腮腺炎可以傳染嗎,介紹腮腺炎癥狀

一、腮腺炎會(huì)傳染給他人嗎

腮腺炎主要是由細(xì)菌感染引起的，最常見的致病細(xì)菌為金黃色葡萄球菌和鏈球菌，除此之外，一些免疫性疾病、腫瘤性疾病也可能引發(fā)腮腺炎?；颊咴诎l(fā)病初期，會(huì)出現(xiàn)發(fā)熱、肌肉酸痛、頭痛、咽痛等癥狀。發(fā)病時(shí)，患者的腮腺兩側(cè)會(huì)出現(xiàn)明顯的腫脹，觸摸時(shí)可感覺灼熱，有彈性，腫脹部位有疼痛感。患上腮腺炎后，由于張口進(jìn)食及咀嚼時(shí)疼痛感加劇，患者常感覺到食欲不振。

腮腺炎會(huì)傳染給他人嗎？答案是肯定的。腮腺炎患者是細(xì)菌攜帶者，可通過飛沫傳播進(jìn)行疾病傳染。未患過腮腺炎的人在接觸患者飛沫后2周左右便會(huì)發(fā)病。所以一旦發(fā)現(xiàn)腮腺炎患者，尤其是在幼兒園或?qū)W校區(qū)域內(nèi)，一定要及時(shí)對(duì)患者采取隔離手段，防止疾病造成流行。

一旦患上腮腺炎，患者除了要立即隔離，還應(yīng)盡快到醫(yī)院進(jìn)行治療，在醫(yī)生指導(dǎo)下服藥，并保證患者有足夠的休息時(shí)間。同時(shí)，應(yīng)進(jìn)行清淡的飲食，最好選用一些流質(zhì)食物，不僅能減輕患者疼痛，也可以保證營養(yǎng)的攝入，如米湯、藕粉、桔子水、新鮮的水果汁、蔬菜汁等，都適合腮腺炎患者使用?；颊呖梢赃m當(dāng)多吃綠豆、絲瓜、馬齒莧等清熱解毒的食物，可以促進(jìn)腮腺炎康復(fù)。

未患腮腺炎的兒童可到醫(yī)院接種麻腮疫苗或麻風(fēng)腮疫苗，能有效預(yù)防腮腺炎的發(fā)生。腮腺炎多發(fā)季節(jié)應(yīng)盡量少到人員密集的場(chǎng)所。平時(shí)要注意個(gè)人衛(wèi)生，每日換洗衣物，認(rèn)真洗手，并且積極鍛煉身體，提高自身免疫力。做到以上措施，就能有效預(yù)防感染腮腺炎。

二、腮腺炎癥狀是什么

腮腺炎潛伏期8～30天，平均18天。起病大多較急，無前驅(qū)癥狀。有發(fā)熱、畏寒、頭痛、咽痛、食欲不佳、惡心、嘔吐、全身疼痛等，數(shù)小時(shí)腮腺腫痛，逐漸明顯，體溫可達(dá)39℃以上，成人患者一般較嚴(yán)重。

腮腺炎的特有癥狀：首先是腮腺腫大，一般是以耳垂為中心，向前、后、下發(fā)展，狀如梨形，邊緣不清;局部皮膚緊張，發(fā)亮但不發(fā)紅，觸之堅(jiān)韌有彈性，有輕觸痛;一般持續(xù)7-10天，常一側(cè)先腫大2-3天后，另一側(cè)也出現(xiàn)腫大，并伴有疼痛和熱感。在張口及咀嚼時(shí)疼痛加重。腫痛約一周后消退。腮腺腫大時(shí)大部分有3-5天的發(fā)燒。腮腺腫大后，一定要嚴(yán)格隔離。直到腮腺腫大完全消失3天后才可以解除隔離。

除了腮腺炎局部的表現(xiàn)外，我們還應(yīng)該注意腮腺炎合并癥的發(fā)生，如，合并腮腺炎腦炎，睪丸炎、胰腺炎以及病毒性心肌炎。在小兒患病過程中，要注意有沒有這些合并癥的發(fā)生，比如合并腮腺炎腦炎，孩子會(huì)持續(xù)高熱，顱內(nèi)壓增高，嘔吐，頭疼。

另外還有一個(gè)合并癥是睪丸炎。其臨床表現(xiàn)：下腹疼痛，睪丸腫脹，紅腫，有明顯壓痛。

上述合并癥比腮腺炎本身具有更大的危險(xiǎn)性。所以家長即使在腮腺炎的恢復(fù)期仍然不可掉以輕心。需要仔細(xì)觀察病情，發(fā)現(xiàn)問題及時(shí)到醫(yī)院就診。

三、腮腺炎是怎么回事

流行性腮腺炎的發(fā)病原因有以下幾個(gè)方面：1、傳染源：早期病人和隱性感染者。病毒存在于患者唾液中的時(shí)間較長，腮腫前6天至腮腫后9天均可自病人唾液中分離出病毒，因此在這兩周內(nèi)有高度傳染性。感染腮腺炎病毒后，無腮腺炎表現(xiàn)，而有其它器官如腦或睪丸等癥狀者，則唾液及尿亦可檢出病毒。在大流行時(shí)約30～40%患者僅有上呼吸道感染的亞臨床感染，是重要傳染源。2、傳播途徑：本病毒在唾液中通過飛沫傳播(唾液及污染的衣服亦可傳染)其傳染力較麻疹、水痘為弱。孕婦感染本病可通過胎盤傳染胎兒，而導(dǎo)致胎兒畸形或死亡，流產(chǎn)的發(fā)生率也增加。3、易感性：普遍易感，其易感性隨年齡的增加而下降。青春期后發(fā)病男多于女。病后可有持久免疫力。

(一)病原學(xué)

腮腺炎病毒(paramyxovirusparotitis)與副流感新城、麻疹、呼吸道合胞病毒等病毒同屬于副粘液病毒系核糖核酸(RNA)型，1934年自患者唾液中分離得，并成功地感染猴及志愿者。病毒直徑約為85～300nm，平均140nm。對(duì)物理化學(xué)因素的作用均甚敏感，1%來蘇、乙醇、0.2%福馬林等可以在2～5min內(nèi)將其滅活;暴露于紫外線下迅速死亡;本病毒耐寒，對(duì)低溫有相當(dāng)?shù)牡挚沽Α?50～-70℃可活1年以上，在4℃時(shí)其活力可保存2個(gè)月，37℃時(shí)可保持24小時(shí)，在55～60℃的條件下20分鐘即會(huì)死亡。該病毒只有人類中發(fā)現(xiàn)但可在猴、雞胚羊膜和各種人和猴的組織培養(yǎng)中增殖。猴對(duì)本病最易感該病毒只有一種血清型。

腮腺炎病毒的核衣殼蛋白(nucleocapsidprotein)具有可溶性抗原(S抗原)其外層表面含有神經(jīng)氨酸酶(neuraminidase)和一種血凝素糖蛋白(hemagglutininglycoprotein)具有病毒抗原(V抗原)。S抗原和V抗原各有其相應(yīng)的抗體。S抗體于起病后第7d即出現(xiàn)并于二周內(nèi)達(dá)高峰，以后逐漸降低，可保持6～12個(gè)月可用補(bǔ)體結(jié)合方法測(cè)得，S抗體無保護(hù)性。V抗體出現(xiàn)較晚起病2～3周時(shí)才能測(cè)得，1～2周后達(dá)高峰，但存在時(shí)間長久可用補(bǔ)體結(jié)合，血凝抵制和中和抗體法檢測(cè)，是檢測(cè)免疫反應(yīng)的最好指標(biāo)V抗體有保護(hù)作用。感染腮腺炎病毒后無論發(fā)病與否都能產(chǎn)生免疫反應(yīng)，再次感染發(fā)病者很少見。于病程早期可自唾液、血液、腦脊液尿或甲狀腺等分離出腮腺炎病毒。本病毒很少變異，各毒株間的抗原性均甚接近。

(二)發(fā)病機(jī)制

多認(rèn)為該病毒首先侵入口腔粘膜和鼻粘膜在上皮組織中大量增殖后進(jìn)入血循環(huán)(第一次病毒血癥)，經(jīng)血流累及腮腺及一些組織，并在其中增殖再次進(jìn)入血循環(huán)(第二次病毒血癥)，并侵犯上次未受波及的一些臟器。病程早期時(shí)從口腔、呼吸道分泌物、血尿、乳汁、腦脊液及其他組織中可分離到腮腺炎病毒。有人分別人胎盤和胎兒體內(nèi)分離出本病毒。根據(jù)本病患者在病程中可始終無腮腺腫脹而腦膜腦炎、睪丸炎等可出現(xiàn)于腮腺腫脹之前等事實(shí)，也證明腮腺炎病毒首先侵入口鼻粘膜經(jīng)血流累及各種器官組織的觀點(diǎn)。也有人認(rèn)為病毒對(duì)腮腺有特殊親和性，因此入口腔后即經(jīng)腮腺導(dǎo)管而侵入腮腺，在腺體內(nèi)增殖后再進(jìn)入血循環(huán)形成病毒血癥累及其他組織。各種腺組織如睪丸卵巢、胰腺、腸漿液造酶腺胸腺、甲狀腺等均有受侵的機(jī)會(huì)，腦腦膜、肝及心肌也常被累及，因此流行性腮腺炎的臨床表現(xiàn)變化多端腦膜腦炎是病毒直接侵犯中樞神經(jīng)系統(tǒng)的后果，自腦脊液中可能分離出病原體。

腮腺的非化膿性炎癥為本病的主要病變腺體呈腫脹發(fā)紅，有滲出物，出血性病灶和白細(xì)胞浸潤，腮腺導(dǎo)管有卡他性炎癥，導(dǎo)管周圍及腺體間質(zhì)中有漿液纖維蛋白性滲出及淋巴細(xì)胞浸潤，管內(nèi)充塞破碎細(xì)胞殘余及少量中性粒細(xì)胞腺上皮水腫、壞死、腺泡間血管有充血現(xiàn)象腮腺思周顯著水腫，附近淋巴結(jié)充血腫脹。唾液成分的改變不多但分泌量則較正常減少。

由于腮腺導(dǎo)管的部分阻塞使唾液的排出受到阻礙，故攝食酸性飲食時(shí)可因唾液分泌增加、唾液潴留而感脹痛唾液中含有淀粉酶可經(jīng)淋巴系統(tǒng)而進(jìn)入血循環(huán)，導(dǎo)致血中淀粉酶增高，并從尿中排出胰腺和腸漿液造酶含量。本病病毒易侵犯成熟的睪丸，幼年患者很少發(fā)生睪丸炎睪丸曲精管的上皮顯著充血，有出血斑點(diǎn)及淋巴細(xì)胞浸潤，在間質(zhì)中出現(xiàn)水腫及漿液纖維蛋白性滲出物胰腺呈充血、水腫，胰島有輕度退化及脂肪性壞死。

四、腮腺炎一般治療

1.偏方治療

用仙人掌，去掉皮刺，搗爛加雞蛋清調(diào)勻敷患處，每日換一次，連用3天。這個(gè)方子是在農(nóng)村普遍采用的治療腮腺炎的方法。效果好。

2.中醫(yī)治療

中醫(yī)開一些清熱解毒、散結(jié)清腫的中藥，如用板藍(lán)根、夏枯草、蒲公英等煎水服用。選鮮而多汁的仙人掌一塊，剝掉外皮和小刺，搗爛如泥，外敷患處，每天換敷1次，一般2到3天就可以治愈。仙人掌味淡性寒，可以起到清熱解毒，消腫止痛的作用。也可將適量馬齒莧洗凈，瀝干水分，搗爛，敷于患處。每日換1次。另外一方：豆腐30克，綠豆6克，冰糖50克，加水煎服，每日1劑，連服3天。如果孩子高熱、頭痛劇烈，應(yīng)警惕腦膜炎，及時(shí)到醫(yī)院檢查治療，以免延誤病情。一旦發(fā)現(xiàn)孩子患了流行性腮腺炎，首先要立即與健康人分開居住，居室要定時(shí)通風(fēng)換氣，保持空氣流通。病發(fā)期間至腮腺消腫之前不得去幼兒園或是學(xué)校，以免傳染給其他兒童。病兒要臥床休息，不可過于勞累。注意不要給孩子吃有刺激性的食物，要給病兒吃易咀嚼和易消化的流質(zhì)和半流質(zhì)，以減輕孩子吞咽的困難。要多喝開水，以利于身體內(nèi)毒素的排出;小兒患腮腺炎后，其所用飲食用具要與其他人分開，并進(jìn)行定時(shí)煮沸消毒。病兒的衣服、被褥等物品，在生病期間可拿到室外曝曬，臉盆、毛巾、手絹等物，每天需用開水燙1--2次。定時(shí)給孩子測(cè)量體溫，必要時(shí)，可以采取降溫措施。如果男孩的睪丸疼痛，可以用繃帶把陰囊托起，以減輕疼痛。保持孩子口腔衛(wèi)生：要孩子經(jīng)常用溫鹽水漱口。局部熱敷：用包了毛巾的熱水袋給孩子在患處熱敷，可以減輕孩子患處的疼痛。 一般說腮腺炎得過一次，人就會(huì)產(chǎn)生永久性的抗體，不可能再得二次或幾次以上。

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