一、食道癌腎轉(zhuǎn)移的原因是什么
食道癌發(fā)生腎轉(zhuǎn)移的原因
一、癌細(xì)胞粘著力低
癌細(xì)胞的表面結(jié)構(gòu)和化學(xué)成分比較特殊,使得癌細(xì)胞之間的粘附力較低,連接松散,癌細(xì)胞很容易與整個(gè)癌塊分開,這就為食道癌轉(zhuǎn)移擴(kuò)散提供了條件。癌細(xì)胞中含有一種特殊物質(zhì),可促進(jìn)血栓的形成,它使得癌細(xì)胞進(jìn)入血管后可以附著在血管壁上并繼續(xù)生長,這就為食道癌血行轉(zhuǎn)移奠定了基礎(chǔ)。食道癌的癌細(xì)胞可分泌溶解及破壞周圍組織的特殊物質(zhì),為食道癌擴(kuò)散轉(zhuǎn)移創(chuàng)造了有利條件。
二、癌細(xì)胞快速繁殖
癌細(xì)胞快速地分裂、繁殖也是食道癌轉(zhuǎn)移擴(kuò)散的重要因素,癌細(xì)胞數(shù)量短時(shí)間內(nèi)急劇增加,超過原有的空間,處于邊緣位置的癌細(xì)胞就會(huì)被迫進(jìn)入到周圍組織中,造成食道癌轉(zhuǎn)移。癌細(xì)胞增殖速度越快,其轉(zhuǎn)移速度也越快。
癌癥迄今為止仍然是世界醫(yī)學(xué)難題。癌癥晚期多出現(xiàn)多發(fā)轉(zhuǎn)移,可能已經(jīng)出現(xiàn)多臟器功能損害,有可能會(huì)出現(xiàn)突發(fā)猝死,也可能維持到多臟器功能逐漸衰竭,不能判斷維持多久的。對癌癥本身的治療已經(jīng)無意義。治療主要是對癥治療,盡可能減輕病人痛苦,提高生活質(zhì)量,盡可能延長生命,這是癌癥晚期病人治療的目的所在。
二、食道癌的轉(zhuǎn)移癥狀
一.食道癌肝轉(zhuǎn)移
位于食道癌器官轉(zhuǎn)移的第一位,占5%-8%,食道癌的肝轉(zhuǎn)移是經(jīng)門靜脈血行轉(zhuǎn)移的,在肝內(nèi)形成多個(gè)結(jié)節(jié)性轉(zhuǎn)移灶。
食道癌肝轉(zhuǎn)移病人往往以食欲不振,體重下降、伴有肝臟腫大、上腹部腫物為主,時(shí)有黃疸出現(xiàn),多無明顯肝功能障礙。上腹腫物、肝腫大、黃疸均為晚期表現(xiàn)。
二.食道癌肺轉(zhuǎn)移
位于食道癌器官轉(zhuǎn)移的第二位,僅次于肝轉(zhuǎn)移,轉(zhuǎn)移途徑主要是血行轉(zhuǎn)移。肝細(xì)胞進(jìn)入門靜脈,經(jīng)過肝再到達(dá)肺,所以肺轉(zhuǎn)移者多數(shù)伴有肝轉(zhuǎn)移。
食道癌肺轉(zhuǎn)移在肺內(nèi)形成多個(gè)轉(zhuǎn)移結(jié)節(jié),治療效果不佳。初期多無癥狀或癥狀不明顯,會(huì)有咳嗽、呼吸困難,血痰的發(fā)生率僅為原發(fā)性肺癌的一半,檢查痰中的癌細(xì)胞,陽性率亦很低,往往在腫瘤達(dá)巨大程度,產(chǎn)生壓迫、疼痛時(shí)才就醫(yī)發(fā)現(xiàn)。
三.食道癌腦轉(zhuǎn)移
患者多表現(xiàn)為顱內(nèi)壓增高,主要是由于腫瘤生長迅速及周圍水腫嚴(yán)重而引起,內(nèi)壓增高癥狀出現(xiàn)較顯著,而出現(xiàn)頭痛、惡心嘔吐、視力下降等。局部癥狀可有肢體麻木或無力、偏癱、偏盲、失語、局限性抽搐、共濟(jì)失調(diào)等。
四.食道癌骨轉(zhuǎn)移
典型癥狀為進(jìn)行性局部骨痛、叩擊痛,多伴有貧血、發(fā)熱、出血,少數(shù)患者有局部腫塊或并發(fā)病理性骨折。典型X線多為溶骨性骨質(zhì)破壞,且骨轉(zhuǎn)移以全身多發(fā)性骨轉(zhuǎn)移多見,單一骨轉(zhuǎn)移少見。
五.食道癌的卵巢轉(zhuǎn)移
首先表現(xiàn)為卵巢腫大,多為卵巢實(shí)質(zhì)性癌,可行子宮或其附件切除。
三、食道癌的晚期癥狀介紹
研究表明,化學(xué)治療合并放射治療與中藥的綜合治療在晚期食道癌的治療中療效優(yōu)于單純放射治療。食道癌晚期患者身體比較虛弱,治療中應(yīng)以提高病人正氣為主,所以對于晚期患者中醫(yī)藥治療有獨(dú)特的優(yōu)勢。通過本組觀察,我們認(rèn)為,應(yīng)用化學(xué)治療合并放射治療與中藥的綜合治療可以提高食道癌晚期治療的療效。
食物反流:常在咽下困難加重時(shí)出現(xiàn),反流量不大,內(nèi)含食物與黏液,也可含血液與膿液。
其他癥狀:當(dāng)癌腫壓迫喉神經(jīng)可致聲音嘶啞,侵犯膈神經(jīng)可引起呃逆,壓迫氣管或支氣管可出現(xiàn)氣急和干咳,侵蝕主動(dòng)脈則可產(chǎn)生致命性出血。
食道癌病機(jī)之根本為陽氣虛弱,機(jī)體功能下降,中醫(yī)治療原則宜溫陽益氣、扶助正氣、提高機(jī)體功能。由于食道癌的分證各有不同,立法用藥亦隨之而異。但治法總不離疏肝理氣、降逆化瘀、軟堅(jiān)散結(jié)、扶正培本、生津潤燥、清熱解毒、抗癌止痛。
1.咽下困難:進(jìn)行性咽下困難是絕大多數(shù)患者就診時(shí)的主要癥狀,但卻是本病的較晚期表現(xiàn)。
2.食物反應(yīng):常在咽下困難加重時(shí)出現(xiàn),反流量不大,內(nèi)含食物與粘液,也可含血液與膿液。
3.其他癥狀:當(dāng)癌腫壓迫喉返神經(jīng)可致聲音嘶?。磺址鸽跎窠?jīng)可引起呃逆或膈神經(jīng)麻痹;壓迫氣管或支氣管可出現(xiàn)氣急和干咳;侵蝕主動(dòng)脈則可產(chǎn)生致命性出血。
四、食道癌通過四種方式擴(kuò)散
由于食物通過這三個(gè)狹窄區(qū)的速度十分緩慢,因此刺激性物體容易損傷食道。診斷最好是食道吞鋇拍片,不要用食道拉網(wǎng),避免再損傷。組織學(xué)分為:鱗狀細(xì)胞癌,腺癌,未分化癌。
食道癌通過四種方式擴(kuò)散:
①在食道內(nèi),癌細(xì)胞沿著食道壁,在食道內(nèi)播散,也可以向縱膈、心包、胸膜等處直接侵犯。
②食道的癌細(xì)胞進(jìn)入淋巴系統(tǒng)生長,叫淋巴轉(zhuǎn)移,胸內(nèi)是支氣管旁,肺門、縱膈淋巴結(jié);胸外是鎖骨上、腋下和上腹部淋巴結(jié)。
③食道的癌細(xì)胞進(jìn)入血液系統(tǒng)生長,叫血行轉(zhuǎn)移,可以在肝、腎上腺、骨、腦、腎、脾等處生長。
④醫(yī)源性轉(zhuǎn)移,是西醫(yī)手術(shù)時(shí),食道癌細(xì)胞被種植在胸腔內(nèi)或者在切口上,比較多見。
食道是聯(lián)接咽和胃的管道。在這里長的惡性腫瘤,是常見的惡性腫瘤之一,食道癌也與其他消化道惡性腫瘤一樣,早期發(fā)現(xiàn)是很困難的。
食道癌發(fā)生在食道的三個(gè)狹窄處:
①中部支氣管主動(dòng)脈狹窄區(qū)最多。
②下部膈狹窄區(qū)次之。
③上部頸部狹窄區(qū)較少。
食道癌晚期癥狀一:食物反流
食道癌到了晚期,患者的食道癌梗阻很厲害,容易發(fā)擴(kuò)張和潴留,就會(huì)造成飲食的時(shí)候食物反流,反流物還比較的粘稠,有的時(shí)候還可能出血或者是壞死脫落組織塊。當(dāng)癌腫壓迫喉返神經(jīng)可致聲音嘶?。磺址鸽跎窠?jīng)可引起呃逆或膈神經(jīng)麻痹;壓迫氣管或支氣管可出現(xiàn)氣急和干咳;侵蝕主動(dòng)脈則可產(chǎn)生致命性出血。
食道癌晚期癥狀二:擴(kuò)散和轉(zhuǎn)移
晚期食道癌經(jīng)過全身廣泛的轉(zhuǎn)移出現(xiàn)的癥狀表現(xiàn)有,黃疸,腹水,肝功能發(fā)生異常,呼吸也特別的困難,還比較容易咳嗽,頭昏眼花等。腫瘤侵入食道外膜還可能引起食道穿孔,出現(xiàn)食道氣管瘺、食道縱隔瘺;晚期食道癌患者腫瘤阻塞食道可引起完全梗阻、脫水、電解質(zhì)紊亂、惡病質(zhì)、全身衰竭。晚期食道癌最典型的癥狀,開始為固體食物不能順利咽下,或用湯水沖后咽下,繼之半流質(zhì)飲食也同樣受阻,最后進(jìn)流質(zhì)飲食咽下也有困難。吞咽不利程度與病理類型有密切關(guān)系,縮窄型及髓質(zhì)型較嚴(yán)重。
以上就是北京腫瘤專家張秀蘭為大家講解的詳細(xì)內(nèi)容,希望可以幫助到大家,??祻?fù)。
食道癌是很嚴(yán)重的一種消化道腫瘤疾病,患有食道癌對于人們的身體健康有很大的危害,所以在日常生活中建議食道癌患者要好好的護(hù)理自己,以免自己的病情加重。食道癌早期癥狀不是特別的明顯,很容易被忽略,所以建議朋友們應(yīng)該要定期的做體檢。
1、食道癌有何癥狀
食道癌的癥狀表現(xiàn)分為三部分,早期及中期和晚期,其特征表現(xiàn)如下:
1、早期癥狀
癥狀常不明顯,但在吞咽粗硬食物時(shí)可能有不同程度的不適感覺,包括咽下食物梗噎感,胸骨后燒灼樣、針刺樣或牽拉摩擦樣疼痛。食物通過緩慢,并有停滯感或異物感。梗噎停滯感常通過吞咽水后緩解消失。癥狀時(shí)輕時(shí)重,進(jìn)展緩慢。
2、中期癥狀
食管癌典型的癥狀為進(jìn)行性咽下困難,先是難咽干的食物,繼而是半流質(zhì)食物,最后水和唾液也不能咽下。常吐黏液樣痰,為下咽的唾液和食管的分泌物。患者逐漸消瘦、脫水、無力。
3、晚期癥狀
晚期表現(xiàn)為持續(xù)胸痛或背痛,癌已侵犯食管外組織。當(dāng)癌腫梗阻所引起的炎癥水腫暫時(shí)消退,或部分癌腫脫落后,梗阻癥狀可暫時(shí)減輕,常誤認(rèn)為病情好轉(zhuǎn)。若癌腫侵犯喉返神經(jīng),可出現(xiàn)聲音嘶啞;若壓迫頸交感神經(jīng)節(jié),可產(chǎn)生Horner綜合征;若侵入氣管、支氣管,可形成食管、氣管或支氣管瘺,出現(xiàn)吞咽水或食物時(shí)劇烈嗆咳,并發(fā)生呼吸系統(tǒng)感染。最后出現(xiàn)惡病質(zhì)狀態(tài)。若有肝、腦等臟器轉(zhuǎn)移,可出現(xiàn)黃疸、腹腔積液、昏迷等狀態(tài)。
2、食道癌該怎么辦
對于中期食道癌的治療,還是要以手術(shù)為中心。中期的患者,已經(jīng)開始向全身發(fā)生轉(zhuǎn)移了,對于可以進(jìn)行手術(shù)的患者,要盡早進(jìn)行手術(shù),避免腫瘤發(fā)生大范圍的擴(kuò)散,給治療帶來難度。手術(shù)后患者必須進(jìn)行鞏固治療。很多患者都認(rèn)為做了手術(shù),治療就算結(jié)束了,這種思想對于食道癌的治療來說,是非常有害的。食道癌是一種,惡性程度非常高的疾病,治療難度大的原因就是,手術(shù)無法完全清除的癌細(xì)胞,一旦在人體內(nèi)進(jìn)行增殖生長,就會(huì)出現(xiàn)新的病灶,這就是我們常說的復(fù)發(fā)和轉(zhuǎn)移。對于防止出現(xiàn)復(fù)發(fā)的放化療,是很多患者都會(huì)選擇,接受的西醫(yī)治療,從客觀角度講,這些治療方法是治療效果,非常明顯的治療方法。但是,導(dǎo)致很多患者放棄使用,這些治療方法的原因,就是其巨大的副作用。
食道癌給患者朋友們帶來的不僅僅是疾病的折磨,而且還會(huì)帶來沉重的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān),所以在日常生活中建議朋友們應(yīng)該要注意預(yù)防食道癌。食道癌的預(yù)防方法有很多,最常見的治療方法就是要養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣,規(guī)范自己的飲食,飲食也需要清淡一些。
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