寶寶的體溫調(diào)節(jié)中樞還沒(méi)有發(fā)育成熟,對(duì)周圍環(huán)境氣溫變化適應(yīng)性差。如果在日光下暴露的時(shí)間稍長(zhǎng)一些,體溫容易快速升高,導(dǎo)致中暑,但是一些粗心的家長(zhǎng)不能及時(shí)判斷出寶寶中暑的癥狀,往往就會(huì)耽誤了治療,以下是小兒中暑的一些癥狀:
1、寶寶中暑常見(jiàn)表現(xiàn):發(fā)熱、大汗、臉紅、煩躁、鬧人、嘔吐、拒食、精神差,愛(ài)睡覺(jué)。所以,夏季寶寶發(fā)熱不都是感冒,結(jié)合其他中暑表現(xiàn),要想到中暑的可能。
2、寶寶雖然很熱,但可能不會(huì)流汗,寶寶皮膚會(huì)發(fā)紅、發(fā)熱,而且干燥,寶寶煩躁不安及哭鬧,呼吸及脈搏加速;接著會(huì)顯得倦怠、甚至進(jìn)入抽搐或昏迷狀態(tài),較大的小朋友會(huì)有頭暈、惡心、失去方向感,而且昏昏沉沉的現(xiàn)象。
寶寶出現(xiàn)中暑癥狀應(yīng)立即將孩子移到通風(fēng)、陰涼、干燥的地方,如走廊、樹(shù)蔭下或有冷氣的房間休息,讓孩子仰臥,維持呼吸道通暢,解開(kāi)衣扣,脫去或松開(kāi)衣服,用濕毛巾擦拭全身以降溫;如孩子的衣服己被汗水濕透,應(yīng)及時(shí)給他更換干衣服,同時(shí)打開(kāi)電扇或開(kāi)空調(diào),以便盡快散熱,但風(fēng)不要直接朝孩子身上吹,在孩子意識(shí)清醒前不要讓其進(jìn)食或喝水,意識(shí)清醒后少量多次飲淡鹽水,補(bǔ)充足夠的水分和鹽分,不要讓孩子吃油膩葷腥的食物。
很多家長(zhǎng)總是認(rèn)為小寶寶抵抗力差,要多穿衣,避免感冒。其實(shí),成人穿多少,寶寶就應(yīng)該穿多少,只要孩子手腳不涼,就表明穿得合適。特別是在炎熱的夏季,寶寶的衣著要寬松、柔軟,衣料以薄薄的全棉為好,全棉的衣服可以吸汗,盡量不要讓孩子中暑。
寶寶中暑的癥狀包括:頭暈、頭痛、口渴、多汗、全身疲憊、心悸、注意力不集中、動(dòng)作不協(xié)調(diào)等。如果寶寶出現(xiàn)中暑癥狀,應(yīng)該立即把孩子轉(zhuǎn)移到陰涼、通風(fēng)的環(huán)境,脫去孩子身上衣服散熱。用毛巾沾涼水擦洗孩子的頭頸部?jī)蓚?cè)、額部、腹股溝等部位降溫,條件允許的話可以使用冰袋輔助降溫。同時(shí)打開(kāi)空調(diào)或開(kāi)電風(fēng)扇,以便盡快散熱,注意風(fēng)扣不能直接對(duì)著孩子身上吹。通過(guò)加速蒸發(fā)身體表面水分從而帶走熱量。只要孩子能喝水,就讓孩子少量多次飲淡鹽水,補(bǔ)充足夠的水分和鹽分。這樣可以盡快恢復(fù)身體內(nèi)的水鹽比例,平衡電解質(zhì)。
1、小兒中暑癥狀是身體會(huì)出現(xiàn)發(fā)熱以及抽搐的情況,嘴巴很干而且渾身沒(méi)有力氣,以及頭暈的情況。孩子還有可能會(huì)陷入短暫的昏迷,身體排汗也會(huì)變得很多,還有心跳加快的情況。
2、建議要盡早的轉(zhuǎn)到陰涼處,適用冰水來(lái)進(jìn)行冰敷起到降溫效果是最好的,這段時(shí)間也要讓孩子多喝水,補(bǔ)充身體中的水分。要找地方休息一段時(shí)間補(bǔ)充體力,實(shí)在嚴(yán)重可以使用藥物來(lái)進(jìn)行治療,效果也是很好的。
小兒中暑怎么辦
1、降溫:對(duì)中暑患兒應(yīng)立即采取強(qiáng)有力的降溫措施。首先使患兒脫離高溫環(huán)境,將其轉(zhuǎn)移到陰涼通風(fēng)處或有空調(diào)的房間內(nèi),平臥后,在頭部、頸部、腋下和腹股溝處放置冰袋,用涼水或35%酒浸濕毛巾全身擦浴。
在做物理降溫時(shí),皮膚因受冷的刺激,可出現(xiàn)血管收縮和肌肉震顫,影響散熱并使機(jī)體產(chǎn)熱增加,因此多同時(shí)配合藥物降溫。氯丙嗪可擴(kuò)張周圍血管,減少肌肉震顫,并可達(dá)到降溫的目的,一般每次0.5~1mg/kg,加入生理鹽水中1~2h內(nèi)靜脈注入,但對(duì)面色蒼白、肢端濕冷、血壓已明顯下降者不宜應(yīng)用。腎上腺皮質(zhì)激素有迅速退熱作用,并可減少中暑合并癥的發(fā)生。
2、補(bǔ)液:神志清醒的患兒可立即飲用含鹽的冷開(kāi)水或飲料;重度中暑者應(yīng)靜脈輸液以迅速恢復(fù)正常血容量,保證心腦所需的血流灌注。
3、對(duì)癥處理:根據(jù)病情,給予止驚、升壓、呼吸循環(huán)支持等對(duì)癥治療。
4、中醫(yī)療法:原則為清暑益氣,養(yǎng)陰清熱。處方舉例:黨參6g,石斛9g,麥冬9g,黃連3g,淡竹葉6g,荷梗9g,知母6g,甘草6g。如在暑熱癥發(fā)病后期出現(xiàn)蒼白、消瘦、食少、肢涼、便溏、舌淡苔薄等脾腎不足的癥候,可去知母、麥冬,加黃芪6g、山萸肉6g、熟地6g,益智仁9g。亦可采用溫下清上湯,包括附子、黃連、磁石、補(bǔ)骨脂、菟絲子、覆盆子等。
小兒中暑的體征
1、中暑
凡有接觸高溫環(huán)境或有在烈日下曝曬病史的小兒,突起體溫升高、大汗、脫水伴煩躁、嗜睡、肌肉抽動(dòng)或意識(shí)障礙者,均應(yīng)考慮中暑。體溫升高是中暑的主要特征之一,體溫越高,持續(xù)時(shí)間越久,預(yù)后越差。
體溫達(dá)41℃是一個(gè)危險(xiǎn)指標(biāo),常出現(xiàn)昏迷或抽搐,超高熱若持續(xù)數(shù)小時(shí)不退,存活者可能遺留永久性腦損害;體溫高達(dá)42℃時(shí),易繼發(fā)中樞性呼吸循環(huán)功能衰竭而導(dǎo)致死亡;體內(nèi)丟失大量氯化鈉還可出現(xiàn)陣發(fā)性肢體肌肉痙攣和抽搐;因高熱、脫水、酸中毒、血液濃縮或黏稠度增加可誘發(fā)DIC,使病情突然惡化,甚至死亡。
2、暑熱癥
暑熱癥是一種非常頻發(fā)的一種病癥,患有暑熱癥的小兒有很多,夏季也是暑熱癥的高發(fā)季節(jié),暑熱癥對(duì)小兒的健康也有一定的影響。
暑熱癥患兒多在盛夏時(shí)節(jié)發(fā)熱,絕大多數(shù)病兒發(fā)生于周歲前后至2歲間,6個(gè)月以下和3歲以上少見(jiàn)。
在38~40℃之間,可為稽留型、弛張型或不規(guī)則熱型,持續(xù)不退。天氣越熱,體溫越高。發(fā)熱期可長(zhǎng)達(dá)1~3個(gè)月,待氣候涼爽時(shí)自然下降。武漢兒科醫(yī)生曾觀察部分久熱不退的病兒,移居廬山后體溫即降至正常。
患兒雖有汗腺功能障礙,但腎功能正常,因此多尿、尿清而頻繁,尿量雖不如尿崩癥那樣多,也可在一晝夜達(dá)20余次,不含蛋白質(zhì),尿比重常在1.008以下;由于組織間水分減少,使唾液分泌減少而引起口渴多飲,每天飲量可達(dá)3L以上。
如果你發(fā)現(xiàn)自己的小兒平時(shí)不太出汗的,那么,在中暑的時(shí)候你會(huì)發(fā)現(xiàn)他的頭部會(huì)有些汗液,這也是一種外在表現(xiàn),我們的媽媽們要注意了咯。
病初一般情況良好,不顯病容,或偶有消化不良或類似感冒的癥狀,但多不嚴(yán)重。體檢除咽部稍呈充血外,并無(wú)其他陽(yáng)性體征。高熱時(shí)可見(jiàn)驚跳、嗜睡,少見(jiàn)神經(jīng)系統(tǒng)嚴(yán)重癥狀。熱度持久不退時(shí)則可見(jiàn)食欲減退、蒼白、消瘦無(wú)力、煩躁不安,出現(xiàn)慢性病容。除部分病例的淋巴細(xì)胞百分?jǐn)?shù)增高外,實(shí)驗(yàn)室檢查結(jié)果多在正常范圍內(nèi)。
兒童中暑的緊急處理方法
1、立即脫離高溫環(huán)境
孩子中暑了,應(yīng)立即脫離高溫的環(huán)境,將他們轉(zhuǎn)移至走廊、樹(shù)蔭下、空調(diào)房等通風(fēng)、陰涼的地方,讓他們好好休息,不過(guò)要注意的是,降溫方式要溫和,避免驟降。
如不應(yīng)將中暑的孩子立刻抱進(jìn)溫度過(guò)低的空調(diào)房,而是給孩子吹風(fēng)扇,或者溫度還適宜的空調(diào)間內(nèi)。
2、物理降溫
孩子中暑了,讓他們別再打鬧或到處亂跑,而是讓他們平躺仰臥,并保持呼吸道的通暢,并立即解開(kāi)他們衣扣,脫去或松開(kāi)衣服。
同時(shí),家長(zhǎng)給孩子做物理降溫,可以通過(guò)用濕毛巾擦拭孩子的全身給他們降溫,也可以通過(guò)冷帕子敷孩子的額頭給他們降溫。
3、藥物祛暑
孩子中暑了,家長(zhǎng)可以給他們口服仁丹、十滴水、藿香正氣水等藥物,還可以在他們的.額部、顳部涂抹清涼油、風(fēng)油精等藥物。但是家長(zhǎng)不要擅自給他們吃退熱藥,或者抗生素等藥物。
4、刮痧
刮痧是中醫(yī)特色療法之一,當(dāng)孩子中暑了,可以給他們嘗試刮痧。
刮痧療法指用光滑的硬物器具或者手指、金屬針具等,在人體表面特定部位反復(fù)進(jìn)行刮、擠、揪、捏、刺等物理刺激。
造成皮膚表面瘀血點(diǎn)、瘀血斑或點(diǎn)狀出血,通過(guò)刺激體表脈絡(luò),改善人體氣血流通狀態(tài),從而達(dá)到活血祛瘀、調(diào)整陰陽(yáng)、舒筋通絡(luò)、清熱消腫、扶正祛邪的作用。不過(guò),家長(zhǎng)不懂刮痧療法,別胡亂嘗試,避免傷及孩子。
5、飲食調(diào)理
孩子中暑了,在意識(shí)清醒的情況下,家長(zhǎng)應(yīng)讓他們多次飲淡鹽水,補(bǔ)充足夠的水分和鹽分。
如果不是很嚴(yán)重,或者已經(jīng)基本恢復(fù)時(shí),家長(zhǎng)給可以他們煮些綠豆粥、冬瓜湯等食物,或者給他們喝一些鮮果汁、吃些西瓜等水果,但是不要給孩子吃油膩的食物。
6、及時(shí)送醫(yī)院就診
如果孩子中暑癥狀嚴(yán)重,出現(xiàn)精神萎靡、煩躁不安、驚厥、昏迷、抽搐等癥狀時(shí),應(yīng)立即送醫(yī)院,以免延誤孩子的病情。
中暑怎么辦
1、立即將寶寶移到通風(fēng)、陰涼、干燥的地方:如走廊、樹(shù)蔭下或有冷氣的房間休息。
2、讓寶寶仰臥,維持呼吸道的通暢,解開(kāi)衣扣,脫去或松開(kāi)衣服,用濕毛巾擦拭全身降溫。如寶寶的衣服已被汗水濕透,應(yīng)及時(shí)給寶寶更換干衣服,同時(shí)打開(kāi)電扇或開(kāi)空調(diào),以便盡快散熱,但風(fēng)不要直接朝寶寶身上吹。
3、在寶寶意識(shí)清醒前不要讓其進(jìn)食或喝水,意識(shí)清醒后少量多次飲淡鹽水,補(bǔ)充足夠的水分和鹽分。每次飲水量以不超過(guò)300毫升為宜,也可以給寶寶喝一些鮮果汁;還可口服仁丹、十滴水、藿香正氣水等藥物。
4、不要讓寶寶吃油膩食物。過(guò)多食用會(huì)增加消化系統(tǒng)的負(fù)擔(dān),使大量血液滯留于胃腸,而輸送到大腦的血液相對(duì)減少,營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)也不能被充分吸收。
中暑用藥原則
1、物理降溫、氯丙秦和其他輔助藥為主。
2、有心力衰竭病例應(yīng)快速洋地黃化。
3、腦水腫病例除降溫外,靜滴20%甘露醇、速尿和糖皮質(zhì)激素。
4、腎臟損害病例應(yīng)用速尿無(wú)效者,應(yīng)及早進(jìn)行腹透或血液透析。
5、選用預(yù)防及控制感染的抗生素,并發(fā)彌漫性血管內(nèi)凝血時(shí)給予相應(yīng)診治。
炎熱的夏季寶寶極易中暑,在日常生活中做到降溫防暑是非常關(guān)鍵的。
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