2016年08月28日訊 中科院上海生命科學(xué)研究院、華東師范大學(xué)、復(fù)旦大學(xué)、華東理工大學(xué)和第二軍醫(yī)大學(xué)等處的研究人員,在Nature子刊《Scientific Reports》在線發(fā)表題為“Efficient liver repopulation of transplanted hepatocyte prevents cirrhosis in a rat model of hereditary tyrosinemia type I”的研究成果。
這項(xiàng)研究使用最近開發(fā)的CRISPR/Cas9技術(shù),制備了Fah?/?大鼠。這種Fah?/?大鼠能夠忠實(shí)地代表人類HT1的主要表型和生化臨床表現(xiàn)。這項(xiàng)研究的通訊作者是中科院上海生命科學(xué)研究院的惠利健研究員和華東師范大學(xué)的李大力教授。
遺傳性酪氨酸血癥I型(HT1)是一種常染色體隱性遺傳的先天代謝異常,是由延胡索酰乙酰乙酸水解酶(Fah)的缺陷所致。Fah是酪氨酸代謝途徑最后一步所需的一種酶,這條途徑將延胡索酰乙酰乙酸鹽水解成延胡索酸鹽和乙酰乙酸鹽。Fah缺陷可導(dǎo)致有毒代謝產(chǎn)物的積累,包括延胡索酰乙酰乙酸和馬來酰乙酰乙酸。HT1影響肝臟和腎臟,這是Fah主要表達(dá)的器官。HT1的急性表現(xiàn)伴有嬰兒致命的肝功能衰竭,在兒童早期的慢性表現(xiàn)伴有肝硬化和肝細(xì)胞癌(HCC)。
在HT1患者中的腎小管損傷通??蓪?dǎo)致范可尼綜合征、發(fā)育性低磷性佝僂病和生長(zhǎng)障礙。如果不及時(shí)治療,大多數(shù)HT1患者在幼兒早期死于急性重癥肝腎衰竭。2(2-nitro-4-trifluoromethylbenzoyl)- 1,3-環(huán)己二酮(NTBC),作為4-羥基苯丙酮酸雙加氧酶的一種抑制劑,是通過阻斷有毒代謝產(chǎn)物積累而起作用的,如延胡索酰乙酰乙酸與馬來酰乙酰乙酸。NTBC治療可有效地改善HT1患者的肝、腎損害。結(jié)合低酪氨酸飲食,它實(shí)現(xiàn)了90%以上的生存率。然而,一些HT1患者對(duì)NTBC沒有反應(yīng),從而使肝移植作為目前唯一的選擇。
Fah基因在哺乳動(dòng)物中是保守的。有研究已經(jīng)在人類、豬、大鼠和小鼠cDNA(80%同源性)和蛋白質(zhì)(94%的同源性)中觀察到了較高的同源性。Fah缺陷小鼠和豬之前被報(bào)道為HT1疾病模型。Fah缺陷小鼠和豬可使用NTBC治療維持,這兩個(gè)模型在NTBC戒斷后發(fā)展出了漸進(jìn)性肝衰竭和腎小管功能障礙。值得注意的是,F(xiàn)ah?/?小鼠可通過野生型(WT)肝細(xì)胞移植而得以修復(fù)。這種方法使它們也成為一種有價(jià)值的模型,用以評(píng)估最近確定的肝祖細(xì)胞和肝細(xì)胞樣細(xì)胞的體內(nèi)功能。有趣的是,F(xiàn)ah?/?小鼠也可用于評(píng)估從肝外來源的移植細(xì)胞的療效,如骨髓或成人胰腺。然而,小鼠和豬模型都不能概括HT1患者的關(guān)鍵慢性表現(xiàn),即肝纖維化和肝硬化。
大鼠作為一種中等大小的實(shí)驗(yàn)室模型,是小鼠的至少10倍以上,從而能夠提供更大的血液量和更多的膽汁酸、細(xì)胞和組織進(jìn)行分析。更重要的是,在各種生理和病理方面,大鼠比小鼠更類似于人類。此外,大鼠經(jīng)常用于人類臨床試驗(yàn)前的藥物治療效果和毒性測(cè)試,并已積累了豐富的大鼠生理和藥理數(shù)據(jù)。
然而,在過去的三十年里,在大鼠中缺乏遺傳修飾技術(shù),在很大程度上阻礙了其在生物醫(yī)學(xué)研究中的應(yīng)用。該研究小組一項(xiàng)正在撰寫的成果,報(bào)道了一種Fah?/?IL2rg?/?大鼠模型,來評(píng)估大鼠肝臟干細(xì)胞的體內(nèi)功能。然而,人HT1臨床表現(xiàn)在Fah?/?大鼠中的詳細(xì)表征,尚不清楚。
該研究小組首次將CRISPR/Cas9系統(tǒng)用于生成轉(zhuǎn)基因大鼠。在本研究中,他們利用CRISPR/Cas9系統(tǒng)制備了Fah?/?大鼠。通過飲用添加NTBC的水,F(xiàn)ah?/?大鼠得以保持。在撤回NTBC后,F(xiàn)ah?/?大鼠表現(xiàn)出了人類HT1的大多數(shù)特征,包括肝纖維化和肝硬化。重要的是,WT肝細(xì)胞移植,通過有效的肝再生以及阻止肝硬化的發(fā)展,改善了Fah?/?大鼠的生存率。
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