一、腦癱康復(fù)常識(shí)有哪些
一、新生兒期:
有哺乳困難,如小兒出生后不會(huì)吸吮、吸吮無力或拒乳,或吸吮后疲勞無力;是否有表現(xiàn)過份安靜,哭聲小或持續(xù)哭鬧是否自發(fā)運(yùn)動(dòng)少,肌張力低下,全身松軟,呈無力狀態(tài)。有為全身發(fā)硬,好打挺,有肌張力增強(qiáng),經(jīng)常從襁褓中竄出去,頭背屈,有時(shí)頭偏向一側(cè),雙下肢強(qiáng)直伸展是否有易驚、抽搐、尖叫或煩躁不安等表現(xiàn)。有異常姿勢(shì),如上肢內(nèi)收、內(nèi)旋、手握拳等。
二、1-3個(gè)月的嬰兒:
拇指內(nèi)收、手緊握拳或上肢內(nèi)收、內(nèi)旋。有不注意看人,眼不追視眼前東西。頭不穩(wěn)定,頸不能豎直,頭左右搖動(dòng)或頭偏向一側(cè),俯臥位不能抬頭。肌張力的改變,如全身發(fā)硬、軀干硬性伸展或全身發(fā)軟。
三、4-5個(gè)月:
眼不追視眼前東西,不注意看人,眼神不靈活。表情呆板不靈活,逗引時(shí)無反應(yīng)。不會(huì)翻身,俯臥位抬頭小于90。身體逐漸變硬,輕度角弓反張姿勢(shì)或下肢交叉呈剪刀樣。身體姿勢(shì)不對(duì)稱等。
四、6-7個(gè)月:
手、口、眼動(dòng)作不協(xié)調(diào),手抓物很快松開或不持久。有非對(duì)稱姿勢(shì),坐位不穩(wěn)呈前傾或后傾頭背屈、肩后伸、下肢內(nèi)旋、手握拳,仍有原始反射存在。
二、小兒腦癱病因有哪些呢
一、產(chǎn)前因素:先天性腦發(fā)育不良,常因母親在懷孕時(shí)生了風(fēng)疹及其它病毒性感染,特別是在妊娠的頭3個(gè)月。常伴有其它的先天性異常如白內(nèi)障、耳聾、先天性心臟病等。引起嚴(yán)重新生兒黃疸的胎兒成紅細(xì)胞增多癥可以造成腦基底核的損傷,出現(xiàn)核黃膽。
二、產(chǎn)時(shí)因素:包括由于產(chǎn)傷所造成的腦損傷及腦缺氧癥,占腦癱病因的37%。應(yīng)用產(chǎn)鉗強(qiáng)力牽拉胎兒頭部可使頸部靜脈破裂,造成顱內(nèi)出血。腦缺氧可因于第二產(chǎn)程第二期不適當(dāng)?shù)貞?yīng)用鎮(zhèn)靜或麻醉藥所致。臍帶繞頸會(huì)造成被動(dòng)性腦充血。胎兒娩出后長時(shí)間的窒息及紫紺者,均容易發(fā)生腦癱。
三、胎盤破裂及前置胎盤亦可造成胎兒腦損傷:早產(chǎn)易產(chǎn)生腦出血,這是因?yàn)樵绠a(chǎn)嬰兒的腦血管發(fā)育不完全、脆弱,在分娩時(shí)從壓力較高的子宮內(nèi)突然娩出至體外空氣中,壓力變化較大而致血管破裂。早產(chǎn)嬰兒對(duì)窒息也特別敏感。
三、寶寶腦癱有幾個(gè)表現(xiàn)呢
1.姿勢(shì)異常
與肌張力異常及原始反射延遲消失有關(guān),手指屈曲呈緊握拳狀。站立時(shí)足尖著地,行走時(shí)足跟著地,呈剪刀樣步態(tài)。
2.反射異常
常表現(xiàn)為覓食、吸吮等原始反射延遲消失,擁抱等保護(hù)性反射減弱或延緩出現(xiàn)。但痙攣型寶寶深反射活躍或亢進(jìn)。
3.運(yùn)動(dòng)發(fā)育落后,主動(dòng)運(yùn)動(dòng)減少
運(yùn)動(dòng)能力低于同齡正常寶寶,運(yùn)動(dòng)自控能力差。輕者只是手、腳顯得不靈活或笨拙。嚴(yán)重的則不能抬頭、翻身、坐、站、走,四肢運(yùn)動(dòng)發(fā)育落后,自主運(yùn)動(dòng)困難,動(dòng)作僵硬、不協(xié)調(diào)、不對(duì)稱,出現(xiàn)異常運(yùn)動(dòng)模式和不自主運(yùn)動(dòng)等。
4.肌張力異常
肌張力迅漸增高,手腳不自主的抽搐,牙關(guān)緊閉等。肌張力低下型者,往往是其他類型腦癱在某一年齡階段的一種過渡形式。
此外,還常有智力低下,視力、聽力、語言、情緒障礙等。
四、家長們要做好嬰兒腦癱的預(yù)防
1.懷孕時(shí)
應(yīng)防止風(fēng)疹病毒感染。
2.懷孕后
進(jìn)行定期健康檢查:注意排除難產(chǎn)的因素,如果有高血壓、糖尿病應(yīng)積極治療。保證營養(yǎng),防止早產(chǎn)。避免不必要的服藥。按預(yù)產(chǎn)期選擇好產(chǎn)院,有準(zhǔn)備地進(jìn)行安全分娩。
3.嬰兒出生后
重點(diǎn)保護(hù)未成熟兒,窒息、重癥黃疸嬰兒,并進(jìn)行必要的處理;如吸氧、進(jìn)保溫箱等。腦損傷兒應(yīng)建卡隨訪,定期篩查。
4.鼓勵(lì)母乳喂養(yǎng)
為嬰兒進(jìn)行一二三聯(lián)疫苗、脊髓灰質(zhì)炎、風(fēng)疹或結(jié)核的免疫接種。
5.教育家長識(shí)別腦膜炎的早期癥狀
如發(fā)熱、頸硬、嗜睡等,一旦發(fā)現(xiàn),及時(shí)治療。
6.發(fā)熱病兒
要脫去衣服,冰水擦身,足量飲水,及時(shí)治療。
7.教育家長要注意為腹瀉兒童補(bǔ)水
如果腹瀉嚴(yán)重,應(yīng)及時(shí)就診。
8.對(duì)運(yùn)動(dòng)發(fā)育落后,姿勢(shì)異常,哺乳不良,驚叫不睡,肌肉過軟或過硬者應(yīng)注意腦部病變。
對(duì)于腦癱這種頑疾,治療要耗費(fèi)很多的精力和財(cái)力,對(duì)家長和孩子來說都是沉重的壓力,所以家長們要做好預(yù)防,沒有什么比生個(gè)健康寶寶更加重要。
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