膝關(guān)節(jié)囊腫怎么治療,,膝關(guān)節(jié)輔助結(jié)構(gòu)有哪些

一、膝關(guān)節(jié)囊腫怎么治療

由于不同患者有不同體質(zhì),因而相應(yīng)的治療方案也是不同的,并不是所有的患者都適合同一個(gè)方法.在病情沒有確定之前,不要隨意進(jìn)行物理治療,不要隨意吃藥,會產(chǎn)生副作用的,一般嚴(yán)重的話囊腫需要手術(shù)

腘窩囊腫實(shí)際上是由于膝關(guān)節(jié)的骨性關(guān)節(jié)炎這個(gè)基礎(chǔ)病導(dǎo)致的，往往都是由于骨關(guān)節(jié)炎，逐漸出現(xiàn)膝關(guān)節(jié)內(nèi)積液，積液到一定程度便會從生理上的薄弱區(qū)也就是膝關(guān)節(jié)后方的關(guān)節(jié)囊逐漸疝出。因此單純的穿刺抽吸只能是揚(yáng)湯止沸。如果囊腫較大，可以采用手術(shù)方法切除，但由于膝關(guān)節(jié)的骨關(guān)節(jié)炎并沒有根治，因此也存在一定的復(fù)發(fā)幾率。如果，囊腫并沒有特殊不適的癥狀，建議不需要進(jìn)一步的處理。

創(chuàng)療法

關(guān)節(jié)鏡微創(chuàng)技術(shù) 是一種觀察關(guān)節(jié)內(nèi)部結(jié)構(gòu)的直徑5mm左右的棒狀光學(xué)器械，是用于診治關(guān)節(jié)疾患的內(nèi)窺鏡。關(guān)節(jié)內(nèi)部的結(jié)構(gòu)會在監(jiān)視器上顯示出來，可動(dòng)態(tài)地觀察異常組織對關(guān)節(jié)穩(wěn)定性和功能的影響程度。在監(jiān)視器監(jiān)視下準(zhǔn)確地對各種病變組織施行切除、修整、縫合、固定、重建，進(jìn)而達(dá)到根治的目的。對半月板囊腫的治療有顯著的效果。

中藥療法

半月板損傷很難愈合，因?yàn)槠溲┚徛挥型鈧?cè)靠近關(guān)節(jié)囊側(cè)的血液供應(yīng)，所以必須通過局部外敷中藥烏拉坤膏 來改善和增加血液循環(huán)，增加局部軟骨組織的通透性，通過局部滲透使受損軟組織得到修復(fù)，從根本上徹底治療半月板囊腫，得到了醫(yī)學(xué)界的普遍認(rèn)可。個(gè)別積液嚴(yán)重的患者，還需抽出積液，加壓包扎。當(dāng)歸、川斷、紅花、延胡索、茯苓、三棱、黃柏、川牛膝、續(xù)斷、蒼術(shù)、獨(dú)活、千金藤、赤芍等可以強(qiáng)筋健骨，增強(qiáng)半月板組織的負(fù)荷能力，讓膝關(guān)節(jié)更加牢固穩(wěn)定。

手法

1.患者仰臥位，醫(yī)者先施按揉法于髕骨下緣髕韌帶與側(cè)付韌帶之間，以酸脹為度。

2.滾膝關(guān)節(jié)及周圍，主要在髕骨上下緣及股四頭肌部，約5分鐘，然后搖膝關(guān)節(jié)（先屈伸后內(nèi)外旋轉(zhuǎn)）。

3.按揉兩膝眼、膝陽關(guān)、曲泉、鶴頂諸穴，以酸脹為度。

4.擦患部，以透熱為度，配合濕熱敷。

二、膝關(guān)節(jié)輔助結(jié)構(gòu)有哪些

（1）半月板：由2個(gè)纖維軟骨板構(gòu)成，墊在脛骨內(nèi)、外側(cè)髁關(guān)節(jié)面上，半月板外緣厚內(nèi)緣薄。

內(nèi)側(cè)半月板：呈“C”字形，前端窄后部寬，外緣中部與關(guān)節(jié)囊纖維層和脛側(cè)副韌帶相連。

外側(cè)半月板：呈“O”字形，外緣的后部與腘繩肌腱相連。

作用：有加深關(guān)節(jié)窩，緩沖震動(dòng)和保護(hù)膝關(guān)節(jié)的功能。

（2）翼狀襞：在關(guān)節(jié)腔內(nèi)，位于髕骨下方的兩側(cè)，含有脂肪的鄒襞，填充關(guān)節(jié)腔。

作用：增大關(guān)節(jié)穩(wěn)固性，有緩沖震動(dòng)的功能。

（3）髕上囊和髕下深囊：位于股四頭肌腱與骨面之間。

作用：具有減少腱與骨面之間相互摩擦。

（4）加固關(guān)節(jié)的韌帶：

①、前后交叉韌帶：位于關(guān)節(jié)腔內(nèi)，分別附著于股骨內(nèi)，側(cè)髁與脛骨髁間隆起。

作用：防止股骨和脛骨前后移位。

②、腓側(cè)副韌帶：位于膝關(guān)節(jié)外側(cè)稍后方。

起于：股骨外側(cè)髁；止于：腓骨小頭。

作用：從外側(cè)加固和限制膝關(guān)節(jié)過伸。

③、脛側(cè)副韌帶：位于膝關(guān)節(jié)的內(nèi)側(cè)偏后方。

起于：股骨內(nèi)側(cè)髁；止于：脛骨內(nèi)側(cè)髁。

作用：從內(nèi)側(cè)加固和限制膝關(guān)節(jié)過伸。

④、髕韌帶：位于膝關(guān)節(jié)的前方，為股四頭肌腱延續(xù)部分。

起于：髕骨；止于：脛骨粗隆。

作用：從前方加固和限制膝關(guān)節(jié)過度屈。

三、膝關(guān)節(jié)的運(yùn)動(dòng)及特點(diǎn)有哪些

膝關(guān)節(jié)的基本運(yùn)動(dòng)：屈伸

你每超重一磅，你的膝蓋部位就得承受六倍的重量。例如，你超重5公斤，你的膝蓋就得多負(fù)擔(dān)30公斤。你總不會將大卡車架在小汽車的輪胎上吧！

膝關(guān)節(jié)的運(yùn)動(dòng)特點(diǎn)：

（1）當(dāng)膝關(guān)節(jié)完全伸直時(shí)，脛骨髁間隆起與股骨髁間窩嵌鎖，側(cè)副韌帶緊張，除屈伸運(yùn)動(dòng)外，股脛關(guān)節(jié)不能完成其他運(yùn)動(dòng)。

（2）當(dāng)膝關(guān)節(jié)屈時(shí)，股骨兩側(cè)髁后部進(jìn)入關(guān)節(jié)窩，嵌鎖因素解除，側(cè)副韌帶松弛，股脛關(guān)節(jié)才能繞垂直軸作輕度的旋轉(zhuǎn)運(yùn)動(dòng)。

（3）膝關(guān)節(jié)運(yùn)動(dòng)時(shí)，半月板可發(fā)生位移，屈膝時(shí)向后移，伸膝時(shí)向前移；小腿旋轉(zhuǎn)時(shí)半月板隨股髁位移，一側(cè)滑向前，另一側(cè)滑向后。

當(dāng)膝關(guān)節(jié)屈曲半月板后移時(shí)，股髁曲度較大的后部與半月板肥厚的外緣接觸。若此時(shí)急劇伸膝，如踢球動(dòng)作，半月板退讓來不及，可發(fā)生擠壓傷或破裂。

（4）膝關(guān)節(jié)位于人體兩個(gè)最長的杠桿臂之間，在承受負(fù)荷和參與運(yùn)動(dòng)中易于損傷，股骨和脛骨以寬大的內(nèi)、外側(cè)髁關(guān)節(jié)面增大關(guān)節(jié)的接觸面積，可提高關(guān)節(jié)的穩(wěn)固性和減少壓強(qiáng)。

四、膝關(guān)節(jié)的預(yù)防

1、盡量避免身體肥胖，防止加重膝關(guān)節(jié)的負(fù)擔(dān)，一旦身體超重，就要積極減肥，控制體重。

2、注意走路和勞動(dòng)的姿勢，不要扭著身體走路和干活。避免長時(shí)間下蹲，因?yàn)橄露讜r(shí)膝關(guān)節(jié)的負(fù)重是自身體重的3～6倍，工作時(shí)下蹲（如汽車修理工、翻砂工）最好改為低坐位（坐小板凳），長時(shí)間坐著和站著，也要經(jīng)常變換姿勢，防止膝關(guān)節(jié)固定一種姿勢而用力過大。

3、走遠(yuǎn)路時(shí)不要穿高跟鞋，要穿厚底而有彈性的軟底鞋，以減少膝關(guān)節(jié)所受的沖擊力，避免膝關(guān)節(jié)發(fā)生磨損。

4、參加體育鍛煉時(shí)要做好準(zhǔn)備活動(dòng)，輕緩地舒展膝關(guān)節(jié)，讓膝關(guān)節(jié)充分活動(dòng)開以后再參加劇烈運(yùn)動(dòng)。練壓腿時(shí)，不要猛然把腿抬得過高，防止過度牽拉膝關(guān)節(jié)。練太極拳時(shí)，下蹲的位置不要太低，也不要連續(xù)打好幾套，以防膝關(guān)節(jié)負(fù)擔(dān)過重發(fā)生損傷。

5、騎自行車時(shí)，要調(diào)好車座的高度，以坐在車座上兩腳蹬在腳蹬上、兩腿能伸直或稍微彎曲為宜，車座過高、過低或騎車上坡時(shí)用力蹬車，對膝關(guān)節(jié)都有不良的影響。

6、膝關(guān)節(jié)遇到寒冷，血管收縮，血液循環(huán)變差，往往使疼痛加重，故在天氣寒冷時(shí)應(yīng)注意保暖，必要時(shí)戴上護(hù)膝，防止膝關(guān)節(jié)受涼。

7、有膝關(guān)節(jié)骨性關(guān)節(jié)炎的人，盡量少上下樓梯、少登山、少久站、少提重物，避免膝關(guān)節(jié)的負(fù)荷過大而加重病情。

8、有膝骨關(guān)節(jié)病的人，既要避免膝關(guān)節(jié)過度疲勞，又要進(jìn)行適當(dāng)?shù)墓δ苠憻?，以增加膝關(guān)節(jié)的穩(wěn)定性，防止腿部的肌肉萎縮，這不僅能緩解關(guān)節(jié)疼痛，還能防止病情進(jìn)展，不要認(rèn)為只有休息不活動(dòng)，才能保護(hù)好患病的膝關(guān)節(jié)。據(jù)研究，有膝關(guān)節(jié)炎的人，游泳和散步是最好的運(yùn)動(dòng)，既不增加膝關(guān)節(jié)的負(fù)重能力，又能讓膝關(guān)節(jié)四周的肌肉和韌帶得到鍛煉。其次，仰臥起坐、俯臥撐、橋形拱身以及仰臥床上把兩腿抬起放下的反復(fù)練習(xí)、模仿蹬自行車，都是病人最好的運(yùn)動(dòng)。

9、在飲食方面，應(yīng)多吃含蛋白質(zhì)、鈣質(zhì)、膠原蛋白、異黃酮的食物，如牛奶、奶制品、大豆、豆制品、雞蛋、魚蝦、海帶、黑木耳、雞爪、豬蹄、羊腿、牛蹄筋等，這些既能補(bǔ)充蛋白質(zhì)、鈣質(zhì)，防止骨質(zhì)疏松，又能生長軟骨及關(guān)節(jié)的潤滑液，還能補(bǔ)充雌激素，使骨骼、關(guān)節(jié)更好地進(jìn)行鈣質(zhì)的代謝，減輕關(guān)節(jié)炎的癥狀。

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