輕度脂溢性角化病的臨床表現(xiàn)是什么,,脂溢性角化病的檢查是什么

一、輕度脂溢性角化病有哪些臨床表現(xiàn)呢

一、臨床表現(xiàn)

本病大多發(fā)生于40歲以后，好發(fā)于頭皮、面部、軀干、上肢、手背等部位，但不累及掌、跖。開始為淡褐色斑疹或扁平丘疹，表面光滑或略呈乳頭瘤狀，隨年齡而增大，數(shù)目增多，直徑1mm～1cm，或數(shù)厘米，境界清楚，表面呈乳頭瘤樣，表面有油膩性痂，痂容易刮除。有些損害色素沉著可非常顯著，呈深棕色或黑色，陳舊性損害的顏色變異很大，可呈正常皮色、淡褐色、暗褐色或黑色。本病可以單發(fā)，但通常多發(fā)，多無自覺癥狀，偶有癢感。皮損發(fā)展緩慢，極少惡變。臨床上有幾種特殊類型：

1、刺激性脂溢性角化病

發(fā)生于皮質(zhì)溢出部位或摩擦部位，皮損可因被刺激而發(fā)生炎癥，基底變紅，表面呈不規(guī)則增生。

2、發(fā)疹性脂溢性角化病

短期內(nèi)突然發(fā)生并迅速增多。應(yīng)注意是否有并發(fā)內(nèi)臟腫瘤。

3、灰泥角化病

主要發(fā)生于老年人，好發(fā)于下肢，皮損為多發(fā)角化性丘疹，容易被剝?nèi)ィ怀鲅?/p>

二、組織病理

基本特點為向外生長，角化過度，棘層肥厚，呈乳頭瘤樣增生，有假性角囊腫。有的損害，在增生的角質(zhì)形成細胞中有多數(shù)黑色顆粒。

二、脂溢性角化病有哪些檢查呢

目前沒有相關(guān)內(nèi)容描述。

組織病理：本病組織病理呈多種不同的表現(xiàn)。通常分6型，即角化型、棘層肥厚型、菌落型、腺樣型、刺激型和黑棘皮型。同一損害中，常見不止一型的上述類型。

上述各型均有角化過度、棘層肥厚與乳頭瘤樣增生。絕大多數(shù)病例，棘層肥厚完全是由于腫瘤向上伸展，因此腫瘤下端平坦，與兩端正常皮膚位于同一水平線上，為本病組織病理上的特點。增生的瘤組織由鱗狀細胞和基底樣細胞組成，前者與正常表皮中所見的鱗狀細胞相同，而后者比正常基底層細胞小，胞核相對較大。茲將上述六型分述如下：

1、棘層肥厚型 為本病最常見的類型，角化過度和乳頭瘤病常輕，但表皮顯著增厚。有些病例中增厚的表皮雖然只包繞著狹窄的乳頭。另一些病例則可見由增厚、交織的表皮細胞索圍繞結(jié)締組織島而構(gòu)成的網(wǎng)狀外觀?？梢姾芏嘟琴|(zhì)凹陷在橫切面上表現(xiàn)為許多假性角囊腫。此外亦見呈驟然而完全角化的真囊腫，在顯著增厚的表皮中，基底細胞的數(shù)目超過鱗狀表皮。此型黑色素含量較正常者多。

2、過度角化型 也稱指狀或鋸齒型，角化過度和乳頭瘤樣增殖明顯，但棘層肥厚不大明顯。很多表面被覆表皮的真皮乳頭，向上呈指狀伸展，好像教堂的屋頂。表皮大部分由鱗狀表皮組成，但到處可見小簇基底樣細胞，一般無大量黑色素。

3、腺樣型 表皮呈許多細的表皮細胞束從表皮伸向真皮并分支和交織，很多束僅由雙層基底樣細胞組成。純網(wǎng)狀損害無角質(zhì)囊腫和假角質(zhì)囊腫。但腺樣型也常伴有棘層肥厚型，后者常見角質(zhì)囊腫和假角質(zhì)囊腫，腺樣型的基底樣細胞常見明顯色素增加。

4、菌落型 表皮內(nèi)有極顯著的細胞巢，后者在有些病例中因胞核小而深染，只在少數(shù)部位見到細胞間橋，而與基底細胞上皮瘤的病灶相似。有些病例細胞巢則由有明顯細胞間橋的相當大的細胞構(gòu)成。

5、刺激型 此型特點為出現(xiàn)很多由許多排列成洋蔥狀的嗜酸性扁平鱗狀細胞構(gòu)成的鱗狀旋渦或鱗狀珠。因此像分化低的角化珠。但這些鱗狀旋渦，小而數(shù)目多，呈限界性而易與鱗狀細胞癌的角珠區(qū)別。此外，刺激型脂溢性角化病可向下增長，超過非刺激型通常所見的水平分界線。

6、黑棘皮瘤型 為脂溢性角化病的一種相當罕見的組織學類型，損害內(nèi)散布有很多充滿黑色素的大黑色素細胞。銀染色這些細胞有大的樹枝狀突，并含有相當量的黑色素，而角質(zhì)形成細胞幾乎不含任何黑色素。本型不同于通常的色素性脂溢性角化病，后者僅有少數(shù)黑色素細胞，黑色素幾乎完全位于角質(zhì)形成細胞內(nèi)。

三、脂溢性角化病的飲食禁忌有哪些

一、飲食適宜：1、宜吃高蛋白食物2、宜吃高維生素食物 3、宜吃高熱量易消化食物

二、宜吃食物宜吃理由食用建議

胡蘿卜泥。胡蘿卜素有助于維持皮膚細胞組織的正常機能，所以，適合濕疹患者食用?？梢哉舫椿蛘ブ秤谩?/p>

豌豆。豌豆含有豐富的維生素A原，維生素A原可在體內(nèi)轉(zhuǎn)化為維生素A，起到潤澤皮膚的作用。每天100-200克。

大豆。大豆含有豐富的維生素E，對皮膚有好處。每天50克，煮粥食用。

三、飲食禁忌：1.避免油膩難消化食物2.避免油炸、熏制、燒烤食物 3.避免高鹽高脂肪食物

四、忌吃食物忌吃理由忌吃建議

蝦。蝦為發(fā)物，食用后容易導(dǎo)致濕疹復(fù)發(fā)或加重。魚、蟹、牛肉、羊肉也不要食用。

辣椒。辣椒辛辣刺激，會刺激皮膚瘙癢加重，影響濕疹痊愈。大蔥，大蒜也不要食用。

腌制菜。生姜性熱， 會加重瘙癢癥狀，對濕疹是一種刺激，所以，不能食用?；ń?，芥末也不要

四、脂溢性角化病有哪些鑒別

脂溢性角化病鑒別

易混淆疾?。?黑色素瘤 基底細胞瘤

1、黑色素瘤 易與孤立性黑色脂溢性角化病混淆。黑色素瘤表面光滑，外觀輕度浸潤而非疣狀，組織病理可以確診。

2、光化性角化病 通常為紅斑性，表面明顯粗糙，輕度鱗屑，無油膩性鱗屑。皮損界限不清。最常發(fā)生于曝光區(qū)，特別是顏面和手背，多見于皮膚白晳的患者，組織病理可鑒別。

3、痣細胞痣 表面光滑不呈疣狀，無脂溢性鱗屑，組織病理可鑒別。

4、老年性雀斑樣痣 皮損位于日曬部位，故亦稱日光性雀斑樣痣，為大小不等的淺褐或深褐色斑，不高出皮面，與脂溢性角化病早期損害相似，但脂溢性角化病臨床上角化明顯，略高出皮膚，可有脂溢性鱗屑，組織病理不同，可以區(qū)別。

5、色素性基底細胞癌 形狀不規(guī)則，具有珍珠狀卷曲邊緣，表皮薄而發(fā)亮，可有毛細血管擴張，中央凹陷或呈潰瘍。組織病理有

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