一、燙傷燒傷正確的急救措施
若被熱力燒傷后應(yīng)立即用冷水或冰水濕敷或浸泡傷區(qū),可以減輕燒傷創(chuàng)面深度并有明顯止痛效果。在寒冷環(huán)境中進(jìn)行冷療時(shí)須注意傷病員保暖和防凍。
無論何種原因使燒傷合并其他損傷,如嚴(yán)重車禍、爆炸事故時(shí)燒傷同時(shí)合并有骨折、腦外傷、氣胸或腹部臟器損傷,均應(yīng)按外傷急救原則作相應(yīng)的緊急處理。如用急救包填塞包扎開放性氣胸,制止大出血,簡(jiǎn)單固定骨折等,再送附近醫(yī)院處理。
傷員脫離事故現(xiàn)場(chǎng)后應(yīng)注意對(duì)燒傷創(chuàng)面的保護(hù),防止再次污染。另外創(chuàng)面一般不涂有顏色的藥物(如紅汞、紫藥水等),以免影響后續(xù)治療中對(duì)燒傷創(chuàng)面深度的判斷和清創(chuàng)。對(duì)淺度燒傷的水皰一般不予清除,大水皰僅作低位剪破引流,保留泡皮的完整性,起到保護(hù)創(chuàng)面的作用。
燒傷后傷病員多有不同程度的疼痛和躁動(dòng),應(yīng)給予適當(dāng)?shù)逆?zhèn)靜、止痛。
二、燒燙傷的表現(xiàn)
燒燙傷的簡(jiǎn)介
燒燙傷,是生活中常見的意外傷害,沸水、滾粥、熱油、熱蒸氣的燒燙是常會(huì)發(fā)生的事。對(duì)某些燒燙傷,如果處理及時(shí),就不會(huì)導(dǎo)致不良的后果。
燒燙傷的表現(xiàn)
燒燙傷的嚴(yán)重程度主要根根燒燙傷的部位、面積大小和燒燙傷的深淺度來判斷。燒燙傷在頭面部,或雖不在頭面部,但燒燙傷面積大、深度深的,都屬于嚴(yán)重者。
燒燙傷按深度,一般分為三度:
一度燒燙傷:只傷及表皮層,受傷的皮膚發(fā)紅、腫脹,覺得火辣辣地痛,但無水泡出現(xiàn)。
二度燒燙傷:傷及真皮層,局部紅腫、發(fā)熱,疼痛難忍,有明顯水泡。
三度燒燙傷:全層皮膚包括皮膚下面的脂肪、骨和肌肉都受到仿害,皮膚焦黑、壞死,這時(shí)反而疼痛不劇烈,因?yàn)樵S多神經(jīng)也都一起被損壞了。
燙傷后恢復(fù)期處理
不抓撓 傷口結(jié)痂后要耐性等待傷口愈合,抓撓或強(qiáng)行揭去痂皮容易導(dǎo)致表皮細(xì)胞形成疤痕和色素沉著,甚至帶走剛長(zhǎng)出來的表皮細(xì)胞,刺激局部產(chǎn)生炎癥反應(yīng)。抓撓皮膚還會(huì)刺激局部毛細(xì)血管擴(kuò)張、肉芽組織增生而形成疤痕。
注意飲食 多注意補(bǔ)充富含維生素和蛋白質(zhì)的食物,如雞蛋、蔬菜。忌食煙酒、辣椒、生姜蒜、芥末、咖啡等刺激性食物。另外要注意不吃含鉛的食物,鉛會(huì)加重色素沉淀。
防曬 夏季紫外線強(qiáng)烈,應(yīng)該給傷口防曬,因?yàn)樘柟庵械淖贤饩€輻射會(huì)使稚嫩的新生皮膚形成色素沉積。
忌用化妝品、肥皂 手部被燙傷起泡以后不能讓化妝品或肥皂接觸傷口。因?yàn)橛行┗瘖y品中含有鉛、汞、銀等重金屬和光敏物質(zhì),他們會(huì)增加皮膚色素。
三、油燙傷緊急處理辦法有什么呢
檢查燒傷范圍:輕微的一級(jí)及二級(jí)燒傷(面積小于硬幣),通??梢宰孕刑幚怼]^大型的燒傷或嬰兒、老年人燒傷,應(yīng)到醫(yī)院處理。
用冷水沖洗患部:用大量冷水沖刷患部,約15—30分鐘或直到傷處不再灼熱。勿使用冰塊或冰水,以免使燒傷部位更糟。如果是被熱油、熱湯或電池酸濺到,先將被沾濕的衣服脫下,洗去皮膚上的油脂,然后將傷部浸入冷水中。降低患部溫度后,你已復(fù)原一半了。沖冷水可阻止創(chuàng)傷蔓延,且可充當(dāng)臨時(shí)的止痛劑。燙傷燒傷正確的急救措施
不要用醋來治療:不要用醋、醬油、馬鈴薯皮或蜂蜜等物治療患部,這些物質(zhì)會(huì)妨礙燙傷組織散熱,使情況更嚴(yán)重。同時(shí)也可能引發(fā)感染。
嘗試用酒精散熱止痛:民間有用酒精(或白酒)治療燙傷的方法,據(jù)說頗為有效。如果您的燙傷不太嚴(yán)重,不妨嘗試用酒精涂抹患處。
日常護(hù)理:24小時(shí)以后,用肥皂及清水輕輕地清洗燒傷部位,一天一次,洗后仍以紗布覆蓋,并保持干爽。千萬不要刺破水泡,那樣會(huì)引起感染。
四、燒燙傷常見的誤區(qū)
誤區(qū)一、不痛就是不嚴(yán)重,不用處理
事實(shí):輕微的燒燙傷會(huì)感覺到很疼痛,因?yàn)橹粻C到了表皮,疼痛感是最明顯的。如果傷到了皮膚深層組織,反倒不會(huì)覺得痛了。
誤區(qū)二、燙傷后的水泡挑破才好得快
事實(shí):并不是所有的燙傷水泡都能挑的。如果水泡較小且無疼痛感,就不需要挑破,這樣還可以防止傷口感染。如果水泡比較大,疼痛劇烈,那就需要用無菌的針挑破,擠出水泡中的水。
誤區(qū)三、用醬油涂,能止痛
事實(shí):很多家長(zhǎng)一看到孩子燙傷,就拿醬油涂抹,以此起到止痛的作用。其實(shí)這樣反會(huì)害了孩子。醬油含有鹽類,會(huì)引起創(chuàng)面細(xì)胞脫水收縮,加重?fù)p傷。再者,醬油并不是無菌的,還有可能引起感染。
誤區(qū)四、用冰降溫
專家指出,有些重度燒燙傷破壞深層神經(jīng),造成局部麻木,過度使用冰塊降溫,由于無知覺反應(yīng)示警,反而可能凍傷。所以最好是用流動(dòng)的液體。
燒燙傷最有效的應(yīng)急方法是立即用冷水沖洗傷口,溫度最好控制在0.9℃左右。
燒燙傷發(fā)生后,第一時(shí)間用冷水沖洗傷口是非常重要的。這樣可以迅速降低傷口溫度,減少炙熱感和繼續(xù)損傷組織的可能性。但是要注意,水溫也不能太低,最好控制在0.9℃左右。過低的溫度會(huì)導(dǎo)致毛細(xì)血管收縮,影響血液循環(huán)和傷口康復(fù)。
用冷水沖洗時(shí)要持續(xù)15到20分鐘,直至局部疼痛明顯減輕。這樣可以有效減輕炎癥反應(yīng)和腫脹,幫助恢復(fù)皮膚正常狀態(tài)。如果傷口較大或面積廣泛,可以選擇在淋浴噴頭下沖洗。
冷敷也是一個(gè)不錯(cuò)的方法??梢杂酶蓛舻拿斫窈蠓湃氡渲斜?zhèn)一段時(shí)間,然后取出輕輕敷在傷口上。這樣既能降低溫度,又能緩解疼痛和炎癥反應(yīng)。但是要注意,冷敷時(shí)間不宜過長(zhǎng),防止低溫?fù)p傷。
除了及時(shí)冷敷外,正確處理傷口也很重要。在冷水沖洗后,可以用干凈的紗布或無菌敷料輕輕覆蓋傷口,以防止細(xì)菌感染。避免使用棉花等纖維較多的物品,以免粘連到傷口上。
對(duì)于較小的燒燙傷,可以使用一些藥膏進(jìn)行保護(hù)和消炎。但是請(qǐng)注意選擇合適的藥膏,并按照說明正確使用。如果傷口較大或者情況嚴(yán)重,請(qǐng)及時(shí)就醫(yī)尋求專業(yè)的治療。
在面對(duì)燒燙傷時(shí),立即用冷水沖洗傷口并保持0.9℃左右的溫度是最有效的應(yīng)急方法。同時(shí)注意正確處理傷口和及時(shí)就醫(yī),以促進(jìn)傷口康復(fù)。記住,安全第一!
燙傷應(yīng)急處理方法x0dx0ax0dx0a一、燙傷深度估計(jì)x0dx0a燒燙傷一般分為Ⅰ度燒燙傷,Ⅱ度燒燙傷,Ⅲ度燒燙傷;x0dx0aⅠ度燒燙傷表現(xiàn)為:紅、腫、熱、痛,感覺敏感,表面干燥無水泡,不破皮。x0dx0a淺Ⅱ度燙傷表現(xiàn)為:劇痛,感覺敏感,有水泡,泡皮脫落后,可見創(chuàng)面均勻發(fā)紅、水腫明顯。x0dx0a深Ⅱ度燙傷表現(xiàn)為:感覺遲鈍,有或無水泡,基底蒼白,間有紅色斑點(diǎn),創(chuàng)面潮濕,拔毛時(shí)痛,毛根有正常解剖結(jié)構(gòu)。數(shù)日后,若無感染,可出現(xiàn)網(wǎng)狀栓塞血管。x0dx0aⅢ度燒燙傷表現(xiàn)為:皮膚痛感消失,無彈性,干燥,無水泡,如皮革狀,蠟白、焦黃或碳化;拔毛不痛,無正常毛根解剖結(jié)構(gòu)。數(shù)日后,可出現(xiàn)粗大樹枝狀栓塞血管。[2]x0dx0a二、燒燙傷應(yīng)急處理x0dx0a剛被燒傷、燙傷,可以對(duì)傷處進(jìn)行降溫處理,防止余熱對(duì)肌膚深層組織造成傷害,同時(shí)可以緩和痛感。x0dx0a處理方法:x0dx0a1、用白酒沖洗傷口,只需要普通的白酒就可以(20~50多度的白酒,不可用酒精),能夠快速吸收燒燙傷處的余熱;x0dx0a2、如果沒有酒,可以用純凈水淘米,取第二次淘米水沖洗傷口降溫;x0dx0a3、再或者用涼開水沖洗降溫。x0dx0a以上三種方法都可以使用,酌情選擇最便捷的方式。但是請(qǐng)切記:不能用生冷水沖洗或者浸泡傷口,否則會(huì)造成熱毒內(nèi)浸,引起肌膚潰爛,加重傷勢(shì),會(huì)大大增加留疤的幾率。x0dx0aⅠ度燒燙傷處理方法:x0dx0a家里如果有蘆薈,可以用蘆薈汁涂于傷口,能夠起到治療作用;如果沒有,可以到藥店購買一些萬花油、或者燒燙傷膏,不過這些都是治療淺度燒燙傷的藥物,只適用一度燙傷,深度燙傷需要用專業(yè)的燒燙傷藥,x0dx0aⅡ度燒燙傷處理方法:x0dx0a1、先用上述所教降溫方法給傷處降溫;x0dx0a2、如果傷口有異物,用第二次淘米水清洗傷口時(shí)小心去除掉x0dx0a3、如果有燒燙傷藥,及時(shí)使用燒燙傷藥,如果沒有可以參照一度燒燙傷處理的方法,能夠緩和傷勢(shì)。然后及時(shí)送去醫(yī)院治療或者是找到專業(yè)x0dx0a的燒燙傷藥治療。x0dx0a4、嚴(yán)重的燒燙傷不要包扎,用暴露療法對(duì)傷勢(shì)恢復(fù)有好處,可以加快恢復(fù)速度,降低留疤幾率。x0dx0a5、如果有發(fā)燒的跡象,需服用退燒藥;有口渴的感覺,需口服淡鹽水補(bǔ)充水分;如果傷口發(fā)炎,可以使用抗生素消炎,如頭孢氨芐,紅霉素,慶大霉素等。x0dx0a二度燙傷是較為嚴(yán)重的燙傷,皮膚起水泡或者脫皮,脫皮的地方會(huì)滲液流津,很容易感染引起傷口發(fā)炎,需要小心對(duì)待。大面積二度燙傷會(huì)使人體脫水,如果有口渴的感覺,需要口服補(bǔ)充淡鹽水,或者到醫(yī)院輸液治療;燙傷嚴(yán)重者,會(huì)發(fā)燒甚至休克,應(yīng)該及時(shí)到醫(yī)院輸液,否則會(huì)有生命危險(xiǎn)。二度燙傷每天早晚都要清洗傷口,可以用純凈水淘米取第二次淘米水清洗,也可以用溫開水或者淡鹽水清洗(建議用第二次淘米水清洗,對(duì)傷勢(shì)恢復(fù)有好處)。如果沒有發(fā)燒和休克的現(xiàn)象,可以每天涂完膚油燙傷藥3~4次,早晚用大米第二次淘米水清洗傷口,可以得到有效的治療。x0dx0a注意:x0dx0a嚴(yán)禁用生冷水清洗或者浸泡傷口,以防熱毒內(nèi)浸,引起肌膚潰爛,留下疤痕。x0dx0a藥物治療的同時(shí),調(diào)節(jié)飲食:忌食辛辣食物(如辣椒、酒水等)和高熱量食物(如羊肉、狗肉等),宜多食高蛋白質(zhì)食物,特別是多喝些鯽魚湯、黑魚湯、牛奶等流質(zhì)易吸收的食物,利于創(chuàng)面細(xì)胞增長(zhǎng),加速愈合。x0dx0a三度燙傷處理方法:x0dx0a三度燙傷可以參照二度燙傷處理方法,但是傷者身體情況需要時(shí)刻注意,特別是注意補(bǔ)充淡鹽水,和觀察體溫。發(fā)現(xiàn)異常,處理不了就應(yīng)該及時(shí)去醫(yī)院輸液治療,以免危及生命。x0dx0a三、燒燙傷面積計(jì)算x0dx0a1、成人的新九分法x0dx0a頭頸部9%(發(fā)部3%、面部3%、頸部3%)、雙上肢18%(雙上臂7%、雙前臂6%、雙手5%)、軀干27%(軀干前面13%、軀干后面13%、會(huì)陰部1%)、雙下肢46%(雙臀5%、雙大腿21%、雙小腿13%、雙足7%)。x0dx0a2、小兒面積計(jì)算法x0dx0a小兒頭部面積相對(duì)較大,雙下肢相對(duì)較小,需用下列公式校正:x0dx0a頭頸面積=9+(12-年齡)%x0dx0a雙上肢面積占18%x0dx0a軀干面積占27%x0dx0a雙下肢面積=46-(12-年齡)%x0dx0a3、手掌法x0dx0a病人自己的一側(cè)手掌面積相當(dāng)于身體體表面積的1%。x0dx0a計(jì)算燒燙傷面積時(shí),大片燒燙傷處以九分法計(jì)算,零散燒燙傷處以手掌法計(jì)算,兩者相加即為燒燙傷總面積。
燙傷應(yīng)急處理方法x0dx0ax0dx0a一、燙傷深度估計(jì)x0dx0a燒燙傷一般分為Ⅰ度燒燙傷,Ⅱ度燒燙傷,Ⅲ度燒燙傷;x0dx0aⅠ度燒燙傷表現(xiàn)為:紅、腫、熱、痛,感覺敏感,表面干燥無水泡,不破皮。x0dx0a淺Ⅱ度燙傷表現(xiàn)為:劇痛,感覺敏感,有水泡,泡皮脫落后,可見創(chuàng)面均勻發(fā)紅、水腫明顯。x0dx0a深Ⅱ度燙傷表現(xiàn)為:感覺遲鈍,有或無水泡,基底蒼白,間有紅色斑點(diǎn),創(chuàng)面潮濕,拔毛時(shí)痛,毛根有正常解剖結(jié)構(gòu)。數(shù)日后,若無感染,可出現(xiàn)網(wǎng)狀栓塞血管。x0dx0aⅢ度燒燙傷表現(xiàn)為:皮膚痛感消失,無彈性,干燥,無水泡,如皮革狀,蠟白、焦黃或碳化;拔毛不痛,無正常毛根解剖結(jié)構(gòu)。數(shù)日后,可出現(xiàn)粗大樹枝狀栓塞血管。[2]x0dx0a二、燒燙傷應(yīng)急處理x0dx0a剛被燒傷、燙傷,可以對(duì)傷處進(jìn)行降溫處理,防止余熱對(duì)肌膚深層組織造成傷害,同時(shí)可以緩和痛感。x0dx0a處理方法:x0dx0a1、用白酒沖洗傷口,只需要普通的白酒就可以(20~50多度的白酒,不可用酒精),能夠快速吸收燒燙傷處的余熱;x0dx0a2、如果沒有酒,可以用純凈水淘米,取第二次淘米水沖洗傷口降溫;x0dx0a3、再或者用涼開水沖洗降溫。x0dx0a以上三種方法都可以使用,酌情選擇最便捷的方式。但是請(qǐng)切記:不能用生冷水沖洗或者浸泡傷口,否則會(huì)造成熱毒內(nèi)浸,引起肌膚潰爛,加重傷勢(shì),會(huì)大大增加留疤的幾率。x0dx0aⅠ度燒燙傷處理方法:x0dx0a家里如果有蘆薈,可以用蘆薈汁涂于傷口,能夠起到治療作用;如果沒有,可以到藥店購買一些萬花油、或者燒燙傷膏,不過這些都是治療淺度燒燙傷的藥物,只適用一度燙傷,深度燙傷需要用專業(yè)的燒燙傷藥,x0dx0aⅡ度燒燙傷處理方法:x0dx0a1、先用上述所教降溫方法給傷處降溫;x0dx0a2、如果傷口有異物,用第二次淘米水清洗傷口時(shí)小心去除掉x0dx0a3、如果有燒燙傷藥,及時(shí)使用燒燙傷藥,如果沒有可以參照一度燒燙傷處理的方法,能夠緩和傷勢(shì)。然后及時(shí)送去醫(yī)院治療或者是找到專業(yè)x0dx0a的燒燙傷藥治療。x0dx0a4、嚴(yán)重的燒燙傷不要包扎,用暴露療法對(duì)傷勢(shì)恢復(fù)有好處,可以加快恢復(fù)速度,降低留疤幾率。x0dx0a5、如果有發(fā)燒的跡象,需服用退燒藥;有口渴的感覺,需口服淡鹽水補(bǔ)充水分;如果傷口發(fā)炎,可以使用抗生素消炎,如頭孢氨芐,紅霉素,慶大霉素等。x0dx0a二度燙傷是較為嚴(yán)重的燙傷,皮膚起水泡或者脫皮,脫皮的地方會(huì)滲液流津,很容易感染引起傷口發(fā)炎,需要小心對(duì)待。大面積二度燙傷會(huì)使人體脫水,如果有口渴的感覺,需要口服補(bǔ)充淡鹽水,或者到醫(yī)院輸液治療;燙傷嚴(yán)重者,會(huì)發(fā)燒甚至休克,應(yīng)該及時(shí)到醫(yī)院輸液,否則會(huì)有生命危險(xiǎn)。二度燙傷每天早晚都要清洗傷口,可以用純凈水淘米取第二次淘米水清洗,也可以用溫開水或者淡鹽水清洗(建議用第二次淘米水清洗,對(duì)傷勢(shì)恢復(fù)有好處)。如果沒有發(fā)燒和休克的現(xiàn)象,可以每天涂完膚油燙傷藥3~4次,早晚用大米第二次淘米水清洗傷口,可以得到有效的治療。x0dx0a注意:x0dx0a嚴(yán)禁用生冷水清洗或者浸泡傷口,以防熱毒內(nèi)浸,引起肌膚潰爛,留下疤痕。x0dx0a藥物治療的同時(shí),調(diào)節(jié)飲食:忌食辛辣食物(如辣椒、酒水等)和高熱量食物(如羊肉、狗肉等),宜多食高蛋白質(zhì)食物,特別是多喝些鯽魚湯、黑魚湯、牛奶等流質(zhì)易吸收的食物,利于創(chuàng)面細(xì)胞增長(zhǎng),加速愈合。x0dx0a三度燙傷處理方法:x0dx0a三度燙傷可以參照二度燙傷處理方法,但是傷者身體情況需要時(shí)刻注意,特別是注意補(bǔ)充淡鹽水,和觀察體溫。發(fā)現(xiàn)異常,處理不了就應(yīng)該及時(shí)去醫(yī)院輸液治療,以免危及生命。x0dx0a三、燒燙傷面積計(jì)算x0dx0a1、成人的新九分法x0dx0a頭頸部9%(發(fā)部3%、面部3%、頸部3%)、雙上肢18%(雙上臂7%、雙前臂6%、雙手5%)、軀干27%(軀干前面13%、軀干后面13%、會(huì)陰部1%)、雙下肢46%(雙臀5%、雙大腿21%、雙小腿13%、雙足7%)。x0dx0a2、小兒面積計(jì)算法x0dx0a小兒頭部面積相對(duì)較大,雙下肢相對(duì)較小,需用下列公式校正:x0dx0a頭頸面積=9+(12-年齡)%x0dx0a雙上肢面積占18%x0dx0a軀干面積占27%x0dx0a雙下肢面積=46-(12-年齡)%x0dx0a3、手掌法x0dx0a病人自己的一側(cè)手掌面積相當(dāng)于身體體表面積的1%。x0dx0a計(jì)算燒燙傷面積時(shí),大片燒燙傷處以九分法計(jì)算,零散燒燙傷處以手掌法計(jì)算,兩者相加即為燒燙傷總面積。
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