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      防骨質(zhì)疏松20歲時(shí)開始都已晚了

      佚名 2024-06-04 05:54:39

      同高血壓

      、高血脂等疾病一樣,骨質(zhì)疏松癥同樣也是一種慢性疾病,被稱之為“隱形的殺手
      ?div id="m50uktp" class="box-center"> !?998年
      ,世界衛(wèi)生組織將每年的10月20日定為“國(guó)際骨質(zhì)疏松日”
      ,至今已有100多個(gè)世界衛(wèi)生組織的會(huì)員國(guó)家及組織參與了這一活動(dòng)

      據(jù)統(tǒng)計(jì)

      ,我國(guó)約2.1億人存在低骨量問(wèn)題
      ,有近7000萬(wàn)骨質(zhì)疏松患者
      。而在世界范圍內(nèi),平均每3秒鐘就發(fā)生1次骨質(zhì)疏松性骨折
      ,1/3女性和1/5男性會(huì)在50歲后遭遇一次骨折
      ,50%的人在遭受一次骨質(zhì)疏松骨折后悔遭遇第二次骨折。

      骨質(zhì)疏松癥的高危人群包括老齡

      、女性絕經(jīng)
      、母系家族史(尤其髖部骨折家族史)、低體重
      、性激素低下
      、吸煙、過(guò)度飲酒或咖啡
      、體力活動(dòng)少
      、飲食中鈣和/維生素d缺乏等人群。

      20歲開始預(yù)防都晚了

      劉忠厚教授從1986年到1990年

      ,用4年的時(shí)間
      ,組織全國(guó)4萬(wàn)人群進(jìn)行了骨密度篩查,這4萬(wàn)人群涉及各個(gè)年齡段
      、各個(gè)區(qū)域
      ,這些豐富而翔實(shí)的數(shù)據(jù),讓劉忠厚教授總結(jié)出中國(guó)人群的骨量變化規(guī)律 :30歲前為骨量上升期
      ;女性30~50歲
      、男性30~70歲為骨代謝平衡期;在此之后
      ,就進(jìn)入骨量減少期

      劉忠厚教授發(fā)現(xiàn),20歲時(shí)骨量沉積就達(dá)到最高骨量的90%

      。我們的骨骼看似靜止
      ,實(shí)際上一直處于骨形成與骨吸收的交互作用中。從出生開始
      ,骨形成要大于骨吸收
      ,骨骼一天天變得結(jié)實(shí)和強(qiáng)壯起來(lái),在20歲以前骨骼沉積速度最快
      ,20歲時(shí)基本上達(dá)到最高骨量的90%以上
      ,大約到30歲達(dá)到骨量的最高點(diǎn),到此骨量積累停止
      ,稱為峰值骨量

      年輕時(shí)的峰值骨量較低常常導(dǎo)致年老時(shí)發(fā)生骨質(zhì)疏松。如果把骨骼代謝比做銀行存儲(chǔ)的話

      ,骨形成就好比存錢
      ,骨吸收就好比花錢
      。30歲前,或者說(shuō)20歲前誰(shuí)的銀行儲(chǔ)備越多
      ,以后發(fā)生骨質(zhì)疏松及骨質(zhì)疏松性骨折的風(fēng)險(xiǎn)就越小

      劉忠厚教授強(qiáng)調(diào),防骨質(zhì)疏松

      ,要從青少年做起
      。必須教育孩子們,不偏食挑食
      ,只有飲食結(jié)構(gòu)均衡
      ,加強(qiáng)骨骼方面的營(yíng)養(yǎng),如牛奶
      、含鈣食品等
      ,才是骨量存儲(chǔ)的基本保障;在此基礎(chǔ)上
      ,一定要加強(qiáng)鍛煉
      ,小孩子淘氣一點(diǎn)不可怕,要讓孩子跑起來(lái)跳起來(lái)
      ,這樣骨頭才結(jié)實(shí)
      ,才能達(dá)到理想的峰值骨量和骨骼質(zhì)量,使中老年后骨量丟失導(dǎo)致骨質(zhì)疏松的時(shí)間推遲

      30歲孕媽就得補(bǔ)鈣了

      生一次孩子

      ,骨量流失約10%;生的孩子越多,越容易骨質(zhì)疏松

      在劉忠厚教授開始研究骨質(zhì)疏松后

      ,就有越來(lái)越多的求助電話打了過(guò)來(lái)。有一位留學(xué)生
      ,專門打電話向劉忠厚教授請(qǐng)教
      ,自己的母親才48歲,這一兩年就骨折了五次
      ,這是怎么回事

      劉教授進(jìn)一步了解發(fā)現(xiàn),這位母親年輕時(shí)生活條件不怎么好

      ,又接連生了五個(gè)孩子,“這就是問(wèn)題所在
      ?div id="4qifd00" class="flower right">
      !?/p>

      胎兒在母親體內(nèi)孕育的時(shí)候,會(huì)吸收母體的營(yíng)養(yǎng)

      ,包括鈣離子等元素
      ,形成胎兒自身的骨骼發(fā)育
      。過(guò)去很多媽媽不知道這一點(diǎn),而且一生中懷孕多次
      ,生育好幾個(gè)孩子
      ,營(yíng)養(yǎng)跟不上,結(jié)果生一次孩子
      ,骨量流失約10%
      ,生的孩子越多,再不注意營(yíng)養(yǎng)和鈣的補(bǔ)充
      ,骨量流失就會(huì)很嚴(yán)重
      ,媽媽們就會(huì)過(guò)早患有骨質(zhì)疏松。

      有的女性在哺乳后出現(xiàn)牙齒松動(dòng)

      、腰背酸痛
      、足跟痛等“月子病”,哺乳期缺鈣也是原因之一
      。在哺乳期間
      ,母親每天都會(huì)把定量的鈣通過(guò)乳汁喂養(yǎng)給寶寶,滿足其營(yíng)養(yǎng)需要
      。如果此時(shí)母親鈣攝入量不足
      ,就會(huì)動(dòng)用自己骨骼中貯存的鈣,維持母乳中鈣的濃度
      ,進(jìn)而導(dǎo)致媽媽缺鈣
      ,增加患上骨質(zhì)疏松癥的風(fēng)險(xiǎn)。

      劉忠厚教授提醒

      ,妊娠
      、哺乳期的媽媽最好能每天飲用牛奶500毫升,多食蛋黃
      、魚
      、肉、豆類
      、菜花
      、紫菜等食物,加強(qiáng)促進(jìn)鈣的吸收
      。必要時(shí)可在醫(yī)生的指導(dǎo)下適當(dāng)補(bǔ)充鈣制劑
      。此外,在補(bǔ)鈣期間要多曬太陽(yáng)
      ,戶外適當(dāng)運(yùn)動(dòng)
      ,做產(chǎn)后保健操,促進(jìn)周身骨骼骨密度恢復(fù)
      ,增加骨硬度

      50~60歲骨量丟失最快

      35歲以前的女性

      ,40歲前的男性,骨量一定要達(dá)到高值
      ,越高越好
      。女性一旦進(jìn)入更年期,就踏上骨質(zhì)疏松的路了

      劉忠厚研究發(fā)現(xiàn)

      ,正常情況下,骨質(zhì)疏松有兩種
      ,絕經(jīng)后骨質(zhì)疏松和老年性骨質(zhì)疏松
      。絕經(jīng)后骨質(zhì)疏松一般在女性50歲左右絕經(jīng)后出現(xiàn),老年性骨質(zhì)疏松則是女性62歲以后
      ,男性72歲以后出現(xiàn)

      日本一項(xiàng)研究數(shù)據(jù)顯示,女性40~50歲時(shí)

      ,絕經(jīng)前每年骨量只丟失0.3%~0.5%
      ,十年丟失3%~5%,到50~60歲
      ,絕經(jīng)這十年
      ,就會(huì)丟失20%~30%。進(jìn)入老年以后每年的骨量丟失就減少了
      ,一年丟失約1%左右
      ,累積下來(lái),到80歲時(shí)骨量就丟失一半

      這是因?yàn)?div id="jfovm50" class="index-wrap">,雌激素?duì)女性骨骼起到很重要的保護(hù)作用。絕經(jīng)后體內(nèi)雌激素明顯下降

      ,骨量丟失速度明顯加快
      。盡管如此,但骨量流失很少有癥狀
      ,自己很難發(fā)現(xiàn)
      。絕經(jīng)后應(yīng)該每年進(jìn)行一次骨密度檢查,如果骨密度偏低或者每年骨密度明顯減少
      ,要適當(dāng)補(bǔ)充鈣劑

      在絕經(jīng)最初的3~5年內(nèi),要堅(jiān)持長(zhǎng)期預(yù)防性補(bǔ)鈣

      ,每日攝取鈣1200~1500mg
      。含鈣的最佳食物來(lái)源就是牛奶。其次,海帶
      、深綠色蔬菜、豆類
      、蝦皮
      、芝麻、杏仁等含鈣量也很高
      。除補(bǔ)鈣外
      ,還應(yīng)注意,骨骼組成基礎(chǔ)是骨基質(zhì)
      ,而骨基質(zhì)的主要成分
      ,其實(shí)是蛋白質(zhì)、氨基酸以及一些礦物質(zhì)
      ,如果長(zhǎng)期吃素
      ,蛋白質(zhì)攝入不足,也易骨質(zhì)疏松

      60后防骨松先防摔倒

      骨質(zhì)疏松最嚴(yán)重也最常見的后果

      ,就是骨折。

      已經(jīng)骨質(zhì)疏松的人預(yù)防骨質(zhì)疏松骨折的方法

      ,第一就是防摔倒
      ,然后才是維持骨量,強(qiáng)化骨強(qiáng)度
      。老人最常見的骨折部位是脊椎骨
      、腕骨和髖骨骨折。一旦骨折
      ,臥床休養(yǎng)一個(gè)月骨量就會(huì)流失10%
      ,同時(shí)開始出現(xiàn)肌肉萎縮,運(yùn)動(dòng)能力下降
      ,這對(duì)于骨量原本就存余不多的老人來(lái)說(shuō)
      ,更是雪上加霜。

      日本有一項(xiàng)調(diào)查

      ,老年人摔倒的場(chǎng)所約1/2是在家中
      ;在家中摔倒的人,1/2是在自己的房間內(nèi)
      。有些嚴(yán)重骨質(zhì)疏松的患者
      ,有時(shí)打個(gè)噴嚏或端一大盆水都能骨折,就更要注意
      。在打噴嚏或咳嗽時(shí)
      ,或乘坐顛簸的車輛時(shí),應(yīng)該用手扶住腰背,這樣可以減輕脊柱和椎間盤的突然受力
      ,預(yù)防骨折

      80歲還是硬骨頭

      運(yùn)動(dòng)、飲食和藥物

      ,是對(duì)抗骨質(zhì)疏松的三大療法
      。深諳此道的劉忠厚教授,更是以身作則
      ,把自己的骨頭保養(yǎng)得好好的

      如今已近80歲的老人,每天仍堅(jiān)持20分鐘慢跑

      ,雨天
      、霧霾天時(shí)他就在屋里來(lái)回跑;出差在外
      ,就圍著開會(huì)大樓跑一跑
      ;甚至在西北戈壁灘上也有他跑步的身影。

      “營(yíng)養(yǎng)更得要跟上

      ?div id="jpandex" class="focus-wrap mb20 cf">!眲⒅液窠淌趶?qiáng)調(diào)。均衡飲食
      、曬太陽(yáng)
      、喝牛奶、吃鈣片……都是養(yǎng)護(hù)骨骼的好方法
      。如今
      ,他的骨密度依然是一個(gè)標(biāo)桿,他這個(gè)年紀(jì)的人很少有
      。不久前
      ,曾在路上不小心被一個(gè)騎電動(dòng)車的年輕人撞倒,愣是啥事都沒(méi)有
      ,起來(lái)拍拍屁股就走了?div id="4qifd00" class="flower right">
      ,F(xiàn)在,還能追著趕公車

      而相比之下

      ,現(xiàn)在很多年輕人盛行的“宅文化”:不出門,不運(yùn)動(dòng)
      ,飲食馬虎
      ,以及流行的“白富美”:為了追求皮膚白皙,一年四季都不愿意接受日照
      ,為減肥而節(jié)食
      ,都會(huì)給骨質(zhì)疏松的發(fā)生提供可乘之機(jī)

      骨質(zhì)疏松風(fēng)險(xiǎn)1分鐘自測(cè)

      只要其中一道題的回答為“是”,那就證明您有發(fā)生骨質(zhì)疏松和骨折的風(fēng)險(xiǎn):

      不可控危害因素

      1

      、您的父母有骨質(zhì)疏松病史或輕微跌倒后發(fā)生骨折的經(jīng)歷

      2、您的父母是否有駝背

      3

      、您的年齡是否>40歲?

      4

      、您在成年后是否曾經(jīng)因?yàn)檩p微的碰撞就傷到骨骼?

      5

      、您過(guò)去1年有跌倒的經(jīng)歷嗎
      ?或者您因?yàn)樯眢w虛弱而害怕跌倒?

      6

      、在您40歲后
      ,身高是否比年輕時(shí)降低了超過(guò)3厘米?

      7

      、您的體重是否較低(體重系數(shù)

      8

      、您是否曾連續(xù)3個(gè)月以上服用“可的松、強(qiáng)的松”等激素類藥品

      9

      、您是否有類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎病史?

      10

      、您是否有甲狀腺功能亢進(jìn)
      、甲狀旁腺功能亢進(jìn)、1型糖尿病
      、營(yíng)養(yǎng)或胃腸道功能障礙(克羅恩病
      、腹部疾病)病史

      (11—14題:女士請(qǐng)回答11—13題

      ,男士請(qǐng)回答14題)

      女士回答

      11、您是否在45歲以前就絕經(jīng)了

      12

      、您是否曾經(jīng)有過(guò)連續(xù)12個(gè)月以上沒(méi)有月經(jīng)?(絕經(jīng)
      、懷孕
      、子宮切除除外)

      13、50歲錢

      ,您是否做過(guò)卵巢切除
      ,且沒(méi)有接受激素替代治療

      男士回答

      14、您是否患有陽(yáng)痿或缺乏性欲等雄激素缺乏的癥狀

      生活方式相關(guān)危險(xiǎn)因素

      15

      、您經(jīng)常大量飲酒嗎?

      16

      、您目前或曾經(jīng)一段時(shí)間吸煙嗎

      17、您每天的體力活是否少于30分鐘(家務(wù)

      、養(yǎng)花
      、走路、跑步)

      18

      、您是否不喝牛奶或奶制品,或?qū)δ讨破愤^(guò)敏
      ,且未補(bǔ)充鈣劑

      19、您每天的戶外活動(dòng)是否少于10分鐘

      ,且未補(bǔ)充維生素d

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