一、嬰兒濕疹治療有效步驟
步驟一:去除過敏因素對于嬰兒來說,最常引起過敏的食物包括牛奶、雞蛋、花生、大豆、麥子、海鮮和帶籽的水果。其中最為常見的,也是不太容易避免的即是牛奶。從這個意義上講,盡可能堅持母乳喂養(yǎng),特別是生后頭4~6個月,可以延緩嬰兒接觸牛奶蛋白的時間。再者,生后滿4~6個月再開始添加輔食。添加輔食最好從嬰兒營養(yǎng)米粉開始。如果母乳喂養(yǎng)的嬰兒也存在濕疹問題,母親應當盡量減少或停止進食牛奶以及相應食品。當然,減少對孩子皮膚的刺激,也是預防或治療皮膚濕疹的很好辦法。
步驟二:消除局部感染由于濕疹會導致局部皮膚干燥或脫屑,這樣粗燥的皮膚上很容易寄生細菌或霉菌。細菌或霉菌感染又會使?jié)裾罴又兀跃植靠垢腥局委熓种匾?。最常見的細菌是金黃色葡萄菌,所以可以選用百多邦。如果局部皮膚紅腫,并明顯增厚,可以懷疑是霉菌感染,可以選用達克寧。
步驟三:抵抗炎癥反應患有濕疹的嬰幼兒的皮膚改變是因為過敏或其他因素導致的皮膚炎癥反應,所以改變皮膚變化就應使用抗炎癥的藥物。無論多少選擇,真正能夠具有抗炎癥的藥物只有激素。倍他米松、氫化可的松、莫米他松、去炎松等是常用的皮膚局部使用的外用激素的藥膏或霜劑。根據(jù)濕疹的程度選擇不同濃度的含激素藥物,常見的濃度為0.1%、0.5%和1%。一般建議從0.1%濃度開始。由于抗感染和抗炎癥應該同步應用,現(xiàn)在可以選擇混合制劑。例如:倍他米松和新霉素混合的聯(lián)邦倍新,針對可疑或存在細菌感染的濕疹;去炎松和益康唑混合的復方益康唑軟膏。很多醫(yī)生和家長都會擔心激素類藥物的副作用。從理論上講,激素可以導致局部皮膚色素脫失或沉著、局部毛發(fā)增生旺盛等,嚴重者可出現(xiàn)青光眼、生長抑制、脂肪附著異常等等。激素副作用的嚴重程度與用藥量、用藥方式和用藥時間長短有關。靜脈用藥,副作用來得最快,而且也最為明顯。對于濕疹的治療只采用局部小劑量使用,出現(xiàn)上述副作用的機會很少。
步驟四:減輕癢感減輕癢痛可以避免孩子對濕疹局部皮膚的抓傷。抓傷可以破壞皮膚完整性,既可導致濕疹的加重,又可增加局部感染的機會。減輕癢痛的藥物可以局部應用也可口服使用??诜幬锏男Ч容^明顯,最常使用的是抗組織胺藥物,例如:苯海拉明、開瑞坦、仙特明等。這些藥物都有糖漿制劑,在醫(yī)生指導下使用適當?shù)膭┝俊?/p>
步驟五:緩解干燥皮膚防治皮膚干燥是控制濕疹發(fā)展的最好方法。洗澡與預防皮膚干燥十分矛盾。洗澡過多容易刺激皮膚干燥,但不洗澡又不容易保持皮膚清潔。所以,每日只用溫水快速清洗皮膚,可以洗去皮膚上附著的病菌,還不至于造成皮膚表面油脂的丟失。對于濕疹的嬰幼兒,盡可能不用浴液等皮膚清洗劑,同時可選擇合適的潤滑劑,比如絲塔芙等。特別是洗澡后盡快使用,一般建議洗澡后3分鐘之內使用。
二、寶寶得濕疹的四大原因
遺傳因素
濕疹與遺傳有很大的關系。如果父母雙方中的一方曾患有過敏性疾病,或曾得過濕疹,那么小寶寶得濕疹的可能性很大。
經驗媽媽支招調查一下自己和丈夫的病史,如果對某種食物或環(huán)境因素過敏,應盡量避免讓寶寶接觸可能引起過敏的物質。
牛奶
牛奶(包括牛奶配方奶)中含有大量異體蛋白,極易引起過敏,是讓寶寶得上濕疹的罪魁禍首。
經驗媽媽支招只要停止喝牛奶或原來的配方奶,試著改用其他配方奶粉就可能減輕濕疹。如果想為2歲以上對牛奶過敏的寶寶添加奶制品,可以試試酸奶,酸奶含鈣量高于牛奶,而且非常易于消化吸收。如果還想讓寶寶喝牛奶,可以多煮一會兒。少加糖,或奶中加1/3總量米湯。
其他食物
雞蛋、魚、蝦、蟹、巧克力、果糖都可能會引起過敏,根除寶寶濕疹的關鍵在于明確引起過敏的物質。
經驗媽媽支招掌握并嚴格遵守添加輔食的基本原則,每次只添加一種食物,觀察3—5天待寶寶完全實行和接受了新事物后,再添加另一種新品種;添加每種食品都要從少量(一勺左右)開始,逐漸加量,這樣可以減少食物過敏的發(fā)生,一旦發(fā)生過敏,也容易區(qū)別引起過敏的食物。
如果寶寶吃母乳,媽媽要縮短喂奶時間,兩次喂奶之間可以讓寶寶喝一點淡菜水或淡果汁,哺乳的媽媽最好別吃辛辣,海味,膻腥味食品。
環(huán)境因素
環(huán)境因素也可能造成濕疹,羊毛織品,人造纖維衣物,花粉,螨蟲,汗液,尿液,空氣干燥等,都可能引發(fā)濕疹,就連感情因素也會影響濕疹,精神緊張會使?jié)裾罴又亍?/p>
經驗媽媽支招寶寶冬天戶外活動盡量在有遮蔽的地方進行,避免很風的刺激;盡量少帶寶寶去公共場所;寶寶衣服以棉布為主,注意冷熱適當;家里最好不養(yǎng)寵物,以免動物毛發(fā)引起濕疹;寶寶大小便后要及時清洗,以免尿液刺激;保持皮膚濕潤,每天給寶寶擦兩次嬰兒潤膚霜(無色無香味)。
三、濕疹的危害不能忽視
1、對患者造成外觀損害
在濕疹早期或急性階段,患處有成片的紅斑,密集或疏散的小丘疹,或是肉眼難見的水皰,嚴重時有大片滲液及糜爛;在亞急性狀態(tài),滲液減少及結痂,患處由鮮紅變暗紅,沒有大片的糜爛;在慢性狀態(tài),滲液更少或完全干燥而結痂,往往和鱗屑混合而成鱗屑痂,患處顏色更暗或是發(fā)十色素沉著,有時色素減少,在皮紋尤其運動程度較大的部位容易發(fā)生裂口,長期摩擦搔抓能引起顯著的苔蘚樣化,和神經性皮炎慢性單純苔蘚不易區(qū)別。
2、瘙癢難耐
影響正常工作生活 得了濕疹使人瘙癢難忍,無論身體的哪一個部位患了過敏性濕疹,都會因劇烈的瘙癢給患者帶來較大的痛苦,甚至影響其正常的工作、生活,長時間治療不徹底可以導致精神萎靡,煩躁及精神因素障礙。濕疹除了會并發(fā)常見的金黃色葡萄球菌皮膚感染外,比較少見的像是單純皰疹病毒感染、疣、或是傳染性斑塊。
3、遷延不愈引起色素沉著
影響容貌 濕疹治療不及時或治療方法不科學會導致產生色素沉著或疤痕。傳統(tǒng)西醫(yī)治療濕疹,不分病人、不分病型,患病都以消除表面炎癥為主,大多用一種治療,只是單純性地進行外部上藥治療,不能解決濕疹的發(fā)病根源和致敏原,很容易復發(fā);且治標不治本,不是從內部治療,藥物與儀器結合,而以內服激素治療為主,長期服用可產生毒副作用,對人體損害較大,并且容易反跳和復發(fā)。好多濕疹患者長年就醫(yī),產生一筆不小的經濟支出。
四、家長如何有效預防嬰兒濕疹
1、盡量尋找發(fā)病原因并去除之,但往往有困難。
2、喂養(yǎng)和飲食:
(1)母乳喂養(yǎng)可以減輕濕疹的程度。蛋白類輔食應該晚一些添加,如雞蛋、魚、蝦類,一般寶寶從4個月開始逐漸添加,而有濕疹的寶寶,建議晚1~2個月添加,且添加的速度要慢。寶寶的飲食盡可能是新鮮的,避免讓寶寶吃含氣、含色素、含防腐劑或穩(wěn)定劑、含膨化劑等的加工食品。
(2)如果已經發(fā)現(xiàn)某種食物因食用出現(xiàn)濕疹,則應盡量避免再次進食這些食物。
(3)有牛奶過敏的寶寶,可用豆?jié){、羊奶等代替牛奶喂養(yǎng)。
(4)對雞蛋過敏的寶寶可單吃蛋黃。
(5)人工喂養(yǎng)的寶寶患濕疹,可以把牛奶煮沸幾分鐘以降低過敏性。
(6)寶寶食物以清淡飲食為好,應該少些鹽份,以免體內積液太多而易發(fā)濕疹。
3、衣物方面:比如貼身的衣服是棉質的,所有的衣服領子最好是棉質的,衣服穿得要略偏涼,衣著應較寬松、輕軟。床上被褥最好是棉質的,衣物、枕頭、被褥等要經常更換,保持干爽。日常生活護理方面要避免過熱和出汗。并讓寶寶避免接觸羽毛、獸毛、花粉、化纖等過敏物質。衣被不宜用絲、毛及化纖等制品。
4、洗浴護膚方面:以溫水洗浴最好,避免用去脂強的堿性洗浴用品,選擇偏酸性的洗浴用品。護膚用品選擇低敏或抗敏制劑護膚,并且最好進行皮膚敏感性測定,以了解皮膚對所用護膚用品的反應情況,及時預防過敏的發(fā)生。
5、環(huán)境方面:室溫不宜過高,否則會使?jié)裾畎W感加重。環(huán)境中要最大限度的減少過敏原,以降低刺激引起的過敏反應。家里不養(yǎng)寵物,如鳥、貓、狗等。室內要通風,不要在室內吸煙,室內不要放地毯,打掃衛(wèi)生最好是濕擦,避免揚塵,或用吸塵器處理家里灰塵多的地方,如窗簾、框架等物品上。
6、保持寶寶大便通暢,睡眠充足。睡覺前為寶寶進行節(jié)奏性肢體運動20分鐘左右,既可以增加機體抗敏能力,又有利于胃腸功能和提高寶寶睡眠質量。
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