píng)價(jià)時(shí)，或者成年犬沒有打夠針數(shù)，或者疫苗接種早已過了免疫期、疫苗不合格或者失效，人就最好進(jìn)行人用狂犬疫苗的接種才比較安全。

孕婦被狗咬后能打狂犬疫苗嗎？

狂犬病毒主要通過破損的皮膚或粘膜侵入人體，經(jīng)神經(jīng)末梢上行進(jìn)入中樞神經(jīng)系統(tǒng)，臨床表現(xiàn)主要為急性、進(jìn)行性、幾乎不可逆轉(zhuǎn)的腦脊髓炎，因其有恐水的臨床特征，又稱恐水癥，一旦發(fā)病100％死亡。因此，孕婦被狗咬之后，也要打狂犬疫苗。

狂犬病一旦發(fā)病病死率幾乎為100%，狂犬病為何無法救治？

說起狂犬病，大家應(yīng)該都有所耳聞，是一種致死率百分百的疾病。一旦被攜帶有狂犬病毒的狗狗咬傷或者是抓傷，沒有及時(shí)接種狂犬病疫苗，等到發(fā)病的時(shí)候，幾乎就是無藥可醫(yī)，只能眼睜睜的看著自己?jiǎn)适?。狂犬病之所以無法進(jìn)行救治，主要就是因?yàn)榭袢《緦?duì)身體的危害實(shí)在是太大了。

根據(jù)研究表明，狂犬病毒有著一定的嗜神經(jīng)性，也就是說狂犬病毒在進(jìn)入人體之后，身體里面的免疫系統(tǒng)是沒有辦法識(shí)別它的。這樣一來，身體里的免疫系統(tǒng)就無法針對(duì)狂犬病毒來產(chǎn)生相應(yīng)的抗體，只能任由它肆意的侵襲人體。所以在這種情況下，最好的辦法就是去接種狂犬疫苗，就算是狂犬病毒有著百分百的致死率。但是如果在還沒有發(fā)作之前，去正規(guī)醫(yī)院接種了疫苗，也是能夠有效的阻止狂犬病發(fā)作的。

一般來說，當(dāng)狂犬病毒感染了人體之后，并不會(huì)像其他病毒一樣迅速的感染人體里的血液，而是會(huì)讓病毒在感染部位進(jìn)行迅速的繁殖。等到繁殖到一定程度之后，再侵入到人體的神經(jīng)以及其他器官，然后病毒就會(huì)在其他地方大量的繁殖，從而對(duì)腦組織造成損傷，導(dǎo)致死亡。雖然隨著科技的不斷發(fā)展，醫(yī)療水平也得到了提高，但是目前對(duì)于狂犬病毒仍然是無法治愈的。

盡管狂犬病毒無法治愈，但是卻可以100%的預(yù)防，所以在被狗狗抓傷或者是咬傷的時(shí)候，一定要及時(shí)到正規(guī)的醫(yī)院接種狂犬疫苗。千萬不要抱有僥幸的心理，否則等到狂犬病正在發(fā)作的時(shí)候，后悔也來不及了。鏟屎官在平時(shí)飼養(yǎng)小寵物的時(shí)候最好也要帶小寵物去定期的接種疫苗，不僅是為了小寵物的健康考慮，也是為了保障他人的生命安全。

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