美國一項(xiàng)新研究發(fā)現(xiàn),有氧鍛煉可以有效減輕慢性心臟病患者的抑郁癥狀。
杜克大學(xué)醫(yī)學(xué)院研究人員在新一期《美國醫(yī)學(xué)會雜志》上報告說,他們將2300多名出現(xiàn)抑郁癥狀的心臟病患者隨機(jī)分為兩組,一組接受心臟病和抑郁方面的知識培訓(xùn)并進(jìn)行普通護(hù)理,另一組接受培訓(xùn)后,在3個月內(nèi)根據(jù)醫(yī)生指導(dǎo)每周至少完成90分鐘的有氧鍛煉,隨后9個月在家自行完成每周120分鐘有氧鍛煉。
研究人員發(fā)現(xiàn),一年的研究期后,有氧鍛煉組患者抑郁癥狀出現(xiàn)中等程度減輕,鍛煉最積極的患者減輕幅度最明顯。他們還發(fā)現(xiàn),較嚴(yán)重的抑郁癥狀與心臟病患者的全因死亡率和住院率上升至少有20%的相關(guān)性,這與心臟病患者的年齡、疾病嚴(yán)重程度等其他已知風(fēng)險因素并無相關(guān)。
研究人員介紹說,美國目前約有500萬心臟病患者,每年新增患者約50萬,40%左右的心臟病患者受不同程度抑郁困擾。
民間一直流傳著一個說法:
得了心臟病后就該靜養(yǎng),
運(yùn)動更是被認(rèn)為是禁忌。
對于心臟病患者,周圍的親朋好友似乎都會格外地"關(guān)照":
好像對他們而言,生命不在于運(yùn)動,而在于靜養(yǎng)。
難道得了心臟病,真的就只能當(dāng)"溫室花朵"嗎?
心臟病患者,究竟是靜養(yǎng)休息好,還是運(yùn)動鍛煉好呢?
今天我們就來好好說一說。
很多患者都會有這樣的誤區(qū):生病一定要靜養(yǎng)休息。
殊不知,只是一味地強(qiáng)調(diào)臥床休息,嚴(yán)格限制身體活動,有時不但養(yǎng)不好病,反而還會因?yàn)檫\(yùn)動量降低,帶來更多危害。
因?yàn)槿梭w的心肺功能需要通過主動運(yùn)動才能得以強(qiáng)化,如果長期臥床或不動:
一個方面 會導(dǎo)致各臟器功能減退、身體機(jī)能退化,嚴(yán)重影響生活質(zhì)量,更不利于心臟功能恢復(fù);
另一方面 ,心臟病患者相對而言多伴有不同程度的動脈硬化甚至血管斑塊,長期不動只會使情況加劇,甚至還可能因血液循環(huán)不暢導(dǎo)致靜脈栓塞,引發(fā)肺栓塞等危重疾病。
這種時候,就需要通過科學(xué)的運(yùn)動訓(xùn)練使心臟病患者即安全又有效地恢復(fù)心臟功能。
有研究指出,心臟病患者發(fā)病后, 假如能保持體能上的良好狀態(tài),就能減低60%第二次發(fā)病的概率!
因?yàn)榭茖W(xué)的運(yùn)動對患者身心 健康 都有益,特別是身體障礙程度高的患者,運(yùn)動是有很多好處的。
1、運(yùn)動是控制體重的關(guān)鍵
2、運(yùn)動可以延緩動脈硬化
3、運(yùn)動可以調(diào)節(jié)血壓和心率
4、運(yùn)動還可以改善心肌缺血。
5、運(yùn)動降低猝死風(fēng)險
所以,適度科學(xué)的運(yùn)動有助于心臟病病情的控制與恢復(fù)。
當(dāng)然,心臟病患者畢竟不同于普通 健康 人群,運(yùn)動也不能太隨心所欲。
而且對于心臟病患者來說,心臟病的種類和嚴(yán)重程度不一樣,所適合的運(yùn)動強(qiáng)度也不同。
因此需要經(jīng)過醫(yī)院的體能檢查和身體評估 (從患者的體能、心臟負(fù)荷、心率、肺功能等多方面進(jìn)行評估) ,才能制定有針對性的運(yùn)動方式,做到運(yùn)動有"方",使患者更安全而有效的參加運(yùn)動鍛煉。
這個"方"指的是醫(yī)生開的 運(yùn)動處方。
運(yùn)動處方主要包括兩方面,一個是 運(yùn)動強(qiáng)度 ,一個是 運(yùn)動方式 。
其中,適度運(yùn)動很重要。 運(yùn)動強(qiáng)度大容易導(dǎo)致?lián)p傷,甚至讓心臟不堪重負(fù)。
我們自己如何判斷運(yùn)動強(qiáng)度是否適度呢?
主要可以通過下面這三個指標(biāo)來進(jìn)行判斷:
1、靶心率: 就是運(yùn)動要達(dá)到的心率。運(yùn)動時,心率會加快以滿足肌肉對氧的需求,運(yùn)動越劇烈,心率就越快。你可以根據(jù)運(yùn)動處方所制定的靶心率調(diào)節(jié)運(yùn)動強(qiáng)度,如果心率低于靶心率,你可以緩慢增加速度及強(qiáng)度,以此保證運(yùn)動的有效性和安全性。
2、談話: 運(yùn)動使你呼吸較平時深長且加快,但不應(yīng)該感到氣促。當(dāng)你在運(yùn)動時還可以保持正常的談話速度,說明此時運(yùn)動強(qiáng)度是適度的。
3、自我感覺勞累程度: 用自我感覺用力評分法( RPE)從低到高分為6-20級,自測勞累程度,一般選擇13級,也就是運(yùn)動時感覺稍稍用力,但不應(yīng)該感到很用力。
當(dāng)然,運(yùn)動方式的選擇也很重要, 有氧運(yùn)動 是首選!
有氧運(yùn)動是指以增強(qiáng)人體吸入、輸送與使用氧氣為目的的耐久性運(yùn)動。人在運(yùn)動中需要增加氧氣的供給,而在有氧代謝運(yùn)動的同時機(jī)體自身通過適度增加心跳與呼吸就可以滿足這一需求,實(shí)現(xiàn)氧氣供與需的平衡。
以跑步為例,中長跑(800、1500米)屬于半有氧代謝,再長的距離就以無氧代謝為主了。
其實(shí)在心臟康復(fù)中不提倡無氧運(yùn)動,因?yàn)闊o氧運(yùn)動是指肌肉在"缺氧"的狀態(tài)下高速劇烈的運(yùn)動,對于老年人這種高強(qiáng)度鍛煉可能存在引發(fā)心絞痛、心梗的風(fēng)險。
在有利于心臟的有氧運(yùn)動項(xiàng)目, 快走 是最安全的,更是老年人的明智選擇。
當(dāng)然, 慢跑 也是很好的運(yùn)動項(xiàng)目,只是與快走相比更容易造成關(guān)節(jié)、韌帶的損傷??熳呖梢允谷藗儷@得理想的耐力,又不會因?yàn)檫\(yùn)動量過大而刺激產(chǎn)生過多有害的自由基,也沒有損傷骨骼和肌肉的危險。
此外, 太極、爬山、太極拳、騎車和游泳 都是不錯的有氧運(yùn)動選擇
同時,在進(jìn)行運(yùn)動的時候還要注意運(yùn)動頻率和時間:只有有效規(guī)律的運(yùn)動,心臟才會受益。病情穩(wěn)定后建議運(yùn)動每次大于15min,最好是30-60min或3公里左右,5次/周。
大部分病情穩(wěn)定的心臟病及心臟手術(shù)前后的患者都可以在醫(yī)生指導(dǎo)下執(zhí)行適合自己的運(yùn)動康復(fù)方案,但如果患者有下列情況則不適合運(yùn)動鍛煉:
必須要特別提醒心臟病患者, 運(yùn)動康復(fù)有諸多好處,但缺乏醫(yī)生指導(dǎo)反而會增加心血管事件風(fēng)險。
如果心臟病患者不經(jīng)檢查、選擇了不恰當(dāng)?shù)倪\(yùn)動方式、運(yùn)動量超出安全范圍、錯誤的運(yùn)動時間、準(zhǔn)備活動不充分等,極有可能促使原發(fā)疾病加重,誘發(fā)嚴(yán)重心律失常,甚至猝死。
有條件的話,建議最好能在專業(yè)心臟康復(fù)醫(yī)師的監(jiān)護(hù)下進(jìn)行科學(xué)的康復(fù)運(yùn)動。
總之,大部分心臟病患者都可以通過堅持科學(xué)適度的運(yùn)動,使癥狀得到改善,延緩疾病發(fā)展。但前提是必須在醫(yī)生指導(dǎo)和 健康 監(jiān)測下進(jìn)行,一旦出現(xiàn)不適癥狀應(yīng)馬上停止運(yùn)動并尋求專業(yè)救護(hù)。
所以,心臟病患者們,可別讓心臟病背了你懶癌晚期的黑鍋,走出門,痛快地享受運(yùn)動帶來的快樂和 健康 吧。
說不定就能把心臟病給控制得死死的,讓它沒有作亂的機(jī)會。
而對于廣大 健康 群體來說,運(yùn)動好處更多,趁著現(xiàn)在身體還不錯,趕緊動起來吧!
每天運(yùn)動一小時,健康生活一輩子,心臟病患者也能參加體育鍛煉,但是盡量不要選擇那些過于激烈的運(yùn)動,可以做一些有氧運(yùn)動,例如快走或者是太極,每天運(yùn)動的時間也不要太久,最好控制在一小時左右,而且大家在吃完飯之后不要立即去運(yùn)動,否則的話也會讓大家的病情加重。
1、適度快走。目前最推薦的有氧運(yùn)動是適度快走。美國心臟病協(xié)會(AHA)曾表示,適度快走和快速跑一樣能強(qiáng)健心肌,調(diào)控血脂。
2、游泳。游泳能鍛煉心肺,有利于緩解心衰患者心肌功能衰退。除了常規(guī)的游泳姿勢,水中漫步和輕水健身操也是不錯的選擇。但需要注意的是,心衰患者游泳時最好有家人及專業(yè)運(yùn)動醫(yī)師陪護(hù),出現(xiàn)胸悶等要馬上停止。?
3、騎車。騎自行車對心衰患者也很有利,尤其對于那些超重的病人。騎車能鍛煉腿部肌肉,有利于血液回流心臟,從而增強(qiáng)心臟的泵血能力。
4、踏步機(jī)。踏步機(jī)附帶有平衡拉索(手拉繩)和搖擺功能,伴隨踩踏的節(jié)奏,手臂牽拉彈力繩可以左右旋轉(zhuǎn),或者像跑步那樣上下前后擺動,可以同時鍛煉上肢與下肢肌肉,有利于心肺功能的鍛煉。
5、乒乓球。2013年刊載于美國《運(yùn)動科學(xué)與醫(yī)學(xué)雜志》的研究發(fā)現(xiàn),適度打乒乓球能降低心衰患者的急性發(fā)作風(fēng)險。此外,乒乓球作為多人運(yùn)動,也能促進(jìn)交流、提振情緒。
6、瑜伽。瑜伽作為一項(xiàng)古老的運(yùn)動讓人著迷,據(jù)統(tǒng)計,美國有3600萬人練習(xí)瑜伽。美國約翰霍普金斯大學(xué)的研究曾發(fā)現(xiàn),瑜伽對包括心衰在內(nèi)的所有心血管疾病都有好處。
瑜伽包含多套動作,不同的動作難度不同,因此患者最好在專業(yè)的運(yùn)動醫(yī)師指導(dǎo)下選擇特定的瑜伽動作進(jìn)行鍛煉。?
擴(kuò)展資料:
心臟病人運(yùn)動原則:
大量研究證明,有規(guī)律的運(yùn)動對心臟病有積極的預(yù)防和治療作用?!读~刀》上的一項(xiàng)研究顯示,對那些糖耐量低的患者來說,如果他們每天多走2000?步或進(jìn)行約20?分鐘的適度步行運(yùn)動,一年下來,患心臟病的風(fēng)險就會減少8%。目前建議,心臟病患者運(yùn)動應(yīng)遵循“1、3、5”原則。
“1”指運(yùn)動時的心率不超過170?減去年齡數(shù)。運(yùn)動處方通常包括運(yùn)動強(qiáng)度、頻率、時間和類型等方面。拿運(yùn)動強(qiáng)度來說,醫(yī)生會根據(jù)患者的病情和心肺功能測定結(jié)果,制訂一個“靶心率”,即運(yùn)動時所要達(dá)到的心率。
但一般來說,運(yùn)動時的心率不超過170?減去年齡數(shù)。此外,運(yùn)動前后要數(shù)脈搏,以運(yùn)動后增加不超過20?次/分鐘為宜。
“3”指每天步行約3000?米,時間在30?分鐘左右。一般情況下,運(yùn)動要定量,避免運(yùn)動強(qiáng)度過小或過大。很多時候,心臟病患者剛開始運(yùn)動時,也許僅能維持5~10?分鐘,隨著心功能的恢復(fù),運(yùn)動時間會慢慢延長到30?分鐘或更久。
臨床上認(rèn)為,合適的運(yùn)動量應(yīng)是運(yùn)動后微微出汗、呼吸略快但感覺舒暢,無明顯疲勞感,第二天睡醒后心率仍然穩(wěn)定。
“5”指初始運(yùn)動每周不超過5?天。最開始的時候,依據(jù)個人情況,每周活動最好別超過5天,隨后可增加至每天都活動。
大家要將運(yùn)動變成生活中的固定環(huán)節(jié),就好像吃飯一樣。要知道,三天打魚兩天曬網(wǎng)的效果,可能比干坐著不動更糟糕。
參考資料:
人民網(wǎng)心衰患者最適合的運(yùn)動
人民網(wǎng)心臟病人的運(yùn)動原則 牢記1、3、5,強(qiáng)度、頻率都關(guān)注
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