小孩肚子消化不良吃什么可以改善,小孩肚子消化不良的治療方法有哪些

一、小孩肚子消化不良的發(fā)病原因有哪些

1．黏膜免疫在發(fā)病中的作用：炎癥和腸道細(xì)菌菌落的改變?cè)贔D發(fā)病中有一定作用。1/3的FD患者的癥狀始于急性腸道感染后，大約25%的急性腸道感染患者會(huì)發(fā)展為消化不良樣癥狀，患者的黏膜具有炎癥細(xì)胞和炎癥細(xì)胞因子表達(dá)增加的典型表現(xiàn)。黏膜炎癥至少在某種程度上是內(nèi)臟高敏感的決定因素之一。

2．位于腸道和CNS的神經(jīng)肽和受體：例如5一羥色胺(5-HT)、阿片受體、P物質(zhì)、降鈣素基因相關(guān)肽、膽囊收縮素及皮質(zhì)激素釋放素等，與腦腸功能紊亂導(dǎo)致FD密切相關(guān)。近年研究發(fā)現(xiàn)，5-HT受體的選擇性拮抗劑可抑制ENS中刺激激活的以

及外源性5-HT引起的慢興奮性突觸后電位樣作用。CRF與特異的G蛋白偶聯(lián)受體CRFl和CRF2結(jié)合。大腸CRFl受體的活化介導(dǎo)了應(yīng)激導(dǎo)致的結(jié)腸運(yùn)動(dòng)反應(yīng)和結(jié)直腸擴(kuò)張刺激導(dǎo)致的內(nèi)臟致敏，同樣腸道膽堿能神經(jīng)元CRFl受體的活化也介導(dǎo)了應(yīng)激導(dǎo)致的結(jié)腸運(yùn)動(dòng)反應(yīng)。

3．遺傳因素：某些遺傳因素使得一些個(gè)體易患FD，在另外一些患者，環(huán)境因素以及患者的態(tài)度及行為對(duì)這些疾病的表現(xiàn)更為重要。遺傳因素可能通過多種途徑來影響疾病，包括降低白細(xì)胞介素一10的水平，從而影響腸黏膜神經(jīng)的敏感性；5-HT再攝取轉(zhuǎn)運(yùn)體多態(tài)性可影響5-HT神經(jīng)遞質(zhì)的水平；G蛋白的多態(tài)性可同時(shí)影響CNS和腸道相關(guān)的行為。另外，F(xiàn)D存在家族聚集性現(xiàn)象，這并非僅僅是由遺傳因素所致，與環(huán)境因素也密切相關(guān)。

二、小孩肚子消化不良的診斷方法

1.體表胃電圖檢查 這是一種非侵入性的評(píng)估患兒不良胃肌電活動(dòng)的有效手段。應(yīng)用體表胃電及富里葉轉(zhuǎn)換和頻譜分析方法可以測定胃竇移動(dòng)性運(yùn)動(dòng)復(fù)合波(MMC)。研究表明部分FD患兒胃竇移動(dòng)性運(yùn)動(dòng)復(fù)合波活動(dòng)明顯減少。FD患兒胃動(dòng)過緩比較多見，而食欲減退的患兒胃竇電活動(dòng)亢進(jìn)更多見，說明胃電圖檢查可以提示胃平滑肌的不良運(yùn)動(dòng)(亢進(jìn)或減慢)，對(duì)兒童FD有輔助診斷意義。

2.胃動(dòng)力檢測 胃感覺運(yùn)動(dòng)功能障礙是FD的發(fā)病機(jī)制之一，大部分患兒有胃動(dòng)力異常。胃動(dòng)力檢測法通過超聲了解胃排空情況，觀察胃竇收縮頻率、幅度，為臨床診斷FD提供客觀依據(jù)，并可在隨訪過程中對(duì)療效進(jìn)行評(píng)估。此檢測方法具有無痛性、無創(chuàng)性、經(jīng)濟(jì)、簡便、避免射線照射等優(yōu)點(diǎn)，患兒及家長易于接受。但檢查需要患兒配合，

3．其他 水負(fù)荷試驗(yàn)協(xié)助診斷FD，其特異性高，但敏感性低，且尚未廣泛應(yīng)用于臨床。許多FD患兒伴有焦慮、緊張、抑郁等心理因素，通過簡單的心理測試，可以了解患兒的心理健康狀況，進(jìn)一步了解患兒病情，從而協(xié)助診斷和治療。

三、小孩肚子消化不良吃什么可以改善

1、蒸蘋果

原材料：蘋果

做法：蘋果切對(duì)半，去核，入蒸籠蒸10分鐘左右后出鍋?？勺寣殞氈苯邮褂?，如果寶寶年齡較小，可用勺子將內(nèi)部果肉搗爛做成蘋果泥。

2、橘皮粥

原材料：大米、銀耳、橘皮、橘肉、枸杞。

做法：將大米洗凈，將銀耳泡發(fā)好后切細(xì)；取半個(gè)橘子的皮，去白絡(luò)，清水浸泡片刻后切成洗絲；大米煮滾開后放橘皮，放發(fā)好的銀耳，轉(zhuǎn)文火熬30到45分鐘；最后加入枸杞、果肉、即可。

3、山藥蓮子粥

原材料：山藥50克、蓮子20-30克、米30克。

做法：蓮子提前泡好待用，米洗凈泡半小時(shí)；砂鍋加適量水，放米、蓮子大火煮開，小火慢燉；在煮粥的時(shí)間將山藥清理干凈，切小粒，待粥快熟時(shí)放入；煮至粥爛軟即可食用。

如果寶寶年齡較小，可用干山藥，將山藥和蓮子磨成粉，然后調(diào)成糊糊給寶寶吃。

4、山楂粥

原材料：山楂粥20克、米30克。

做法：粳米洗凈，泡半小時(shí)，加適量水，煮開后小火慢燉，在粥快要熟時(shí)放入山楂，煮至粥爛軟即可。

山棗較酸，如果寶寶怕酸，可放入適量蜂蜜調(diào)味，注意寶寶一歲以前不宜吃蜂蜜。

四、小孩肚子消化不良的治療方法有哪些

1．一般治療：幫助患兒的家長認(rèn)識(shí)、理解病情，指導(dǎo)其改善患兒生活方式，調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)和習(xí)慣，去除與癥狀相關(guān)的可能發(fā)病因素，提高緩解癥狀的能力。非藥物治療包括認(rèn)知治療、調(diào)節(jié)飲食及改變排便習(xí)慣等。失眠、焦慮、抑郁等精神因素是兒童FD的一個(gè)重要病因，而兒童對(duì)反復(fù)的腹痛、腹脹等上腹部不適癥狀的耐受性差，這些癥狀可能反過來促發(fā)和加重患兒的精神癥狀。近年來認(rèn)知行為療法對(duì)FD患兒的治療越來越受到重視。

2．藥物治療：根據(jù)患兒的臨床表現(xiàn)及其與進(jìn)餐的關(guān)系，可選用促動(dòng)力藥、抗酸藥和抑酸藥，一般療程2—4周。具體選藥原則詳見兒童FD的診治流程。治療無效者可適當(dāng)延長療程，并可進(jìn)一步檢查，明確診斷后再進(jìn)行治療。有Hp感染者，需行Hp的根除治療。

(1)促動(dòng)力藥：目前常用促進(jìn)胃排空的藥物主要有：①多巴胺受體拮抗劑：甲氧氯普胺，具有較強(qiáng)中樞止吐作用，可增強(qiáng)胃動(dòng)力。但因其可導(dǎo)致椎體外系反應(yīng)，故不宜用于嬰幼兒和長期大劑量使用。多潘立酮是選擇性外周多巴胺D2受體拮抗劑，不透過血腦屏障，無椎體外系不良反應(yīng)，能增加胃竇和十二指腸動(dòng)力，促進(jìn)胃排空，明顯改善FD患兒餐后飽脹、早飽等癥狀舊。但長期使用可引起血泌乳素升高，個(gè)別患者出現(xiàn)乳房脹痛或泌乳現(xiàn)象。②5羥色胺4(5-HT4)受體激動(dòng)劑：枸櫞酸莫沙必利，可明顯改善FD患者早飽、腹脹。

(2)抗酸及抑酸藥：已廣泛應(yīng)用于消化不良的治療。目前臨床上常用的抗酸劑有鋁碳酸鎂、復(fù)方氫氧化鋁、碳酸鈣口服混懸液等，可以緩解癥狀。抑酸藥包括H2受體拮抗劑(H2RA)，如：西米替丁、雷尼替丁、法莫替丁等；和質(zhì)子泵抑制劑(PPI)，如：奧美拉唑。這類藥對(duì)于緩解腹痛、反酸、燒心等癥狀有較明顯的作用。

(3)根除Hp感染：雖然Hp與FD的發(fā)病和癥狀間的關(guān)系尚不確定，但臨床上對(duì)于伴Hp感染的FD患兒仍建議進(jìn)行根除Hp的治療。有研究表明對(duì)于Hp陽性的FD患者．用奧美拉唑及抗生素根除Hp治療后可使部分患者癥狀得到長期改善。比單一使用奧美拉唑療效好。

3. 腸道益生菌的應(yīng)用：乳酸桿菌等腸道益生菌的作用除了能抑制腸道病原菌的生長、增強(qiáng)機(jī)體免疫功能外，還參與了內(nèi)源性物質(zhì)的消化分解，通過增強(qiáng)或降低消化道酶的活性，或產(chǎn)生各種消化酶而促進(jìn)消化功能。

4．中藥治療：是功能性胃腸病的一種重要治療方法。中藥的作用機(jī)制并不完全清楚。但有證據(jù)顯示，它們即使在很低的濃度下也可以通過味覺系統(tǒng)、迷走神經(jīng)以及腸道神經(jīng)系統(tǒng)刺激胃及消化腺的分泌，并通過腸道神經(jīng)系統(tǒng)加強(qiáng)了消化道對(duì)中樞神經(jīng)系統(tǒng)的反饋刺激，從而使腸道功能增強(qiáng)。

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