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糖尿病人漏服降糖藥,醫(yī)生給出補服方法
,切勿擅自增減劑量

夕陽紅 2024-06-02 10:05:46

糖尿病人漏服降糖藥,醫(yī)生給出補服方法
,切勿擅自增減劑量

目前,糖尿病還沒有完全根治的方法,為了延緩并發(fā)癥的出現(xiàn)

,只能通過長期服藥來穩(wěn)定血糖,因此每天服藥就成了糖尿病患者必須完成的工作

但是隨著患者年齡增加

,部分糖尿病患者容易出現(xiàn)忘記服藥的情況。這樣很容易造成血糖升高,引起其他疾病的出現(xiàn)

,醫(yī)生給出補服方法,切勿擅自增減劑量.png" />

那么

,如果糖尿病患者出現(xiàn)漏服藥物時
,應該如何補服呢?其實
,不同類型的降糖藥
,補服的方法也會有所不同,下面就來詳細的為大家講解

1

、1天1次降糖藥

通常1天服用1次的降糖藥,是在早餐前進行

。如果患者忘記服藥
,可以在午飯前進行補服,一定不能在晚上睡覺時補服
。因為晚上服用這類降糖藥會引起糖尿病患者出現(xiàn)夜間低血糖的癥狀

2、短效降糖藥

糖尿病患者在進食的中途突然想起忘記服用降糖藥

,這時可以在30分鐘內(nèi)進行補服
。如果是吃完飯后很長時間,才想起忘記服藥
,就不要再補服了

這主要是由于進食后糖尿病患者體內(nèi)的血糖,會隨著食物的消化而增高

,如果這時候再補服降糖藥就沒有降糖的效果
,反而還會令患者出現(xiàn)低血糖的風險。

2

、長效降糖藥

糖尿病患者如果服用的是長效降糖藥

,就一定要在餐前服用,這類藥主要是控制患者餐后血糖的水平

如果忘記在餐前服藥

,就不要餐后再補服了,否則會造成患者在下次進食前發(fā)生低血糖的情況

糖尿病患者在服藥方面需要注意以下這4點

1、夏天遵醫(yī)囑及時調(diào)整藥量

炎熱的夏天會令人們食欲大減

,而身體的能量消耗也會增多
。這時候糖尿病患者的血糖水平也會有所偏低
,患者需要到醫(yī)院尋求醫(yī)生的建議,結(jié)合自身的情況來調(diào)整降糖藥的劑量
,一定不能擅自增減藥物劑量

2、不能隨意更換藥物

部分糖尿病患者在服用一段時間的降糖藥物后

,會產(chǎn)生一定的抗藥性
,想更換其他種類的降糖藥。這時一定要經(jīng)過醫(yī)生的指導才能進行更換
,防止發(fā)生意外

3、老年患者盡量選擇短效降糖藥

對于老年患者來講

,服用短效降糖藥最合適
。主要是由于患者年齡偏大,身體各項機能都會下降
,比如腎功能衰退會影響藥物的代謝和排泄

此外,大多數(shù)老年糖尿病患者都容易在餐后出現(xiàn)高血糖

。因此
,藥效快、代謝快的短效降糖藥
,是老年糖尿患者最好的選擇

4、不用果汁服藥

果汁雖然屬于液體

,卻可能會與藥物發(fā)生沖突
,影響藥效。因此
,糖尿病患者在服藥時應該避免用果汁送藥
,最好選擇溫開水,以確保藥效與用藥安全

以上內(nèi)容便是糖尿病患者出現(xiàn)漏服降糖藥以后

,需要如何科學的進行補服,以及服用降糖藥的注意事項
,希望能夠引起患者的重視

同時

,糖尿病患者還要養(yǎng)成良好的生活習慣
,保證足夠的睡眠時間。及時調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)
,加強身體鍛煉
,按時服用藥物
。只有這樣,才能更好的穩(wěn)定血糖
,延緩并發(fā)癥出現(xiàn)

目前有哪些最先進的治療糖尿病辦法和藥物

目前臨床上常用的治療糖尿病的藥物有下述六類磺脲類:
最早應用的口服降糖藥之一

,是臨床上治療2型糖尿病的一線用藥。主要通過刺激胰島素分泌而發(fā)揮作用
。餐前半小時服藥效果最佳

常用藥物有:格列本脲(優(yōu)降糖)、格列齊特(達美康)
、格列吡嗪(美比達)
、格列喹酮(糖適平)、甲苯磺丁脲(D-860)

雙胍類:口服降糖藥中的元老
。降糖作用肯定,不誘發(fā)低血糖反應
,具有降糖作用以外的心血管保護作用
,如調(diào)脂、抗小血板凝集等
。但對于有嚴重心
、肝、肺
、腎功能不良的患者
,不推薦使用。一般建議餐后服用

常用藥物有:二甲雙胍(甲福明
、降糖片)、苯乙雙胍(降糖靈)
。糖苷酶抑制藥:通過抑制小腸黏膜上皮細胞表面的糖苷酶
,延緩糖類的吸收(就像人為地造成“少吃多餐”),從而降低餐后血糖
,故適宜那些單純以餐后血糖升高為主的患者
。餐前即服或與第一口飯同服,且膳食中必須含有一定的糖類(如大米
、面粉等)時才能發(fā)揮效果

常用藥物有:阿卡波糖(拜糖平)。噻唑烷二酮:最新的口服降糖藥
。為胰島素增敏藥
,通過增加外周組織對胰島素的敏感性
、改善胰島素抵抗而降低血糖,并能改善與胰島素抵抗有關(guān)的多種心血管危險因素
。該類藥物應用過程中須密切注意肝功能

常用藥物有:羅格列酮(文迪雅)。甲基甲胺苯甲酸衍生物:非磺脲類胰島素促分泌劑
。起效快、作用時間短
,對餐后血糖有較好效果
,故又稱為餐時血糖調(diào)節(jié)劑。進餐前服用

常用藥物有:瑞格列奈(諾和龍)
。胰島素:胰島素制劑有動物胰島素、人胰島素和胰島素類似物
。包括應各種短
、中、長效胰島素

I型糖尿病 需要用胰島素治療
。非強化治療者每天注射2~3次,強化治療者每日注射3~4次
,或用胰島素泵治療
。需經(jīng)常調(diào)整劑量。
II型糖尿病 口服降糖藥失效者先采用聯(lián)合治療方式
,方法為原用口服降糖藥劑量不變
,睡前晚10∶00注射中效胰島素或長效胰島素類似物,一般每隔3天調(diào)整1次
,目的為空腹血糖降到4.9~8.0毫摩爾/升
,無效者停用口服降糖藥,改為每天注射2次胰島素

如何預防糖尿病, 還有血壓高了要注意些什么

生活中怎樣預防糖尿病 首先精神不要太緊張

,時刻保持好心情,遇事不要著急
,不要生氣
。生活要有規(guī)律,保持生物鐘正常
。生物鐘亂了
,內(nèi)分泌就紊亂,不改變壞的生活習慣
,活神仙也救不了你
。不要做夜貓子,最好不過10點就睡
。 遺傳危險度:★★★★★ 糖尿病具有明顯遺傳易感性(尤其是臨床上最常見的2型糖尿病)
。家系研究發(fā)現(xiàn),有糖尿病陽性家族史的人群
,其糖尿病患病率顯著高于家族史陰性人群。而父母都有糖尿病者
,其子女患糖尿病的機會是普通人的15~20倍
。而且現(xiàn)在我國兒童糖尿病患者已占全部糖尿病患者人數(shù)的5%,并且每年10%的速度上升. [編輯本段]防治原則 誘發(fā)糖尿病的“外因”有熱量攝取太多,活動量下降
,肥胖
,吸煙以及心理壓力過大等。反過來
,避免以上因素就可預防糖尿病。在飲食方面
,應該做到糧食
、肉蛋奶、蔬菜
、水果的合理搭配
,注意攝入量與消耗量平衡。常測體重
,如果體重增加了
,熱量肯定攝入過量,這時就應檢討你的食譜并增加運動
。 [編輯本段]預防措施 (1)防止和糾正肥胖
。 (2)避免高脂肪飲食。 (3)飲食要保證合理體重及工作
、生活的需要
。食物成分合理,碳水化合物以非精制
、富含可溶性維生素為好
,占食物總熱量的50%~65%,脂肪占食物總熱量的15%~20%(多不飽和脂肪酸與飽和脂肪酸比例大于1.5)
,蛋白質(zhì)占食物總熱量的10%~15%
。多吃蔬菜
。 (4)增加體力活動,參加體育鍛煉
。 (5)避免或少用對糖代謝不利的藥物
。 (6)積極發(fā)現(xiàn)和治療高血壓、高血脂和冠心病
。 (7)戒除煙酒等不良習慣
。 (8)對中老年人定期進行健康查體,除常規(guī)空腹血糖外
,應重視餐后2小時血糖測定
。 糖尿病預防的三道防線 糖尿病的預防,應構(gòu)筑三道“防線”
,在醫(yī)學上稱之為三級預防
。如果“防線”布設、構(gòu)筑得及時
、合理和牢固
,大部分糖尿病是有可能預防或控制的。這三道“防線”是: 一級預防 樹立正確的進食觀并采取合理的生活方式
,可以最大限度地降低糖尿病的發(fā)生率
。糖尿病是一種非傳染性疾病,其發(fā)生雖有一定的遺傳因素
,但起關(guān)鍵作用的還是后天的生活和環(huán)境因素?div id="jfovm50" class="index-wrap">,F(xiàn)已知道,熱量過度攝入
、肥胖
、缺少運動是發(fā)病的重要因素。低糖
、低鹽
、低脂、高纖維
、高維生素
,是預防糖尿病的最佳飲食配伍。對體重進行定期監(jiān)測
,將體重長期維持在正常水平是至關(guān)重要的
。體重增加時,應及時限制飲食
,增加運動量
,使其盡早回落至正常。要使運動成為生命的一個重要組成部分、終生的習慣
。運動不但可消耗多余的熱量和維持肌肉量
,而且能提高充實感和欣快感。當然運動要講究科學和藝術(shù)
,要循序漸進
、量力而行、照顧興趣
、結(jié)伴進行
,以易于獲得效果和便于堅持
。要戒煙和少飲酒
,并杜絕一切不良生活習慣。雙親中患有糖尿病而本人又肥胖多食
、血糖偏高
、缺乏運動的高危人群,尤其要注意預防
。 二級預防 定期檢測血糖
,以盡早發(fā)現(xiàn)無癥狀性糖尿病。應該將血糖測定列為中老年人常規(guī)的體檢項目
,即使是健康者
,仍要定期測定。凡有糖尿病的蛛絲馬跡
,如皮膚感覺異常
、性功能減退、視力不佳
、多尿
、白內(nèi)障等,更要及時去測定血糖
,以盡早診斷
,爭取早期治療的寶貴時間。要綜合調(diào)動飲食
、運動
、藥物等手段,將血糖長期平穩(wěn)地控制在正?div id="jpandex" class="focus-wrap mb20 cf">;蚪咏5乃?div id="jfovm50" class="index-wrap">。空腹血糖宜在每升6.11毫摩爾以下
,餐后2小時血糖宜在每升9.44毫摩爾以下
,反映慢性血糖水平的指標——糖化血紅蛋白應在7.0%以下。還要定期測定血脂、血壓
、心電圖
,這些都是血糖控制的間接指標。 三級預防 目的是預防或延緩糖尿病慢性合并癥的發(fā)生和發(fā)展
,減少傷殘和死亡率
。糖尿病人很容易并發(fā)其他慢性病,且易因并發(fā)癥而危及生命
。因此
,要對糖尿病慢性合并癥加強監(jiān)測,做到早期發(fā)現(xiàn)
。早期診斷和早期治療糖尿病
,常可預防并發(fā)癥的發(fā)生
,使病人能長期過接近正常人的生活
。 糖尿病目前還是一種終生性疾病,尚無根治辦法
。因此應積極行動起來
,規(guī)范自己的生活。生活方式科學
,這是最重要
、也是最牢固的一條防線。如果你已經(jīng)是一個糖尿病人
,也不必悲觀
。只要長期有效控制,是可以防止和延緩糖尿病慢性合并癥的發(fā)生或發(fā)展的
。當然
,如果進入了慢性并發(fā)癥期,那就需要百倍警惕
,延緩慢性并發(fā)癥的惡化
。 [編輯本段]有利于糖尿病治療的食物 豇豆角 又名長豆.腰豆,性平,味甘?div id="jpandex" class="focus-wrap mb20 cf">?山∑⒁鏆?div id="jpandex" class="focus-wrap mb20 cf">,治脾虛食積腹脹。小兒消化不良等癥
,有補腎生精之功
,治消渴.白帶;外用可消腫解毒。涼拌豇豆角:用開水煮熟豇豆角
,鹽.香油.胡椒粉拌勻食之
。豇豆湯:豇豆角2-3兩
,水煮熟后,吃豆角喝湯
,常食治糖尿病
。 豌豆幼苗含銅.鉻等微量元素較多,銅有里有利造血.骨骼和腦的發(fā)育:鉻有利糖和脂肪的代謝,維持胰島素的正常功能,缺鉻易招致疾病,使人生長不良。豌豆還含有膽堿.蛋氨酸等,有助于防止動脈粥樣硬化,所以食用豌豆苗,對糖尿病.心臟病.高血壓患者都有好處
。豌豆幼苗可拌.熗.炒
。 綠茶 具有控制糖尿病的特殊功效。綠茶之所以能控制糖尿病
,是因為綠茶中所含的糖類具很好降血糖的作用
。因此,飲綠茶是防止糖尿病的最好最簡單的方法
,特別是飲用涼開水浸泡的綠茶降血糖的成份不被破壞
,喝淡茶為益,因為濃茶容易導致骨質(zhì)疏松
。 黃鱔 又名鱔魚蛋白質(zhì)含量高
,鐵的含量比鯉魚.黃魚高1倍以上,也含有多種礦物質(zhì)和維生素
。黃鱔性溫味甘
。有補中益氣.治虛勞.消渴下痢.風濕痹痛,黃鱔還含有降血糖的成分,糖尿病病人可常食,但每頓吃二兩左右,不能一頓吃很多,多食動風發(fā)疥。最好放調(diào)料蒸食之
。 蘆筍 又名石刁柏.龍須菜等
。蘆筍含有多糖體等成份,經(jīng)常食用有助增強體力.解除疲勞.并可防治心臟病.胃病.視力減退.高血壓.血管硬化.糖尿病.哮喘.腎結(jié)石.水腫.慢性肝炎.肝硬化
。蘆筍中的維生素PP和維生素C及甘露聚糖
。膽堿等,可維護毛細血管的形狀.彈性和生理功能,對防止心血管疾病有較好的作用
。 紫菜 蛋白質(zhì)含量很高
,在海藻中,它居首位
,與俗稱“旱田之肉”的大豆所含的蛋白質(zhì)差不多
。紫菜性寒,味甘.咸
。具有化痰軟堅.清熱利尿補腎養(yǎng)心.降低血壓.促進人體代謝等多種功能,可用于防治動脈硬化.甲狀腺腫大.糖尿病人一般吃豆制品的食物較多
,豆制品食物百利而有一害排碘,缺碘會加重糖尿病
,建議糖尿病人每天喝碗紫菜湯來保證不缺碘
。 蚌肉 含有蛋白質(zhì)脂肪.糖類.鈣.磷.鐵及維生素A.B1.B2等成分。尤以含鈣量為甚高
,以內(nèi)鰓板及外鰓板含量最多
。蚌肉性寒,味甘.咸。有清熱.滋陰.明目.解毒等功能
?div id="4qifd00" class="flower right">
?芍螣?消渴.血崩.帶下濕疹.腎衰等病癥?div id="4qifd00" class="flower right">
?喙习虢锇鋈舛?div id="4qifd00" class="flower right">
,將活蚌用清水養(yǎng)兩天,洗凈取肉
,與古瓜一起煮湯
,用鹽.油.調(diào)味?div id="4qifd00" class="flower right">
?喙峡嗪?div id="4qifd00" class="flower right">
,有清熱止渴作用,能降低血糖
。 羊肚和牛肚 含有一定量的蛋白質(zhì).脂肪.碳水化合物.鈣.磷.鐵.核黃素.硫胺素.鹽酸等,羊肚和牛肚營養(yǎng)價值相當
。性溫,味甘
。有補體虛.健脾胃之功,可治虛勞贏瘦.消渴.盜汗.尿頻等癥
。羊肚和牛肚對糖尿病好但不能經(jīng)常吃因為它們的膽固醇比肥豬肉還高,偶爾吃吃可以
,但是每頓不能超過三兩
,在早餐吃為益。 l-阿拉伯糖 是目前來講比較健康的既可以輔助降低血糖又可以把它當做甜味劑來食用的糖
!唐和唐L-阿拉伯糖最具代表性的生理作用是有選擇性地影響小腸二糖水解酶中消化蔗糖的蔗糖酶
,從而抑制蔗糖的吸收。據(jù)報道, 添加3.5%L-阿拉伯糖
,可以抑制60—70%蔗糖的吸收
,同時也抑制了血糖值少升高約50%。美國醫(yī)療協(xié)會將其列入用做抗肥胖劑的營養(yǎng)補充劑或非處方藥, 在日本厚生省的特定保健用食品清單中
,L-阿拉伯糖被列入用于調(diào)節(jié)血糖的專用特殊保健食品添加劑 [編輯本段]糖尿病的用藥原則 目前運用于臨床的口服降糖藥有多種
,其服藥時間、漏服藥物后的處理方法都不同
,治療方案一旦經(jīng)醫(yī)生擬定后
,就應長期嚴格堅持。 一些患者服用降糖藥很隨意
,有的想什么時候服就什么時候服
,有的覺得漏服一兩次降糖藥沒關(guān)系,還有些患者漏服藥物后
,想當然地補服或加服
。實際上
,目前運用于臨床的口服降糖藥有多種,其服藥時間
、漏服藥物后的處理方法都不同
,治療方案一旦經(jīng)醫(yī)生擬定后,就應長期嚴格堅持
。 因為每種藥物的作用機理和作用環(huán)節(jié)不同
,有著不同的服用時間。在常用的降糖藥中
,需在飯前服用的藥物有磺脲類藥 物(如達美康等);需與第一口飯同時服用的藥物為α-糖苷酶類;為克服胃腸道反應
,雙胍類藥物可在進餐時或飯后服用。否則
,一方面達不到應有的降糖效果;另一方面
,又可能造成低血糖的發(fā)生。 另外
,如果偶爾漏服藥物
,應該考慮當時的具體情況,再酌情處理
,一般應遵循兩個原則:一是所服降糖藥的類型
,二是發(fā)現(xiàn)漏服的時間。例如
,本應餐前服用的磺脲類藥物
,吃完飯才想起來藥還沒吃
,此時可以抓緊補服
,也可臨時改服快速起效的降糖藥;但如果已到了快吃下頓飯的時候才想起來,這時肚子已空
,如果補服或者和下頓飯前的藥物一起服用
,有可能由于藥物作用太強而引起低血糖。對于這種情況
,輕度和中度血糖升高的患者
,可以改用長效的口服降糖藥,如達美康緩釋片等
。 對于經(jīng)常漏服降糖藥的患者
,建議服用緩釋劑,這類藥物一天只需要服一次
,容易操作
,有助于患者長期服用,而且降糖作用較平穩(wěn)
,還可以避免低血糖的發(fā)生
。 [編輯本段]糖尿病的分類預防: (一)1型糖尿病預防 1.生活方式改變 戒煙
、保持體重在一定范圍、經(jīng)常鍛煉(每天適度鍛煉30分鐘左右)
、多喝水少吃鹽等
。 2.保護皮膚 注意保護皮膚,及時處理潰瘍和創(chuàng)傷
,以防發(fā)生嚴重的感染
。 3.每天刷牙并使用牙線 定期去檢查口腔,以防發(fā)生牙齦疾病
。 4.每天洗腳并注意檢查 對于小傷口
、潰瘍或起水泡都要認真對待,以防日后發(fā)生嚴重后果
。另外
,剪腳趾甲時要注意,別剪破周圍皮膚
。有問題要及時就醫(yī)
。 5.定期檢查視力 所有的糖尿病患者每年都應該去醫(yī)院檢查眼睛,醫(yī)生會告訴你關(guān)于糖尿病是否對眼睛產(chǎn)生了損害
。對于1型糖尿病患者來說
,青春期過后5年就該開始每年一次的眼科檢查。如果糖尿病患者出現(xiàn)視物模糊
,部分視力缺失的話
,千萬不要大意,應與眼科醫(yī)生更好的交流
,增加檢查次數(shù)
,以便及時發(fā)現(xiàn)病情的變化,采取早期治療
,防止失明
。 (二)2型糖尿病預防 1.健康飲食 經(jīng)常吃高熱量、高脂肪的食物的人是2型糖尿病的青睞對象
。為了預防糖尿病
,飲食必須控制,要選擇低熱量
、高纖維素飲食
,常吃蔬菜水果和粗糧。 2.經(jīng)常運動 保持運動對于2型糖尿病的預防至關(guān)重要
,每天運動30分鐘
,可以選擇散步、慢跑
、游泳等
,絕對有益
。2型糖尿病發(fā)生的一個重要特征就是胰島素抵抗,就是身體對胰島素不敏感
,無法正常利用
,而運動恰好可以改善胰島素的敏感性,可以有效預防2型糖尿病
。 3.少量飲酒 最好選擇低度酒(可選擇葡萄酒)
。 4.戒煙 積極治療高血脂、高血壓 5.積極控制糖尿病前期癥狀 可以采取調(diào)整生活方式或服用某些藥物來調(diào)整糖尿病前期癥狀
。糖尿病前期癥狀可通過測空腹血糖和餐后2小時血糖進行診斷
。 [編輯本段]運動預防糖尿病 運動預防糖尿病是預防唐尿病環(huán)節(jié)中很重要的部分,因為運動預防糖尿病可以有效地健康的對糖尿病進行預防
,而且運動預防糖尿病還可以在預防糖尿病的同時
,對身體免疫力的提高,以及身體素質(zhì)的提高也是很有幫助的
,因此運動預防糖尿病很關(guān)鍵
。下面是一些預防糖尿病的運動。 快慢步行:糖尿病運動中步行速度可采取快慢結(jié)合的方式運動預防糖尿病
,先快步行走5分鐘
,然后慢速行走(相當于散步)5分鐘,然后再快行
,這樣輪換進行
。步行速度亦可因人而異。身體狀況較好的輕度肥胖患者
,可快速步行
,每分鐘120~150步;不太肥胖者可中速步行,每分鐘110~115步;老年體弱者可慢速步行
,運動預防糖尿病每分鐘90~100步
。運動預防糖尿病開始每天半小時即可,以后逐漸加大到每天1小時
,可分早晚兩次進行。 室內(nèi)運動:蹲下起立——開始每次做15~20次
,以后可增加至100次
。運動預防糖尿病仰臥起坐——開始每次做5次,以后逐漸增加至20~50次
。 床上運動:分別運動上
、下肢,做抬起放下
、左右分開等動作
。運動預防糖尿病適合體質(zhì)較弱的患者
。身體條件好的患者,運動預防糖尿病可以慢跑
、跳繩
、上樓梯、爬山
、騎自行車
、游泳、跳韻律操等
。 運動預防糖尿病是糖尿病預防的兩大基石之一
。其原則是:因人而異,量力而為
,循序漸進
,持之以恒。糖尿病運動療法應做“有氧運動”
,每周3~5次
。只有長期的,有效的堅持運動預防糖尿病
,這樣才能對糖尿病的預防更有效
。 擴展閱讀: 1.糖尿病自控十招: http://www.tangniaobing5.cn/yufang/521.html 2.糖尿病患者生活手冊: http://www.tangniaobing5.cn/yufang/527.html 3.協(xié)和醫(yī)院: http://tnb.yeekang.com/yiyuan/

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