一、血管炎治療方法有哪些
一、血管炎治療之西醫(yī)治療
1.一般治療
(一)抗變態(tài)反應(yīng)藥物，療效不定，撲爾敏;苯海拉明或異丙嗪;息斯敏;葡萄糖酸鈣靜注。
(二)曲克蘆丁片和維生素C，可增加毛細(xì)血管抵抗力。一般用藥劑量宜大。維生素C以靜脈注射為好。曲克蘆丁片;維生素C靜脈注射或加入葡萄糖液中靜脈滴注。
(三)止血藥，安絡(luò)血肌肉注射，或加入葡萄糖液中靜脈滴注。止血敏肌肉注射，或靜脈滴注。有腎臟病變者應(yīng)慎用抗纖溶藥。
2.免疫抑制劑
對(duì)腎炎或并發(fā)膜性，增殖性腎炎，單用激素療效不佳者，可采用環(huán)磷酰胺靜注，或硫唑嘌呤口服，但應(yīng)注意血象及其它副反應(yīng)。潘生丁亦可減少蛋白尿。
3.腎上腺皮質(zhì)激素
可抑制抗原-抗體反應(yīng)，改善毛細(xì)血管通透性。對(duì)皮膚型及腎型療效不佳，也不能預(yù)防腎炎的發(fā)生。對(duì)關(guān)節(jié)型及腹型有效，可減輕腸道水腫，防止腸套疊。強(qiáng)地松，嚴(yán)重者可用氫化考地松或氟米松1靜脈滴注，病情轉(zhuǎn)后改口服。病情控制后宜用小維持量，一般需3-4個(gè)月。
二、血管炎治療之中醫(yī)治療中醫(yī)中藥
本癥是風(fēng)濕之邪外襲，與氣血相搏，熱傷脈絡(luò)，使血不循經(jīng)，謚于脈外，滲于肌膚而成。熱毒發(fā)斑者，宜用涼血解毒，代表方為犀角地黃湯加減。夾有風(fēng)濕者加防風(fēng);夾濕者加陳皮、半夏、苡仁。熱毒清除后可改用歸脾湯加減或紅棗湯治療。中醫(yī)偏方治療：
1.赤豆煮米仁：
赤豆100克，生熟米仁各30克，紅棗7枚，紅糖適量著熟后服食。適用于肢體浮腫者。
2.赤豆桃仁蓮藕湯：
桃仁15克，赤豆60克，蓮藕100克，洗凈切成小塊，加清水適量煮湯，以食鹽少許調(diào)味，飲湯食赤豆及蓮藕。適用于肢冷血脈不和者。
3.桑椹湯：
桑椹子60克，加清水3碗，煎至1碗半。用白砂糖或紅糖適量調(diào)味，去渣飲用。適用于腰酸頭暈者。
4.丹參酒：
白酒500克，紫丹參90克，浸泡一周后，每次容易飲30毫升，1日1-2次。適用于脈管炎初期肢冷麻木者。
5.黃豆冬瓜皮湯：
冬瓜皮60克，黃豆60克，清水3碗，煎至1碗，去渣飲用，適用于患肢浮腫，全身貧血者。
中醫(yī)偏方治療血管炎雖具有一定療效，但見效卻異常緩慢，而且療效也不夠穩(wěn)定，因而，在選擇的時(shí)候，一定要多加注意，以免造成不必要的困擾。
二、什么原因?qū)е卵苎?/p>
一、遺傳：
血栓閉塞性脈管炎患者中1～5%有家族史。不少學(xué)者發(fā)現(xiàn)人類白細(xì)胞抗原(HLA)的某些特殊位點(diǎn)與血栓閉塞性脈管炎的發(fā)病有關(guān)。
二、激素紊亂：
血栓閉塞性脈管炎患者絕大多數(shù)為男性(80～90%)，而且都在青壯年時(shí)期發(fā)病。
三、感染、營(yíng)養(yǎng)不良：
臨床觀察發(fā)現(xiàn)，許多血栓閉塞性脈管炎患者有反復(fù)的霉菌感染史。
四、寒冷、潮濕、外傷：
我國(guó)血栓閉塞性脈管炎的發(fā)病率以比較寒冷的北方為高。流行病學(xué)調(diào)查發(fā)現(xiàn)，80%的血栓閉塞性脈管炎患者發(fā)病前有受寒和受潮史;部分患者有外傷史。
五、吸煙：
吸煙是脈管炎的重要始動(dòng)因素之一，根據(jù)我們幾十年臨床觀察的經(jīng)驗(yàn)及國(guó)內(nèi)外的共識(shí)，能否徹底忌煙是脈管炎能否長(zhǎng)期控制的關(guān)鍵，綜合國(guó)內(nèi)外資料，血栓閉塞性脈管炎患者中吸煙者占60～95%。
患者如有發(fā)現(xiàn)有關(guān)節(jié)及肌肉疼痛、紅斑、結(jié)節(jié)、紫癜、風(fēng)團(tuán)、血皰、丘疹、壞死及潰瘍等癥狀就要及時(shí)到醫(yī)院就診。由于血管炎病的病程比較長(zhǎng)，治療起來也比較緩慢，很容易使患者逝去信心，所以患者家屬應(yīng)該都鼓勵(lì)患者，幫患者樹立起戰(zhàn)勝病魔的信心，患者本身也要有樂觀精神，生活要有規(guī)律，不要有任何的思想負(fù)擔(dān)，積極配合醫(yī)生治療。
三、幾種常見的血管炎的檢查方法
一、實(shí)驗(yàn)室檢查：
(血沉、抗中性粒細(xì)胞胞漿抗體等)可為某些血管炎綜合征提供診斷和治療的依據(jù)。其他需要進(jìn)行的檢查措施還包括活檢、血管造影術(shù)或其他形式的成像術(shù)。血液、尿液或其他體液(腦脊液、腹膜液、胸膜液和滑膜液)的培養(yǎng)常有助于確定某個(gè)持續(xù)發(fā)熱患者是否有非血管炎性疾病。應(yīng)該仔細(xì)進(jìn)行胸部放射線檢查，借以發(fā)現(xiàn)是否存在肺部浸潤(rùn)或結(jié)節(jié)以及淋巴結(jié)病。如果有鼻竇炎的癥狀或體征，則鼻竇X線照像或CT檢查可能有幫助，如果患者有長(zhǎng)期發(fā)熱，應(yīng)考慮進(jìn)行腹部超聲檢查、計(jì)算機(jī)體層掃描以及磁共振成像，以便排除腫瘤以及腹部或骨盆的膿腫。
二、受損組織和器官的活檢：
1、顳動(dòng)脈活檢：顳動(dòng)脈活檢是一項(xiàng)用于檢查動(dòng)脈血管是否正常的一項(xiàng)輔助檢查?；顧z指從身體取活組織進(jìn)行病理形態(tài)學(xué)檢查，即在顯微鏡下觀察細(xì)胞形態(tài)及細(xì)胞之間的關(guān)系?；顧z是臨床常用的一種方法，目的是確定病變性質(zhì)，及對(duì)腫瘤進(jìn)行分類、分級(jí)，預(yù)測(cè)腫瘤病人的預(yù)后并指導(dǎo)治療。通過上述儀器檢查可以判斷相應(yīng)的病征。
2、皮膚活檢：活檢是活體組織檢查的簡(jiǎn)稱，是在治療前后用手術(shù)方法或穿刺、內(nèi)窺鏡器械獲取人體組織用做病理學(xué)檢查。
3、鼻或鼻竇活檢：鼻腔內(nèi)不能確定性質(zhì)的腫物都需要做活檢，病理結(jié)果會(huì)確定腫物的性質(zhì)和種類。鼻腔腫物多可表現(xiàn)為鼻塞、流鼻血等癥狀。鼻鏡檢查可發(fā)現(xiàn)腫物，鼻竇CT可查看腫物的范圍。
4、肺活檢：肺活檢即經(jīng)皮肺活體組織檢查，它用于肺周邊部病變或彌散性肺病變的診斷和鑒別診斷
5、腓腸神經(jīng)活檢：有助于診斷和處理不明原因的嚴(yán)重神經(jīng)病,活檢結(jié)果對(duì)病情診斷和處理有幫助的其他情況。
6、腎臟活檢：屬于西方技術(shù)，中醫(yī)不建議行腎穿術(shù)，副作用大，休息不好不少患者會(huì)出現(xiàn)血尿，腰疼等情況。如果感染也會(huì)出現(xiàn)相應(yīng)的并發(fā)癥。
7、血管造影術(shù)：心血管造影術(shù)是將造影劑通過心導(dǎo)管快速注入心腔或血管，使心臟和血管腔在X線照射下顯影，同時(shí)有快速攝片，電視攝影或磁帶錄像等方法，將心臟和血管腔的顯影過程拍攝下來，從顯影的結(jié)果可以看到含有造影劑的血液流動(dòng)順序，以及心臟血管充盈情況，從而了解心臟和血管的生理和解剖的變化。是一種很有價(jià)值的診斷心臟血管病方法。
8、主動(dòng)脈弓造影：主動(dòng)脈造影是確診主動(dòng)脈弓及其分支畸形最可靠的診斷方法。于升主動(dòng)脈內(nèi)插入導(dǎo)管，注入造影劑進(jìn)行主動(dòng)脈及其分支造影，雙向電影攝片檢查可顯示主動(dòng)脈弓及其分支的起源、走向、粗細(xì)和其它異常，從而明確診斷。
四、血管炎的護(hù)理措施有哪些呢
1、精神護(hù)理：由于血管病的病程長(zhǎng)、痛苦大，患者容易失去治療的信心，所以要多多鼓勵(lì)病人，樹立戰(zhàn)勝病魔的信心，要有樂觀精神，心情要舒暢，生活要有規(guī)律，解除思想負(fù)擔(dān)，積極配合治療，爭(zhēng)取使病情早日治愈。
2、飲食調(diào)理：多食新鮮蔬菜、水果、適量的蛋肉，低脂肪、低熱量為宜。絕對(duì)不能抽煙、喝酒、低鹽飲食為好。海帶、紫菜、木耳多食。
3、患肢的保護(hù)與保溫：患者要避免勞累、撞傷、砸傷及凍傷;鞋襪要寬松，要保暖防寒。保持患肢清潔衛(wèi)生，避免刺激損害皮膚
4、預(yù)防褥瘡：要病人長(zhǎng)時(shí)間臥床，容易形成褥瘡。要病人多翻身，患肢要經(jīng)常變換體位，活動(dòng)膝及踝關(guān)節(jié)，易壓部位可用滑石粉按摩或用生理鹽水清潔局部，可預(yù)防褥瘡的發(fā)生。
5、加強(qiáng)肢體功能的鍛煉：堅(jiān)持適當(dāng)?shù)幕顒?dòng)，促進(jìn)下肢血液循環(huán)，防止關(guān)節(jié)的攣縮，肌肉的萎縮;若患血栓性靜脈炎，抬高抬高床腳15cm，局部熱敷，壓迫刺激腓腸肌，加速回心血量，可減少下肢的腫脹。
6、創(chuàng)口的換藥：每次換藥前先用生理鹽水清洗干凈，然后再涂藥膏，注意不要用酒精清洗。
7、在發(fā)病期：應(yīng)該避免劇烈運(yùn)動(dòng)，長(zhǎng)時(shí)間站立和長(zhǎng)時(shí)間坐姿，每次時(shí)間不宜超過半個(gè)小時(shí)，以免形成下肢水腫，滲出較多，應(yīng)抬高患肢，如工作原因必須站立和長(zhǎng)時(shí)間坐姿的，應(yīng)半個(gè)小時(shí)活動(dòng)一次或者躺下把雙足舉高三分鐘。
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