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      rh陰性血懷二胎怎么辦_,Rh陰性血特點(diǎn)
      
        
      
            佚名
            2024-06-03 10:57:25
        
      

        
      
           
      一、rh陰性血懷二胎怎么辦
      RH血型陰性是非常特殊的血型,除了我們所熟知的ABO血型還分大家所不是很熟悉的PH陰性和陽性
      。RH陰性的婦女如果丈夫的血型是陽性的話,是可能引起胎兒于母親的血型不合引發(fā)的溶血
        。雖然RH溶血發(fā)生率低,但是一旦發(fā)生后果嚴(yán)重,甚至危及胎兒生命
      。
      初次妊娠,溶血發(fā)生率低,到了再次妊娠,母親體內(nèi)產(chǎn)生的抗體,會再三引起胎兒紅細(xì)胞破裂,造成黃疸,甚至核黃疸,所有是有危險(xiǎn)的
      。
      所有產(chǎn)前要監(jiān)測抗體和注射抗體預(yù)防溶血,必要時(shí)選擇血漿置換和換血
      。
      每個(gè)人的產(chǎn)程長短各不相同
        ，具體很難估計(jì)一個(gè)人的分娩的全程時(shí)間
        。一般的情況下
        ，從孕婦感覺陣痛到胎兒娩出的時(shí)間
        ，生第一胎的初產(chǎn)婦大約需要13～17小時(shí)，而生第二胎之后一般平均需要7～9小時(shí)
        。
      其實(shí)產(chǎn)婦的分娩時(shí)間的長短
        ，也是受很多因素影響的。其中最主要的因素有兩個(gè)：一是產(chǎn)婦的產(chǎn)道因素
      ，即產(chǎn)婦骨盆和陰道及會陰的彈性等情況
      ；二是產(chǎn)婦的產(chǎn)力，也就是配合子宮收縮
      ，將胎兒排出體外的力量
      。這兩因素互相影響。比如還有
      ，有些產(chǎn)婦雖然各方面的條件都比較好
      ，卻由于分娩時(shí)的恐懼焦慮、緊張等不正常精神因素影響
      ，致使產(chǎn)力不足而造成產(chǎn)程延長
      。
      二、Rh陰性血特點(diǎn)
      在中國
      ，99%以上Rh血型者屬陽性
      ，所以，輸血時(shí)因Rh血型不合而發(fā)生溶血反應(yīng)的情況較少見
      。但是較少見不等于沒有
      。如果Rh陰性血型的受血者輸了Rh陽性血型的血液，就會引起免疫溶血反應(yīng)
      。正確的做法應(yīng)該是受血者和供血者的血型要一樣
      ，即都是Rh陰性血型。
      Rh陰性血型與A
      、B
      、O、AB血型不同
      ，后者血型的人群分布較為平均
      ，幾種血型的血源都容易尋找到
      。而Rh陰性血型是一種稀有血型，僅占ABO血型者的不到1%
        。據(jù)了解
        ，在某市參加獻(xiàn)血的300萬人中，屬于Rh陰性血型者僅有3300人
        。而臨床手術(shù)患者中出現(xiàn)Rh陰性的幾率是5～7/1000
        。相比之下，Rh陰性血型的血液就十分珍貴了
        。
      但是
        ，少數(shù)民族有RH陰性血的人較多。在中國人群中
        ，苗族是Rh-陰性血比例最多的民族
        ，達(dá)百分之十三，新疆維吾爾等少數(shù)民族Rh（-）的分布為百分之五
        ；蒙古族人百分之一
        ；漢族人所占的比例極少，僅占千分之三
      ，屬稀有血型
      ，如果同時(shí)考慮ABO和Rh血型系統(tǒng)，在漢族人群中尋找AB型Rh（-）同型人的機(jī)會不到萬分之三
      ，十分罕見
      。
      三、Rh陰性血能生二胎嗎
      Rh陰性女性如果不輸RH陽性的血
      ，則可生育第一胎
      ，這是由于第一胎懷孕時(shí)，孕婦體內(nèi)產(chǎn)生的抗體量較少
      ，還不足以引起胎兒發(fā)病
      。如果第一胎是RH陽性，那么以后就不能繼續(xù)生育了
      。
      如果雙方都是RH陰性
      ，那么生完RH陽性的孩子后也不要生育第二胎（一般來講，Rh溶血比ABO溶血癥狀出現(xiàn)早而且重
      ，Rh溶血一般發(fā)生在第二胎
      ，ABO溶血可發(fā)生在第一胎
      。新生兒溶血病與遺傳因素密切相關(guān)
      ，因此再次懷孕的胎兒發(fā)病機(jī)會更多、癥狀也更重
      。）
      。但是男性輸完RH陽性的血后不會喪失生育能力
      。
      如果第一個(gè)孩子是rh陰性,生第二胎也沒問題,如果第一個(gè)孩子是rh陽性,那生第二胎就有風(fēng)險(xiǎn)了。如果懷了第二胎,這個(gè)小孩是rh陰性,也不會有危險(xiǎn),如果是rh陽性就很大可能會發(fā)生胎兒紅細(xì)胞溶血
      。
      四
      、Rh陰性血孕婦的注意事項(xiàng)
      1、定期對孕婦進(jìn)行免疫血液學(xué)產(chǎn)前檢查(血型抗體檢測)
      。
      一旦證實(shí)有抗體存在
      ，應(yīng)立即到對稀有血型生育有專業(yè)研究的先進(jìn)院進(jìn)行治療，這個(gè)很重要
      。如果有在孕中就發(fā)現(xiàn)產(chǎn)生抗體的情況
      ，必須2周檢查一次，觀察抗體是否升高
      。如有升高情況當(dāng)抗體效價(jià)大于1:16時(shí)則對胎兒有影響
      ，可以結(jié)合B超檢查胎兒有無水腫、積液和動脈貧血現(xiàn)象
      。當(dāng)抗體升高到1：64以上時(shí)則可做羊水檢查:測定450nm波長密度光密度值高,臍靜脈穿刺
      ，查胎兒血型、血紅蛋白
      、紅細(xì)胞計(jì)數(shù)
      、膽紅素水平及抗人球蛋白試驗(yàn)。如果抗體效價(jià)>128時(shí)
      ，可視情況進(jìn)行血漿置換術(shù)
      。胎兒嚴(yán)重貧血時(shí)可行胎兒宮內(nèi)輸血及考慮產(chǎn)后換血治療。
      2
      、胎兒宮內(nèi)輸血
      ，少數(shù)Rh系統(tǒng)不合的胎兒過早發(fā)生溶血，為了糾正胎兒的嚴(yán)重貧血
      ，挽救胎兒
      ，應(yīng)除了孕婦血漿置換外，結(jié)合及早進(jìn)行胎兒宮內(nèi)輸血
      。這些都需要到有具備這些硬件設(shè)施條件和相關(guān)操作經(jīng)驗(yàn)的先進(jìn)醫(yī)院進(jìn)行
      ，一家專業(yè)又負(fù)責(zé)的醫(yī)院相當(dāng)重要。
      

          
      本文地址:http://www.mcys1996.com/jiankang/299730.html.
      
          
      
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                        2023-08-13
                    
      
                
      
                
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