家庭常備止痛藥，服用不當(dāng)會引發(fā)腎衰竭？提醒：別瞎吃(布洛芬真是萬能止痛藥嗎？)

家庭常備止痛藥，服用不當(dāng)會引發(fā)腎衰竭？提醒：別瞎吃

我最近總感覺這里疼，能不能給我開點止疼片、止疼藥啥的？

有很多人在身體出現(xiàn)不適、疼痛之后，并沒有積極就醫(yī)檢查，而是去往小診所隨便購買止痛藥物。

解熱鎮(zhèn)痛類的藥物，也成了許多家庭藥箱中的常備神藥，它們的使用頻率相當(dāng)之高，無論是牙痛、頭痛或腰痛，只要和疼痛沾邊，部分人就會直接選擇服用鎮(zhèn)痛藥！

此時的你，早已經(jīng)將“是藥三分毒”這句話拋諸腦后，在你看來毒遠(yuǎn)要比疼痛輕得多，只要眼下的疼痛能止住，就說明藥物是有效的。

但你不知道的是，解熱鎮(zhèn)痛類的藥物非常多，每一種都有各自的適應(yīng)癥，并不能盲目使用！

從廣義上來說，解熱鎮(zhèn)痛藥物可主要分為兩大類，也就是酸類和非酸類，前者最為常見的就是水楊酸類、鄰氨基苯甲酸一類，比如阿司匹林、布洛芬、吲哚美辛等，都是典型的酸類藥物。

而后者則是吡唑酮類、苯胺類、西康類等，常見的保泰松就是非酸類鎮(zhèn)痛藥！

從狹義上來說，解熱鎮(zhèn)痛藥特指的就是苯胺類，比如乙酰氨基酚就是最典型的。而非那西丁作為陣痛的主要成分，多與阿司匹林、咖啡因、巴比妥等相搭配，制作成多種復(fù)方制劑！

這種非那西丁類鎮(zhèn)痛藥，恰恰就是曾經(jīng)被認(rèn)為引發(fā)鎮(zhèn)痛藥性腎損傷的主要藥物！

非那西丁的原型以及其代謝物質(zhì)，對乙酰氨基酚都有解熱的作用，它的藥效強(qiáng)度可以與阿司匹林相媲美，且作用的時間相對較差，所以是臨床使用較為廣泛的解熱鎮(zhèn)痛藥物。但是，在1953年非那西丁導(dǎo)致嚴(yán)重腎損傷事件，引發(fā)了大家對該藥物的警惕性！

在1953年一部分歐美國家陸續(xù)發(fā)現(xiàn)了腎病患者大量增加，根據(jù)報道顯示，在這些患者中多數(shù)都曾長期過量服用過非那西丁的復(fù)方鎮(zhèn)痛類藥物。

而在1962年的報道顯示，腎乳頭壞死患者于長期服用非那西丁也有關(guān)系，這也讓非那西丁傷害腎臟的事實被世界公認(rèn)！

而臨床也對非那西丁進(jìn)行了長期的研究，研究結(jié)論顯示，過量服用非那西丁類的鎮(zhèn)痛藥物，可造成腎乳頭的異常壞死、間質(zhì)性腎炎、急性腎衰、慢性腎衰等多個問題出現(xiàn)。不但如此，非那西丁還有致癌性質(zhì)，它與膀胱癌、腎盂癌等有關(guān)！

除此外，非那西丁的食用還可能會引起視網(wǎng)膜損傷、肝臟損傷、紫紺或溶血等多個嚴(yán)重不良反應(yīng)，這是因為非那西丁具有極強(qiáng)的毒性，經(jīng)過代謝分解后，就可造成肝腎損傷。而且，長期應(yīng)用非那西丁還可能會導(dǎo)致對藥物的依賴以及腎損害。

由于其毒性較強(qiáng)、損害性較大，所以非那西丁已經(jīng)被多個國家禁售，并對乙酰氨基酚所替代，現(xiàn)在僅用于某些復(fù)方制劑中。

所以，這里還要提醒大家，在用藥治療的過程中，需要嚴(yán)格遵循醫(yī)生的建議，避免過量、長期食用該類藥物。在用藥后出現(xiàn)身體不適，應(yīng)積極就醫(yī)進(jìn)行檢查；

另外，我們應(yīng)當(dāng)正確認(rèn)識解熱鎮(zhèn)痛類藥物的作用，它帶來的效果僅僅只是一時的，并不能將造成疼痛的原發(fā)病因去除。

想要徹底告別疼痛，找到原發(fā)病因才是最重要的。所以，如果近期經(jīng)常感覺身體疼痛，最好去醫(yī)院進(jìn)行檢查，查明病因后再對癥治療。

布洛芬真是萬能止痛藥嗎？

布洛芬不是萬能止痛藥的，布洛芬并沒有治療疼痛疾病的作用，而只能起到緩解的作用。所謂“治標(biāo)不治本”，如果我們長期服用布洛芬，必然會給身體帶來不可磨滅的傷害。布洛芬屬于非甾體抗炎藥，長期服用很可能引起消化道反應(yīng)，還會對血管有損害，大劑量時會產(chǎn)生骨髓抑制和肝、腎功能損害。

雖然布洛芬的好處幾乎涵蓋了你在日常生活中經(jīng)歷的所有疼痛，但服藥的人要注意了。布洛芬不是萬能藥，如果在錯誤的情況下使用，它會使病情惡化。不可否認(rèn)，布洛芬有很多優(yōu)點，但只有合理、安全的使用布洛芬，才能減少不良反應(yīng)的可能性，發(fā)揮布洛芬的最大功效，為健康保駕護(hù)航。下面由我具體為大家介紹一下關(guān)于布洛芬的用途以及注意事項：

一、布洛芬是什么？

布洛芬是一種用于退熱、止痛和抗炎的非甾體抗炎藥。它通過抑制環(huán)氧化酶，減少前列腺素的合成，產(chǎn)生鎮(zhèn)痛、抗炎作用；此外，還可以通過作用于下丘腦體溫調(diào)節(jié)中樞而發(fā)揮解熱（俗稱“退燒”）作用。布洛芬可以緩解多種疼痛，它的功效幾乎涵蓋了日常生活中會遇到的各種疼痛，但是一遇到疼痛就盲目服用止疼藥可能會耽誤病情。

二、那么布洛芬真的是萬能止痛藥嗎？答案是：不是

布洛芬可以緩解多種疼痛，包括頭痛、關(guān)節(jié)痛、偏頭痛、牙痛、肌肉痛、神經(jīng)痛、痛經(jīng)、術(shù)后疼痛、腰痛等等?？梢钥闯霾悸宸业墓π缀鹾w了日常生活中遇到的各種疼痛，但請大家注意，遇到某些疼痛時，如果盲目服用止痛藥可能會耽誤病情，其中最危險的是心臟疾病引起的疼痛，發(fā)生時應(yīng)盡快就醫(yī)。

三、該如何正確服用布洛芬？

選擇在進(jìn)餐時或者進(jìn)餐后的30分鐘服用藥物，這樣能讓食物保護(hù)腸道，避免對胃腸道造成刺激。而且在服用的過程中不要同時服用其他解熱鎮(zhèn)痛的藥物，防止不良反應(yīng)加重，特別是阿司匹林，雖然阿司匹林和布洛芬一樣是解熱鎮(zhèn)痛藥物，但兩者一同服用會提高冠心病、心肌梗塞等風(fēng)險。注意一般兩次用藥間隔時間不能低于4小時。

還要知道布洛芬有很多制作類型，如果是兒童服用，選擇滴劑或者混懸藥液，但謹(jǐn)記得在醫(yī)生指導(dǎo)下按照幼兒體重服用，不能超量。

同時注意布洛芬會對腎臟和消化系統(tǒng)造成影響，所以不能長時間用藥，在使用3~5天后如果癥狀沒有改善要及時就醫(yī)。而且服用藥物期間不能喝酒或者飲用含有酒精成分的飲料。因為酒精和這類藥物一起混合會導(dǎo)致消化道不良反應(yīng)，嚴(yán)重情況下會導(dǎo)致胃出血。

四、哪些情況不能使用布洛芬？

1、過敏

布洛芬片屬于非甾體抗炎藥，具有鎮(zhèn)靜止痛的作用，對阿司匹林或其他非甾體抗炎藥過敏的患者不能服用。對這類藥物存在過敏的人要警惕，一旦服用會產(chǎn)生反應(yīng)，嚴(yán)重危及性命。又或者是本身有過敏體質(zhì)服用藥物前要咨詢醫(yī)生。

2、心腎功能不好

心臟功能不好或者存在嚴(yán)重心力衰竭的患者不能服用此藥，因為這類藥物會需要通過腎臟排泄，服用會加重腎臟負(fù)擔(dān)，它會抑制前列腺素合成，導(dǎo)致水鈉滯留在身體無法排出，從而提高腎病發(fā)病率。

3、孕婦

布洛芬的藥性會通過胎盤被胎兒直接吸收，所以孕婦禁用，避免胎兒吸收藥物影響發(fā)育。

4、產(chǎn)婦

大多產(chǎn)婦需要哺乳，布洛芬會通過乳汁被新生兒吸吮，讓藥物傷害新生兒。

5、胃潰瘍或有活動性出血

布洛芬對胃腸道具有刺激作用，胃潰瘍或有活動性出血的患者也不能服用。

五、布洛芬吃多了有副作用嗎？當(dāng)然有

正常服用布洛芬后可能出現(xiàn)以下副作用：

惡心、嘔吐、胃燒灼感、輕度消化不良、頭痛、頭暈、耳鳴、視物模糊、精神緊張、嗜睡、下肢水腫或體重驟增等。

如果過量或長期服用，可能引起嚴(yán)重的副作用：

包括嚴(yán)重胃腸道反應(yīng)(如出血、潰瘍、穿孔，表現(xiàn)為嘔血、黑便、腹痛、腹脹等)、嚴(yán)重心血管血栓事件(可表現(xiàn)為胸痛、氣短、無力、言語含糊等)、嚴(yán)重皮膚反應(yīng)(如剝脫性皮炎、史約綜合征)。

如果是我們在用藥期間出現(xiàn)以上癥狀，或在第一次服藥時出現(xiàn)皮疹或其他過敏反應(yīng)請停藥就診。藥是用來治病的，無論什么藥，是藥三分毒，不要因為不全面的信息帶來工具，拒絕使用布洛芬這一經(jīng)典且高效的藥物。與此同時，用藥一定要看藥品說明書，遵循醫(yī)囑，合理用藥，才能避免毒副作用。

六、寧波一名高三學(xué)生因運(yùn)動后腿疼，三小時吃了4片止痛藥確診為急性腎衰竭。為什么會引起急性腎衰竭？

簡單來說，非甾體消炎藥會抑制環(huán)氧合酶，減少前列腺素的合成；而腎前列腺素是腎臟主要的血管擴(kuò)張劑，因此通常涉及腎臟缺血損傷，表現(xiàn)為急性腎損傷。此外，還會導(dǎo)致電解質(zhì)和酸堿失衡、伴有腎病綜合征的急性間質(zhì)性腎炎以及腎乳頭壞死等。

發(fā)生急性腎損傷時，一般表現(xiàn)為血清肌酐升高（這是監(jiān)測腎功能最常用的指標(biāo)之一，需要抽血檢查）。部分嚴(yán)重的病人還可能會有其他表現(xiàn)，如少尿或無尿，水腫等。一般情況下，停藥后腎功能可以恢復(fù)。若停藥3-7日內(nèi)腎功能沒有能夠恢復(fù)，則需要腎臟穿刺進(jìn)行活檢。后續(xù)可能需要補(bǔ)液、激素治療等，極少數(shù)人可能需要進(jìn)行透析。

如果干預(yù)及時，腎功能有望完全緩解，但治療延誤，恢復(fù)情況只能因人而異。所以，盡量做到早期發(fā)現(xiàn)，早期干預(yù)！吃止痛藥時，適當(dāng)多喝水，可以大大降低腎損傷風(fēng)險！吃藥務(wù)必謹(jǐn)遵醫(yī)囑，不能自作主張。

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