一、唐氏篩查費(fèi)用
唐氏篩查多少錢
由于每個(gè)地區(qū)或每個(gè)醫(yī)院條件都存在有差異,所以,每個(gè)醫(yī)院做唐氏篩查的收費(fèi)也有所不同的。唐氏篩查一般都在200元左右,有些醫(yī)院做唐氏篩查單項(xiàng)只需180元,若是包括查血常規(guī)整套檢查的價(jià)格大約650元左右。
哪些孕婦必須要做唐氏篩查?
一般來說,有七種孕婦必須要進(jìn)行唐氏篩查:
1、年齡大于35歲的高齡孕婦。
2、曾經(jīng)有過異常胎兒的分娩史,比如生了一個(gè)腦積水的孩子。
3、有過不明原因的胚胎停止發(fā)育或者胎停育。
4、出現(xiàn)過產(chǎn)前出血、妊娠期間有陰道出血的孕婦。
5、在妊娠早期有過服藥史,而且不清楚這個(gè)藥到底有沒有影響。
6、在妊娠早期的時(shí)候,接觸過有害物質(zhì)的孕婦。
7、有家族史的孕婦,孕婦本身雖然沒有既往的情況,但是確實(shí)有明確的家族史,第一次懷孕就應(yīng)該做唐氏篩查。
二、唐氏篩查有哪些檢查方式
1、唐篩到底有哪些方式?
唐氏篩查按照檢查時(shí)間來分主要有兩種方案,一種是孕早期的篩查,一種是孕中期的篩查。孕早期篩查時(shí)間是懷孕9-13周+6天,孕中期篩查是15-20周+6天。
孕早期檢查
孕早期檢查的指標(biāo)主要有兩類,一類就是血清指標(biāo),另一類是超聲進(jìn)行胎兒頸部的透明帶厚度的(nuchalskinfoldthickness,NT)測定。就是胎兒在一定時(shí)間頸部的水膜囊,隨著胎兒發(fā)育會(huì)被吸收。由于很多孕婦在懷孕12周以后才到醫(yī)院建卡建檔,這個(gè)時(shí)候往往會(huì)錯(cuò)過早期篩查的時(shí)間。而胎兒頸部透明帶的測定,需要要非常有經(jīng)驗(yàn)、有資質(zhì)的B超醫(yī)生才能做,相對來說技術(shù)難度比較高的,耗時(shí)長,不是所有醫(yī)院都可以做NT的測定。
孕中期篩查因?yàn)榧夹g(shù)成熟,易于在各級醫(yī)院開展推廣,且篩查疾病種類多,因此是國內(nèi)產(chǎn)前篩查中心開展最普遍的篩查服務(wù)。所以準(zhǔn)媽媽們在懷孕的第15周-20周+6天到有相應(yīng)資質(zhì)的產(chǎn)前篩查中心進(jìn)行篩查即可。
孕中期篩查
目前孕中期篩查主要有二聯(lián)、三聯(lián)和四聯(lián)技術(shù),我們說的二聯(lián)、三聯(lián)、四聯(lián),指的是檢測的指標(biāo)分別有2項(xiàng)、3項(xiàng)和4項(xiàng),當(dāng)然檢測的指標(biāo)越多,準(zhǔn)確率就越高。
二聯(lián):AFP(甲胎蛋白)+β-HCG(絨毛膜促性腺激素β亞基)
三聯(lián):AFP(甲胎蛋白)+β-HCG(絨毛膜促性腺激素β亞基)+μE3(游離雌三醇)
四聯(lián):AFP(甲胎蛋白)+β-HCG(絨毛膜促性腺激素β亞基)+μE3(游離雌三醇)+Inhibin-A(抑制素A)
2、哪種方式更準(zhǔn)確?
目前,各大醫(yī)院主要進(jìn)行孕中期的血清學(xué)篩查技術(shù),包括二聯(lián)、三聯(lián)和四聯(lián)技術(shù)。四聯(lián)篩查僅是在原有三聯(lián)篩查基礎(chǔ)上增加一種指標(biāo)的檢測,即抑制素A。在唐氏兒妊娠中,母體血清的抑制素A濃度在孕中期升高。正是這個(gè)指標(biāo)的加入,大幅提高了篩查的檢出率,降低了假陽性率。即可以發(fā)現(xiàn)更多的唐氏兒,漏網(wǎng)更少。同時(shí)錯(cuò)誤判斷為唐氏兒高危的比率更低,減少“誤傷”。
國際上歐美發(fā)達(dá)國家已經(jīng)把四聯(lián)篩查作為標(biāo)準(zhǔn)篩查方案提供給準(zhǔn)媽媽。并且經(jīng)過多年臨床驗(yàn)證證明四聯(lián)是孕中期篩查的最佳方案。四聯(lián)篩查也已經(jīng)作為衛(wèi)生部行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)推薦的篩查方案為我國專家認(rèn)可。目前在國內(nèi)的四聯(lián)篩查技術(shù)還處于推廣階段,部分醫(yī)院從國外引進(jìn)了四聯(lián)篩查的技術(shù),已經(jīng)有很多準(zhǔn)媽媽因此而受益。
三、唐氏篩查報(bào)告解讀
1、高風(fēng)險(xiǎn),我該怎么辦?
一般情況在全部接受篩查的孕婦中約有5-8%的孕婦篩查是高危人群,高危人群中1~2/100是唐氏兒,也就是在孕婦中有1/700-800是唐氏兒。當(dāng)驗(yàn)血篩查風(fēng)險(xiǎn)值大于臨界值時(shí)為高危人群?,F(xiàn)在普遍做的是二聯(lián)或三聯(lián)篩查,檢出率只有60-70%,而四聯(lián)篩查的檢出率率可超過80%,在做完四聯(lián)篩查后,如果是高危,建議進(jìn)行產(chǎn)前診斷。
唐氏篩查的結(jié)果就像天氣預(yù)報(bào)的晴雨表的概率,高于臨界值的高危孕婦不一定懷有真正缺陷胎兒,所以準(zhǔn)媽媽們不要過于擔(dān)心,保持愉快心情,不要有過多的心理負(fù)擔(dān)。
篩查結(jié)果是高危的孕婦需要進(jìn)行產(chǎn)前診斷,通過羊水穿刺進(jìn)行準(zhǔn)確的判斷,才能確定是否真正存在缺陷。在正式抽取羊水之前,醫(yī)師會(huì)先幫孕婦做超聲檢查,決定胎兒大小、懷孕周數(shù)、胎兒位置及胎兒數(shù)目,然后在B超的監(jiān)視下進(jìn)行取羊水標(biāo)本。
準(zhǔn)媽媽們一定不要在憂心忡忡中度過整個(gè)孕期,相反,母親的情緒對孩子的發(fā)育至關(guān)重要,定期檢查、開開心心迎接新生命才能孕育出健康的寶寶。
2、低風(fēng)險(xiǎn),我該怎么辦?
如果是低風(fēng)險(xiǎn),表明準(zhǔn)媽媽懷的寶寶患唐氏兒等目標(biāo)疾病的風(fēng)險(xiǎn)很低,不必進(jìn)行侵入性的產(chǎn)前診斷,但是由于檢驗(yàn)技術(shù)的局限也不一定表明真的就100%不可能生出唐氏兒或其他異常。建議準(zhǔn)媽媽優(yōu)先選擇檢出率高的篩查方式。
因此提醒篩查結(jié)果為陰性的孕婦,在以后的孕期內(nèi),仍應(yīng)堅(jiān)持產(chǎn)檢,一旦發(fā)現(xiàn)有羊水多、臍血管阻力高、胎兒脈絡(luò)膜水腫等異常時(shí),應(yīng)注意排除唐氏兒可能。
四、唐氏篩查能看出胎兒性別嗎
首先看b-HCG的MOM值:0.4以下,絕大多數(shù)是男孩;1.0以上,絕大多數(shù)是女孩;介于0.4和1.0之間,為臨界范圍,男女都有可能。
然后,結(jié)合兩項(xiàng)數(shù)值(b-HCG和AFp)一起看,更為準(zhǔn)確:b-HCG的MOM值越低(1),就越可能是男孩;b-HCG的MOM值越高(>0.8),AFp的MOM值越低(
另外,唐氏兒和唐氏假陽性的血清中,不論男胎女胎,b-HCG值都偏高,AFp值卻都偏低。
很 多媽媽循著該言論“對號(hào)入座”后紛紛表示此法很準(zhǔn)很靠譜,真的是這樣嗎?小編想說,我們都非常能理解爸爸媽媽們想知道胎兒是男寶寶還是女寶寶的心情,也知 道大家不是為了重男輕女,只是好奇或者便于提前準(zhǔn)備寶寶的用品,但是真正的答案要讓你們失望了。唐氏篩查結(jié)果看胎兒性別并沒有科學(xué)依據(jù)。有些所謂的“對號(hào) 入座”也僅僅是巧合。
由此看來,預(yù)測胎兒性別還是要可靠科學(xué)的方法哦。
本文地址:http://www.mcys1996.com/jiankang/296796.html.
聲明: 我們致力于保護(hù)作者版權(quán),注重分享,被刊用文章因無法核實(shí)真實(shí)出處,未能及時(shí)與作者取得聯(lián)系,或有版權(quán)異議的,請聯(lián)系管理員,我們會(huì)立即處理,本站部分文字與圖片資源來自于網(wǎng)絡(luò),轉(zhuǎn)載是出于傳遞更多信息之目的,若有來源標(biāo)注錯(cuò)誤或侵犯了您的合法權(quán)益,請立即通知我們(管理員郵箱:douchuanxin@foxmail.com),情況屬實(shí),我們會(huì)第一時(shí)間予以刪除,并同時(shí)向您表示歉意,謝謝!