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    不容忽視,“肺氣腫”九成是煙民
    
        
    
            佚名
            2024-06-06 01:54:58
        
    

        
    
           
    11月19日是第十三個“世界慢阻肺日”
    ，今年的主題是“關(guān)注慢阻肺永遠不晚”
    。我國慢阻肺總患者數(shù)高達4300萬人
    ，卻有近70%的患者因漏診而不知自己已經(jīng)患病，慢阻肺成為威脅國民生命和健康的“沉默的殺手”
    。
    在日前舉行的“多吹一口氣
    ，遠離慢阻肺”科普講座上，中國工程院院士鐘南山指出
    ，廣州不少慢阻肺病人最初發(fā)現(xiàn)的“征兆”
    ，是上樓梯或追公共汽車時發(fā)現(xiàn)“不夠氣”，實際上此時已經(jīng)不是早期
    ，當出現(xiàn)癥狀時
    ，肺功能往往只剩下正常的一半水平
    。
    慢阻肺患者九成是煙民
    慢阻肺，即老百姓平時說的“肺氣腫”
    ，是一種會導致患者呼吸功能逐漸下降的慢性氣道炎癥性疾病
    。慢阻肺的確切病因不明，但被認為與肺部對有害氣體
    、有害顆粒的異常炎癥有關(guān)
    。目前，吸煙是公認的最直接
    、最肯定的致病因素
    。
    鐘南山院士介紹，我國40歲以上人群中
    ，12.4%男性
    、5.1%女性患有慢阻肺，而吸煙人群的患病率更高
    ，而且患病率與吸煙數(shù)量
    、吸煙時間成正相關(guān)。一個吸煙系數(shù)為45包·年（每天1包
    ，持續(xù)45年）的煙民
    ，得慢阻肺的幾率為1/4；如果15歲以下就開始吸煙
    ，將來有1/6的幾率會患上慢阻肺
    ，吸煙對女性患慢阻肺的影響更大，如果女孩在15歲以下開始吸煙
    ，患慢阻肺幾率為1/4
    。
    醫(yī)學研究證實，煙民每天吸食20支或以上的香煙
    ，那么10年時間就可能罹患慢阻肺。廣東省人民醫(yī)院呼吸科主任醫(yī)師高平表示
    ，臨床證實
    ，九成左右的慢阻肺患者有吸煙史，慢阻肺患者的第一要務就是停止吸煙
    。
    “35歲戒煙
    ，到了80歲肺功能還是好的；40歲戒煙
    ，到了70歲肺功能還不錯
    ；哪怕你60歲戒煙，也好過一直不戒煙
    ?div   id="jfovm50"   class="index-wrap">！睆V州市第一人民醫(yī)院呼吸內(nèi)科主任趙子文表示
    ，慢阻肺屬于常見病、多發(fā)病
    ，治療上存在一定的困難
    ，因而預防疾病的發(fā)生非常重要，越早戒煙患病幾率越小
    ，即使患病
    ，病情的發(fā)展也沒那么快。
    除了吸煙
    ，室內(nèi)污染也不可忽視
    。鐘南山院士表示，廣州很多女性不抽煙也得慢阻肺
    ，原因很可能是在公眾場所吸的“二手煙”
    。農(nóng)村地區(qū)使用生物燃料、柴草煙還有蜂窩煤
    ，也會增加慢阻肺患病幾率
    。
    肺功能檢查是診斷“金標準”
    據(jù)廣州醫(yī)科大學附屬第一醫(yī)院廣州呼吸疾病研究所主任醫(yī)師鄭則廣教授介紹，慢阻肺的病變主要累及氣道和肺臟
    ，引起氣道
    、肺實質(zhì)和肺血管的損傷性改變。但肺作為一個內(nèi)部器官
    ，不能被直接用肉眼洞察
    。所以，日常生活中
    ，出現(xiàn)咳
    、痰、喘三大癥狀時
    ，就要高度懷疑患慢阻肺的可能
    ，及時就醫(yī)。
    當然
    ，并不是存在慢性咳嗽
    、咳痰、氣短的患者就是慢阻肺
    ，不少其他疾病
    ，如支氣管擴張、哮喘
    、心臟病等都有類似的癥狀
    。而除了上述三大癥狀，慢阻肺病人還可能發(fā)生一系列全身性癥狀，如體重下降
    、食欲減退
    、外周肌肉萎縮和功能障礙、精神抑郁和（或）焦慮等
    ；合并肺部感染時
    ，痰量增多、變稠和出現(xiàn)黃膿痰等癥狀
    。
    不過
    ，并非所有慢阻肺患者都會出現(xiàn)慢性咳嗽、咳痰
    、氣短的癥狀
    ，僅約2/3患者才同時出現(xiàn)這三種癥狀，慢阻肺跟高血壓和糖尿病等慢性病一樣
    ，在發(fā)生的早期都是“靜悄悄”的
      。
    鄭則廣表示，有60%的患者早期并沒有癥狀
      ，這些無癥狀的患者以為自己是健康的
      ，就沒有去醫(yī)院定期做保健體檢，這是導致病情隱匿的重要原因
      。這些患者通常在一次偶然的小感冒
      、并導致急性加重之后，慢阻肺才暴露出來
      ，而此時病情往往已經(jīng)發(fā)展到中
      、重度，呼吸功能下降較嚴重
      。
    鐘南山提醒
      ，存在吸煙等高危因素的人群每年都應做肺功能檢測，如果發(fā)現(xiàn)肺功能下降得很厲害
      ，符合慢阻肺的診斷
      ，即使沒有癥狀，也應該開始治療
      。早期治療
      ，有望使肺功能維持在接近正常水平。
    專家表示
    ，肺功能檢查是診斷慢阻肺的金標準
    ，也是目前唯一能早期發(fā)現(xiàn)慢阻肺病變的方法
    。肺功能檢查是無創(chuàng)的
    ，它不需要空腹、驗血，也無需憋尿
    ，只需按照醫(yī)生的指導
    ，將鼻子夾住，深吸一口氣
    ，含緊儀器的咬嘴
    ，最大力、最快速地吹一口氣就行了
    。專家建議
    ，有過吸煙史的人，40歲后應將肺功能檢測作為每年常規(guī)體檢項目
    。
    慢阻肺治療不能見好就收
    隨著病情發(fā)展
    ，慢阻肺患者肺功能逐漸下降，出現(xiàn)咳嗽
    、咳痰
    、活動后呼吸困難、喘憋等癥狀
    ，嚴重影響日常生活
    。調(diào)查數(shù)據(jù)顯示，60%慢阻肺患者的日?div   id="4qifd00"   class="flower right">
    ；顒用媾R困難
    ，從事家務的能力被削弱，75%的患者爬樓費力
      ，45%的患者無法工作
      ，50%患者睡眠不佳，91.6%的患者認為他們的社交活動受到限制
      ，還有患者出現(xiàn)恐懼
      、焦慮、孤立和抑郁等心理疾病
      。
    在慢阻肺的治療上
      ，廣州醫(yī)科大學附屬第一醫(yī)院臨床部副主任張挪富教授提醒，如果慢阻肺患者在治療中感到病情穩(wěn)定“見好就收”
      ，隨意停藥
      ，極可能造成病情惡化，如肺功能急劇下降
      、癥狀發(fā)作和出現(xiàn)急性加重等
      ，最終危及生命。
    據(jù)介紹
      ，慢阻肺的病程分為“穩(wěn)定期”和“急性加重期”
      ，在急性加重期，多數(shù)患者由于出現(xiàn)癥狀急劇惡化而不會錯過治療，然而當病情進入癥狀輕微的穩(wěn)定期后
      ，不少患者就開始放松警惕
      ，治療時斷時續(xù)，治療就像“三天打魚
      、兩天曬網(wǎng)”一樣
      。
    對此，張挪富提醒說
    ，慢阻肺患者即使進入穩(wěn)定期
    ，其疾病仍在緩慢進展，肺功能仍會繼續(xù)下降
    ，一旦見好就收
    ，不僅無法獲得穩(wěn)定持久的治療效果，反而容易導致患者病情反復
    ，甚至出現(xiàn)急性加重
    ，讓原本就行動不便的生活雪上加霜。
    張挪富指出
    ，慢阻肺患者“三天打魚
    、兩天曬網(wǎng)”的一個重要原因是缺乏長期治療的意識，許多患者并不知道慢阻肺病情惡化會導致急性加重乃至死亡
    ；也有人認為即使堅持治療
    ，也只能改善癥狀，并不能斷根
    ，因此自暴自棄
    。此外，還有患者因擔心長期用藥會對身體有副作用
    ，從而自行停藥
    ，也有病人因發(fā)現(xiàn)某些吸入治療含有激素而停藥。
    專家強調(diào)
    ，慢阻肺患者需要配合醫(yī)生
    ，堅持長期治療，同時保持良好的心態(tài)和健康的生活方式
    ，切勿得不償失地“三天打魚
    、兩天曬網(wǎng)”。只有打好慢阻肺的“持久戰(zhàn)”
    ，才能控制疾病進展
    ，改善生活質(zhì)量，從而呼吸更暢
    ，走得更遠
    。
    慢阻肺防治誤區(qū)
    哪些人應進行
    肺功能檢查
    ■鏈接
    慢阻肺防治誤區(qū)
    誤區(qū)一：慢阻肺可以根治或無藥可治
    專家認為
      ，慢性阻塞性肺疾病和高血壓、糖尿病等一樣尚無法根治
      ，但若能堅持早期、規(guī)范使用藥物治療
    ，可以明顯減輕癥狀
    、改善活動耐量和生活質(zhì)量。
    誤區(qū)二：慢阻肺需長期使用抗生素治療
    專家表示
    ，慢性阻塞性肺疾病本身不需要應用抗生素治療
    ，只有當急性加重合并細菌感染時，才應酌情應用
    。應通過堅持長期治療來預防慢阻肺的急性加重
    ，堅持最基礎(chǔ)的規(guī)范治療，而不是在發(fā)生急性加重時接受短期的相關(guān)治療
    。
    誤區(qū)三：吃藥比吸入劑更有效
    專家表示
    ，醫(yī)學上現(xiàn)有的治療慢阻肺的常見方式主要有口服/注射和吸入等方法，口服和注射都會先將藥物送到血液再到靶器官肺部
    ，這樣往往效率較低
    ，不能及時起效。而吸入治療則直達肺部
    ，從而被中國慢阻肺診治指南推薦為慢阻肺藥物治療的首選方法
    。
    誤區(qū)四：相信治療老慢支、肺氣腫的祖?zhèn)髅胤?/p>
    專家表示
    ，很多患者病急亂投醫(yī)
    ，盲目相信“偏方”和“虛假廣告”。要知道
    ，一方面
    ，很多“秘方”都是騙人的；另一方面
    ，很多“秘方”里含有激素成分
    ，雖然用藥后一時感覺有效，但長期應用會導致很多并發(fā)癥
    。
    ■貼士
    哪些人應進行
    肺功能檢查
    影響慢阻肺發(fā)病的危險因素除了自身遺傳因素之外
    ，環(huán)境因素特別重要，主要有吸煙
    、職業(yè)粉塵和化學物質(zhì)
    、戶外和室內(nèi)的空氣污染、感染等四種
    。專家建議以下高危人群應進行肺功能檢查：
    年齡大于40歲的吸煙者或曾經(jīng)吸煙者
    。吸煙是慢阻肺重要發(fā)病因素
    ，吸煙的年齡越早，吸煙量越大
    ，患病率越高
    ，幾乎所有的調(diào)查都顯示吸煙者慢阻肺的患病率顯著高于不吸煙者。尤其是40歲以上的長期吸煙者
    ，定期進行肺功能檢查尤為必要
    。
    與粉塵和化學物質(zhì)接觸者。當粉塵和化學物質(zhì)濃度過大或接觸時間過長
    ，均可導致慢阻肺發(fā)生
    。
    長期受室內(nèi)外空氣污染的人?div   id="jfovm50"   class="index-wrap">？諝庵袩焿m和二氧化硫及烹調(diào)時產(chǎn)生的大量油煙等
    ，均可刺激支氣管黏膜，使氣道功能損壞
    。
    有慢性咳嗽史
    、發(fā)作性喘息史、勞力性呼吸困難史的人
    。
    

          
    本文地址:http://www.mcys1996.com/jiankang/302862.html.
    
          
    
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    食要早早就是到了飯點得吃飯。另外
    ，從中醫(yī)的角度講
    ，上午7點~9點是胃經(jīng)當令的時候，所以早飯最好安排在這個時間
    。中醫(yī)還說“胃不和則臥不安”
 
                
            
    
                
    
                    
                        
    白帶常規(guī)能檢查出什么,白帶常規(guī)檢查的注意事項
    
                        
    一
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    、宮頸管及子宮內(nèi)膜腺體分泌物等混合組成，其形成與雌激素的作用有關(guān)
    。用于檢查陰道內(nèi)有無滴蟲
    、念珠菌
 
                
            
    
                
    
                    
                        
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    榆錢怎么吃,春天嘗鮮就吃榆錢
    
                        
    春季嘗鮮吃榆錢雖然榆錢寓意著富余
    ，但對50多歲的不少人來說卻是帶點痛苦的記憶。在生活困難時期
    ，野菜
    、樹皮、樹葉……能吃的不能吃的
    ，為了活命都嘗試過
 
                
            
    
                
    
                    
                        
    癌痛到底是陣痛還是持續(xù)痛
      ？如何才能緩解
      ？一文科普，不妨看看
      ！
    
                        
    癌痛指的是癌性疼痛
      ，是由于患上各種癌癥，引起了神經(jīng)受壓等問題，從而使患者產(chǎn)生的疼痛現(xiàn)象
      。有很多人認為
      ，癌痛屬于陣發(fā)性的疼痛，只要適當服用藥物就能夠起到快速止痛的作用
      。但有不少人認為
      ，癌痛屬于劇烈且持續(xù)性的疼痛。那么
      ，癌痛到底是陣痛還是持續(xù)性
    
                    
                    
    
                        
    
                            
                        
    
                        2023-08-13
                    
    
                
    
                
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      ？如何才能緩解
      ？一文科普，不妨看看
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