一、膽囊癌的發(fā)病機制有哪些
1
在國外有百分之七十至九十的膽囊癌與膽囊結石同時存在
2
膽囊原位癌和百分之十九的浸潤癌組織內(nèi)有腺瘤成分
3、膽囊息肉:
膽囊息肉可分為膽固醇性息肉
二
生活中我們每個人都想自己的身體健康
,這些年來癌癥已經(jīng)嚴重威脅到我們?nèi)祟惖慕】盗?div id="4qifd00" class="flower right">(1)腹部B超檢查顯示膽囊區(qū)域而不需暴露在X線下
,能夠證實膽囊壁變厚,提供膽囊體積大小的資料和該區(qū)域任何腫塊的特征。(2)口服經(jīng)膽囊排泄的造影劑藥丸
,使其能夠在X線下可見,口服膽囊造影;或因為癥狀或血清膽紅素水平升高,而采用經(jīng)皮膚注射造影劑到膽管,再通過該區(qū)域X線追蹤(經(jīng)皮膽道造影)。當兩種檢查可證明膽管或膽囊內(nèi)異常時(3)CT掃描可能幫助確定膽囊床腫瘤的范圍和受累的其他器官。
(4)核磁共振成像雖然有助于確定膽囊癌是否能夠外科手術切除
(5)如果癌的診斷已經(jīng)證實或被懷疑
三
1、靜臥休息時應保持舒適的臥位
2
3、注意飲食的調節(jié)
,膽囊癌病人因膽汁排泄不暢影響食物的消化和吸收,特別是對脂肪性食物更難消化,病人常表現(xiàn)納呆、食少、腹脹、大便不調。選擇易消化吸收并富有營養(yǎng)的食物,如新鮮水果和蔬菜,少吃或不吃高脂肪食物,禁煙酒,多飲開水。4
、心理護理,情緒因素對疾病的發(fā)展和治療效果及預后都有著重要關系。醫(yī)護人員應鼓勵病人保持愉快的心態(tài),樹立戰(zhàn)勝疾病的信心,充分發(fā)揮機體的潛在能力,使患者能夠積極配合治療,提高效果。5、鼓勵病人做些力所能及的事
,以轉移不良情緒,自我調理心態(tài),如練氣功、散步、聽科普知識,做到動靜結合。膽囊癌患者患病的期間
,應該盡量多休息,患者的消化系統(tǒng)受到嚴重的損壞,所以家屬們一定要幫助患者做好飲食工作,多吃有益和助消化的食物,及時的幫助患者恢復體力,患者建立良好的治療信心。四、膽囊癌發(fā)病到晚期如何治療
(1)單純膽囊切除術適用于NevinI期及UICCI期病變
。這些病變一般因膽囊結石膽囊炎行膽囊切除后病理檢查發(fā)現(xiàn)膽囊癌,如癌細胞局限于膽囊粘膜層,不必再行手術。如病理檢查切緣漿膜陽性,應行再次手術切除漿膜和清除局部淋巴結。(2)膽囊癌根治性切除術適用于NevinⅡ
、Ⅲ、IV期和UICCⅡ期病變。切除范圍除膽囊外還包括距膽囊床2cm的肝楔形切除及膽囊引流區(qū)域的淋巴結清掃術,但切除肝IVb段(方葉)和V段更合理和符合解剖。(3)膽囊癌擴大根治術對NevinⅢ、Ⅳ期和uiccrrI
、IVA期病變,國內(nèi)、外均有越來越多成功手術治療的報告,除根治性切除外,切除范圍還包括右半肝或右三葉肝切除、胰十二指腸切除、肝動脈或(和)門靜脈重建術,但手術創(chuàng)傷大。(4)姑息性手術適用于晚期膽囊癌(NevinV期
、UiCCIV期)引起其他并發(fā)癥如梗阻性黃疸、十二指腸梗阻等,以緩解癥狀。引流膽道可行肝總管空腸吻合、經(jīng)圓韌帶入路的左肝管空腸吻合術,不能手術的患者可經(jīng)皮、肝穿刺或經(jīng)內(nèi)鏡在狹窄部位放置內(nèi)支撐管引流。有十二指腸梗阻者可行胃空腸吻合術。本文地址:http://www.mcys1996.com/jiankang/299579.html.
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