一、癌癥臨終前的5天有哪些癥狀
1、腫塊:癌細胞惡性增殖所形成的,可用手在體表或深部觸摸到。甲狀腺、腮腺或乳腺的癌可在皮下較淺部位觸摸到。腫瘤轉移到淋巴結,可導致淋巴結腫大,某些表淺淋巴結,如頸部淋巴結和腋窩淋巴容易觸摸到。
2、疼痛:出現(xiàn)疼痛往往提示癌癥已進入中、晚期。開始多為隱痛或鈍痛,夜間明顯。以后逐漸加重,變得難以忍受,晝夜不停,劇烈疼痛是肺癌晚期臨終前癥狀,若是出現(xiàn)一般通過藥物進行控制。疼痛一般是癌細胞侵犯神經造成的。很多人晚期都會感到無比疼痛,甚至吃藥都不管用。
3、潰瘍:由于某些體表癌的癌組織生長快,營養(yǎng)供應不足,出現(xiàn)組織壞死所形成的。如某些乳腺癌可在乳房處出現(xiàn)火山口樣或菜花樣潰瘍,分泌血性分泌物,并發(fā)感染時可有惡臭味。此外,胃、結腸癌也可形成潰瘍,一般只有通過胃鏡、結腸鏡才可觀察到。
4、出血:癌組織侵犯血管或癌組織小血管破裂而產生的。如肺癌病人可咯血,痰中帶血;胃、結腸、食管癌則可便血。
晚期肺癌會表現(xiàn)為出血,病情若是一直沒有控制,就會出現(xiàn)肺癌晚期臨終前癥狀,使得肺癌患者飽受煎熬,痛不欲生。
二、癌癥是如何引發(fā)的
1、外源性因素
(1)生活習慣 如吸煙等不良生活習慣,與癌癥發(fā)生密切相關。約1/3因癌癥而死亡的患者與吸煙有關,吸煙是肺癌的主要危險因素。攝入大量烈性酒可導致口腔、咽喉、食管惡性腫瘤的發(fā)生。高能量高脂肪食品可增加乳腺癌、子宮內膜癌、前列腺癌、結腸癌的發(fā)病率。飲用污染水、吃霉變食物可誘發(fā)肝癌、食管癌、胃癌。
(2)環(huán)境污染與職業(yè)性 空氣、飲水、食物的污染均可對人類造成嚴重危害。世界衛(wèi)生組織已公布的與環(huán)境有關的致癌性物質包括:砷、石棉、聯(lián)苯胺、4-氨基聯(lián)苯、鉻、乙烯雌酚、放射性氡氣、煤焦油、礦物油、偶聯(lián)雌激素等等。環(huán)境中的這些化學的或物理的致癌物通過體表、呼吸和消化道進入人體,誘發(fā)癌癥。
(3)天然及生物因素 天然因素也可以致癌,例如在一定條件下紫外線可引起皮膚癌。生物因素主要為病毒,其中1/3為DNA病毒,2/3為RNA病毒。DNA病毒如EB病毒與鼻咽癌、伯基特淋巴瘤有關,人類乳頭狀病毒感染與宮頸癌有關,乙型肝炎病毒與肝癌有關。RNA病毒如T細胞白血病/淋巴瘤病毒與T細胞白血病/淋巴瘤有關。此外,細菌、寄生蟲、真菌在一定條件下均可致癌,如幽門螺桿菌感染與胃癌發(fā)生有關系,埃及血吸蟲病被證實可誘發(fā)膀胱癌,黃曲霉菌及其毒素可致肝癌。
(4)慢性刺激與創(chuàng)傷 創(chuàng)傷和局部慢性刺激如燒傷深瘢痕和皮膚慢性潰瘍均可能發(fā)生癌變等。
(5)醫(yī)源性因素 如電離輻射,如X線、放射性核素可引起皮膚癌、白血病等;細胞毒藥物、激素、砷劑、免疫抑制劑等均有致癌的可能性。
2、內源性因素
(1)遺傳因素 真正直接遺傳的腫瘤只是少數不常見的腫瘤,遺傳因素在大多數腫瘤發(fā)生中的作用是增加了機體發(fā)生腫瘤的傾向性和對致癌因子的易感性,即所謂的遺傳易感性,包括染色體不穩(wěn)定、基因不穩(wěn)定以及微衛(wèi)星不穩(wěn)定。如家族性結腸腺瘤性息肉者,因存在胚系細胞APC基因突變,40歲以后大部分均有大腸癌變;Brca-1、Brca-2突變與乳腺癌發(fā)生相關,發(fā)生率達80%以上。
(2)免疫因素 先天性或后天性免疫缺陷易發(fā)生惡性腫瘤,如丙種蛋白缺乏癥患者易患白血病和淋巴造血系統(tǒng)腫瘤,AIDS(艾滋?。┗颊邜盒阅[瘤發(fā)生率明顯增高。但大多數惡性腫瘤發(fā)生于免疫機能“正?!钡娜巳?,主要原因在于腫瘤能逃脫免疫系統(tǒng)的監(jiān)視并破壞機體免疫系統(tǒng),機制尚不完全清楚。
(3)內分泌因素 體內激素水平異常是腫瘤誘發(fā)因素之一,如雌激素和催乳素與乳腺癌有關,生長激素可以刺激癌的發(fā)展。
三、癌癥的一般檢查方法有哪些
(1)X線檢查。包括透視與平片,如部分外周性肺癌、骨腫瘤可以在平片上出現(xiàn)特定的陰影;造影檢查,如上消化道造影可能發(fā)現(xiàn)食管癌、胃癌等,鋇灌腸可以顯示結腸癌等;特殊X線顯影術,如鉬靶攝影用于乳腺癌的檢查。
(2)超聲檢查。簡單、無創(chuàng),廣泛用于肝、膽、胰、脾、腎、甲狀腺、乳腺等部位的檢查,并可在超聲引導下進行腫物的穿刺活檢,成功率較高。
(3)計算機斷層掃描(CT)檢查。常用于顱內腫瘤、實質性臟器腫瘤、實質性腫塊及淋巴結等的診斷與鑒別診斷。CT檢查分辨率高,顯像清楚,可以在無癥狀情況下發(fā)現(xiàn)某些特定器官的早期腫瘤。低劑量螺旋CT可以降低對人體的放射線照射劑量,而圖像清晰程度也能滿足臨床需求,從而可以實現(xiàn)對某些特定部位腫瘤的高危人群進行大面積篩查,如肺癌的早期篩查,已經取得了良好的效果。
(4)放射性核素顯像。根據不同腫瘤對不同元素的攝取不同,應用不同的放射性核素對腫瘤進行顯像。對骨腫瘤診斷的陽性率較高,還可用于顯示甲狀腺腫瘤、肝腫瘤、腦腫瘤等。
(5)磁共振(MRI)。與CT相比,對比分辨力更好,沒有骨偽影干擾,并可顯示任何截面,是檢查中樞神經系統(tǒng)和脊髓腫瘤的首選方法。對觀察腫瘤和血管關系、縱隔腫瘤和腫大淋巴結、盆腔腫瘤也有一定價值。
(6)正電子發(fā)射斷層顯像(PET)。以正電子核素標記為示蹤劑,通過正電子產生的γ光子,重建出示蹤劑在體內的斷層圖像,是一項能夠反映組織代謝水平的顯像技術,對實體腫瘤的定性診斷和轉移灶的檢查準確率較高。
四、癌癥有哪些手術治療方法
理論上,若是以手術完全移除腫瘤細胞,癌癥是可以被治愈的。對早期或較早期實體腫瘤來說,手術切除仍然是首選的治療方法。根據手術的目的不同,可分為以下幾種:
(1)根治性手術。由于惡性腫瘤生長快,表面沒有包膜,它和周圍正常組織沒有明顯的界限,局部浸潤明顯,并可通過淋巴管轉移。因此,手術要把腫瘤及其周圍一定范圍的正常組織和可能受侵犯的淋巴結徹底切除。這種手術適合于腫瘤范圍較局限、沒有遠處轉移、體質好的患者。根據切除范圍不同分為瘤切除術、廣泛切除術、根治術和擴大根治術。
(2)姑息性手術。腫瘤范圍較廣,已有轉移而不能作根治性手術的晚期患者,為減輕痛苦,維持營養(yǎng)和延長生命,可以只切除部分腫瘤或作些減輕癥狀的手術,如造瘺術、消化道短路等手術。晚期腫瘤可以做腫瘤的大部切除,降低瘤負荷,為以后的放、化療或其他治療奠定基礎。如晚期卵巢癌可姑息性切除大部分卵巢腫瘤,化療后進行二次手術,切除殘留病灶,可明顯延長患者生存期。
(3)診斷性手術。通過不同的手術方式獲得腫瘤病理學檢查的標本,如穿刺取材或術中切取小塊組織等。對深部的內臟腫物,需要開胸、開腹或開顱檢查,術中病理檢查證實后,則立即進行治療性手術。
(4)預防性手術。用于癌前病變,防止其發(fā)生惡變或發(fā)展成進展期癌,如家族性結腸息肉病的患者,可以通過預防性結腸切除而獲益,因這類患者若不切除結腸,40歲以后約有一半可發(fā)展成結腸癌,70歲以后幾乎100%發(fā)展成結腸癌。子宮頸嚴重異性增生時可行子宮頸錐切術,預防宮頸癌的發(fā)生。BRCA1和BRCA2有突變的遺傳性乳腺癌家族成員,可行雙側乳腺預防性切除。
(5)轉移灶的手術。對于單個的肺、肝、骨等轉移灶,行切除治療,仍可爭取5年生存率。如原發(fā)性肺癌僅有骨的單個轉移病灶,而原發(fā)肺癌又可徹底切除者,可同時或先后行原發(fā)灶加轉移灶的切除手術。
本文地址:http://www.mcys1996.com/jiankang/303206.html.
聲明: 我們致力于保護作者版權,注重分享,被刊用文章因無法核實真實出處,未能及時與作者取得聯(lián)系,或有版權異議的,請聯(lián)系管理員,我們會立即處理,本站部分文字與圖片資源來自于網絡,轉載是出于傳遞更多信息之目的,若有來源標注錯誤或侵犯了您的合法權益,請立即通知我們(管理員郵箱:douchuanxin@foxmail.com),情況屬實,我們會第一時間予以刪除,并同時向您表示歉意,謝謝!