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    多發(fā)性硬化的原因有哪些,多發(fā)性硬化的治療方法有哪些(什么情況下會得多發(fā)性硬化癥)
    
        
    
            妙手生春
            2024-06-05 17:21:52
        
    

        
    
           
    多發(fā)性硬化的原因有哪些,多發(fā)性硬化的治療方法有哪些
    一
    、多發(fā)性硬化是什么原因引起的
    病毒感染及分子模擬學(xué)說
    研究發(fā)現(xiàn)，本病最初發(fā)病或以后的復(fù)發(fā)
    。常有一次急性感染。多發(fā)性硬化患者不僅麻疹病毒抗體效價增高，其他多種病毒抗體效價也增高
    。感染的病毒可能與中樞神經(jīng)系統(tǒng)（CNS）髓鞘蛋白或少突膠質(zhì)細(xì)胞存在共同抗原
    ，即病毒氨基酸序列與MBP等神經(jīng)髓鞘組分的某段多肽氨基酸序列相同或極為相近，推測病毒感染后體內(nèi)T細(xì)胞激活并生成病毒抗體
    ，可與神經(jīng)髓鞘多肽片段發(fā)生交叉反應(yīng)
    ，導(dǎo)致脫髓鞘病變。
    自身免疫學(xué)說
    實(shí)驗(yàn)性變態(tài)反應(yīng)性腦脊髓炎
    ，其免疫發(fā)病機(jī)制和病損與MS相似
    ，如針對自身髓鞘堿性蛋白床上應(yīng)用免疫抑制藥或免疫調(diào)節(jié)藥物對MS治療有明顯的緩解作用，從而提示MS也可能是一種與自身免疫有關(guān)的疾病
    。
    遺傳學(xué)說
    研究發(fā)現(xiàn)
    ，多發(fā)性硬化病人約10%有家族史，患者第l代親屬中多發(fā)性硬化發(fā)病幾率較普通人群增高5～15倍
    ；單卵雙胞胎中
    ，患病幾率可達(dá)50%。
    地理環(huán)境
    流行病資料表明
    ，接近地球兩極地帶
    ，特別是北半球北部高緯度地帶的國家，本病發(fā)病率較高
    。MS高危地區(qū)包括美國北部
    、加拿大、冰島
      、英國
      、北歐、澳洲的塔斯馬尼亞島和新西蘭南部，患病率為40/10萬或更高
      。赤道國家發(fā)病率小于1/10萬
      ，亞洲和非洲國家發(fā)病率較低，約為5/10萬
      。我國屬于低發(fā)病區(qū)
      ，與日本相似。
    其他
    誘發(fā)因素感染
      、過度勞累
      、外傷、情緒激動
      ，以及激素治療中停藥等
      ，均可促發(fā)疾病或促使本病復(fù)發(fā)或加重。
    特征性病理改變是中樞神經(jīng)系統(tǒng)白質(zhì)內(nèi)多發(fā)性脫髓鞘斑塊
    ，多位于側(cè)腦室周圍
    ，伴反應(yīng)性膠質(zhì)增生，也可有軸突損傷
    。病變可累及大腦白質(zhì)
    、脊髓、腦干
    、小腦和視神經(jīng)
    。腦和脊髓冠狀切面肉眼可見較多粉灰色分散的形態(tài)各異的脫髓鞘病灶，大小不一
    ，直徑1～20mm
    ，以半卵圓中心和腦室周圍，尤其是側(cè)腦室前角最多見
    。鏡下可見急性期髓鞘崩解和脫失
    ，軸突相對完好，少突膠質(zhì)細(xì)胞輕度變性和增生
    ，可見小靜脈周圍炎性細(xì)胞（單核
    、淋巴和漿細(xì)胞）浸潤。病變晚期軸突崩解
    ，神經(jīng)細(xì)胞減少
    ，代之以神經(jīng)膠質(zhì)形成的硬化斑。
    二
    、怎么治療多發(fā)性硬化
    （1）急性期治療
    ①皮質(zhì)類固醇：是多發(fā)性硬化急性發(fā)作和復(fù)發(fā)的主要治療藥物
    ，有抗炎和免疫調(diào)節(jié)作用，可促進(jìn)急性復(fù)發(fā)的恢復(fù)和縮短復(fù)發(fā)期病程
    ，但不能改善恢復(fù)程度
    。長期應(yīng)用不能防止復(fù)發(fā)
    ，且可出現(xiàn)嚴(yán)重不良反應(yīng)。甲潑尼龍（methylprednisolone）甲潑尼龍（methylprednisolone
      ，MPL）：可減輕炎癥和水腫
      ，目前主張在多發(fā)性硬化的急性活動期使用，大劑量短程療法：最常用
      ，成人中至重癥復(fù)發(fā)病例用1g/d加于5%葡萄糖500ml靜脈滴注，連用3～5日
      ，然后改口服潑尼松60mg/d
      ，4～6周逐漸減量至停藥。通常用于發(fā)作較輕的患者
      。使用皮質(zhì)類固醇藥物治療過程中
      ，注意定期檢查電解質(zhì)、血糖
      、血壓
      ，常規(guī)補(bǔ)鉀、補(bǔ)鈣和使用抗酸劑保護(hù)胃黏膜
      。
    ②靜脈注射免疫球蛋白（intravenous immunoglobulin
      ，IVIG）：0.4g/（kg·d），連續(xù)3～5天
      。對降低R-R型患者復(fù)發(fā)率有肯定療效
      ，但最好在復(fù)發(fā)早期應(yīng)用?div   id="m50uktp"   class="box-center">  ？筛鶕?jù)病情需要每月加強(qiáng)治療1次
      ，用量仍為0.4g/（kg·d），連續(xù)3～6個月
      。
    ③血漿置換（plasma exchange
      ，PE）PE主要用于對大劑量皮質(zhì)類固醇治療不敏感的MS患者。目前對PE治療的確切機(jī)制
      、療效的持續(xù)時間及對復(fù)發(fā)的影響尚不明確
    ，可能的作用機(jī)制與清除自身抗體有關(guān)。
    （2）緩解期治療
    美國FDA批準(zhǔn)的4大類藥物用于RRMS穩(wěn)定期
    ，干擾素
    、醋酸格拉替雷、那他株單抗
    、芬戈莫德
    。
    ①β-干擾素（interferon-β，IFN-β）β-干擾素（interferon-β
    ，IFN-β）療法：IFN-β具有免疫調(diào)節(jié)作用
    ，可抑制淋巴細(xì)胞的增殖及抗原呈遞
    、調(diào)節(jié)細(xì)胞因子的產(chǎn)生、通過下調(diào)黏附分子的表達(dá)及抑制T細(xì)胞的金屬基質(zhì)蛋白酶來抑制T細(xì)胞通過血腦屏障
    。IFN-β1a和IFN-β1b兩類重組制劑已作為治療R-R型MS的推薦用藥在美國和歐洲被批準(zhǔn)上市
    。IFN-β1a與人類生理性IFN-β結(jié)構(gòu)基本無差異，IFN-β1b缺少一個糖基
    ，17位上由絲氨酸取代了半胱氨酸
    。IFN-β1a和IFN-β1b對急性惡化效果明顯，IFN-β1a對維持病情穩(wěn)定有效
    。
    IFN-β1a治療首次發(fā)作MS可用22μg或44μg
    ，皮下注射，1～2次/周
    ；確診的R-RMS
    ，22μg，2～3次/周
    。耐受性較好
    ，發(fā)生殘疾較輕。IFN-β1b為250μg
    ，隔日皮下注射
    。IFN-β1a和IFN-β1b均需持續(xù)用藥2年以上，通常用藥3年后療效下降
      。
    常見不良反應(yīng)為流感樣癥狀
      ，持續(xù)24～48小時，2～3個月后通常不再發(fā)生
      。IFN-β1a可引起注射部位紅腫及疼痛
      、肝功能損害及嚴(yán)重過敏反應(yīng)等。IFN-β1b可引起注射部位紅腫
    、觸痛
    ，偶引起局部壞死、血清轉(zhuǎn)氨酶輕度增高
    、白細(xì)胞減少或貧血
    。
    ②醋酸格拉替雷（Glatiramer acetate,GA）人工合成的髓鞘堿性蛋白的類似物，其可能的作用機(jī)制在于使T細(xì)胞由Th1表型向Th2表型轉(zhuǎn)化
    ，從而促進(jìn)抗炎性細(xì)胞因子的產(chǎn)生
    。誘導(dǎo)髓鞘反應(yīng)性T細(xì)胞的免疫耐受。皮下注射
    ，20mg/天
    。
    ③那他珠單抗（natalizumab）：為重組α4-整合素（淋巴細(xì)胞表面的蛋白）單克隆抗體，能阻止激活的T淋巴細(xì)胞通過血腦屏障
    。1年內(nèi)2次以上復(fù)發(fā)
    ，且MRI1個以上強(qiáng)化病灶
    。單藥治療盡量避免PML。
    ④芬戈莫德（Fingolimod, FTY270）：是從蟬幼蟲的子囊菌培養(yǎng)液中提取的抗生素成分經(jīng)化學(xué)修飾后合成的新型免疫抑制劑
    ，化學(xué)名為2-（4-正辛基苯乙基）-2-氨基丙二醇鹽酸鹽
    ，為鞘氨醇-1-磷酸（s1P）受體調(diào)節(jié)劑，在體內(nèi)經(jīng)磷酸化后與淋巴細(xì)胞表面的s1P受體結(jié)合
    ，改變淋巴細(xì)胞的遷移
    ，促使細(xì)胞進(jìn)入淋巴組織，減少CNS內(nèi)LC浸潤
    。
    三
    、多發(fā)性硬化的臨床癥狀有哪些
    1、年齡和性別起病年齡多在20～40歲
    ，10歲以下和50歲以上患者少見，男女患病之比約為1∶2
    。
    2
    、起病形式以亞急性起病多見，急性和隱匿起病僅見于少數(shù)病例
    。
    3
    、臨床特征絕大多數(shù)患者在臨床上表現(xiàn)為空間和時間多發(fā)性?div   id="4qifd00"   class="flower right">
    ？臻g多發(fā)性是指病變部位的多發(fā)
    ，時間多發(fā)性是指緩解-復(fù)發(fā)的病程。少數(shù)病例在整個病程中呈現(xiàn)單病灶征象
    。單相病程多見于以脊髓征象起病的緩慢進(jìn)展型多發(fā)性硬化和臨床少見的病勢兇險的急性多發(fā)性硬化
    。
    4、臨床癥狀和體征由于多發(fā)性硬化患者大腦
    、腦干
    、小腦、脊髓可同時或相繼受累
    ，故其臨床癥狀和體征多種多樣
    。多發(fā)性硬化的體征常多于癥狀，例如主訴一側(cè)下肢無力
    、麻木刺痛的患者
    ，查體時往往可見雙側(cè)皮質(zhì)脊髓束或后索受累的體征。多發(fā)性硬化的臨床經(jīng)過及其癥狀體征的主要特點(diǎn)歸納如下：
    肢體無力
    最多見
    ，大約50%的患者首發(fā)癥狀包括一個或多個肢體無力
    。運(yùn)動障礙一般下肢比上肢明顯，可為偏癱
    、截癱或四肢癱
    ，其中以不對稱癱瘓最常見
    。腱反射早期正常，以后可發(fā)展為亢進(jìn)
    ，腹壁反射消失
    ，病理反射陽性。
    感覺異常
    淺感覺障礙表現(xiàn)為肢體
    、軀干或面部針刺麻木感
    ，異常的肢體發(fā)冷、蟻?zhàn)吒?div   id="d48novz"   class="flower left">
    、瘙癢感以及尖銳
    、燒灼樣疼痛及定位不明確的感覺異常。疼痛感可能與脊髓神經(jīng)根部的脫髓鞘病灶有關(guān)
    ，具有顯著特征性
    。亦可有深感覺障礙。
    眼部癥狀
    常表現(xiàn)為急性視神經(jīng)炎或球后視神經(jīng)炎
    ，多為急性起病的單眼視力下降
    ，有時雙眼同時受累。眼底檢查早期可見視乳頭水腫或正常
    ，以后出現(xiàn)視神經(jīng)萎縮
    。約30%的病例有眼肌麻痹及復(fù)視。眼球震顫多為水平性或水平加旋轉(zhuǎn)性
    。病變侵犯內(nèi)側(cè)縱束引起核間性眼肌麻痹
    ，侵犯腦橋旁正中網(wǎng)狀結(jié)構(gòu)腦橋旁正中網(wǎng)狀結(jié)構(gòu)導(dǎo)致一個半綜合征。
    四
    、多發(fā)性硬化有哪些檢查方式
    腦脊液檢查
    、誘發(fā)電位和磁共振成像三項檢查對多發(fā)性硬化的診斷具有重要意義。
    1
    、腦脊液（CSF）檢查可為MS臨床診斷提供重要證據(jù)
    。
    （1）CSF單個核細(xì)胞（mononuclear cell，MNC）數(shù)：輕度增高或正常
    ，一般在15×10∧6/L以內(nèi)
    ，約1/3急性起病或惡化的病例可輕至中度增高，通常不超過50×10∧6/L
    ，超過此值應(yīng)考慮其他疾病而非MS
    。約40%MS病例CSF蛋白輕度增高。
    （2）IgG鞘內(nèi)合成檢測：MS的CSF-IgG增高主要為CNS內(nèi)合成
    ，是CSF重要的免疫學(xué)檢查
    。①CSF-IgG系數(shù)：是IgG鞘內(nèi)合成的定量指標(biāo)，見于約70%以上MS患者
    ，測定這組指標(biāo)也可計算CNS24小時IgG合成率
    ，意義與IgG系數(shù)相似
    ；②CSF-IgG寡克隆帶（oligoclonal bands，OB）CSF-IgG寡克隆區(qū)帶（oligoclonal bands
    ，OB）：是IgG鞘內(nèi)合成的定性指標(biāo)
    ，OB陽性率可達(dá)95%以上。但應(yīng)同時檢測CSF和血清
    ，只有CSF中存在OB而血清缺如才支持MS診斷
    。
    2、誘發(fā)電位包括視覺誘發(fā)電位（VEP）
    、腦干聽覺誘發(fā)電位（BAEP）和體感誘發(fā)電位（SEP）等
    ，50%～90%的MS患者可有一項或多項異常。
    3
    、MRI檢查分辨率高
    ，可識別無臨床癥狀的病灶，使MS診斷不再只依賴臨床標(biāo)準(zhǔn)
      ?div   id="jpandex"   class="focus-wrap mb20 cf">？梢姶笮〔灰活悎A形的T1低信號、T2高信號
    ，常見于側(cè)腦室前角與后角周圍、半卵圓中心及胼胝體
    ，或?yàn)槿诤习?div   id="jpandex"   class="focus-wrap mb20 cf">，多位于?cè)腦室體部；腦干
    、小腦和脊髓可見斑點(diǎn)狀不規(guī)則T1低信號及T2高信號斑塊
    ；病程長的患者多數(shù)可伴腦室系統(tǒng)擴(kuò)張、腦溝增寬等腦白質(zhì)萎縮征象
    。
    什么情況下會得多發(fā)性硬化癥
    多發(fā)性硬化是脫髓鞘病灶因治療延誤復(fù)發(fā)并遲發(fā)病灶缺血變性纖維化
    ，可以治愈，但非激素能愈
    ，激素并不治病
    ，是激發(fā)人體最佳抗病替能的藥物，經(jīng)它治療淹蓋病情
    ，病毒替伏
    ，大量的激素使用會導(dǎo)致免疫更為低下，加之本身的神經(jīng)功能不全偶遇病毒或炎癥病情就會復(fù)發(fā)再度的嚴(yán)重?fù)p傷脊髓
    ，若失治或延誤治療則會繼發(fā)更嚴(yán)重的多發(fā)性硬化灶
    ，反復(fù)的復(fù)發(fā)病毒會侵襲整個腦部和脊髓導(dǎo)致痙攣性癱瘓并危機(jī)生命.早期的治療多以激素及蛋白療法治療，但療效難以控固
    ，由于長期的治療缺乏致病情有時繼發(fā)軸索損害,從而復(fù)發(fā)使神經(jīng)功能癥狀進(jìn)一步加重.病情繼發(fā)加重后恢復(fù)更為困難
    。沒提供資料只能為你提供理論性治療方案：治療除正常的激素治療在減激素的同時可逐步用中藥替代天然激素且對人體無毒副作用.應(yīng)增強(qiáng)機(jī)體免疫功能
    ，提高肌體抗病能力。營養(yǎng)神經(jīng)
    ，中西醫(yī)復(fù)合擴(kuò)張微循環(huán)使受損殘余神經(jīng)得到充分的血供
    ，預(yù)防病情繼續(xù)發(fā)展。并興奮激活麻痹休克的神經(jīng)才能再生修復(fù)病灶恢復(fù)神經(jīng)
    ，并使體內(nèi)產(chǎn)生病毒抗體不再復(fù)發(fā)達(dá)獲得各種功能早日康復(fù)
    ，。需幫助發(fā)來發(fā)病時和最近的磁共震照片
    ，病歷
    ，病史為你指導(dǎo)。
    多發(fā)性硬化癥：癥狀
      、治療與新研究
    多發(fā)性硬化癥是一種影響大腦和脊髓的疾病。 多發(fā)性硬化癥（MS）是一種影響中樞神經(jīng)系統(tǒng)的疾?div   id="m50uktp"   class="box-center">  。捍竽X和脊髓
      。在MS中，身體的免疫系統(tǒng)錯誤地攻擊髓鞘
      ，髓鞘是神經(jīng)纖維周圍的保護(hù)層
      。髓鞘的破壞導(dǎo)致“硬化”，或疤痕組織的形成
      。它還會損害神經(jīng)細(xì)胞以電脈沖形式傳輸信號的能力
      。
      MS是一種自身免疫性疾病。這意味著“由于某種原因
      ，你的免疫系統(tǒng)表現(xiàn)不正確
      ，對自己的中樞神經(jīng)系統(tǒng)變得不耐受，”紐約東美多發(fā)性硬化癥北岸麗嘉護(hù)理中心主任卡倫·布利茨博士說
      ，
      目前還不清楚是什么導(dǎo)致了這種情況
      ，這種情況可能會發(fā)生不可預(yù)測的變化?div   id="m50uktp"   class="box-center">  ！辈∪说寞煶?div   id="m50uktp"   class="box-center">  。患有多發(fā)性硬化癥的人會經(jīng)歷與大腦和脊髓功能相關(guān)的各種神經(jīng)損傷
      。據(jù)美國國家醫(yī)學(xué)圖書館（U.S.National Library of Medicine）稱
    ，這包括視力、肌肉控制和四肢感覺問題
    ，根據(jù)國家補(bǔ)充與綜合健康中心（National Center for Complementary and Integrated Health）的數(shù)據(jù)
    ，
      多發(fā)性硬化癥影響了40萬美國人和全球約250萬人。患者通常在20到40歲之間被診斷
    ，而且這種疾病對女性的影響比男性更大
    。
     診斷 診斷MS通常很困難，需要臨床檢測工作我們從病人那里得到病史
    ，檢查病人
    ，然后做一些檢查。根據(jù)國家多發(fā)性硬化學(xué)會的研究
    ，單看癥狀或測試結(jié)果不能確定是否為多發(fā)性硬化癥
    。
       
      對多發(fā)性硬化癥的測試包括神經(jīng)系統(tǒng)檢查（測試神經(jīng)功能、感覺和反射）和磁共振成像（MRI）
    。
      核磁共振成像可識別大腦中的疤痕或病變
    ，以及脊髓。診斷多發(fā)性硬化癥的一個關(guān)鍵問題是確定多個部位是否存在神經(jīng)損傷
    ，以及損傷是否在不同時間發(fā)生
    。2017年，國際多發(fā)性硬化癥診斷小組公布了新的指南——經(jīng)修訂的麥克唐納標(biāo)準(zhǔn)——使用磁共振成像和腦脊液分析快速診斷多發(fā)性硬化癥
    。
      血液測試可排除可模擬多發(fā)性硬化癥的疾病
    。“此類疾病很多
    ，但一些例子包括萊姆病
    、血管炎、甲狀腺功能不全
    、B12缺乏和偏頭痛然后你把所有這些碎片放在一起
      ，得出一個臨床診斷。
     癥狀和體征 癥狀在每個病人中可能不同
      ，這取決于哪些神經(jīng)纖維受到影響。根據(jù)梅奧診所的說法
      ，這些癥狀包括：
     麻木或虛弱
      ，可能發(fā)生在身體的一側(cè)，或腿部和軀干
      。移動脖子時“觸電”的感覺
      ，也稱為Lhermitte氏征。缺乏協(xié)調(diào)或走路不穩(wěn)
      。顫抖
      。模糊的或雙目的。另外
      ，一次一只眼睛的部分或全部視力喪失
      ，通常伴隨著眼球運(yùn)動時的疼痛，身體不同部位的疼痛。頭暈和疲勞
      ?div   id="m50uktp"   class="box-center">  ？邶X不清。腸
      、膀胱或性功能問題
    。” 
     MS使免疫系統(tǒng)攻擊神經(jīng)纖維周圍的髓鞘
    ，阻止神經(jīng)細(xì)胞的正常功能
    。 每個患者的MS癥狀可能進(jìn)展不同。根據(jù)美國國家醫(yī)學(xué)圖書館（U.S.National Library of Medicine）的資料
    ，患者通常面臨以下四種疾病過程之一：
      復(fù)發(fā)緩解：以MS癥狀發(fā)作（復(fù)發(fā)）為特征
    ，隨后是無癥狀期（緩解）。隨著時間的推移
    ，襲擊并沒有惡化
    。大約80%的患者被診斷為復(fù)發(fā)-緩解型MS。
      繼發(fā)性進(jìn)展：在經(jīng)歷了大約10年的復(fù)發(fā)-緩解型MS后
    ，這種模式可以轉(zhuǎn)變?yōu)槔^發(fā)性進(jìn)展型MS
    。發(fā)作逐漸惡化，沒有緩解期
    。
      原發(fā)性進(jìn)行性：這是第二種最常見的MS
    ，沒有復(fù)發(fā)或緩解，這種類型的特點(diǎn)是持續(xù)和穩(wěn)定惡化的癥狀
    。大約10-20%的患者有原發(fā)性進(jìn)行性多發(fā)性硬化
    。
      進(jìn)行性復(fù)發(fā)：最初癥狀持續(xù)、穩(wěn)定惡化
    ，類似于原發(fā)性進(jìn)行性多發(fā)性硬化
    。然而，這種罕見的類型也包括更嚴(yán)重癥狀的發(fā)作
    。
      雖然大多數(shù)多發(fā)性硬化患者經(jīng)歷了上述疾病過程之一
    ，雪松西奈說，暴發(fā)性多發(fā)性硬化癥是另一種罕見的疾病
    ，主要影響兒童和年輕人
    。它類似于緩解復(fù)發(fā)性多發(fā)性硬化，但進(jìn)展非常迅速
    。
      
     危險因素 任何人都可能發(fā)展為多發(fā)性硬化
    。雖然沒有已知的原因，根據(jù)梅奧臨床
    ，有幾個因素可能增加發(fā)展為多發(fā)性硬化的風(fēng)險
    。其中包括：
     性別
    。女性患復(fù)發(fā)性家族病史的可能性是女性的兩到三倍。父母或兄弟姐妹患有多發(fā)性硬化癥會增加患上該病的風(fēng)險
    。某些感染
    。許多病毒感染與多發(fā)性硬化癥有關(guān)，包括引起傳染性單核細(xì)胞增多癥的愛潑斯坦-巴爾病毒
    。比賽
    。白種人，尤其是北歐血統(tǒng)的白種人
    ，發(fā)展成女性的風(fēng)險最高
    。風(fēng)險最低的是亞裔、非裔或美洲原住民
    。氣候
    。MS在離赤道較遠(yuǎn)的國家更為常見，包括加拿大南部
    、美國北部
    、新西蘭、澳大利亞東南部和歐洲
    。MS在靠近赤道的國家不太常見
    。低水平的維生素D和低暴露在陽光下也是危險因素。某些自身免疫性疾病
    ?div   id="d48novz"   class="flower left">
    ；加屑谞钕偌膊　?型糖尿病或炎癥性腸病的人患多發(fā)性硬化癥的風(fēng)險可能稍高
    。對于多發(fā)性硬化患者來說
    ，某些生活方式因素也與疾病的結(jié)局有關(guān)。例如
    ，布利茨說
    ，與不吸煙的人相比，患有多發(fā)性硬化癥的人更容易患上更嚴(yán)重的疾病
    。此外
    ，她說：“現(xiàn)在有很好的數(shù)據(jù)表明，鍛煉是另一個難題
    。”
    。運(yùn)動的患者似乎比不運(yùn)動的患者做得更好
    。 
      
     運(yùn)動有助于緩解多發(fā)性硬化的癥狀。治療和藥物治療 MS的病因不明
    ，目前尚無治愈方法
    。然而，有許多治療方法和藥物可用于治療癥狀和疾病進(jìn)展。一些FDA批準(zhǔn)的藥物可以減緩MS的進(jìn)程
    ，減少復(fù)發(fā)的次數(shù)
    ，并有助于控制主要癥狀。以下是最常用的藥物
    。
      皮質(zhì)類固醇：根據(jù)梅奧診所的說法
    ，這些藥物可以減少與復(fù)發(fā)相關(guān)的炎癥，是最常見的多發(fā)性硬化藥物
    ?div   id="jfovm50"   class="index-wrap">？诜?qiáng)的松和靜脈注射甲基強(qiáng)的松龍是兩種使用的皮質(zhì)類固醇。
      干擾素：這些藥物可以減緩MS癥狀的進(jìn)展
    ，盡管它們會導(dǎo)致肝損傷
    。例子包括Betaseron，Avonex和Rebif（沒有一個是通用的）
    。
      Glatiramer：也被稱為Copaxone
    ，這種靜脈注射藥物可以阻止免疫系統(tǒng)對髓鞘的攻擊。根據(jù)梅奧診所的說法
    ，副作用包括呼吸短促和臉紅
    。
      那他珠單抗：也被稱為Tysabri，當(dāng)其他藥物不起作用或耐受性不好時使用
    。它阻止?jié)撛诘钠茐男悦庖呒?xì)胞從血液遷移到中樞神經(jīng)系統(tǒng)
    。
      米托蒽醌：也被稱為新蒽醌，這種免疫抑制劑通常只用于晚期MS
    ，因?yàn)樗鼘π呐K有危險
    。
      對于那些發(fā)現(xiàn)難以忍受注射副作用的MS患者，或是那些想要藥丸方便的MS患者
    ，有三種經(jīng)FDA批準(zhǔn)的口服藥物：Tecfidera（富馬酸二甲酯）
    ，Aubagio（terifunomide）和Gilenya（fingolimod）.
      其他MS治療管理癥狀或ad
    多發(fā)性硬化的危害是什么
    ？可以采取什么辦法治療？
    多發(fā)性硬化癥治療如下:1
    、急性期
    ，可抑制急性炎性脫髓鞘病變過程,減少復(fù)發(fā)因素，避免反復(fù)發(fā)作
    ，首選激素類用藥
    ，進(jìn)行免疫抑制治療，其次使用干擾素
    ，還需進(jìn)行支持和對癥療法
    ，平時盡可能避免誘發(fā)因素;2
    、多發(fā)性硬化患者平時需注意營養(yǎng)支持和營養(yǎng)搭配，在藥物治療和營養(yǎng)支持同時
    ，保持良好心態(tài)
    ，有助于患者臨床康復(fù)；3
    、針對患者肢體功能方面
    ，可進(jìn)行康復(fù)性指導(dǎo)，讓患者盡可能恢復(fù)肢體功能
    ，盡可能使預(yù)后達(dá)到期望
    ，降低復(fù)發(fā)，使患者重拾信心
    。
    

    

    

          
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    ，所以早飯最好安排在這個時間
    。中醫(yī)還說“胃不和則臥不安”，因此晚飯也盡量早吃
 
                
            
    
                
    
                    
                        
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    一
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