控制瘤型麻風(fēng)的方法,患上此病有哪些表現(xiàn)

一、控制瘤型麻風(fēng)的方法有哪些

1.化學(xué)藥物

(1)氨苯礬(DDS)為首選藥物。副作用有貧血、藥疹、粒細(xì)胞減少及肝腎功能障礙等。近年來(lái)，由于耐氨苯砜麻風(fēng)菌株的出現(xiàn)，多主張采用聯(lián)合療法。

(2)氯苯吩嗪(B633)不但可抑制麻風(fēng)桿菌，且可抗Ⅱ型麻風(fēng)反應(yīng)。長(zhǎng)期服用可出現(xiàn)皮膚紅染及色素沉著。

(3)利福平(RFP)對(duì)麻風(fēng)桿菌有快速殺滅作用。

2.免疫療法

正在研究的活卡介苗加死麻風(fēng)菌的特異免疫治療可與聯(lián)合化療同時(shí)進(jìn)行。其他如轉(zhuǎn)移因子、左旋咪唑等可作為輔助治療。

3.麻風(fēng)反應(yīng)的治療

酌情選用反應(yīng)停(酞咪哌酮)、皮質(zhì)類固醇激素、氯苯吩嗪、雷公滕、靜脈封閉及抗組胺類藥物等。

4.并發(fā)癥的處理

足底慢性潰瘍者，注意局部清潔，防止感染，適當(dāng)休息，必要時(shí)須擴(kuò)創(chuàng)或植皮?；握?，加強(qiáng)鍛煉、理療、針灸，必要時(shí)作矯形手術(shù)。

二、瘤型麻風(fēng)的發(fā)病特點(diǎn)

(1)皮膚：瘤型麻風(fēng)病初起的病變?yōu)榧t色斑疹，以后發(fā)展為高起于皮膚的結(jié)節(jié)狀病灶，結(jié)節(jié)境界不清楚，可散在

或聚集成團(tuán)塊，常潰破形成潰瘍。瘤型麻風(fēng)病發(fā)病多在面部和背部等部位，瘤型麻風(fēng)病讓患者看起來(lái)猶如毀容，形成獅容。

(2)周圍神經(jīng)：瘤型麻風(fēng)病常會(huì)導(dǎo)致神經(jīng)也變粗，鏡下，神經(jīng)纖維間的神經(jīng)束衣內(nèi)有泡沫細(xì)胞和淋巴細(xì)胞浸潤(rùn)，抗酸染色可在泡沫細(xì)胞和Schwann細(xì)胞內(nèi)查得多量麻風(fēng)桿菌。當(dāng)瘤型麻風(fēng)病患者發(fā)展到晚期的時(shí)候，神經(jīng)纖維消失而被纖維瘢痕所代替。神經(jīng)病變的臨床表現(xiàn)和結(jié)核樣型相似。瘤型麻風(fēng)病對(duì)神經(jīng)的損害是非常嚴(yán)重的，要引起重視。

(3)粘膜：鼻、口腔，甚至喉和陰道粘膜均可受累，尤以鼻粘膜最常發(fā)生瘤型麻風(fēng)病病變。

(4)臟器：肝、脾、淋巴結(jié)和睪丸等臟器常被瘤型麻風(fēng)波及，有部分瘤型麻風(fēng)病患者可伴有肝、脾和淋巴結(jié)的腫大。所以說(shuō)要積極的進(jìn)行瘤型麻風(fēng)病的治療，否則后果嚴(yán)重。瘤型麻風(fēng)病患者睪丸的曲細(xì)精管如有泡沫細(xì)胞浸潤(rùn)，可使精液含有麻風(fēng)菌而通過(guò)性交傳染他人。

三、瘤型麻風(fēng)的誤解

誤解一：麻風(fēng)病傳染性很強(qiáng)

事實(shí)

在一些麻風(fēng)病流行較高的區(qū)域，通常普通人群感染上麻風(fēng)桿菌的情況比較普遍，可是因?yàn)閷?duì)于麻風(fēng)桿菌有著一定程度的抵抗力，所以大多部分的人群是不會(huì)輕易發(fā)病的。因此只有大約千分之一甚至萬(wàn)分之一的人可能會(huì)患上麻風(fēng)病癥狀。

有資料顯示，在夫婦雙方有一人是麻風(fēng)病的情況下，另一方感染麻風(fēng)菌后發(fā)病的幾率不到5%。因此麻風(fēng)病的傳染性與其它一些嚴(yán)重的傳染病相比還是很小的。

誤解二：麻風(fēng)病無(wú)法預(yù)防

事實(shí)

住房寬敞，空氣流通，光線充足的居住條件可減少麻風(fēng)病的發(fā)病率，通過(guò)避免接觸含菌飛沫、避免與麻風(fēng)病人密切接觸可預(yù)防傳染。

在一些麻風(fēng)病流行較高的區(qū)域，一些體力勞動(dòng)者在工作或者勞動(dòng)中為了避免手足的皮膚外傷，也是可以進(jìn)行麻風(fēng)病的預(yù)防的。當(dāng)然了，早起就發(fā)現(xiàn)麻風(fēng)病患者，并且及時(shí)的進(jìn)行治療，消除其的傳染性才是最佳的預(yù)防方式。

誤解三：麻風(fēng)病會(huì)遺傳給下一代

事實(shí)

麻風(fēng)病不是一個(gè)遺傳性疾病。在麻風(fēng)病人家庭中病人多發(fā)，主要是病人在得到確診和治療前已經(jīng)與家庭成員長(zhǎng)期密切接觸而導(dǎo)致的。

另一個(gè)原因是，有些病人家屬對(duì)麻風(fēng)桿菌缺乏足夠的免疫力。據(jù)麻風(fēng)病專家報(bào)告，將麻風(fēng)女性病人剛分娩的嬰兒與其母親隔離，其嬰兒可不發(fā)病。

四、麻風(fēng)病的傳染途徑

麻風(fēng)病的傳染源主要是未經(jīng)過(guò)治療的病人，特別是雙側(cè)眉毛脫落、面部和四肢有彌漫性浸潤(rùn)的瘤型麻風(fēng)病人。

麻風(fēng)病主要的傳染方式是通過(guò)呼吸道吸入以及破損的皮膚接觸致病的麻風(fēng)桿菌而致。健康人吸入病人排出的含菌飛沫或與病人長(zhǎng)期密切的皮膚接觸可致直接傳染。

研究發(fā)現(xiàn)，未經(jīng)治療瘤型麻風(fēng)患者的噴嚏分泌物中含有上千萬(wàn)條麻風(fēng)菌，如排出體外，將嚴(yán)重污染環(huán)境。另外，健康人如有破損的皮膚，反復(fù)接觸含有麻風(fēng)菌的污染物，如土壤、器具等有可能間接感染。

麻風(fēng)菌的感染在高流行區(qū)是普遍現(xiàn)象，研究表明，在高流行區(qū)，正常人群的麻風(fēng)桿菌感染率是10%——15%，病人家屬中感染率則是20%——30%。

感染后是否發(fā)病取決于機(jī)體的免疫力，絕大多數(shù)人群感染后，機(jī)體免疫系統(tǒng)會(huì)殺滅麻風(fēng)桿菌。但是瘤型麻風(fēng)患者存在細(xì)胞免疫力的缺陷，與麻風(fēng)患者有血緣關(guān)系的子女或親屬對(duì)麻風(fēng)易感，可能與這種免疫缺陷有關(guān)。

麻風(fēng)病的傳染方式主要是直接接觸傳染，其次是間接接觸傳染。

1、直接接觸傳染這種方式是健康者與傳染性麻風(fēng)病人的直接接觸，傳染是通過(guò)含有麻風(fēng)桿菌的皮膚或粘膜損害與有破損的健康人皮膚或粘膜的接觸所致。

這種傳染情況最多見于和患者密切接觸的家屬。雖然接觸的密切程度與感染發(fā)病有關(guān)，但這并不排除偶爾接觸而傳染的可能性。

2、間接接觸傳染這種方式是健康者與傳染性麻風(fēng)患者經(jīng)過(guò)一定的傳播媒介而受到傳染。例如接觸傳染患者用過(guò)的衣物、被褥、手巾、食具等。間接接觸傳染的可能性要比直接接觸傳染的可能性小，但也不可能忽視。

3、其它傳染方式從理論上說(shuō)，麻風(fēng)菌無(wú)論通過(guò)皮膚、呼吸道、消化道等都有可能侵入人體而致成感染。

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