提防陰雨天氣易引發(fā)諾如病毒

連續(xù)的陰雨天氣，讓惠州原本燥熱的天氣涼爽不少。然而，凡事大抵都有利弊兩面，天生就喜冷厭熱的諾如病毒，正潛伏在尚未被發(fā)現(xiàn)的地方，尋機(jī)卷土重來(lái)，攻擊原本健康的人體，引發(fā)腹瀉等病癥。

.hzh {display: none; }除此之外，作為最常見(jiàn)病癥之一的腸胃類疾病，即使在諾如病毒尚未進(jìn)入多發(fā)期的眼下，也是各醫(yī)院急診科和小兒科醫(yī)生最為司空見(jiàn)慣的病癥。引發(fā)腸胃疾病的原因多種多樣，所謂“病從口入”，很多通過(guò)口腔傳播的細(xì)菌、病毒都會(huì)導(dǎo)致腸胃疾病的發(fā)生，對(duì)于學(xué)校、食堂等場(chǎng)所來(lái)說(shuō)，一旦處理不慎，可能還會(huì)造成集體食物中毒等嚴(yán)重狀況，危害市民健康。

部分諾如病毒感染者可排毒4周

8月26日，惠州市衛(wèi)生計(jì)生局的官網(wǎng)網(wǎng)站上掛出一份名為《關(guān)于印發(fā)廣東省諾如病毒感染性腹瀉預(yù)防控制工作指引（2015年版）的通知》（以下簡(jiǎn)稱《通知》）的文件，對(duì)諾如病毒感染性腹瀉的預(yù)防控制工作做了全面詳實(shí)的說(shuō)明。

《通知》指出，諾如病毒感染性腹瀉潛伏期一般在12到48小時(shí)，主要癥狀為惡心、嘔吐、腹痛、腹瀉等，兒童嘔吐普遍，成人患者腹瀉為多。諾如病毒不僅可以通過(guò)糞—口途徑傳播，還可通過(guò)氣溶膠顆粒以及通過(guò)直接接觸被污染的物體表面?zhèn)鞑?，食物、水和空氣是主要的傳播載體。

市疾控中心的工作人員表示，諾如病毒感染性腹瀉具發(fā)病急、傳播速度快、涉及范圍廣等特點(diǎn)，是引起非細(xì)菌性腹瀉暴發(fā)的主要病因。每年的10月份至來(lái)年的1月份是病毒性腹瀉病高發(fā)季節(jié)。輪狀病毒往往引起嬰幼兒腹瀉，大多為散發(fā)病例?？诜啝畈《疽呙缡侵鲃?dòng)預(yù)防輪狀病毒腹瀉的措施之一，他建議市民可到社區(qū)服務(wù)中心進(jìn)行預(yù)防接種。

該工作人員強(qiáng)調(diào)，諾如病毒感染性強(qiáng)，常在社區(qū)、學(xué)校等集體單位引起集體暴發(fā)。不過(guò)，其臨床癥狀一般以輕癥為主，病程短，疾病有自限性，因此市民無(wú)需過(guò)于緊張。需要注意的是，諾如病毒攜帶者的糞便等是病毒傳播的重要來(lái)源，上述《通知》中指出，患者發(fā)病后第2到5天排毒量最高，個(gè)別感染者排毒期可能達(dá)4周，少數(shù)感染者表現(xiàn)為無(wú)臨床癥狀但可排毒。

腹瀉沒(méi)有特效藥，口服補(bǔ)液鹽可糾正脫水

對(duì)于諾如病毒感染性腹瀉，市第一人民醫(yī)院急診內(nèi)科副主任醫(yī)師葉自力表示，該病癥一般持續(xù)時(shí)間不長(zhǎng)，短則1到3天，長(zhǎng)則4—6天，目前并無(wú)特效藥，一般做補(bǔ)充水分等支持性治療，但除非有并發(fā)其他病癥，一般不使用抗生素。

包括諾如病毒等引起的腹瀉癥狀，他建議可以使用口服補(bǔ)液鹽，對(duì)治療腹瀉引起的輕度及中度脫水有很好效果。不過(guò)，由于消化不良和急性胃腸炎患者的消化道粘膜有炎性水腫，吸收功能很差，短時(shí)間內(nèi)大量快速服用補(bǔ)液鹽，不但難以吸收，還會(huì)促使胃腸蠕動(dòng)加快，引起吐瀉加劇，脫水及電解質(zhì)紊亂加重。所以，對(duì)于腸胃有舊疾的患者來(lái)說(shuō)，使用時(shí)應(yīng)更加慎重。

對(duì)于市面上的各種“運(yùn)動(dòng)飲料”、“功能飲料”等產(chǎn)品，葉自力認(rèn)為，對(duì)于補(bǔ)充水分和鉀、鈉、氯等電解質(zhì)，確實(shí)能起到一定作用，但在選購(gòu)和飲用時(shí)應(yīng)該看清楚所含成分，最好咨詢專業(yè)醫(yī)師。

食物中毒后，應(yīng)飲水緊急催吐

諾如病毒、各類致病細(xì)菌等往往通過(guò)糞—口途徑傳播，一旦發(fā)生在單位、學(xué)校食堂等集中用餐的場(chǎng)所，就可能引起集體食物中毒，嚴(yán)重影響公眾健康。

8月29日，位于惠陽(yáng)區(qū)鎮(zhèn)隆鎮(zhèn)甘陂村的極帝電子有限公司的員工在公司食堂午餐后出現(xiàn)疑似食物中毒癥狀，約70多名員工感覺(jué)身體不適被送院檢查和治療。好在截至當(dāng)日18時(shí)，并無(wú)出現(xiàn)重癥人員，除9人繼續(xù)留院觀察外，其余人員均由企業(yè)接回廠區(qū)。

就在數(shù)日前，葉自力也遇到過(guò)一個(gè)食物中毒的案例：一對(duì)夫婦和一對(duì)子女一家四口，由于誤食毒蘑菇，全部中毒，癥狀表現(xiàn)為上吐下瀉和發(fā)燒。由于診療及時(shí)，病情很快就得到控制。葉自力告訴記者，同時(shí)出現(xiàn)食物中毒超過(guò)3人的，就要啟動(dòng)應(yīng)急預(yù)案，并將情況上報(bào)市疾控中心，醫(yī)院每年也會(huì)舉行一次相關(guān)急救處置演練，以提升應(yīng)對(duì)效率。市民如果出現(xiàn)腹瀉等癥狀，懷疑食物中毒的，在就近就醫(yī)或醫(yī)生前來(lái)診療之前，應(yīng)該一方面多喝水以防止脫水，一方面緊急催吐，以減輕有毒物質(zhì)影響。在條件許可的情況下，患者最好保存一份嘔吐物樣本，以便于醫(yī)院及時(shí)檢查和確診。

防控

癥狀消失一周內(nèi) 請(qǐng)勿上班上學(xué)

據(jù)了解，雖然目前氣溫仍較高，還不屬于諾如病毒“喜歡”的季節(jié)，但惠州市疾控中心的各項(xiàng)監(jiān)控已經(jīng)展開(kāi)。

上述工作人員介紹說(shuō)，為有效防控感染性腹瀉病，市疾控中心已經(jīng)采取各種措施應(yīng)對(duì)：加強(qiáng)腹瀉監(jiān)測(cè)工作，一旦有聚集性疫情發(fā)生將收集陽(yáng)性標(biāo)本送至省疾控中心進(jìn)行測(cè)序，掌握病原變異情況；加強(qiáng)感染性腹瀉病疫情監(jiān)測(cè)、分析、預(yù)警，尤其是托幼機(jī)構(gòu)、學(xué)校、養(yǎng)老院等重點(diǎn)場(chǎng)所，落實(shí)早發(fā)現(xiàn)、早報(bào)告、早處置；充分利用各種途徑和方法，加強(qiáng)健康教育。

在所有防控措施中，控制傳染源和切斷傳播途徑是重點(diǎn)。對(duì)于普通市民來(lái)說(shuō)，一旦發(fā)生嘔吐、腹瀉后，應(yīng)及時(shí)到醫(yī)院腸道門(mén)診就診，待癥狀消失一周后再上班或上學(xué)，防止將疾病傳染給其他人。要想最大限度避免諾如病毒打擾，需特別注意養(yǎng)成良好的飲食、飲水和個(gè)人衛(wèi)生習(xí)慣，葉自力表示，常規(guī)的衛(wèi)生習(xí)慣貴在堅(jiān)持：飯前便后洗手、準(zhǔn)備食物前要洗手，提倡喝開(kāi)水，不吃生冷食品和未煮熟煮透的食物，尤其是禁止生食貝類等水產(chǎn)品。

生香蕉可能加重便秘

如果說(shuō)“腹瀉”有反義詞的話，就一定是“便秘”了。其常見(jiàn)癥狀是排便次數(shù)明顯減少，每2—3天或更長(zhǎng)時(shí)間一次，無(wú)規(guī)律，糞質(zhì)干硬，常伴有排便困難感。

在出現(xiàn)便秘之后，要如何處理也是見(jiàn)仁見(jiàn)智，其中不少屬于理解上的誤區(qū)。比如，膳食纖維的確可以緩解便秘，但是它也會(huì)引起脹氣與腹痛，胃腸功能差者多吃反而會(huì)對(duì)腸胃道引起刺激。也不是全部含有豐富膳食纖維的飲食都有通便功效，例如山藥，由于性偏溫?zé)?，吃多了反而加重便秘。大多?shù)人認(rèn)為，香蕉是潤(rùn)腸的，實(shí)際僅有熟透的香蕉才可有以上功能，假如多食了生的香蕉不但不能通便，反而會(huì)加重便秘。此外不少人都覺(jué)得茶可以去火通便，然而茶有收斂功效，喝多了會(huì)加重便秘，所以不應(yīng)多喝。

中老年便秘多是胃腸動(dòng)力不足。白蘿卜有消食解氣的功效，脹氣性便秘吃點(diǎn)確實(shí)管用。但是對(duì)于老人來(lái)說(shuō)，本來(lái)氣血不足，多食蘿卜有可能加重便秘。

正確的方法是，便秘者—定要多飲水。—般人—日喝1200毫升水，便秘者應(yīng)喝2000毫升，將這些水分成八到十回喝，可以保證腸道濕潤(rùn)，有助緩解便秘。便秘的人須要略微多食些油，特別是香油，以及它的“前身”芝麻。每日—勺，—周左右可改善便秘。

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