我明明都做了手術(shù),為什么癌腫還會再次長出來?難道癌癥真的就無法擺脫,最終都會走向死亡嗎?
在我國每年新被確診的380多萬癌癥患者中,僅僅只有30%還存在手術(shù)機(jī)會,其余基本都走到了大面積轉(zhuǎn)移、浸潤的階段,只能依靠保守治療控制病情發(fā)展,比如放化療、靶向治療等,但最終大部分患者都因轉(zhuǎn)移導(dǎo)致的并發(fā)癥而離開了。
即便是還存在手術(shù)機(jī)會的患者,在手術(shù)過后也可能會再次復(fù)發(fā)。特別是在手術(shù)后的1-3年內(nèi),就是癌癥復(fù)發(fā)的高峰期,有近90%的患者都在這一階段內(nèi)復(fù)發(fā)和轉(zhuǎn)移。
之所以會如此,和癌癥特性有關(guān),癌癥就是由體內(nèi)癌變的細(xì)胞組成的;而這些癌細(xì)胞具有浸潤、轉(zhuǎn)移的特點(diǎn),如果未能在早期發(fā)現(xiàn)并積極治療,癌細(xì)胞就會向著原位癌周圍的組織浸潤,并隨著血液循環(huán)、淋巴系統(tǒng)等渠道轉(zhuǎn)移到遠(yuǎn)處器官!
外科腫瘤根治術(shù)治療,僅僅是切除了癌腫和部位正常組織,但是對散落在周圍、肉眼不可見的癌細(xì)胞卻不能做到完全清除,有的癌細(xì)胞甚至僅僅只有10微米左右。
它們躲過了手術(shù)后,部分會被免疫系統(tǒng)殺死,其余則是在體內(nèi)悄悄潛伏了下來!當(dāng)患者免疫力低下、后續(xù)治療導(dǎo)致免疫力持續(xù)下降,又或者是受到了不良情緒、飲食調(diào)理未跟進(jìn)等因素影響,癌細(xì)胞就會伺機(jī)而動、再次復(fù)發(fā)!
而想要避免癌癥復(fù)發(fā)、卷土重來,做好以下幾點(diǎn)就很有必要:
1、術(shù)后治療
有部分癌癥患者都對癌有錯誤理解,認(rèn)為切除了癌腫之后,就可以高枕無憂了。但就如上文中提到的一般,即便是將癌腫清除,體內(nèi)仍然可能會殘留癌細(xì)胞。
所以,在腫瘤根治術(shù)結(jié)束后,患者還應(yīng)按照醫(yī)生建議開始下一步治療、制定后期治療、預(yù)后方案。通過放療、化療等方式,徹底將體內(nèi)的癌細(xì)胞清除。
2、飲食和心態(tài)調(diào)整
癌癥本就是消耗性疾病,而無論是手術(shù)、放化療等方式,又會進(jìn)一步消耗身體、降低免疫力。所以,在治療過后、飲食調(diào)理也是癌癥患者恢復(fù)不能缺少的步驟。不同癌癥類型需調(diào)整的飲食內(nèi)容都不相同,可按照醫(yī)生建議進(jìn)行選擇。
不過,大部分癌癥患者在術(shù)后,都應(yīng)補(bǔ)充蛋白質(zhì)、維生素等營養(yǎng)成分,以維持細(xì)胞正常生長和運(yùn)轉(zhuǎn);
除此外,患者在術(shù)后也應(yīng)保持良好的心態(tài)、積極和正確的面對病情。如果長期存在抑郁、壓抑、不配合醫(yī)生治療等心態(tài),就可影響到內(nèi)分泌,繼而造成內(nèi)分泌紊亂、免疫受損等多個問題。所以,學(xué)會穩(wěn)定情緒、積極和醫(yī)生溝通,才是正確做法。
3、復(fù)查跟進(jìn)
在癌癥治療的療程結(jié)束之后,并不代表患者就可以徹底放心、再也不用去醫(yī)院了。畢竟癌癥具有復(fù)發(fā)特性,所以患者仍需按照醫(yī)生建議定期復(fù)查。
一般情況下,在癌癥治療后的1-3年內(nèi),是復(fù)查最為頻繁的階段,如果5年后仍然沒有復(fù)發(fā)跡象,就說明患者已經(jīng)度過了復(fù)發(fā)高危期,符合臨床治愈標(biāo)準(zhǔn),可適當(dāng)延長復(fù)查的時間。
癌癥并不是大家想象一般可怕,事實(shí)上近些年隨著醫(yī)療技術(shù)不斷發(fā)展,癌癥臨床治療效果一直都在提升,特別是早期癌癥預(yù)后較好,比如乳腺癌、甲狀腺癌、大腸癌等,患者五年內(nèi)生存率都相對較高。所以,積極配合醫(yī)生治療、做好預(yù)后工作,才是癌癥患者真正要做的事情。
45歲的李女士是一位普普通通的農(nóng)村家庭主婦,家里靠著幾畝地維持著生活。雖說日子苦,但是只要好好地過日子,現(xiàn)在人的生活都很不錯。
可是李女士的命苦啊,找了一個不務(wù)正業(yè)的丈夫。那個年代的人,也不知什么處對象,李女士和丈夫是別人介紹的,當(dāng)時她不同意。
可是那時李女士的年齡也大了,家里的孩子多,在家也不好帶。
李女士的家里窮,李女士的父母也窮怕了,看著對方家里條件還不錯,就讓她嫁過去了。
剛結(jié)婚的時候日子過得算不錯,之后的日子也過得越來越好了,家里也不愁吃穿。
李女士的丈夫就開始不務(wù)正業(yè)了,經(jīng)常出去喝酒,不僅回家晚,有時候喝多了,還對李女士大打出手,讓李女士難以忍受。
可是那時候離婚的人太少了,被別人知道肯定會成為討論的對象,李女士的媽媽也說離婚丟人,再說還有孩子,孩子怎么辦啊。
就這樣這么多年過來了,可是李女士想著年齡慢慢大了,可能就會好一些。可是丈夫不僅沒有收斂,還在外面找了個女人,李女士是忍氣吞聲地活了一輩子啊。李女士的身體也一天不如一天,其實(shí)她很久之前就出現(xiàn)胸部脹痛的表現(xiàn)。
但是女性有這樣的問題也都是正常的,所以也就沒在意??墒亲罱粌H胸部疼痛,她也發(fā)現(xiàn)胸部出現(xiàn)了不明的分泌物。這讓李女士有些擔(dān)心,就去醫(yī)院檢查一下,可是結(jié)果卻讓她難以接受。
檢查結(jié)果是李女士患上了乳腺癌,醫(yī)生說可能會切除左側(cè)乳房,李女士直接暈了過去。
之后李女士一直在醫(yī)院住院,她自己也不明白,家里人也沒有這樣的毛病,而且平時飲食也很注意,生活習(xí)慣也算規(guī)律,怎么就患上乳腺癌?
世界衛(wèi)生組織國際癌癥研究機(jī)構(gòu)(IARC)發(fā)布的2020年全球最新癌癥負(fù)擔(dān)數(shù)據(jù)顯示, 乳腺癌新增人數(shù)高達(dá)226萬 ,正式取代肺癌,成為 全球發(fā)病率第一大癌癥 !
在我國, 乳腺癌發(fā)病率居所有女性惡性腫瘤首位 。據(jù)《2015中國腫瘤登記年報》數(shù)據(jù)顯示,我國女性乳腺癌發(fā)病率為42.55/10萬人,預(yù)計(jì)到2021年,中國乳腺癌患者將高達(dá)250萬。乳腺癌成為女性 健康 的第一殺手,不可忽視。
1、經(jīng)常熬夜
經(jīng)常熬夜,會使身體免疫力下降,促使體內(nèi)一種叫褪黑素的激素水平降低,從而增加乳腺癌的發(fā)病風(fēng)險。
此外,熬夜會使身體處于過度疲勞狀態(tài),引起內(nèi)分泌失調(diào),導(dǎo)致黃體素分泌減少,雌激素相對增多,從而誘發(fā)乳腺增生。
若乳腺增生不及時改變壞習(xí)慣,就會增加病變的發(fā)生。
2、經(jīng)常生氣
乳腺癌的病情高發(fā),超過一半來自情緒的負(fù)能量。因?yàn)?,一生氣,氣就走乳腺和子宮,意味著毒素將從這兩個器官行走,將會導(dǎo)致這兩個器官的毒素增加,一個人的抵抗力低的時候就非常容易患癌癥。
生氣,乃百病之源,生一次氣,毀一次 健康 。
李女士就是因?yàn)榻?jīng)常生氣,每天處于悲觀的情緒中。
研究表明,愛生氣的人容易長斑,且腦細(xì)胞衰老會明顯加快。
中醫(yī)角度上講,長期生氣會直接損傷五臟功能,發(fā)病更加嚴(yán)重;同時,生氣會導(dǎo)致肝熱,繼而影響肺,肺熱嚴(yán)重后果就是失眠。
這四種氣生不得
1、怨氣
怨氣多因自認(rèn)為遭遇不公而生,常生怨氣是半點(diǎn)益處也沒有的??可箽獍l(fā)發(fā)牢騷,什么問題也解決不了,而且還會引起機(jī)體生理功能的降低或紊亂。
2、悶氣
所謂悶氣是有氣不發(fā),強(qiáng)憋在心里的氣。這種氣對身體危害甚大。因?yàn)?,生氣?健康 的危害程度主要取決于氣的強(qiáng)度和持續(xù)時間的長短。悶氣憋在心里,不向外發(fā)泄,一般持續(xù)時間均較長。
生悶氣,往往會在胸腹形成”橫逆“的氣滯,可能導(dǎo)致女性乳腺小葉增生,甚至?xí)l(fā)乳腺癌。
3、怒氣
對于性格急躁的人來說,很容易爆發(fā)怒氣。五行 養(yǎng)生 指出,怒傷肝,憤怒使人肝氣不舒、胸悶、胸肋脹痛。這種氣如果不加控制,危害最大。
4、賭氣
人們經(jīng)常由于不滿意或受指責(zé)而賭氣。每個人大概都會有賭氣的時候,只是程度不同而已。這種賭氣的結(jié)果,往往最受傷的是自己。
乳腺癌早期“不痛不癢”,但是大家多留意,也會有些征兆,發(fā)現(xiàn)及時,可以做到早發(fā)現(xiàn),早治療。
癥狀一:乳腺有腫塊
乳腺的外上象限是乳腺癌的好發(fā)部位,多不伴任何癥狀,常為單個、不規(guī)則、活動度差的硬性腫塊,洗澡時或自我檢查時可以發(fā)現(xiàn)。
癥狀二:乳腺疼痛
出現(xiàn)了乳腺癌乳房會出現(xiàn)不明原因的脹痛感,早期此癥狀不是很明顯,但是到了后期,乳腺癌合并囊性增生時,就會感覺脹痛明顯,有時還會有鈍痛出現(xiàn)。
原因在于腫瘤直接壓迫到神經(jīng),出現(xiàn)明顯的疼痛感。
癥狀三:有溢液
一般在非妊娠期和停止半年以上哺乳的女性,出現(xiàn)流液、血液、漿液、乳汁、膿液等,都是不正常的表現(xiàn)。
很多的乳腺疾病都會出現(xiàn)這種表現(xiàn),一般常見的例如乳腺增生、乳腺導(dǎo)管擴(kuò)張癥和乳腺癌。
如果癥狀為單側(cè),并且還有上述的溢液的情況,就一定要引起重視。
癥狀四:局部皮膚改變
乳房皮膚出現(xiàn)橘皮樣改變,即皮膚水腫且有毛孔處明顯凹陷的改變,或出現(xiàn)乳房皮膚“酒窩”樣凹陷,或有多個皮下小結(jié)節(jié)是乳腺癌的主要表現(xiàn)。
有一種乳癌叫炎性乳癌,早期即表現(xiàn)為乳腺皮膚濕疹樣變化。
1、愛生悶氣按腳面
對于愛生悶氣、焦慮、心煩意亂的人,可按摩腳面,能快速讓人神清氣爽、心平氣和。
這是因?yàn)?,此處是太沖穴的所在位置,為人體足厥陰肝經(jīng)上的重要穴道之一,又稱“消氣穴”,位置在大腳趾和二腳趾之間,腳背的1/2處。用拇指指腹用力按揉兩側(cè)穴位,使局部產(chǎn)生較強(qiáng)的酸脹感,每次按揉3 5分鐘。
2、快發(fā)火時摳掌心
人在快要發(fā)火時,可輕握拳頭,用中指摳自己的掌心處1 2分鐘,能起到清心火的作用。
因?yàn)檫@里是勞宮穴的位置,屬于手厥陰心包經(jīng),心包經(jīng)對心臟起著保護(hù)作用,按摩勞宮穴可起到靜心寧神、鎮(zhèn)定醒腦的作用。當(dāng)工作壓力大、身心疲憊時,也可按摩掌心,能加快血液循環(huán),消除疲勞。
3、生氣胃脹揉小腿
當(dāng)生氣感到胃脹時,可按揉小腿外側(cè),能消除腸胃的濁氣,起到“順氣”的作用。
因?yàn)檫@是足三里穴的所在,它距髕骨外側(cè)下方凹陷四指寬,生氣胃脹時,用大拇指或中指按壓足三里穴5 10分鐘,每分鐘15 20次,以感到酸脹、發(fā)熱為宜。
4、氣得發(fā)抖搓腳心
若是出現(xiàn)生氣引起的渾身發(fā)抖,按摩腳心能起到安神的作用。
因?yàn)?,這里有一個人體的重要穴位——涌泉穴。它是腎經(jīng)之首,位于足底,在腳掌的前1/3、彎曲腳趾時的凹陷處。生氣時,用雙手大拇指摩搓兩足底涌泉穴10分鐘左右,能令人氣血暢通,脾氣自然慢慢消除了。
5、情緒激動按頭頂
如果感覺自己情緒開始激動,出現(xiàn)頭痛、頭暈、胸悶、失眠等情況時,不妨坐下來按揉一下頭頂,在“源頭”上把“氣”放掉。
頭頂有一個重要穴位即百會穴,在頭頂正中線與兩耳尖聯(lián)線的交點(diǎn)處,用雙手指按壓7秒再松手,連續(xù)7次,可緩解癥狀,提神醒腦。
喝二水:
1、蒲公英根茶
蒲公英,是一種十分常見的小植物,尤其是根莖,藥用價值極高。
中醫(yī)認(rèn)為,乳腺增生,由痰濕結(jié)聚、氣血凝滯而誘發(fā)的。蒲公英在治療硬結(jié)性病變方面,療效確切。
2、重瓣山赤玫
重瓣山赤玫是一種野生的小玫瑰花,并且其性質(zhì)溫和,長期飲用也沒有問題,日常用其泡水代茶飲,可以改善乳腺增生,調(diào)節(jié)情緒,改善心情,有益改善乳腺 健康 。
所以日常有乳腺增生的人,適合用其泡水喝。
做好三事:
第一件:少喝咖啡等黃嘌呤高的食物
咖啡、可可等,含有大量的黃嘌呤。
而黃嘌呤,會刺激乳腺增生,使增生變嚴(yán)重。因此,查出乳腺增生,要盡量遠(yuǎn)離這類食物。
第二件:自我調(diào)節(jié)好情緒
女人最重要的就是乳腺和子宮,而女人生氣最傷乳腺和子宮。
乳腺是經(jīng)脾胃系統(tǒng),而子宮是走經(jīng)肝經(jīng),所以生氣無論是,氣上升,還是下降都會傷到女人最重要的2個部位。
第三件:少吃保健品
很多女性為了延緩衰老、塑造完美身材,常常會吃一些保健品或者豐胸產(chǎn)品。
其實(shí)很多的這類產(chǎn)品都含有大量的激素,會導(dǎo)致內(nèi)分泌失調(diào),內(nèi)分泌失調(diào)是導(dǎo)致乳腺疾病的原因。
除此之外,還有很多女生為了胸部更有型,喜歡穿戴過緊的內(nèi)衣,這會壓迫胸部的淋巴系統(tǒng),造成血液循環(huán)不暢,有礙于乳腺 健康 。
在日常生活中,一定要保持樂觀心態(tài),女性朋友要定期進(jìn)行體檢。對于已經(jīng)確診或進(jìn)行過治療的乳腺癌患者,在 保持好心態(tài)的同時,術(shù)后也要注意預(yù)防復(fù)發(fā) ,配合醫(yī)生在術(shù)后進(jìn)行輔助治療、定期到醫(yī)院復(fù)查。
#癌癥離你有多遠(yuǎn)#
“癌癥病人1/3是嚇?biāo)赖模?/3是用藥過度病人無法耐受而死的,最后1/3才是治療無效而死的?!边@話雖無科學(xué)根據(jù),但卻說明一個道理:病人若能樂觀對待并采取正確的治療行為,就可能戰(zhàn)勝癌癥,延長生命。 患上癌癥怎樣選擇并進(jìn)行治療 【態(tài)度積極,樂觀主動,是一切治療的開始】 現(xiàn)代醫(yī)學(xué)的進(jìn)展表明,很多癌癥并非不治之癥。經(jīng)過積極治療,有的病人可能一輩子都與腫瘤共同生活,也可相安無事,只要按時復(fù)查,堅(jiān)持“扶正”治療,還是可以如健康人一樣享受生命。因此在正確認(rèn)識癌癥的發(fā)生與治療后,癌癥病人及家屬要做好長期作戰(zhàn)的準(zhǔn)備,共同培養(yǎng)樂觀、正確的生活態(tài)度,樹立積極、必勝的信念,為患者營造一個輕松、快樂的生活環(huán)境。 中醫(yī)學(xué)認(rèn)為,突然強(qiáng)烈的精神刺激或反復(fù)持久的情志刺激,可使人體臟腑功能損傷,氣機(jī)逆亂,氣血陰陽失調(diào)而發(fā)病。現(xiàn)代醫(yī)學(xué)心理學(xué)家的許多調(diào)查研究也證實(shí)了精神因素與惡性腫瘤的密切關(guān)系。有人指出:影響癌癥發(fā)生的重大生活事件一般先于癌癥起病前6~8個月,而憂郁、失望、悲哀可能是癌癥的先兆。已有的研究還發(fā)現(xiàn),死亡、離別的悲哀、憂郁和焦慮,在癌癥發(fā)病前的一年左右就可以見到。 臨床上,許多患者得知自己患上癌癥時,會表現(xiàn)出恐懼與焦慮、孤獨(dú)和抑郁、憤怒與仇視等等各種不良的情緒變化。有一種“想象療法”,可以在醫(yī)生指導(dǎo)下,自我進(jìn)行。病人把某一種觀念暗示給自己,如:想象自己如何戰(zhàn)勝了癌癥,已經(jīng)戰(zhàn)勝了癌癥,等等,這樣有可能使體內(nèi)的免疫機(jī)能得到改善。 平時,患者還應(yīng)努力在生活中擇其樂而從之,迂其憂而棄之。不要因患上癌癥帶來的諸多變化而怨天尤人、厭世悲觀,而應(yīng)該努力培養(yǎng)“恬淡虛無”的生活態(tài)度,避免過度的情志變化和精神刺激,做到開朗樂觀、寬宏大度,遇事“泰然處之”,使自己有良好的“應(yīng)付能力”。心態(tài)如何,對治療效果絕對是關(guān)系重大。 【不急不躁,制定五年“作戰(zhàn)”計(jì)劃】 對待癌癥這樣的頑固慢性病,患者需要平和的心態(tài),醫(yī)生也應(yīng)該努力為病人制定全程治療方案(暫且定為“5年治療方案”),并將治療可能的過程告訴患者,使患者獲得最大自信心。戰(zhàn)勝病魔需要的是時間、智慧及信念,還有各方的通力合作。 癌癥患者其實(shí)是整個治療過程中的主導(dǎo)者。如若把治療癌癥的過程看作是一次漫長而艱苦的戰(zhàn)役,醫(yī)生只是參謀長和(或)作戰(zhàn)部長,主要提供行軍打仗的戰(zhàn)略戰(zhàn)術(shù)等謀略,并執(zhí)行戰(zhàn)斗命令;患者丈夫或妻子是政委,協(xié)助司令共同定奪進(jìn)退大權(quán);子女應(yīng)是副司令或副政委;而患者本人才是統(tǒng)帥全軍的總司令,掌管操控生死的兵權(quán),選取參謀長的方案,根據(jù)自己部隊(duì)的實(shí)際情況,確定具體的作戰(zhàn)方案和作戰(zhàn)部長,并且指揮作戰(zhàn)?;颊卟灰?yàn)槟承┌Y狀始終得不到緩解而喪失信心,而應(yīng)在醫(yī)生(參謀長和/或作戰(zhàn)部長)的幫助下,統(tǒng)觀全局,明白5年抗戰(zhàn)過程中可能出現(xiàn)的關(guān)卡、出現(xiàn)的變化,采取各種預(yù)防和應(yīng)對措施。 這種現(xiàn)代的治療模式,讓患者自己參與到疾病的治療過程中并擔(dān)負(fù)責(zé)任,提高他們對自身疾病的認(rèn)識,加強(qiáng)參與感,真正做到對自己的生命負(fù)責(zé),讓他們的情緒由低迷、消極、急躁轉(zhuǎn)變?yōu)橹鲃?、積極、不急不躁。同時也加強(qiáng)了醫(yī)患之間的溝通,增進(jìn)相互理解與合作。 【病急不亂投醫(yī)】 很多病人一旦患上癌癥,病人和家屬就自然而然地將所有的事情都拱手交給了醫(yī)生,把醫(yī)生當(dāng)作了“神仙”。對自己的病情、以往的治療過程、檢查結(jié)果都不太了解,認(rèn)為這些都只是醫(yī)生們的事,只需告訴他們怎樣服藥,怎樣治療,生命還剩多久即可。其實(shí)這樣難以與醫(yī)生進(jìn)行深入的交流。患者應(yīng)在治療過程中,始終保持主導(dǎo)的地位,擔(dān)當(dāng)起總司令的職責(zé),選擇并引導(dǎo)醫(yī)生為自己看病。這就是歷來所謂“求醫(yī)”的真諦。 患者每一次就醫(yī)時,都要抓住就診的重點(diǎn),向醫(yī)生描述你當(dāng)前最為困擾的癥狀、最需要解決的問題、要達(dá)到的疾病治療期望值、經(jīng)濟(jì)上可以投入于治療的預(yù)算、希望在哪里進(jìn)行治療等等。初診的病人還可以選擇時間相對寬裕的特需門診就醫(yī),雖然掛號的價格稍貴,但比起有些外地病人買黃牛票要物超所值得多。特需門診讓你有充分的時間認(rèn)識了解自身疾病,并與醫(yī)生探討最佳的、最適合自己的治療途徑。癌癥這樣的慢性病,需要的是時間,需要的是醫(yī)患之間的相互磨合與了解,需要的是病人的毅力與忍耐,當(dāng)然還需要必要的經(jīng)濟(jì)支持。 患了癌癥,“病急亂投醫(yī)”的心理自然在所難免,而許多不良商家正是抓住了患者的這種心理,受保健品市場巨大利潤的驅(qū)使,利用漫天的虛假廣告,蒙住消費(fèi)者的雙眼,欺騙癌癥患者。 我們知道,藥品與保健品的區(qū)別最主要是在于其中各種成分的劑量以及使用方法。癌癥患者往往在保健品廣告中看到與藥品一樣的成分,就誤將保健品當(dāng)作藥品一樣服用以期商家承諾的奇效出現(xiàn)。最終,癌癥患者不但受到了經(jīng)濟(jì)上的損失,還因此耽誤了病情,賠了夫人又折兵,得不償失。癌癥病人應(yīng)該相信醫(yī)院,相信正規(guī)的治療。癌癥目前沒有特效藥,這個世界也沒有萬能藥,只有接受專業(yè)的治療,才有機(jī)會治好。 【不向病人隱瞞病情,可抓住治療良機(jī)】 在我國,由于傳統(tǒng)觀念的影響,家屬出于善意常會要求院方配合一起向患者瞞住病情的真相,將生癌說成沒生,將惡性說成良性,將晚期說成早期,這樣也許的確是讓病人得到了暫時的心理安慰或平衡。但是且不說這種隱瞞剝奪了患者的知情權(quán),就是于治病而言也是害處甚多。在門診時,經(jīng)常會看到一些家屬搶先進(jìn)診療室向醫(yī)生提出對病人隱瞞病情的要求,出于尊重與理解,醫(yī)生一般都會答應(yīng)。待診治結(jié)束后,家屬又先將患者支開,再告訴醫(yī)生患者真正的病情,拿出事先藏好的真實(shí)檢查報告,甚至還有記錄著以往診治經(jīng)過的真實(shí)病歷。這樣的就診過程,不僅擾亂了醫(yī)生的正確判斷,還使患者對自己的病情掉以輕心,治療的依從性降低。 另外,我們在臨床中還發(fā)現(xiàn),其實(shí)有些病人得不到家屬及醫(yī)護(hù)人員的真實(shí)交流,會誤以為自己的病情比實(shí)際的重,反而加重了他的思想負(fù)擔(dān),甚至還可能對治療產(chǎn)生消極或叛逆心理而錯失治療良機(jī),讓人扼腕。所以,在就醫(yī)之前,家屬不僅應(yīng)該向患者告知真實(shí)病情,還要做好患者的思想工作,詳細(xì)解釋。這樣,醫(yī)生也能和患者更好地交流,不必躲躲閃閃,反而能更好地幫助其減少困難與痛苦。 正確對待治療過程中的不良反應(yīng) 在癌癥的治療中,經(jīng)常會出現(xiàn)一些不良反應(yīng),其中的任何一種反應(yīng)都會讓患者及其家屬痛苦不堪,喪失繼續(xù)治療下去的信心?;蛘哂捎诜?、化療在大規(guī)模消滅腫瘤細(xì)胞的同時也會對正常機(jī)體細(xì)胞造成危害,損傷正氣,影響生活質(zhì)量。 藥物不良反應(yīng)的發(fā)生與多種因素有關(guān),如藥物對細(xì)胞的作用、給藥途徑、體內(nèi)的分布、組織內(nèi)的活化速度及程度、組織內(nèi)的滅活強(qiáng)度及速度等。同一藥物由于使用方法不同,毒性表現(xiàn)也不一樣。藥物對機(jī)體的毒性還存在選擇性,某些藥物骨髓抑制重,但嘔吐反應(yīng)輕;某些藥物嘔吐反應(yīng)重,但骨髓抑制輕。抑制骨髓的藥物有些主要抑制白細(xì)胞生長,有些主要抑制血小板生長;有致吐作用的藥物在發(fā)生作用時間、持續(xù)作用時間方面也多有不同。 多藥聯(lián)合化療時,殺癌細(xì)胞率通常有所增加,毒性也往往增大。由于肝臟是藥物的主要代謝器官,藥物排泄主要是通過腎臟,其次是通過膽汁由糞便排出,因此各種抗腫瘤藥物都對肝腎有不同程度的損害。 不良反應(yīng)分類方法有多種,按發(fā)生時間分類有急性毒性、亞急性毒性和慢性毒性;按轉(zhuǎn)歸分類有可逆性毒性和非可逆性毒性;按影響器官和系統(tǒng)分類有造血系統(tǒng)、胃腸道、肝臟、泌尿系統(tǒng)、心臟、肺臟、神經(jīng)系統(tǒng)、皮膚及其附屬器官、血管及其他特殊器官等;其他的還有變態(tài)反應(yīng)、免疫抑制等; 中醫(yī)藥對腫瘤手術(shù)、放療、化療不良影響及毒副作用的治療具有一定的優(yōu)勢及獨(dú)特的療效。如化療造成的肝功能損害,可以健脾化濕、疏肝和胃、調(diào)理氣機(jī),佐以解毒法治之。調(diào)理脾胃宜藥?。骸拜p靈性平味淡”,避免溫燥壅補(bǔ);對化療造成的骨髓抑止可以補(bǔ)氣血、益脾腎,佐以活血化瘀治之;對放射性肺炎在早治守方的情況下以宣(宣肺)、降(降肺)、通(通肺絡(luò))、化(化痰),酌用清(清肺)、潤(潤肺)治之,并注意調(diào)肺兼調(diào)五臟……均可收到較理想的療效。其他,像癌痛、頑固性呃逆、嘔吐、納呆等,在辨病辨證結(jié)合的情況下,除了運(yùn)用中草藥,還可以通過針灸、火罐、敷貼等中醫(yī)的物理療法達(dá)到一定的治療效果,幫助患者解除腫瘤痛苦。 依靠自我康復(fù)治療 【合理飲食與保健治療】飲食調(diào)理對營養(yǎng)支持、功能恢復(fù)和體質(zhì)增強(qiáng)有重要意義。所謂“得谷者昌,失谷者亡。”要學(xué)會科學(xué)地“吃”,并不容易。飲食不節(jié),饑飽失調(diào)足以傷人,一方面,“谷不入半日則氣衰,一日則氣少矣”,而另一方面,“飲食自倍,腸胃乃傷”。 癌癥病人飲食偏食,不注意多樣化的情形是常有的。在臨床上曾遇一胰腺癌患者,病后連吃2個甲魚,結(jié)果并發(fā)重癥胰腺炎,搶救無效,活了不到2周。中醫(yī)學(xué)認(rèn)為,酸、苦、甘、辛、咸五味可以養(yǎng)人,但偏嗜也可以傷人。通俗地講,“雜吃”比“挑剔地吃”好得多。不少癌癥患者經(jīng)常問醫(yī)生:“我多吃些什么食物好?”其實(shí)“多吃”與“少吃”都是有度的。從一定意義上講,不要強(qiáng)迫自己多吃些什么或少吃些什么,而應(yīng)該是:“想吃什么就吃什么”,五谷雜糧多樣搭配,蔬菜水果注意攝取,素食葷食適度調(diào)整并強(qiáng)調(diào)素食的選擇,使飲食“活潑多樣”。 所謂“忌口”問題,經(jīng)常受到病人和家屬的注意。由于中醫(yī)有“膏粱之變,足生大丁”之說,故有些資料提出了癌癥的忌口問題,甚至過分強(qiáng)調(diào)忌口。筆者認(rèn)為對此不宜太講究,許多問題缺乏臨床和試驗(yàn)研究。癌癥病人應(yīng)適當(dāng)注意多食清淡易消化之品,少食油膩肥厚烹炸之物,要根據(jù)自身的具體情況靈活對待,以不偏嗜為要。過分強(qiáng)調(diào)忌口,不利于營養(yǎng)支持。 【起居有常,適度鍛煉】癌癥患者在治療和康復(fù)中應(yīng)注意“起居有常,不妄作勞”。要慎起居,適氣候,避邪氣。一要注意動靜結(jié)合、勞逸適度。動要多樣,包括體育鍛煉、氣功、太極拳、舞蹈……等。靜要“調(diào)神”,既要注意過勞則氣耗,又要警惕過逸則氣壅。二要注意循序漸進(jìn),不宜操之過急,要懂得欲速則不達(dá)。三要注意持之以恒,特別值得一提的是,當(dāng)身體出現(xiàn)某些不適或病情有反復(fù)跡象時,應(yīng)及時請醫(yī)生診療或檢查,不能盲目迷信鍛煉。四要注意與情志調(diào)整相結(jié)合,把“練身”和“練心”有機(jī)地結(jié)合起來。 【堅(jiān)持藥物調(diào)理】癌癥康復(fù)治療中癥狀的康復(fù),包括腫瘤治療中的對身體某些損傷的恢復(fù),還必須依賴藥物調(diào)理。要讓病人明白,癌癥是慢性病,需要長期治療(5年治療)才能預(yù)防復(fù)發(fā)和轉(zhuǎn)移。加上放化療的不良影響及毒副作用,長期的藥物調(diào)理必不可少。 癌癥患者大多在治療1年半后會出現(xiàn)厭治現(xiàn)象,這是患者及其家屬和醫(yī)生都應(yīng)該注意的問題,應(yīng)提前做好思想準(zhǔn)備。 【科學(xué)進(jìn)“補(bǔ)”】癌癥患者康復(fù)治療中,常常涉及“補(bǔ)”的問題。這一方面是因?yàn)椴簧倩颊叽_實(shí)不同程度存在著“虛”,另一方面,不少補(bǔ)藥有免疫調(diào)節(jié)作用,通過扶正可以抑癌,因此使補(bǔ)法的運(yùn)用比較廣泛。 癌癥病人需要注意的是不能濫補(bǔ)。有些病人一到秋冬季節(jié),就要求醫(yī)生為其進(jìn)補(bǔ),甚至自己“偷偷”地補(bǔ),最后反而加重了病情。這就違反了中醫(yī)理論中“虛則補(bǔ)之”的原則,補(bǔ)后使邪氣留戀體內(nèi)不出。 復(fù)旦大學(xué)附屬腫瘤醫(yī)院的于爾辛教授認(rèn)為,癌癥治療中,調(diào)補(bǔ)脾胃十分重要。脾胃為后天之本,氣血生化之源。癌癥常常由于脾胃損傷而發(fā)生,癌癥治療過程又常常損傷脾胃。因此,癌腫的治療和康復(fù)中,脾胃調(diào)理的重要性就顯得更為突出。調(diào)理脾胃宜選甘淡藥物為主,“避壅補(bǔ),遠(yuǎn)滋膩”,并應(yīng)注意緩調(diào),假以時日。 另外,還應(yīng)注意“藥補(bǔ)不如食補(bǔ),食補(bǔ)不如神補(bǔ)”的道理。 在癌癥治療與康復(fù)中,科學(xué)、正確地使用補(bǔ)藥以增強(qiáng)患者的體質(zhì),順利克服癌癥,是醫(yī)患雙方都應(yīng)重視的問題。
癌癥的復(fù)發(fā)和轉(zhuǎn)移,主要在手術(shù)后的5年之內(nèi),特別是前2年,如果5年沒有復(fù)發(fā)和轉(zhuǎn)移,那就可以稱為臨床治愈,再次出現(xiàn)復(fù)發(fā)和轉(zhuǎn)移的概率很小,基本上可以像正常人一樣生活了。為什么癌癥容易在前面幾年復(fù)發(fā),有理論依據(jù),也會事實(shí)依據(jù)。根據(jù)大量的臨床數(shù)據(jù)顯示,癌癥的患者,復(fù)發(fā)高峰期就是術(shù)后5年,過了5年就很少復(fù)發(fā),這就是事實(shí)依據(jù)。我們來說說理論依據(jù),為什么術(shù)后前5年容易復(fù)發(fā)?
(1)肉眼看不見的癌細(xì)胞無法切除 我們做手術(shù)的時候,只能夠按照解剖范圍,做標(biāo)準(zhǔn)的根治性手術(shù)。所謂根治性手術(shù),是將腫瘤以及區(qū)域淋巴結(jié)清掃,保證切緣陰性,肉眼沒有腫瘤殘留,達(dá)到R0切除。但是肉看眼不見的微小的腫瘤細(xì)胞,我們外科是無法根治的,而且任何的檢測手段,也無法將這些癌細(xì)胞檢測出來。這些癌細(xì)胞就有可能成為復(fù)發(fā)和轉(zhuǎn)移的源泉,所以,根據(jù)腫瘤的術(shù)后病理分期,如果癌癥比較晚期,術(shù)后就需要做輔助放化療,殺滅這些潛伏在體內(nèi)的癌細(xì)胞,防止復(fù)發(fā)和轉(zhuǎn)移。
(2)做手術(shù)的時候,腫瘤已經(jīng)轉(zhuǎn)移 一般來說,如果手術(shù)后半年內(nèi),出現(xiàn)遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移。往往是由于做手術(shù)的時候,癌細(xì)胞已經(jīng)發(fā)生了遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移,這些癌細(xì)胞已經(jīng)在肝臟,肺等器官中定植了。但是,目前的影像學(xué)檢查,例如CT或者M(jìn)RI,只能夠發(fā)現(xiàn)1厘米左右的病變,而那些小的轉(zhuǎn)移灶,很可能就沒有被發(fā)現(xiàn)。做手術(shù)的時候,以為是根治了,其實(shí)并沒有,這些轉(zhuǎn)移灶很快就會變大,被臨床醫(yī)生發(fā)現(xiàn),這種情況稱為同時性轉(zhuǎn)移。
(3)手術(shù)沒有達(dá)到根治 這種情況也是有的,做手術(shù)的時候,腫瘤已經(jīng)是晚期了,或者侵犯了重要的血管,臟器或者組織,沒有辦法完全切除,只能做姑息性的手術(shù),將大部分肉眼可以看得見的腫瘤切除,剩下一下微小的,切不掉的腫瘤。術(shù)后期待通過放化療能夠殺滅這些癌細(xì)胞,但有時候事與愿違,有些癌細(xì)胞對放化療不敏感,很快就會增殖,造成“復(fù)發(fā)”。還有少部分醫(yī)生,做手術(shù)的時候沒有完全的遵照無瘤原則,例如分塊切除腫瘤,術(shù)中腫瘤破裂,可造成腫瘤播散,這是完全有可能的,這也會導(dǎo)致腫瘤復(fù)發(fā)。
總而言之,因?yàn)楦鞣N原因,腫瘤的復(fù)發(fā)高峰期在術(shù)后前5年,在這5年的時間內(nèi)要非常嚴(yán)格的定期復(fù)查,早期發(fā)現(xiàn)復(fù)發(fā)和轉(zhuǎn)移,處理起來會好一些。
這句話是指癌癥經(jīng)過治療(包括經(jīng)過手術(shù)治療、放化療、生物治療等 )后 ,達(dá)到臨床治愈的標(biāo)準(zhǔn),或者說臨床癥狀明顯緩解或消失。經(jīng)過各種影像學(xué)和化驗(yàn)指標(biāo)都顯示陰性。
這類患者在治療后的一些追蹤隨訪發(fā)現(xiàn)就算癌癥患者在出院后一年內(nèi)的癌癥復(fù)發(fā)率很高,有原位復(fù)發(fā)的,也有遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移形成新發(fā)瘤灶的。
主要原因 1、手術(shù)區(qū)域仍然存在腫瘤細(xì)胞。
常常導(dǎo)致原位復(fù)發(fā),也就是本來腫瘤手術(shù)區(qū)域的再發(fā),這是殘留的腫瘤細(xì)胞增殖形成的。因?yàn)槭中g(shù)切除的范圍是一種經(jīng)驗(yàn)切除,另外周圍往往存在重要的血管神經(jīng),損傷則會造成嚴(yán)重后果,不損傷則會造成腫瘤細(xì)胞的殘留,所以腫瘤手術(shù)往往是很多矛盾體的選擇和取舍。而能做腫瘤的醫(yī)生往往都是醫(yī)術(shù)精湛的專家,一般的沒什么水平的都不敢去碰這個領(lǐng)域。
2、在接受治療前已經(jīng)發(fā)生了轉(zhuǎn)移,而目前的各種檢查手段無法檢查出來。
轉(zhuǎn)移分為局部轉(zhuǎn)移、遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移。比如左肺轉(zhuǎn)移到右肺是器官內(nèi)的轉(zhuǎn)移,肺癌轉(zhuǎn)移到脊柱是遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移。一般轉(zhuǎn)移都是單個癌細(xì)胞或者極小的癌細(xì)胞簇經(jīng)過血液循環(huán)等途徑轉(zhuǎn)移。癌癥的各個時期都可以出現(xiàn)癌細(xì)胞的轉(zhuǎn)移,只是早期癌轉(zhuǎn)移幾率相對少。而單個癌細(xì)胞以及極其微小的癌病灶是很難被現(xiàn)代的醫(yī)療檢查手段所發(fā)現(xiàn),只有等癌細(xì)胞增殖到一定程度,CT、磁共振等檢查才可以發(fā)現(xiàn)。通俗一點(diǎn)叫檢查的分辨率。所以有很大一部分人在接受治療時并不能百分百確定轉(zhuǎn)移情況的存在,而目前臨床的處理就是當(dāng)前的各種檢查沒有發(fā)現(xiàn)的話,就按未發(fā)生轉(zhuǎn)移進(jìn)行治療,這樣就能增大治愈機(jī)會。就算是發(fā)生轉(zhuǎn)移的患者接受治療也能延長生命,提高生活質(zhì)量。
而癌癥在一年復(fù)發(fā)率高是隨訪的結(jié)果,大部分惡性腫瘤在一年內(nèi)都比較容易增殖成新的大的腫瘤。少部分增殖能力相對弱的則可能在2到3年內(nèi)復(fù)發(fā),一般如果癌癥經(jīng)過治療后連續(xù)5年各種相關(guān)檢查均未提示腫瘤存在證據(jù),則可認(rèn)為該患者達(dá)到治愈的狀態(tài)。
癌癥的復(fù)發(fā)高峰其實(shí)是在1-3年。
所謂復(fù)發(fā),指的是腫瘤在經(jīng)過手術(shù)治療后達(dá)到了一個無瘤狀態(tài),而在間隔時間后再次出現(xiàn)了原器官的腫瘤病灶,或其它的器官的轉(zhuǎn)移病灶,我們認(rèn)為這就是復(fù)發(fā)了。
腫瘤被完全切除后,并不代表身體里肯定沒有了癌細(xì)胞,只是身體里沒有了我們儀器能夠檢查出來的腫瘤病灶。這時的癌細(xì)胞可能在血液里或某個器官“潛伏”下來,緩慢增殖,只有在這些細(xì)胞增長到一定數(shù)量的時候,才能再次被我們的檢查發(fā)現(xiàn)。也就是我們所說的復(fù)發(fā)了。
至于癌癥的復(fù)發(fā)高峰為1-3年,這其實(shí)和癌細(xì)胞的特點(diǎn)以及術(shù)后的抗腫瘤治療有關(guān)。
在手術(shù)以后,不管是化療、放療還是靶向治療,都能將癌細(xì)胞進(jìn)一步殺滅,這些治療能把癌細(xì)胞的數(shù)量降到最低,甚至是完全殺滅,也就是臨床痊愈。但總有一部分患者,主要指的是分期較晚的這部分人群,在全部治療結(jié)束后可能仍會有少量癌細(xì)胞在體內(nèi)殘存,這些細(xì)胞會緩慢增長起來。
癌細(xì)胞早期的增殖是個相對漫長的過程,增殖快慢和腫瘤的惡性程度以及殘存的癌細(xì)胞數(shù)量有關(guān),惡性程度高、殘存細(xì)胞數(shù)量多的腫瘤,可能在術(shù)后1年內(nèi)就會出現(xiàn)問題,多數(shù)是在1-3年,少部分是在5年以后才能增長到我們能用儀器檢查出來的程度。也就是我們說的復(fù)發(fā)。
我雖然不是醫(yī)生,但是就我個人的病歷,也能說明問題。不知道對不對,僅供大家參考!
我去年做了一次轉(zhuǎn)移的胰腺癌大手術(shù)。其實(shí)我之前做過三次癌癥手術(shù),但是手術(shù)之前都沒有做過化療。但是去年手術(shù)前做了三次化療,我的主治醫(yī)生對我說。這次的腫瘤和之前的不一樣,周邊有看著不清楚的邊緣。這說明還有眼睛看不到的癌細(xì)胞存在,如果就這樣做了手術(shù)的話,可能很快還要復(fù)發(fā)。
就這樣我事先做了三次化療,然后進(jìn)行的手術(shù)。到目前為止已經(jīng)1年多了,我想這個題目說的一年之內(nèi)復(fù)發(fā)的原因,可能和我說的相似。
癌癥在一年之內(nèi)復(fù)發(fā)率很高是什么意思?
這個問題問得很好。我以前就說個這個問題,可惜沒人信,還受到很多人的攻擊,說什么:我胡說八道了,沒有醫(yī)學(xué)常識了,現(xiàn)在的醫(yī)學(xué)怎么怎么發(fā)達(dá)了,可以打疫苗了,有靶向藥了,已經(jīng)治愈很多了......等等,說什么的都有。我不知道現(xiàn)在的人都受過高等教育,他們的素質(zhì)為何如此之低?更不知道現(xiàn)在的人腦子里都是怎么想的?他們的想法為何如此荒唐可笑?只有切身體會的人才有感悟,才有發(fā)言權(quán)!
為什么癌癥一年之內(nèi)的復(fù)發(fā)率很高?其原因:
一、人體是一個統(tǒng)一的整體,是一個小宇宙。當(dāng)我們的身體出現(xiàn)癌細(xì)胞的那一刻起,我們的身體的平衡就被打破了,。當(dāng)我們檢查或者發(fā)現(xiàn)得病之后,癌細(xì)胞已經(jīng)在體內(nèi)很多臟腑器官里生長了,它所表現(xiàn)的某一局部腫瘤只是癌細(xì)胞在這一器官里的生長聚集,可是還有很多我們?nèi)庋劭床坏降陌┘?xì)胞在其他器官里生長,我們手術(shù)、放療只是對局部的治療,只是切除或者消除某一局部的腫瘤,根本不能把其它器官里的沒有聚集的癌細(xì)胞產(chǎn)生作用,這些殘留的癌細(xì)胞就是一年內(nèi)復(fù)發(fā)率很高的原因。
二、在醫(yī)院里醫(yī)生告訴你必須切除腫瘤,反復(fù)強(qiáng)調(diào)切除癌瘤是唯一的根除癌細(xì)胞的治療方法。這是一個謊言,很大的謊言。當(dāng)你做了手術(shù),醫(yī)生還要告訴你要做化療,說化療是解決患者身體內(nèi)的癌細(xì)胞殘留的唯一方法。為什么這時的說法和手術(shù)前的說法重點(diǎn)不一樣呢?你懂得!前后矛盾,說法不一,患者被牽著鼻子走,乖乖地掏錢!
三、片面的強(qiáng)調(diào)局部病變,而忽視全身的病變,這是醫(yī)學(xué)的錯誤。我們身體的任何一個組織器官的病變,實(shí)際上都是和全身關(guān)系密切的,這叫牽一發(fā)而動全身!道理很簡單,可是很多人不明白,眼里只盯著那個癌瘤,而忽視了全身其他組織器官的病變。
四、癌癥在兩年以內(nèi)的死亡率是很高的,可以說占到了整個癌癥的死亡率的60~70%。很多人說,這個比例是我胡說八道的,可是我這些年見到的死亡實(shí)在是太多太多,身在農(nóng)村,或者在農(nóng)村生活過的人都有這種感受。沒有感受的就是那些生活在城市的年輕人,這些人關(guān)起門來,住在對面都不知他家的老人是什么時候死的,更不知得了什么病死的,甚至人都死了好多年了,都還不知道,這都很正常,所以他們沒有體會也就很正常了。這種感覺只有在醫(yī)院里才能切身感受,才能切身體會!
一年內(nèi)復(fù)發(fā)叫做手術(shù)失敗,可能是手術(shù)做不干凈,化療方案不對,治療無效果。二三年危險期很關(guān)鍵,過了五年在復(fù)發(fā)也比較好治療了!我目前過了第二年危險期了,心態(tài)很重要?。』?2次后我一分錢藥都沒買來吃,有錢就出去旅行,放松心情比吃啥藥都好用!
癌癥作為一種慢性疾病,經(jīng)過積極治療后,隨著時間的推移,病程越長,其復(fù)發(fā)的可能性越小。之所以說,一年內(nèi)復(fù)發(fā)率很高,主要取決于以下的三個方面。
第一個方面:腫瘤的分期。
其實(shí)很多疾病是治不好的。曾經(jīng)有個非常流行的說法,就是有三分之一的病,不用治也會自愈,有三分之一的病,經(jīng)過治療,是可以治愈的,另有三分一的病,只能緩解癥狀,卻無法治愈。
腫瘤就屬于最后的三分之一的疾病之一。腫瘤病人之所以會發(fā)生腫瘤,是因?yàn)樗捏w內(nèi)適合癌細(xì)胞的生長,也就是說,他的免疫系統(tǒng)無法徹底清除變異的“壞”細(xì)胞。在原位癌階段,或者是癌前病變階段,如果能早期發(fā)現(xiàn),或者痛下決心手術(shù)切除,是可以達(dá)到治愈的目的的。所以說,腫瘤的分期,對于治療的效果是最關(guān)鍵的因素。
據(jù)有關(guān)的臨床統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)顯示,早期的癌癥病人,手術(shù)切除后1年內(nèi)的復(fù)發(fā)率大約為20%,而中晚期病人的復(fù)發(fā)率則可高達(dá)80%。
第二個方面:手術(shù)切除的完整程度。
腫瘤本身就具有轉(zhuǎn)移和浸潤擴(kuò)散的特性。在它們形成肉眼可觀察到的腫瘤組織或結(jié)節(jié)前,很多情況下,就已經(jīng)發(fā)生了擴(kuò)散和轉(zhuǎn)移,這也是為什么腫瘤難以治愈的主要原因之一。
通過手術(shù)切除的是組織級別的腫瘤,難免會有個別的癌細(xì)胞成為漏網(wǎng)之魚。雖然術(shù)后的輔助治療,比如放療、化療、靶向治療等措施,也會對腫瘤細(xì)胞造成殺傷,但并不能保證它們被完全消滅。這些漏網(wǎng)的腫瘤細(xì)胞,會在新的宿主組織內(nèi)掠奪營養(yǎng),進(jìn)行復(fù)制和增殖,從而形成新的腫瘤組織或轉(zhuǎn)移瘤。
因?yàn)槟[瘤細(xì)胞的倍增時間平均為180天,所以其一年內(nèi)的復(fù)發(fā)率是最高的。
第三個方面:腫瘤的特性有關(guān)。
腫瘤復(fù)發(fā)率的高低,和原發(fā)腫瘤的生長部位有關(guān)。目前我國發(fā)病率占前十位的腫瘤分別為:肺癌、胃癌、結(jié)直腸癌、肝癌、乳腺癌、食管癌、甲狀腺癌、子宮頸癌、腦瘤、胰腺癌。其中根據(jù)相關(guān)的臨床資料顯示,肺癌的復(fù)發(fā)率居首,而乳腺癌的復(fù)發(fā)率則相對較低。
現(xiàn)在如何防止腫瘤的復(fù)發(fā)和轉(zhuǎn)移,仍然是醫(yī)學(xué)界急需攻克的難關(guān)。
早期發(fā)現(xiàn),及時手術(shù),有助于提高治愈率,防止復(fù)發(fā)和轉(zhuǎn)移除了進(jìn)行后續(xù)的輔助治療以外,定期的復(fù)查和改變致癌的行為方式也至關(guān)重要。
癌癥在一年之內(nèi)復(fù)發(fā)率很高,意思是指從治療算起,一年內(nèi)最容易復(fù)發(fā)。
這需要從癌癥的生長繁殖特性來說。對于正常細(xì)胞,分裂有一定步驟及限制,細(xì)胞分裂達(dá)到一定次數(shù)后,就會自行凋亡。而癌細(xì)胞缺乏正常細(xì)胞生長分裂的那種嚴(yán)格調(diào)控。一個癌細(xì)胞分裂,可以形成兩個具有異常繁殖能力的子細(xì)胞,而這兩個子癌細(xì)胞又分裂形成四個癌細(xì)胞......癌細(xì)胞成倍地分裂下去,它的細(xì)胞數(shù)便以指數(shù)級別增加。也就是說,癌細(xì)胞分裂快,且無休止生長繁殖。
我們拿手術(shù)治療來說,手術(shù)是針對癌癥原發(fā)病灶進(jìn)行切除,雖然切除范圍已經(jīng)擴(kuò)大,但難保體內(nèi)沒有殘余癌細(xì)胞。只要有癌細(xì)胞殘留,鑒于癌細(xì)胞的快速生長特點(diǎn),一年時間,足夠它又卷土重來,又有新的病灶表現(xiàn)出來,所以說一年內(nèi)復(fù)發(fā)的幾率是最高的。若一年內(nèi)不復(fù)發(fā),說明手術(shù)切除比較干凈,或者這種癌癥相對來說,惡性程度沒有那么高。
我母親去年查出了乳腺癌,醫(yī)生說發(fā)現(xiàn)的比較早,已經(jīng)做了手術(shù)。我要講的這事兒就是我媽媽在化療過程中同病室的人發(fā)生的事情。
我媽有一次和一個50多一點(diǎn)兒的阿姨住一個病s房,他老伴照顧她,結(jié)果當(dāng)天他老伴拉肚子了,很嚴(yán)重的那種,人都虛脫了。正好傍晚兒子和兒媳去了。阿姨心疼老公,跟兒子商量想讓兒子留下來照顧,讓老伴回去,因?yàn)槔习檫€有高血壓,拉了一下午,有些頂不住了。結(jié)果說了半天兒子都無動于衷,說了一堆理由,就是不留下來。最后都沒跟他媽道別,就帶媳婦溜了。
這個阿姨很生氣,但阿姨是那種不愛說是非的人。就生著氣睡了。結(jié)果半夜,老伴兒起來上廁所,一摸老太太的手,拔涼拔涼的,在一摸呼吸。已經(jīng)沒氣了。也不知道啥時沒的。醫(yī)生說,癌癥病人特別忌諱生氣。不知道他兒子后不后悔。
復(fù)發(fā),一般是手術(shù)后的病人,或者是早期鼻咽癌做了根治性放療的患者。術(shù)后兩年復(fù)發(fā)的高峰期。乳腺癌患者,術(shù)后2年,術(shù)后第7年都是復(fù)發(fā)高峰期。所以,復(fù)發(fā)高峰期內(nèi),建議要定期復(fù)查。
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