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      氨氣中毒有什么癥狀,氨氣中毒要這樣處理
      
        
      
            夕陽紅
            2024-06-02 23:15:16
        
      

        
      
           
      一
      、氨氣中毒的基本信息
             氨氣主要經(jīng)呼吸道吸入中毒
      。氨對人體的毒性與環(huán)境中氨的濃度及接觸時間有關(guān)
      。低濃度氨對黏膜有刺激作用，高濃度氨可造成組織蛋白變性
      、脂肪組織皂化等組織溶解性壞死（即皂化作用）
      ，引起皮膚及上呼吸道黏膜化學(xué)性炎癥及燒傷
      、肺充血、肺水腫及出血
      ；經(jīng)呼吸道吸入肺泡的氨
      ，大部分吸收入血，使血氨濃度增高
      ，造成中樞神經(jīng)系統(tǒng)損害
      ，先興奮后麻痹；氨還可引起肝脂肪變性
      、腎臟間質(zhì)性炎癥及心肌損害
      。
      氨氣中毒病因
      氨氣中毒主要見于氨的生產(chǎn)制造、運(yùn)輸
      、貯存
      、使用中，如遇管道
      、閥門
      、貯罐等損壞，泄漏泄露所致
      。少見于誤服氨水
      。
      診斷
      1.有吸入氨氣或誤服氨水史。
      2.臨床表現(xiàn)有皮膚
      、眼睛和呼吸道刺激癥狀
      。
      3.根據(jù)氨的特殊刺激氣味可作出初步診斷，必要時作氨的鑒定
      。
      二
      、四種不同程度的氨氣中毒癥狀
      1.刺激反應(yīng)
      僅有一過性的眼和上呼吸道刺激癥狀，肺部無明顯的陽性體征
      。
      2.輕度中毒
      吸入較多氨氣
      ，可出現(xiàn)流淚、咽痛
      、聲音嘶啞
      、咳嗽、咳痰等
      ，并可伴有輕度頭暈
      、頭痛、乏力等
      ，眼結(jié)膜、鼻黏膜
      、咽部充血水腫
      ，肺部有干性啰音
      ；
      3.中度中毒
      吸入高濃度的氨氣后，立即出現(xiàn)咽部燒灼痛
      、聲音嘶啞
      、劇烈咳嗽、咳痰
      、有時伴帶血絲痰
      ；胸悶、呼吸困難
      ，常伴有頭暈
      、頭痛、惡心
      、嘔吐
      、食欲不振及乏力等，眼結(jié)膜和咽部明顯充血
      、水腫
      ，亦可有喉頭水腫，呼吸頻速
      、輕度發(fā)紺
      。肺部有干、濕性啰音
      。
      4.重度中毒
      吸入較長時間高濃度的氨氣后
      ，出現(xiàn)頻繁的劇烈咳嗽、咳大量粉紅色泡沫狀痰
      ，有時從鼻孔涌出
      ；同時有胸悶、呼吸困難等表現(xiàn)
      。肺水腫出現(xiàn)時間較早
      ，最短時間為15分鐘，一般在1～6小時
      ，個別病例中毒后30小時出現(xiàn)肺水腫
      ，并常伴有喉頭水腫、心悸
      、煩躁
      、惡心、嘔吐或譫妄
      、昏迷
      、休克，亦可有心肌炎或心力衰竭
      。中毒后3～7天
      ，氣管
      、支氣管黏膜壞死、脫落
      ，呈塊狀
      、條狀，有的呈樹枝狀
      ，同一患者可間斷數(shù)次咯出壞死脫落的氣管或支氣管黏膜
      。常并發(fā)繼發(fā)感染，體溫增高
      ?div   id="jpandex"   class="focus-wrap mb20 cf">？谇弧⒀什筐つこ溲?div   id="jfovm50"   class="index-wrap">、水腫
      、糜爛，白色假膜形成
      ，呼吸窘迫
      ，明顯發(fā)紺。雙肺滿布干
      、濕啰音
      。
      眼接觸液氨或高濃度氨氣可引起灼傷，嚴(yán)重者可發(fā)生角膜穿孔
        。皮膚接觸液氨可致灼傷
        。
      三、氨氣中毒如何應(yīng)急處理呢
      1.氨氣中毒治療以支持治療為主
        ，關(guān)鍵是維持機(jī)體氧合
        。
      2.立即將患者移離中毒現(xiàn)場，并脫去污染衣物
        ，注意保暖
        。給氧、人工呼吸及注射呼吸興奮劑
        。
      3.保持呼吸道通暢
        。對喉頭水腫、呼吸道灼傷并有呼吸困難的患者
        ，盡早考慮施行氣管切開術(shù)
        。準(zhǔn)備好吸痰器。無切開器械時
        ，可做環(huán)甲膜穿刺
        。同時，給予安定、氨茶堿
      、氫化可的松
      、慶大霉素等藥物，以緩解痙攣
      ，保持呼吸道通暢，促使痰液排出
      ，減輕肺水腫
      ，控制感染。病情輕者
      ，可應(yīng)用3%硼酸作霧化吸入
      。
      4.防治肺水腫。短程足量使用糖皮質(zhì)激素
      ；控制液量
      ，適當(dāng)利尿，減輕肺水腫
      。
      5.維持氧合
      。包括鼻導(dǎo)管吸氧、面罩吸氧等
      ，必要時使用正壓通氣
      。氧合維持目標(biāo)氧飽和度93%以上。
      6.對眼部灼傷者
      ，立即用清水或3%硼酸溶液反復(fù)沖洗
      ，至少15分鐘，然后
      ，給予氯霉素眼藥水或其他抗生素藥膏
      ，每隔2～4小時1次。如發(fā)生虹膜炎
      ，可用1%阿托品溶液滴眼
      。如眼部水腫明顯，可用可的松眼藥水與抗生素眼部交替使用
        。
      7.對皮膚灼傷者
        ，立即用清水，3%硼酸液
        、2%醋酸液
        、或食醋等沖洗皮膚，以中和氨水
        ，消除灼燒
        。如皮膚有水皰、滲出、潰瘍
        ，用2%的硼酸濕敷和化學(xué)灼傷油外搽
        。大面積深度灼傷者需專科治療
        。
      四
        、氨氣中毒的三個預(yù)防措施
      1. 生產(chǎn)過程中加強(qiáng)密閉化，液氨管線閥門應(yīng)經(jīng)常檢修
        ，防止意外破裂
        。加強(qiáng)通氣，使車間空氣中氨氣最高容許濃度控制在30mg/L
        。貯存和運(yùn)輸液氨或氨水時
        ，應(yīng)防熱、防曬
      ，免受震動
      ，以免膨脹炸裂;使用時應(yīng)嚴(yán)格遵守安全操作規(guī)程，做好個人防護(hù)
      。
      2. 平時組織對意外事故急救工作演練
      ，一定要明確群發(fā)性急性氨中毒的急救程序，即現(xiàn)場救護(hù)程序(包括事故前準(zhǔn)備階段和現(xiàn)場救護(hù)階段)與臨床搶救治療程序
      。
      3. 嚴(yán)格執(zhí)行“氨標(biāo)”中規(guī)定
      ，凡從事氨作業(yè)人員均應(yīng)進(jìn)行就業(yè)前體檢，有明顯的呼吸系統(tǒng)疾病
      、肝或腎臟疾病
      、心血管疾病者應(yīng)禁忌從事氨作業(yè)。根據(jù)接觸情況
      ，對作業(yè)者每1～2年進(jìn)行體檢一次
      。
             結(jié)語：以上就是小編為大家介紹的關(guān)于氨氣中毒的相關(guān)內(nèi)容，通過文中的介紹
      ，相信大家已經(jīng)知道了氨氣中毒怎么辦
      ，知道了氨氣中毒急救方法有哪些，當(dāng)然
      ，還是建議大家做好預(yù)防工作
      。
      

          
      本文地址:http://www.mcys1996.com/jiankang/299170.html.
      
          
      
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      一
      、白帶常規(guī)能檢查出什么問題檢查目的：白帶是陰道黏膜滲出物
      、宮頸管及子宮內(nèi)膜腺體分泌物等混合組成，其形成與雌激素的作用有關(guān)
      。用于檢查陰道內(nèi)有無滴蟲
 
                
            
      
                
      
                    
                        
      無氧運(yùn)動是什么,有哪些好處(無氧運(yùn)動的有什么好處)
      
                        
      無氧運(yùn)動是什么,有哪些好處無氧運(yùn)動是運(yùn)動的一種方式
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      榆錢怎么吃,春天嘗鮮就吃榆錢
      
                        
      春季嘗鮮吃榆錢雖然榆錢寓意著富余，但對50多歲的不少人來說卻是帶點(diǎn)痛苦的記憶
      。在生活困難時期
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                        2023-08-13
                    
      
                
      
                
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