低價(jià)藥難求的新聞?dòng)衷俅纬霈F(xiàn)
近日
,有多家媒體爆出被稱為乳腺癌的“救命藥”的赫賽汀自從去年的時(shí)候就被納入醫(yī)保行列,然而卻發(fā)現(xiàn)在全國(guó)多地出現(xiàn)了缺貨狀態(tài)。實(shí)際上
,這類似的新聞也不是一次兩次。在過(guò)去幾年,“藥荒”逐漸輪番上演
,在2011年
,心臟手術(shù)用藥的“魚精蛋白”出現(xiàn)全國(guó)性緊缺;2012年,治療心臟衰竭的搶救藥“西地蘭注射液”短缺
;而在2013年
,治療甲亢的“他巴唑”限制生產(chǎn),而心外科用藥的“地高辛片”
、“放線菌素D”也在2015年全國(guó)斷供......不難發(fā)現(xiàn)
,這類救命藥大多數(shù)都是被已納入醫(yī)保的低價(jià)藥。這類藥物的短缺,不少患者不得不選擇價(jià)格昂貴,且無(wú)法醫(yī)保報(bào)銷的替代藥品。同時(shí)也引發(fā)一些不法商家開始囤藥,滋生短缺藥的“黑市”。為什么這些救命藥屢次消失呢?
歸根到底還是兩字:利益
!國(guó)家發(fā)改委在2014年就已經(jīng)做出低價(jià)藥的價(jià)格管理改進(jìn)
,允許取消這類藥品的最高零售價(jià),同時(shí)企業(yè)還有一定提價(jià)空間,從而給銷售端、藥品生產(chǎn)企業(yè)以及原料供應(yīng)商寬松利益博弈。在這類低價(jià)藥清單中
這類藥品不僅符合市場(chǎng)所需以及基本醫(yī)療需求
,同時(shí)藥品安全有效可以得到保障,對(duì)于某些藥物的治療的確十分重要。因此國(guó)家將這類藥品納入醫(yī)保范疇,對(duì)百姓醫(yī)療可以降低一定的負(fù)擔(dān)。由于這類藥物被納入國(guó)家醫(yī)保范疇,因此利潤(rùn)空間就大幅度下降
,最終隨之形成了原料供應(yīng)商、藥品生產(chǎn)企業(yè)與銷售終端的利益之爭(zhēng)。由于低價(jià)藥缺乏利潤(rùn)空間
,因此不少藥店都會(huì)拒賣此類藥物。藥店在采購(gòu)過(guò)程中,常常會(huì)被廠家告知原料缺乏、廠家暫時(shí)不生產(chǎn)等,從而向購(gòu)買者推薦利潤(rùn)更加豐厚的替代藥。廠家博弈取勝:改頭換面,提高藥價(jià)
除了限產(chǎn)
、限賣、停產(chǎn)、停賣......有些廠家還會(huì)將這類低價(jià)藥“換個(gè)身份”重回江湖,例如將原來(lái)每瓶100片的大包裝,換成每板10片的鋁塑裝;原來(lái)的粉劑改為片劑、膠囊、緩釋片等;又或者降低藥品有效成分,將有效成分150毫克降低為50毫克、1克等.......藥的主要成分以及療效并沒(méi)有太大差別
,但價(jià)格卻可以極快翻倍。不過(guò)隨著藥品生產(chǎn)制度完善,以及操作的規(guī)范化,藥品申請(qǐng)換規(guī)格的成本也提高了不少。藥號(hào)批文成本的提高逐漸改善這種癥狀。要想馬兒跑
,馬兒怎能不吃草呢很多人會(huì)在想那既然國(guó)產(chǎn)藥限制了,那咱們不如買進(jìn)口藥唄
由于國(guó)產(chǎn)藥的降價(jià)
就如前文開頭所說(shuō)的“赫賽汀”,在2017年價(jià)格集中談判后
面對(duì)低廉的藥品價(jià)格
同時(shí)也是“唯低價(jià)可取”的歷史招標(biāo)政策等復(fù)雜因素引起
。因此政府即希望企業(yè)保障生產(chǎn)供應(yīng)
,同時(shí)又要給患者提供廉價(jià)的藥品,那么政府還需要如何著手,合理控制藥品費(fèi)
、提高制藥企業(yè)生產(chǎn)意愿激勵(lì),以及藥品可及性的保障,解決國(guó)內(nèi)中國(guó)醫(yī)藥環(huán)境里最大難解之題
。畢竟
,要想馬兒跑,還能乖乖讓馬兒能夠好好吃草!云南一五歲小男孩體內(nèi)發(fā)現(xiàn)一條螞蟥,據(jù)悉這條螞蟥已經(jīng)在其體內(nèi)存留一年多
。如果螞蟥不慎進(jìn)入人體,會(huì)出現(xiàn)異物感、疼痛和出血的癥狀。
事件回顧在云南有一個(gè)五歲的小男孩
,偶爾會(huì)出現(xiàn)咽痛咳嗽的情況,起初家長(zhǎng)并未放在心上但這種癥狀持續(xù)長(zhǎng)達(dá)一年之久
再給孩子做完檢查后
其父母回憶山泉水的水質(zhì)清澈
可能小男孩無(wú)意中喝了帶有螞蟥卵的山泉水
所以在戶外不要直接飲用河水,一定要經(jīng)過(guò)處理后再飲用
還好小男孩在醫(yī)生的幫助下,成功取出了螞蟥
螞蟥在體內(nèi)會(huì)出現(xiàn)什么癥狀
螞蟥不能從人體表皮進(jìn)入體內(nèi)
首先,體內(nèi)會(huì)感覺(jué)到明顯的異物感
螞蟥的幼蟲進(jìn)入體內(nèi)后
然后
螞蟥是靠吸盤咬破血管吸食血液,在人體內(nèi)的螞蟥會(huì)繼續(xù)覓食
螞蟥在人體內(nèi)的位置不同
最后
螞蟥要破血管的地方,就會(huì)出現(xiàn)出血的情況
螞蟥進(jìn)入人體還會(huì)導(dǎo)致鼻塞
被螞蟥咬后怎么辦?小的時(shí)候一談到螞蟥全身都會(huì)起雞皮疙瘩
首先,不要直接拉
螞蟥的吸盤很厲害
留在血管里的吸盤很可能會(huì)因?yàn)榍謇聿桓蓛?div id="jpandex" class="focus-wrap mb20 cf">,?dǎo)致發(fā)炎等癥狀。當(dāng)螞蟥吸入皮膚時(shí)
然后
螞蟥沒(méi)有皮膚,所以對(duì)一些外界的刺激抵抗力很弱
最后,自己不敢拿出
如果不慎被螞蟥咬
結(jié)語(yǔ)
一般會(huì)感覺(jué)有明顯的異物感 第一 本文地址:http://www.mcys1996.com/jiankang/302951.html.
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,直到媽媽在她的頭發(fā)里發(fā)現(xiàn)了這個(gè)" rel="prev">
5歲女孩突發(fā)癱瘓為什么印度可以“隨意”制造美國(guó)的藥物
印度政府為了爭(zhēng)奪選民支持,不僅要保證醫(yī)療免
費(fèi),看病免費(fèi),拿藥也基本免費(fèi),為了本國(guó)人能
吃得起高額的抗癌癥,印度政府只能允許制藥企
業(yè)制造仿冒藥。
第二,印度的專利制度。
自20世紀(jì)60年代,印度因?yàn)樨毟F飽受天價(jià)藥的
困撓,印度政府允許本土企業(yè)仿制各國(guó)的進(jìn)口
藥,雖然很多國(guó)家因?yàn)椴桓市亩恢迸c印度打官
司,但是由于印度的專利制度,只保護(hù)產(chǎn)品而不
對(duì)工藝進(jìn)行保護(hù),同樣的藥品,印度的仿制對(duì)原
有工藝進(jìn)行改變,但不影響原有藥效,很多西方
企業(yè)也沒(méi)有辦法。
第三,美國(guó)出于人道主義默認(rèn)了印度的仿造制
藥
首先,印度政府?dāng)[出低姿態(tài),以不生產(chǎn)山寨抗癌
藥品,就可能引起本國(guó)人民因吃不起高價(jià)抗
而喪生。歐美國(guó)家制藥廠面對(duì)印度的貧窮和
出面講述的事實(shí),只能放任印度藥廠去做仿冒抗
癌藥。
其次,歐美藥廠具備基本的人道主義,認(rèn)為自身
開廠的根本是救人,賺錢是次要的。如果因?yàn)榻?br>藥而導(dǎo)致印度大批病人吃不起藥而喪生,自己無(wú)
疑成了造成他們死亡的助推力量。無(wú)論是制藥
廠、醫(yī)生等,在歐美都屬于醫(yī)療系統(tǒng)的一部分,
必須遵循醫(yī)療人員的原則一一救死扶傷
藥廠,做人基本的良心使他們默認(rèn)了印度對(duì)藥物
的仿制行為。
最后,美國(guó)與印度達(dá)成了默契,美國(guó)大批研制出
來(lái)的新藥,基本上都是印度人在試藥,印度人用
自身的生命進(jìn)行試藥作為美國(guó)允許印度仿制藥的
代價(jià),印度的仿制藥產(chǎn)業(yè)オ得以持續(xù)發(fā)展。不管
怎樣,由于印度仿制藥的存在,挽救了很多買不
起進(jìn)口藥的病人。
所以,美國(guó)之所以能對(duì)印度仿制藥容忍度高,除
了印度本國(guó)國(guó)情原因外,還因?yàn)槊绹?guó)的人道主義
精神和與印度達(dá)成試藥的協(xié)議,美國(guó)也深知只有
貧困的人オ會(huì)嘗試仿制藥,印度的仿制藥再發(fā)達(dá)
也不會(huì)影響歐美藥廠的利潤(rùn),與印度達(dá)成協(xié)議,
由印度人來(lái)試美國(guó)推出的新藥,所以,美國(guó)
放奔對(duì)印度制裁了。對(duì)于印度政府為國(guó)民做出的
低姿態(tài)和為國(guó)民利益做出的種種爭(zhēng)取,不得不讓
全球人為其點(diǎn)贊。
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