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      kaposi水痘樣疹的病因,應(yīng)該怎么治療這個(gè)病
      
        
      
            中醫(yī)世家
            2024-05-31 17:17:23
        
      

        
      
           
      一
        、kaposi水痘樣疹是怎么引起的
      兒童
        、營(yíng)養(yǎng)不良者及免疫功能低下者對(duì)HSV易感
      ，當(dāng)患有某些基礎(chǔ)皮膚病
      ，如特應(yīng)性皮炎、濕疹
      、燒傷
      、毛囊角化病、皮膚大皰性疾病
      、魚(yú)鱗病樣紅皮病或其他炎癥性皮膚病
      ，再與單純皰疹患者直接接觸，是誘發(fā)本病的重要因素
      。
      飲食因素（30%）：
      食物方面常見(jiàn)的有魚(yú)
      、蝦等，吸入方面的如花粉
      、塵螨
      、羊毛等，微生物如體表化膿性球菌和淺表真菌的感染
      ，生活環(huán)境中的如日光
        、炎熱
      、干燥，各種動(dòng)物皮毛、皮屑
      ，及各種化學(xué)物質(zhì)如化妝品、肥皂
      、合成纖維等
      。
      個(gè)體因素（25%）：
      如慢性感染病灶、慢性膽囊炎
        、扁桃體炎
        、腸寄生蟲(chóng)，內(nèi)分泌及代謝改變方面如月經(jīng)周期
      、妊娠等因素
      ，血循環(huán)障礙常見(jiàn)的如小腿靜脈曲張誘發(fā)小腿濕疹，神經(jīng)精神因素與本病的發(fā)生也有密切關(guān)系
      ，如精神緊張及過(guò)度疲勞等
      。
      疾病因素（20%）：
      在同一環(huán)境和條件，有些人易發(fā)濕疹而另一些人則不發(fā)病
      。而有些因素
      ，在一定條件下，可使患者病情加重
      ，而在其他情況下又不引起疾病再發(fā)
      。根據(jù)臨床表現(xiàn)、發(fā)病過(guò)程和組織病理所見(jiàn)
      ，有些患者的發(fā)病機(jī)制可能與遲發(fā)型變態(tài)反應(yīng)有關(guān)
      。
      二
      、kaposi水痘樣疹的治療
      (一)內(nèi)服藥療法 ：目的在于抗炎、止癢
      。常用的有抗組胺藥
      、鎮(zhèn)靜安定劑。急性期可選用鈣劑
      、維生素C
      、硫代硫酸鈉靜脈注射，或用普魯卡因靜脈封閉
      。對(duì)用多種療法效果不明顯的急性泛發(fā)性濕疹患者
      ，可考慮短期使用皮質(zhì)類(lèi)固醇，一旦急性癥狀被控制后即應(yīng)酌情減量撤除
      ，以防長(zhǎng)期使用激素引起的不良反應(yīng)
      。有感染時(shí)應(yīng)考慮加用抗生素。
      (二)局部療法：對(duì)癥選用適當(dāng)?shù)膭┬?div   id="4qifd00"   class="flower right">
      ，外用藥物?yīng)根據(jù)需要及皮疹特點(diǎn)
      ，選用清潔、止癢
      、抗菌
      、抗炎、收斂及角質(zhì)促成劑等
      。
      患有特應(yīng)性皮炎等炎癥性皮膚病的兒童
      ，應(yīng)避免與單純皰疹患者接觸，發(fā)病后立即隔離
      ，以免傳染他人
      。對(duì)其用具與衣物亦應(yīng)消毒(煮沸或曝曬)。
      1.有濕疹
      、異位性皮炎等皮膚病患兒
      ，應(yīng)避免接觸單純皰疹病人。
      2.發(fā)病后及時(shí)隔離
      ，臥床休息
      、多飲水，多吃營(yíng)養(yǎng)豐富
      、易消化的食物
      。加強(qiáng)護(hù)理。
      三
      、kaposi水痘樣疹的檢查診斷
      多見(jiàn)于3歲以?xún)?nèi)的嬰幼兒
      ，亦可見(jiàn)于成人。潛伏期5～9天，突然出現(xiàn)高熱
      、全身不適
      、惡心、嘔吐
      、嗜睡等中毒癥狀，次日即發(fā)疹
      。表現(xiàn)為原皮損加重
      ，其上見(jiàn)水皰與膿皰，皰頂中央有臍窩狀凹陷
      ，基底周?chē)t暈
      。經(jīng)8～14天皮疹漸干燥結(jié)痂，留有色素沉著及淺表性瘢痕
      ，全身癥狀亦隨之消失
      。并發(fā)癥有咽炎、扁桃體炎
      、中耳炎
      、結(jié)膜炎、角膜炎
      、支氣管炎
      、肺炎或其他繼發(fā)感染。
      相關(guān)檢查
      1.血常規(guī)：白細(xì)胞減少
      。
      2.用Tzanck細(xì)胞學(xué)檢查法：皰底涂片可見(jiàn)有巨細(xì)胞
      。
      3.組織病理：表皮內(nèi)或表皮下可見(jiàn)水皰或膿皰，有網(wǎng)狀變性和氣球變性
      ，常有多核上皮細(xì)胞
      ，真皮有大量炎細(xì)胞浸潤(rùn)，以中性白細(xì)胞為主
      ，基底層細(xì)胞原漿內(nèi)有Guarnieri小體(牛痘病毒包涵體)
      。
      診斷
      根據(jù)臨床表現(xiàn)及有單純皰疹接觸史可確診。
      鑒別診斷
      本病需與牛痘性濕疹相鑒別
      ，兩病臨床不易區(qū)別
      ，但后者有種痘或接觸種痘的歷史，組織病理檢查基底層細(xì)胞胞漿內(nèi)有Guarnier小體（牛痘病毒包涵體）
      。
      四
      、kaposi水痘樣疹要注意什么
      1、有的媽媽錯(cuò)誤地認(rèn)為水痘出得越多越好
      ，因而一味地給孩子吃透表發(fā)疹的藥
      ，這樣做的結(jié)果是導(dǎo)致全身水痘密集，使病情加重，兒童會(huì)感到奇癢難忍
      ，煩躁不安
      ，甚至用手去抓，輕者會(huì)留下疤痕
      ，重者可能造成細(xì)菌由局部感染病灶進(jìn)入血液循環(huán)
      ，并在血液中生長(zhǎng)繁殖引起敗血癥。
      2
      、正在使用腎上腺皮質(zhì)激素治療其他疾病的孩子
      ，和患有濕疹或其他皮膚病比較重的孩子，以及傷口面積較大的外科兒童
      ，更應(yīng)千方百計(jì)避免與水痘病兒接觸
      。因?yàn)檫@些病兒如果發(fā)生了水痘，病情很?chē)?yán)重
      。
      3
      、對(duì)可疑或確診為水痘的患者應(yīng)進(jìn)行隔離。其中上學(xué)或入托的兒童
        ，一般可在家中隔離
        ，家中如果有其他未患過(guò)水痘的兒童，應(yīng)另?yè)窬幼√幓虿慌c患者同住一房間
        。隔離應(yīng)持續(xù)到全部皰疹干燥結(jié)痂時(shí)為止
      。
      4、特別注意不要抓破面部皰疹
      ，以免皰疹被抓破化膿感染
      ，若病變損傷較深，有可能留下疤痕
      。為了防止這一情況發(fā)生
      ，要把指甲剪短，保持雙手清潔
      。
      5
      、衣被不宜過(guò)多過(guò)厚過(guò)緊，太熱了出汗會(huì)使皮疹發(fā)癢
      。清潔皮膚后
      ，長(zhǎng)水痘的局部使用爐甘石洗劑涂抹。
      6
      、對(duì)接觸過(guò)水痘皰疹液的衣服
      、被褥、毛巾
      、敷料
      、玩具
      、餐具等，根據(jù)情況分別采取洗
      、曬
      、燙、煮
      、燒消毒
      ，且不與健康人共用。同時(shí)還要勤換洗衣被
      ，保持皮膚清潔
      。
      

          
      本文地址:http://www.mcys1996.com/jiankang/296500.html.
      
          
      
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