小孩支原體肺炎是一種常見的肺炎類型,感染病原體為支原體。很多小孩從感冒,到發(fā)現(xiàn)支原體肺炎都經(jīng)歷了一個(gè)漫長(zhǎng)的過程,支原體肺炎的發(fā)病初期都是感冒癥狀,在診斷上十分容易混淆。往往在上呼吸道感染治療無效的情況下,才確診為支原體肺炎。那么小孩支原體肺炎好治嗎?這里小編就來給大家詳細(xì)地講解一下這個(gè)問題,詳述支原體肺炎的治療方法,希望對(duì)大家有幫助。
小孩抵抗力比較差,往往容易感染支原體。小孩一旦患上支原體肺炎癥狀往往比較嚴(yán)重,需要及時(shí)住院治療。
1、首先需要對(duì)癥處理。如果痰液粘稠,不容易咯痰,則需要使用止咳化痰的藥物,如沐舒坦。小孩發(fā)燒,要給予物理降溫,超過38.5攝氏度要使用退燒藥,多洗溫水澡,多給小孩喝水。如果有喘息癥狀,則需要使用支氣管擴(kuò)張劑,緩解氣道痙攣。
2、抗生素治療。支原體感染同樣需要使用抗生素,只是在選擇抗生素時(shí)要注意選擇對(duì)支原體敏感的抗菌藥物,大環(huán)內(nèi)酯類抗生素、四環(huán)素類抗生素都是治療支原體感染的特效藥,一般抗菌療程為七到十天,一定要足療程使用。
3、糖皮質(zhì)激素治療。對(duì)于病情進(jìn)展迅速,出現(xiàn)肺部纖維化,肺不張的情況下,需要大劑量使用糖皮質(zhì)激素類藥物來緩解病情。一般使用周期為十天左右,病情緩解后再逐漸減量。
綜上所述,小孩支原體肺炎好治嗎?支原體肺炎并非不治之癥,確診支原體肺炎只要積極治療是完全可以達(dá)到治愈的目的的。小編已經(jīng)為你詳述了支原體肺炎的治療方法,主要有對(duì)癥支持治療,抗菌藥物治療和糖皮質(zhì)激素治療。通常病情危重時(shí)才使用激素治療,常規(guī)治療只需要抗菌治療和對(duì)癥處理。
診斷支原體肺炎的依據(jù)有下列幾點(diǎn)。
(1)持續(xù)咳嗽,較頻繁,肺部無明顯陽(yáng)性體征,X 線檢查有斑狀或大片狀陰影,X 線的病變明顯,這是本病最主要的特征。
(2)白細(xì)胞計(jì)數(shù)大多正?;蛏詼p低。
(3)使用青霉素、鏈霉素、磺胺藥無效,但紅霉素能明顯減輕癥狀或縮短病程。
(4) 血清冷凝集滴定度增高,1 ∶ 32 以上, 陽(yáng)性率為50% ~ 70%,冷凝集素多于發(fā)病后第1 周末開始出現(xiàn),至3 ~ 4 周達(dá)高峰,2 ~ 4 個(gè)月才消失。細(xì)菌性(包括結(jié)核)及病毒感染都呈陰性反應(yīng),故可借此排除肺結(jié)核、細(xì)菌、病毒性肺炎。
(5)分離病原體:從患者痰、鼻、咽拭子中培養(yǎng)支原體,但需10 天以上,因此臨床意義不大。
(6)血清特異性抗體測(cè)定,包括熒光抗體、補(bǔ)體結(jié)合及血凝抑制等,均有助于確診,但不作為常規(guī)檢查內(nèi)容。
藥物治療:紅霉素或四環(huán)素均有效,但因嬰幼兒及8 歲以前的兒童若服用過多四環(huán)素,可引起牙齒永久性黃棕色,乳齒及恒齒的釉質(zhì)發(fā)育不良也較常見,甚至可以暫時(shí)阻礙骨骼生長(zhǎng)以及影響肝腎功能。因此,治療本病,患者首選紅霉素,20 ~ 40mg/kg?d,分4次口服,療程達(dá)2 周,可改善臨床癥狀,減少肺部陰影,并可縮短病程。嚴(yán)重者,可靜脈點(diǎn)滴紅霉素,20 ~ 30mg/kg?d 加入5% 葡萄糖中,藥與糖濃度比例為1mg ∶ 1ml,滴速要慢,以免刺激局部血管引起靜脈炎。紅霉素胃腸反應(yīng)明顯者,可服用助消化類藥物。
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