一、肝癌與肝血管瘤的六大區(qū)別
肝血管瘤和肝癌的區(qū)別一:肝血管瘤的發(fā)生可以是任何年齡段,男性和女性變現(xiàn)出來的癥狀沒有明顯的差異;而肝癌多見于中老年人,且男性的發(fā)病率較女性多。
肝血管瘤和肝癌的區(qū)別二:肝血管瘤的病程較長,肝血管瘤大多生長緩慢、不會發(fā)生癌變也不會危害生命它是一種良性的腫瘤;而肝癌瘤體生長速度相對較快,且較容易出現(xiàn)嚴重并發(fā)癥危及到生命。
肝血管瘤和肝癌的區(qū)別三:肝血管瘤的病因是坯胎發(fā)育中血管發(fā)育異常所致,發(fā)病發(fā)病多于內(nèi)分泌因素有關(guān),肝血管瘤是常見的肝臟良性腫瘤;而肝癌的發(fā)病多與慢性肝?。ㄓ绕涫且倚筒《拘愿窝祝?、環(huán)境污染、寄生蟲感染、遺傳因素、食物污染等因素有關(guān),是肝臟較常見的惡性腫瘤。
肝血管瘤和肝癌的區(qū)別四:肝血管瘤和肝癌在B超上的反應(yīng)也是不一樣的。肝血管瘤瘤體較大者B超可見到其中的網(wǎng)狀結(jié)構(gòu),瘤體較小者則多為強光團;而肝癌時B超結(jié)果多顯示為邊界較為清楚的強光團或暗區(qū),且在其周圍尚可見一圈典型的聲暈。
肝血管瘤和肝癌的區(qū)別五:肝血管瘤癥狀與肝癌在癥狀上有很大的區(qū)別。肝血管瘤多數(shù)無明顯癥狀(瘤體直徑直徑
肝血管瘤和肝癌的區(qū)別六:肝血管瘤在做檢查的時候AFP結(jié)果為陰性,而肝癌AFP的結(jié)果顯示陽性率在70%左右,且堿性磷酸酶及γ谷氨酰轉(zhuǎn)肽酶多數(shù)增高。
二、肝癌治療的方法有哪些呢
1.手術(shù)治療
手術(shù)是治療肝癌的首選,也是最有用的要領(lǐng)。手術(shù)要領(lǐng)有:根治性肝切除,遷就性肝切除等。
2.對不克不及切除的肝癌的治療
對不克不及切除的肝癌可憑據(jù)詳細環(huán)境,接納術(shù)中肝動脈結(jié)扎、肝動脈化療栓塞、射頻、冷凍、激光、微波等治療有肯定的療效。原發(fā)性肝癌也是行肝移植手術(shù)的指征之一。
3.化學藥物治療
經(jīng)剖腹探查發(fā)明癌腫不克不及切除,或作為腫瘤遷就切除的后續(xù)治療者,可接納肝動脈和(或)門靜脈置泵(皮下埋藏貫注裝置)作地區(qū)化療栓塞;對預(yù)計手術(shù)不克不及切除者,也可行放射參與治療,經(jīng)股動脈作選擇性插管至肝動脈,注入栓塞劑(常用如碘化油)和抗癌藥行化療栓塞,部門病人可因此得得手術(shù)切除的時機。
4.放射治療
對一樣通常環(huán)境較好,肝功效尚好,不伴有肝硬化,無黃疸、腹水、無脾功效亢進和食管靜脈曲張,癌腫較范圍,尚無遠處轉(zhuǎn)移而又不適于手術(shù)切除或手術(shù)后復發(fā)者,可接納放射為主的綜合治療。
三、肝癌癥狀表現(xiàn)有哪些呢
肝區(qū)疼痛
絕大多數(shù)中晚期肝癌患者以肝區(qū)疼痛為首發(fā)癥狀,發(fā)生率超過50%。肝區(qū)疼痛一般位于右肋部或劍突下,疼痛性質(zhì)為間歇性或持續(xù)性隱痛。鈍痛或刺痛,疼痛前一段時間內(nèi),患者可感到右上腹不適。疼痛可時輕時重或短期自行緩解。疼痛產(chǎn)生的原因主要是腫瘤迅速增大,壓迫肝包膜,產(chǎn)生牽拉痛,也可因腫瘤的壞死物刺激肝包膜所致。少數(shù)患者自發(fā)地或于肝穿刺后突然出現(xiàn)肝區(qū)劇烈疼痛,多是由于位于肝臟表面的癌結(jié)節(jié)破裂出血所致。若同時伴有血壓下降、休克的表現(xiàn),腹腔穿刺有血性液體,則說明癌結(jié)節(jié)破裂出血嚴重。遇此情況需緊急搶救。若無上述伴發(fā)癥狀,疼痛較為局限,則表明出血位于肝包膜下。疼痛可因腫瘤生長的部位不同而有所變化,位于左葉的腫瘤,常引起中上腹疼痛;位于右葉的腫瘤,疼痛在右季肋部;腫瘤累及橫隔時,疼痛放射至右肩或右背部,易被誤認為肩關(guān)節(jié)炎;腫瘤位于右葉后段時,有時可引起腰痛;腫瘤位于肝實質(zhì)深部者,一般很少感到疼痛。
消化道癥狀
食欲下降、飯后上腹飽脹、惡心等是肝癌常見的消化道癥狀,其中以食欲減退和腹脹最為常見。腹瀉也是肝癌較為常見的消化道癥狀,發(fā)生率較高,易被誤認為慢性腸炎。門靜脈或肝靜脈癌栓所致的門靜脈高壓及腸功能紊亂可致腹脹、大便次數(shù)增多,腹脹亦可因腹水所致。胃腸功能紊亂還可導致消化不良、曖氣、惡心等癥狀。
發(fā)熱
相當一部分的肝癌患者會出現(xiàn)出汗、發(fā)熱。多數(shù)發(fā)熱為中低度發(fā)熱,少數(shù)患者可為高熱,在39℃以上,一般不伴有寒戰(zhàn)。肝癌的發(fā)熱多為癌性熱,這是因為腫瘤組織壞死后釋放致熱原進人血液循環(huán)所致。腫瘤患者由于抵抗力低下,很容易合并感染,亦可出現(xiàn)發(fā)熱,與肝癌的癌性發(fā)熱有時不易區(qū)別,需結(jié)合血象并觀察抗菌治療是否有效才能判定。
消瘦乏力
肝癌患者常較其他腫瘤患者更感乏力,此與慢性肝炎患者相似。乏力的原因不明,可能由于消化功能紊亂、營養(yǎng)吸收障礙導致能量不足,或肝細胞受損,肝功能下降,使得代謝障礙、某些毒素不能及時滅活,或由于肝癌組織壞死釋放有毒物質(zhì)。消瘦也是肝癌患者的常見癥狀,系由于肝功能受損。消化吸收功能下降所致。隨著病情的發(fā)展,消瘦程度可加重,嚴重時出現(xiàn)惡病質(zhì)。
下肢水腫
肝癌伴腹水的患者,常有下肢水腫,輕者發(fā)生在踝部,嚴重者可蔓延至整個下肢。臨床上曾見到有的患者下肢高度水腫,水液能從大腿皮膚滲出。造成下肢水腫的主要原因是腹水壓迫下肢靜脈或癌栓阻塞,使靜脈回流受阻。輕度水腫亦可因血漿白蛋白過低所致。出血傾向
肝癌患者常有牙齦出血、皮下淤斑等出血傾向,主要是由于肝功能受損、凝血功能異常所致,它在肝癌合并肝硬化的患者中尤為多見。消化道出血較為常見,主要是由于門靜脈高壓導致食管胃底靜脈曲張所致。事實上,消化道出血也是導致肝癌患者死亡的最主要原因。
四、肝癌家庭護理方法
肝癌的日常護理注意之一、適當鍛煉:
可以恢復工作的肝癌患者盡量復工(必須是輕體力勞動),這是因為患者整天閑散在家,時時會想到自己是病人,加重思想負擔,不利于康復,適當煅煉,回到崗位上與工友一起,可一定程度放下思想包袱,對身體有利。
肝癌的日常護理注意之二、持良好心態(tài):
患者在日常生活中應(yīng)注意保持一種較為平靜的心態(tài),積極配合醫(yī)生治療。俗話說:“怒傷肝,”所以,肝癌患者在日常生活中應(yīng)該注意避免情緒的過分波動?;剂嗽l(fā)性肝癌,并不是說什么事也不能干,可根據(jù)自己的實際情況干些力所能及的事情??蛇m當做些輕的家務(wù)活或進行一些輕微的體育活動如散步、打太極拳、練氣功等,但應(yīng)以自己不感到疲勞為原則,且一定要避免重體勞動及劇烈的體育活動。因為情緒的激動、重體力勞動及劇烈的活動可能誘發(fā)肝癌結(jié)節(jié)皺襞出血而危及生命,要知道,癌結(jié)節(jié)皺襞出血是肝癌患者最常見的死亡原因之一。
肝癌的日常護理注意之三、飲食要清淡:
因大多數(shù)肝癌患者都有肝功能的減損,故飲食宜清淡、易消化,不宜進食過多高蛋白、高脂肪食品,因高蛋白、高脂肪飲食會加重肝臟、腎臟的負擔,甚至可能誘發(fā)肝性腦病(肝解毒能力下降,過多的蛋白質(zhì)分解產(chǎn)生大量的氨積聚在血液中,進入大腦使病人出現(xiàn)精神癥狀甚至昏迷、死亡)。另外,辛辣刺激、粗硬的食物也應(yīng)避免,因為原發(fā)性肝癌患者易出現(xiàn)門靜脈癌栓,引起門脈高壓、食管及胃底靜脈曲張,一旦飲食不當,可引發(fā)病人出現(xiàn)上消化道出血,危及生命。
肝血管瘤是一種常見的肝臟良性腫瘤, 以海綿狀血管瘤最多見。我們一般所謂的肝血管瘤就是指海綿狀血管瘤。它可發(fā)生于任何年齡但多數(shù)發(fā)現(xiàn)于成年人,多見于30~~60歲,女性多于男性。以前認為單個居多,自從超聲顯像問世以來,所觀察到的常為多個。肝左右葉均可發(fā)生,以右葉較多見。診斷時可輔助檢驗甲胎蛋白、癌胚抗原。肝血管瘤在比較小的情況下可以不治療,這時對身體沒有什么影響,更談不上什么化療,可動態(tài)觀察,只需要定期復查肝臟彩超即可;如血管瘤持續(xù)增長、增多,出現(xiàn)腹脹、肝區(qū)不適等建議“疏通分流”中藥治療。如血管瘤較大,超過8CM,建議手術(shù)。平時要注意保持情緒平穩(wěn),不要動輒生氣著急的,飲食清淡,少食辛辣之物,戒煙酒 。
小的肝海綿狀血管瘤,B超圖象多數(shù)呈圓形相對強回聲的結(jié)節(jié),邊界清楚,整體回聲相對增強,但呈均質(zhì)性;較大的血管瘤其間多呈蜂窩狀的低回聲區(qū)。巨大的肝血管瘤(直徑10cm以上)B超圖像呈非均質(zhì)性強弱不一回聲,伴條索狀或斑片狀的強回聲,有時病灶內(nèi)有鈣化斑點。小血管瘤與小肝癌在B超圖像上較難分辨,血管瘤以強回聲為多,小肝癌以低回聲為多。聲像特征上小血管瘤輪廓規(guī)則光整,邊界光滑清楚,回聲細小均勻,不突出于肝表面。而小肝癌的形態(tài)不規(guī)則,邊界不清晰,回聲強弱不均,周圍有聲暈。此外還應(yīng)結(jié)合臨床綜合分析判斷,如輔助檢查甲胎蛋白、癌胚抗原,b超不能確診,可進一步做增強ct。
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